导尿管涂抹盐酸利多卡因胶浆复合氢吗啡酮静脉注射对男性患者CRBD的预防效果

目的观察导尿管涂抹盐酸利多卡因胶浆复合氢吗啡酮静脉注射对男性患者导尿管相关膀胱刺激征(CRBD)的预防效果。方法选取择期行腰椎后路减压植骨融合内固定术的男性患者180例,随机分为复合组(LH组)、利多卡因胶浆组(L组)、对照组(C组)各60例,3组常规麻醉诱导完成后,由外科医生进行导尿,LH组和L组于导尿管上均匀涂抹利多卡因胶浆10 mL,C组于导尿管上均匀涂抹石蜡油10 mL。导尿完成后进行手术。术毕前30 min,LH组缓慢静注氢吗啡酮10μg/kg(由生理盐水稀释至10 mL),L组和C组静注生理盐水10 mL。比较各组CRBD发生率及不同时点[拔管后5 min(T_(1))、30 min(T_(2))、1 h(T_(3))、2 h(T_(4))]CRBD评分、Ramsay镇静评分和手术时间、气管拔管时间、尿量、不良反应。结果与C组比较,LH组、L组CRBD发生率低(P均<0.05);与L组比较,LH组CRBD发生率低(P<0.05)。与C组比较,LH组和L组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时点CRBD评分低(P均<0.05);与L组比较,LH组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时点CRBD评分低(P均<0.05);与同组T_(1)时点比较,LH组及L组和C组T_(2)、T_(3)、T_(4)时点Ramsay镇静评分低(P均<0.05);与同组T_(2)时点比较,LH组及L组和C组T_(3)、T_(4)时点Ramsay镇静评分低(P均<0.05);与同组T_(3)时点比较,LH组T_(4)时点Ramsay镇静评分低(P<0.05)。3组手术时间、气管拔管时间、尿量比较均无统计学差异(P均>0.05)。与C组比较,LH组、L组躁动发生例数少(P均<0.05);与L组比较,LH组躁动发生例数少(P<0.05)。结论导尿管涂抹盐酸利多卡因胶浆复合静脉注射氢吗啡酮可有效降低男性患者全麻恢复期CRBD发生率和严重程度,减少术后躁动发生,且不影响患者苏醒和气管拔管,不增加恶心、呕吐、呼吸抑制、头晕等不良反应发生率,是一种安全有效的预防CRBD的优化方案。

盐酸利多卡因胶浆导尿对降低全身麻醉苏醒期男性患者躁动的疗效

目的探究盐酸利多卡因胶浆导尿对降低全身麻醉苏醒期男性患者躁动的疗效。方法选取2020年3—10月于本院行腹部手术的124例全身麻醉男性患者作为研究对象,随机分为两组,每组62例。对照组行常规导尿,实验组行盐酸利多卡因胶浆导尿,比较两组躁动率、导尿管耐受性。结果实验组无躁动占比为66.2%,高于对照组的45.2%,躁动占比为33.8%,低于对照组的55.8%,差异有统计学意义(P<0.05);两组中度躁动、重度躁动占比比较差异无统计学意义。实验组耐受占比为77.4%,明显高于对照组的58.1%,差异有统计学意义(P<0.05);两组中等耐受及不耐受占比比较差异无统计学意义。结论盐酸利多卡因胶浆导尿对降低全身麻醉苏醒期男性患者躁动的疗效显著,可明显降低患者躁动、疼痛程度,增加不适耐受性,值得临床推广应用。

不同盐酸利多卡因胶浆含服时间在患儿胃镜检查中的应用

目的:探讨含服2%盐酸利多卡因胶浆达到最佳效果的含服时间。方法:选取2019年1月—2021年12月在山西省儿童医院接受局部麻醉胃镜检查的1478例患儿,调查患儿含服2%盐酸利多卡因胶浆不同时间后的主观感受及进行胃镜检查时的反应,探索2%盐酸利多卡因胶浆的适合含服时间。结果:患儿含服时间<2 min,仅舌体感到麻木,插镜困难;含服时间5~10 min,患儿舌体、舌根、咽部感到麻木,插镜过程较顺利;含服时间11 min以上,患儿舌体、舌根、咽部和食管入口处均感到麻木,顺利插镜。4个时间段患儿含药后效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:持续含服2%利多卡因胶浆11~15 min后进行胃镜操作时患儿不适感明显减轻,可作为儿童局部麻醉胃镜检查的适合含服时间。

