宣肺利水汤联合甲硝唑对卵巢囊肿患者的疗效观察

目的 观察宣肺利水汤联合甲硝唑对卵巢囊肿患者卵巢储备功能、T淋巴细胞亚群的影响。方法 回顾性收集许昌医院2021年6月~2024年1月卵巢囊肿患者病历资料,选取其中59例采用宣肺利水汤+甲硝唑治疗的设为观察组,依据配对原则1:1选取采用甲硝唑治疗的设为对照组,共118例作为本研究样本。比较2组治疗后临床疗效、不良反应,采用3级评分法评估治疗前后中医证候积分,采用多普勒超声检查仪检测治疗前后卵巢囊肿体积,采用双抗体夹心酶联免疫法检测治疗前后卵巢储备功能,采用流式细胞仪检测治疗前后T淋巴细胞亚群水平。结果 观察组临床疗效为94.92%,高于对照组的79.66%(P<0.05);治疗后观察组中医证候积分低于对照组,囊肿体积小于对照组(P<0.05);治疗后观察组LH、E2水平分别为(5.16±1.04)U/L、(105.32±21.33)pmol/L,低于对照组的(7.01±0.99)U/L、(148.53±24.91)pmol/L,AMH、FSH水平分别为(7.49±0.83)mg/mL、(5.02±1.46)U/L,高于对照组的(6.41±0.80)mg/mL、(4.39±1.04)U/L(P<0.05);治疗后观察组CD4^(+)/CD8^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)水平分别为(1.78±0.07)、(61.47±5.52)%、(39.04±1.62)%,高于对照组的(1.52±0.09)、(59.06±5.08)%、(36.57±1.83)%,CD8^(+)水平(22.31±1.29)%低于对照组的(24.17±1.06)%(P<0.05)。结论 宣肺利水汤联合甲硝唑治疗卵巢囊肿可增强疗效,减小囊肿体积,改善临床症状及卵巢功能,增强免疫能力。

益气补血利水汤联合针刺治疗中风后尿潴留的临床研究

目的:探讨益气补血利水汤联合针刺治疗中风后尿潴留的临床效果。方法:将120例中风后尿潴留患者随机分为对照1组、对照2组和联合组,各40例。对照1组以常规治疗+益气补血利水汤治疗,对照2组以常规治疗+针刺治疗,联合组以常规治疗+益气补血利水汤+针刺治疗。3组患者均以14d为1个疗程,连续治疗3个疗程。治疗后比较各组患者临床疗效,比较3组治疗前后的中医症候积分、尿动力学参数,以及治疗期间不良反应发生率。结果:联合组总有效率高于对照1组、对组2组(P<0.05)。治疗后3组中医症候积分均低于治疗前,联合组中医症候积分均低于对照1组、对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组最大尿流量、最大逼尿肌压力、最大膀胱容量高于治疗前,残余尿量低于治疗前,联合组最大尿流量、最大逼尿肌压力、最大膀胱容量高于对照1组、对照2组,残余尿量低于对照1组、对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间3组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论:益气补血利水汤联合针刺治疗中风后尿潴留有良好的临床疗效,可改善患者临床症状和尿动力学参数,且有较好的治疗安全性,值得临床应用。

UHPLC-Q-Exactive-MS/MS结合网络药理学分析泻肺利水汤的化学成分及治疗心力衰竭的作用机制

目的通过UHPLC-Q-Exactive-MS/MS结合网络药理学和分子对接方法探讨泻肺利水汤治疗心力衰竭的主要活性成分、靶点及作用机制。方法利用UHPLC-Q-Exactive-MS/MS快速鉴定泻肺利水汤水提物的化学成分,SwissADME筛选可能具有活性的成分,SwissTargetPrediction数据库预测成分潜在的作用靶点,GeneCards、OMIM、DrugBank、TTD等数据库筛选心力衰竭疾病相关靶点。将药物靶点与疾病靶点取交集,构建“药物-活性成分-靶点”调控图,构建蛋白互作网络,筛选出核心基因,利用R语言对核心作用靶点进行GO富集分析和KEGG通路分析,最后利用分子对接技术进行初步验证。结果共鉴定化合物82个,黄酮类37个,酚酸类10个,香豆素类7个,生物碱类5个,皂苷类5个,其他类18个;网络药理学研究筛选出活性成分37个,药物-疾病共同靶点135个;PPI及网络分析显示TNF、AKT1、EGFR、VEGFA、ESR1等5个靶点为主要作用靶点,PI3K-Akt信号通路、MAPK信号通路、癌症中的蛋白聚糖、Rap1信号通路为主要信号通路。分子对接结果表明,主要活性成分及核心靶点之间具有良好的亲和力。结论本研究初步揭示了泻肺利水汤是通过多成分、多靶点、多通路的机制治疗心力衰竭,为其进一步开发利用及临床应用提供了生物学信息基础。

健脾利水汤治疗肝硬化腹水的疗效及对血清转化生长因子β1、内皮素1和一氧化氮的影响

观察健脾利水汤治疗肝硬化腹水的疗效及对血清转化生长因子β1(TGF-β1)、内皮素1(ET-1)和一氧化氮(NO)的影响。方法 选取60例肝硬化腹水患者,分为两组,每组30例。比较2组治疗前后血清TGF-β1、ET-1、NO、肝功指标、24h尿量、体质量减轻量、腹水消退时间、临床疗效。结果 联合组患者总有效率高于对照组(P<0.05),血清ET-1及24h尿量、体质量减轻量高于对照组(P<0.05);联合组患者血清TGF-β1、NO、TBil、ALT、AST、腹水消退时间低于对照组(P<0.05)。结论 健脾利水汤治疗肝硬化腹水患者,能提高临床疗效,降低血清TGF-β1、NO水平,提高血清ET-1水平,改善肝功能。

健脾利水汤联合康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿疗效及对黄斑部视网膜厚度、IL-6、VEGF水平的影响

目的观察健脾利水汤联合康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿疗效及对黄斑部视网膜厚度、白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法将60例糖尿病性黄斑水肿患者随机分为2组,对照组30例给予康柏西普治疗,观察组30例在此基础上加用健脾利水汤治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、最佳矫正视力水平、黄斑部视网膜厚度及IL-6、VEGF水平变化情况,统计2组近期疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后视物模糊或黑花飘舞、口干咽燥、神疲乏力、便干或稀溏、舌胖嫩紫黯及脉沉细无力积分均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后最佳矫正视力水平均显著提高(P均<0.05),黄斑部视网膜厚度、IL-6及VEGF水平均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾利水汤联合康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿可有效缓解临床症状体征,提高最佳矫正视力,降低黄斑部视网膜厚度,下调L-6和VEGF水平,疗效良好。

泻肺利水汤辅助治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

关于慢性充血性心力衰竭（CHF）,现代医学的治疗理念已经有了里程碑式的飞跃,但CHF患者总的预后状况没有达到预期改善,同时,很多患者不能耐受其标准治疗方案。笔者根据本院许心如教授学术经验,结合临床实践,认为气虚血瘀水停是CHF的重要病机,水饮阻肺为首要病理机制,据此组方泻肺利水汤治疗CRF取得满意疗效,现总结报道如下。

温阳补肾利水汤联合西药治疗原发性肾病综合征的临床观察

原发性肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为主要临床特征。近年来,随着人们生活水平的提高及生活方式的改变,发病率不断增加,且治疗较为困难,易反复发作,给患者的健康及日常生活造成极大影响[1]。