利多卡因胶浆辅助导尿对老年男性前列腺增生患者导尿管留置成功率及并发症的影响

目的 探讨利多卡因胶浆辅助导尿对老年男性前列腺增生患者导尿管留置成功率及并发症的影响。方法 选取2020年1月至2022年7月联勤保障部队第908医院收治的85例前列腺增生导尿管留置患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(42例)和利多卡因组(43例)。对照组使用液体石蜡油进行润滑,利多卡因组使用利多卡因胶浆进行润滑。比较两组患者导尿管留置成功率,比较两组患者麻醉前(T_(0))、麻醉后30 min(T_(1))和手术结束时(T_(2))的心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平,比较两组患者并发症发生情况。结果 术后,利多卡因组患者导尿管留置成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者T_(2)时的HR水平均低于本组T_(1)时,差异有统计学意义(P<0.05),对照组T_(1)时的HR、MAP水平高于本组T_(0)时,差异有统计学意义(P<0.05),利多卡因组患者T_(1)、T_(2)时的HR、MAP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,利多卡因组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 利多卡因胶浆辅助导尿能够增加老年男性前列腺增生患者导尿管留置成功率,降低患者手术时和手术后心率和平均动脉压,减少患者手术时刺激,减少术后并发症的发生。

探讨应用利多卡因胶浆润滑在口服中毒患者洗胃术中的应用效果

探讨在口服中毒患者洗胃术中采用利多卡因胶浆润滑的效果。方法 选取所在医院2021年1月-2023年4月收治的30例口服中毒患者,所选患者均进行洗胃治疗,按照1:1比例进行随机分组,实验组(15例)给予利多卡因胶浆润滑方式,对照组(15例)则采用石蜡油润滑方法,对比两组患者临床治疗相关指标。结果 实验组一次置管成功率为100.00%,高于对照组(60.00%),且实验组术中并发症发生率为6.67%,术后并发症发生率为0,对照组分别为40.0%、33.33%,组间对比差异显著(P<0.05);实验组洗胃时间、洗胃液残留量、症状消失时间低于对照组(P<0.05),两组住院时间无明显差异性(P>0.05);两组洗胃后白IL-6、TNF-α、E、Cor水平均有所降低,且实验组组低于对照组(P<0.05)。结论 对于口服中毒患者,在洗胃术时采用利多卡因胶浆进行润滑,可提高置管成功率,降低洗胃术中和术后并发症,并且缩短洗胃时间,临床应用效果良好。

盐酸利多卡因胶浆在留置胃管中的应用效果

盐酸利多卡因胶浆在留置胃管中的应用效果。方法 将2022年1月-2022年12月本院收治的需留置胃管且神志清醒患者38例作为观察对象,平均分为观察组、对照组,各19例。对照组应用石蜡油做润滑剂,观察组应用盐酸利多卡因胶浆。对比应用效果。结果 两组间各项指标比对结果(均P〈0.05)。结论 盐酸利多卡因胶浆可以在留置胃管中发挥积极作用。

不同浓度利多卡因胶浆在普通胃镜检查中麻醉、祛泡效果的随机对照研究

目的探讨不同浓度利多卡因胶浆在普通胃镜检查中的的麻醉及祛泡效果。方法将1009例接受普通胃镜检查患者随机分为试验组和对照组。试验组507例,检查前5min予以50mL水将利多卡因胶浆原液(盐酸利多卡因胶浆10mL,内含盐酸利多卡因0.2g)稀释后口服;对照组502例,检查前5min予以利多卡因胶浆原液口服,分别观察记录两组的麻醉及祛泡效果并对结果进行统计分析。结果试验组祛泡效果优于对照组间,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间麻醉效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均无过敏及反流误吸等并发症。结论胃镜检查前将利多卡因胶浆1支加入50mL水稀释后口服,在不影响麻醉润滑效果的前提下提高了胃内祛泡效果,该方法具有安全性及有效性。

利多卡因胶浆在鼻咽癌放疗反应病人留置胃管中的应用

[目的 ]提高鼻咽癌放疗反应病人留置胃管的成功率 ,确保治疗的连续性。 [方法 ]将 60例鼻咽癌放疗出现口腔黏膜反应致无法进食或进食量极少的病人随机分为两组 ,A组按常规方法置胃管 ,B组在置胃管前先给予心理护理 ,然后含服利多卡因胶浆 ,其余操作同常规法 ,观察置胃管的一次成功率及病人的反应。 [结果 ]A组 15例未能一次置胃管成功 ,其中 3例因置胃管时鼻咽部疼痛加重、黏膜出血而拒绝再次置入 ;B组均一次置胃管成功 ,且病人无明显反应。 [结论 ]鼻咽癌放疗反应病人留置胃管时含服利多卡因胶浆 ,其效果优于常规置胃管法。

2%盐酸利多卡因胶浆对静脉补钾所致局部疼痛的疗效观察

氯化钾静脉滴注有利于心脏的正常收缩和机体代谢,为纠正患者因手术禁食;应用利尿剂,肾小管性酸中毒、呕吐、持续胃肠减压等原因造成的低血钾〔1〕,在输液时常规加入10%氯化钾,而静脉滴注氯化钾常可导致局部疼痛,严重时可引起静脉炎,针对这一问题,为减轻患者的痛苦并预防静脉损伤的发生,本文自2006年10月至2009年10月在输液时对疼痛的患者应用2%的盐酸利多卡因胶浆涂擦后湿敷疼痛局部20~30 min进行临床研究,效果满意。

盐酸达克罗宁胶浆与盐酸利多卡因胶浆复合静脉麻醉在胃镜检查中的对比研究

盐酸达克罗宁胶浆与利多卡因胶浆均作为胃镜检查前局麻、消泡、润滑常规用药在胃镜检查中广泛使用。为了解达克罗宁胶浆与利多卡因胶浆复合静脉麻醉在胃镜检查中的有效性及能否提高患者的耐受程度,我们就插镜的难易程度、祛泡效果、麻醉效果,患者检查过程的不良反应,采用随机对照方法,对达克罗宁胶浆与利多卡因胶浆进行比较研究。

盐酸利多卡因胶浆用于老年人行治疗性经内镜逆行性胰胆管造影术时镇静效果的比较

目的 比较老年人行治疗性经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）时使用盐酸利多卡因胶浆及其两种不同使用方法的镇静效果。方法 2014年9月-2015年2月,将120例65~85岁行治疗性ERCP患者,随机分为3组（=40）：A组（口服盐酸利多卡因胶浆＋镇静）、B组（镇静＋盐酸利多卡因胶浆涂抹于内镜头端及镜身）和C组（镇静）。记录镇静前（基础状态,T0）、进镜时（T1）、进镜至十二指肠乳头（T2）、术中（记录术中任意3次取平均值）（T3）、患者清醒（T4）时的平均动脉压（MAP）、呼吸频率（RR）、心率（HR）及血氧饱和度（Sp O2）。记录咪达唑仑与哌替啶的用量、Sp O2最低值、操作时间、患者苏醒时间、定向力恢复时间及不良反应的发生情况。结果 MAP和HR：C组组内T1和T2较T0明显增高（P〈0.05）,T3较T0明显降低（P〈0.05）;组间比较T1和T2,C组与A和B组之间差异有统计学意义（P〈0.05）。咪达唑仑的用量、苏醒时间、定向力恢复时间,不良反应中的高血压、低血压、心律失常、恶心呕吐和躁动发生情况组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 盐酸利多卡因胶浆的使用及其两种不同使用方法均能明显提高老年人行治疗性ERCP时的镇静效果。

二阶导数光谱法测定盐酸利多卡因胶浆中盐酸利多卡因的含量

目的：建立测定盐酸利多卡因胶浆中盐酸利多卡因含量的方法。方法：采用二阶导数光谱法，样品不经分离直接测定，检测波长为271nm，△A=2nm。结果：盐酸利多卡因质量浓度在0．2～0．6g·L^-1范围内呈现良好的线性关系，r=0．99993，平均回收率为100．1％，RSD为0．54％。结论：该法简便、快速、准确，可用作本制剂的质控方法。

利多卡因胶浆尿道表面麻醉对男性患者全麻苏醒期躁动发生率及导尿管留置反应的影响

目的观察利多卡因胶浆尿道表面麻醉对全麻苏醒期躁动发生率及尿管留置反应的影响。方法选择全身麻醉的男性手术患者90例,按手术顺序随机分为2组,每组45例。A组为利多卡因胶浆尿道表面麻醉后留置组,B组为对照组,按常规步骤留置尿管。观察2组患者苏醒期尿管留置反应及躁动发生率。结果导尿管中、重度刺激发生率A组为4.44%低于B组的62.22%,差异有统计学意义(P<0.01);苏醒期中、重度躁动发生率A组为4.44%低于B组的35.56%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论利多卡因胶浆尿道表面麻醉是预防男性患者全麻苏醒期躁动及尿管留置反应的有效而简便方法。

盐酸利多卡因胶浆在全麻气管插管中的应用

目的观察盐酸利多卡因胶浆作为气管导管润滑剂对全麻气管插管、拔管的影响。方法选择拟在经口气管插管全身麻醉下行择期妇科手术的患者100例,随机分为两组:盐酸利多卡因胶浆组(L组)和0.9%氯化钠注射液组(S组)各50例。L组的气管导管前端使用盐酸利多卡因胶浆3 mL均匀涂抹至超过套囊,S组使用0.9%氯化钠注射液3 mL涂抹,插管成功后套囊压力调节至20 mmHg。术中全凭静脉麻醉,丙泊酚采用靶控输注,使脑电双频指数(BIS)值维持在40～60。分别记录麻醉诱导前、插管前、插管即刻、插管后5 min、拔管前、拔管即刻、拔管后5 min时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)。专人评估患者对气管导管的耐受情况,随访观察拔管后24h患者的咽喉部舒适程度。结果 L组和S组手术时间分别为(71±13)(,69±15)min(P>0.05)。两组患者麻醉诱导前、插管前、插管即刻、插管后5 min、拔管后5 min时的HR、MAP差异无统计学意义(P>0.05),拔管前、拔管即刻的HR、MAP差异具有统计学意义(P<0.05),L组血流动力学较S组平稳。L组患者对气管导管的耐受力好于S组(P<0.05),L组患者手术后咽喉痛少于S组(P<0.05)。结论使用盐酸利多卡因胶浆作为全麻气管导管润滑剂,对减轻气管插管的应激反应无明显改善,但可以提高全麻患者对气管导管的耐受力,使拔管期间血流动力学更加平稳,减少全麻插管后咽喉痛的发生率。

盐酸利多卡因胶浆在经喉罩自主通气患者中的应用

目的观察盐酸利多卡因胶浆涂抹于喉罩表面及患者口咽部放置喉罩对自主通气患者的临床效果。方法随机将60例乳房肿块区段切除术患者分利多卡因胶浆组(观察组,n=30)和石蜡油组(对照组,n=30)。观察组麻醉前3 min含服盐酸利多卡因胶浆5 mL,剩余涂抹于喉罩表面,对照组将利多卡因胶浆换成等量石蜡油,待患者入睡后将喉罩置入。记录两组患者麻醉前5 min(T0)、置喉罩时(T1)、置喉罩后5 min(T2)、术始15 min(T3)、拔喉罩时(T4)、拔喉罩后5 min(T5)的MAP和HR以及术中、术后不良反应。结果组间比较,MAP在T2、T3和T4,HR在T3、T4差异均有统计学意义(均P<0.05);组内MAP与T0比较,对照组T1降低,T3、T4升高,观察组T1、T2降低,HR与T0比较,对照组T3、T4升高,差异均有统计学意义(均P﹤0.05);术中吞吐反应、术后咽痛的发生率观察组均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论盐酸利多卡因胶浆可明显减少置喉罩自主通气患者术中循环波动和术后咽喉疼痛的发生。

经皮穴位电刺激联合利多卡因胶浆防治中老年胃镜检查应激反应的观察

目的观察经皮穴位电刺激联合利多卡因胶浆对中老年人胃镜检查中应激反应的防治效果。方法需行胃镜检查的中老年患者125例随机分为治疗组和对照组。治疗组63例,选取穴位内关、足三里采用经皮穴位电刺激同时口服盐酸利多卡因胶浆咽部麻醉;对照组62例,仅口服盐酸利多卡因胶浆咽部麻醉。比较两种方法防治胃镜检查应激反应方面的差异。结果 2组患者在胃镜检查即刻的疼痛情况、恶心、呕吐、咽部不适缓解方面,受检时血压升高、心率增快的幅度,治疗组优于对照组(P<0.05)。2组检查中及检查后血氧饱和度值无明显变化(P>0.05)。结论经皮穴位电刺激联合利多卡因胶浆局部麻醉能有效防治胃镜检查中应激反应,其效果优于单纯应用利多卡因胶浆咽部麻醉,初步评价此方法是安全的。

利多卡因胶浆引起胃肠道过敏症状1例

局部麻醉药物（简称：局麻药）不良反应以皮肤过敏反应为主，严重时可出现过敏性休克，喉头水肿，但以恶心、腹痛等肠道为过敏表现者临床上较少见。近期本院内镜中心发生了1例由局麻药引起的胃肠道过敏症状，现报道如下。

盐酸利多卡因胶浆导尿润滑剂在留置导尿中的应用及效果

目的观察盐酸利多卡因胶浆作为导尿润滑剂,对减轻或消除患者因留置导尿而引起尿道刺激症状的效果。方法将符合纳入标准的240例留置导尿的患者分为实验组和对照组,在留置导尿时对照组用石蜡油作为润滑剂,实验组使用盐酸利多卡因胶浆作为润滑剂,并对患者的尿路刺激程度进行比较。结果实验组患者因留置导尿引起的尿路刺激反应程度较对照组明显减轻(P<0.01)。结论在留置导尿管时使用盐酸利多卡因胶浆作为润滑剂,可有效减轻或消除患者因留置导尿管而引起的尿道刺激反应。

布托啡诺联合利多卡因胶浆预处理对隐匿阴茎患儿术后躁动的影响

目的探讨布托啡诺联合利多卡因胶浆预处理对隐匿阴茎患儿术后躁动的影响。方法选择择期行手术治疗的隐匿阴茎患儿50例,随机分为两组,预处理组(P组)和对照组(C组),每组各25例,P组患儿手术结束前10min经静脉给予布托啡诺20μg/kg,手术结束时用利多卡因胶浆3ml充分润滑尿道后留置导尿管,C组患儿手术结束前10min经静脉给予等容量生理盐水,手术结束时用石蜡油3ml充分润滑尿道后留置导尿管,所有患儿手术结束后均送往PACU。观察并记录两组患者术后苏醒时间、定向力恢复时间、PACU停留时间;术后用于躁动镇静的异丙酚用量,术后24h曲马多需求量,观察期间术后躁动、皮肤瘙痒、呼吸抑制、恶心呕吐的发生情况。结果 P组患儿的苏醒时间、定向力恢复时间及PACU停留时间与C组比较差异无统计学意义(P>0.05),P组患儿异丙酚用量,术后24h曲马多需求量明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.01),二组患儿在呼吸抑制、皮肤瘙痒、恶心、呕吐等不良反应方面,差异无统计学意义(P>0.05),P组患儿术后躁动发生率显著低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布托啡诺联合利多卡因胶浆预处理能明显减少患儿苏醒期躁动的发生率,减少患儿对镇痛药物的需求量且无明显不良反应。