健脾利水汤配合饮食干预对IVF-ET术后所致卵巢过度刺激综合征临床研究

目的探讨健脾利水汤配合饮食干预在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后所致卵巢过度刺激综合征(OHSS)中应用效果。方法选取2015年8月至2017年8月十堰市人民医院(湖北医药学院附属十堰市人民医院)诊治的69例IVF-ET术后所致OHSS患者作为研究对象。按照随机数字表法分组,对照组(34例)采用羟乙基淀粉治疗并配合常规护理干预,观察组(35例)在对照组治疗方法的基础上加用健脾利水汤治疗并配合饮食干预。观察比较两组干预效果及干预前后红细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(FIB)、血清学各指标[白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平变化情况,并统计两组妊娠率及继续妊娠率。结果观察组干预总有效率91.43%,高于对照组70.59%,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后观察组HCT及FIB水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组干预后血清VEGF及IL-6水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠率91.43%继续妊娠率93.75%高于对照组,差异具有统计学意义64.71%、63.64%(P<0.05)。结论健脾利水汤联合饮食干预可改善IVF-ET术后OHSS患者HCT、FIB水平,下调血清IL-6、VEGF水平,提高妊娠率及继续妊娠率,效果确切。

健脾益气利水汤对顺铂所致大鼠肾毒性的预防治疗作用

本实验对中药健脾益气利水汤预防治疗顺铂(PDD)所致大鼠肾毒性的作用机理进行了研究。结果表明:对PDD所致的肾毒性,中药复方能显著降低大鼠血清中尿素氮(BUN)、氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β_2-微球蛋白(β_2-mG)的含量(P<0.05),并能减轻PDD对大鼠肾脏Na^+-K^+-ATP酶活性的抑制(P<0.05),病理切片也证实中药对大鼠肾脏有保护作用。提示中药健脾益气利水汤对顺铂所致大鼠肾毒性有明显的预防和治疗作用,其机理之一可能是通过调节机体的能量代谢来实现的。

健脾利水汤联合西医常规治疗乙型病毒性肝炎肝硬化30例

目的:观察健脾利水汤联合西医常规治疗乙型病毒性肝炎肝硬化的临床疗效,以及健脾利水汤对该病患者肝功能和肝腹水的改善效果。方法:选取郑州市第六人民医院收治的乙型病毒性肝炎肝硬化患者60例,采用随机数字表法随机分为两组,每组30例。对照组采用西医常规治疗,给予恩替卡韦片0.5 mg/次,1次/d,口服;呋塞米片40 mg/次,1次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上加用健脾利水汤加减(白术、茯苓、人参、当归、陈皮、泽泻、紫苏、川芎、甘草片),1剂/d,水煎药汁至400 mL,分早、晚2次口服。两组均于治疗3个月后判定疗效。结果:治疗组显效13例,有效14例,无效3例,有效率为90.00%(27/30);对照组显效8例,有效10例,无效12例,有效率为60.00%(18/30)。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组腹围、中医证候积分均较治疗前明显降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组24 h尿量均较治疗前升高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素水平均降低,白蛋白水平升高,且治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:健脾利水汤联合西医常规治疗乙型病毒性肝炎肝硬化可以提高治疗有效率,改善患者临床症状及肝功能,减小患者腹围,值得临床推广运用。

利水汤治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗临床观察

目的:观察利水汤治疗慢性心力衰竭利尿剂抵抗的临床疗效。方法:将60例慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗患者随机分为观察组和对照组两组,对照组30例患者采用常规抗心衰治疗,观察组30例患者在对照组的基础上加用利水汤治疗,治疗10天后观察比较两组患者的临床疗效、治疗前后24h尿量及心功能改善情况。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为86.7%,对照组患者总有效率为66.7%,观察组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者BNP改善情况明显优于对照组(P<0.05),24h尿量亦明显多于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论:采用利水汤治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗临床疗效显著,可明显增加患者24h尿量,改善心功能,值得临床推广应用。

调气利水汤治疗中度急性呼吸窘迫综合征患者的临床研究

目的观察调气利水汤对中度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效及肺血管通透性、肺顺应性及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)相关指标变化情况。方法选取入住山东中医药大学附属医院ICU及急诊科60例中度ARDS患者,按随机数字表法分为两组各30例。结果治疗组与对照组患者治疗后比治疗前的APACHEⅡ评分、静态肺顺应性(Cst)、氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、肺泡动脉氧分压差(PA-aDO2)、血清TNF-α、IL-6、IL-8相关指标差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4 d后,组间血管外肺水指数(ELWI)比较差异有统计学意义(P<0.01);组间肺血管通透性指数(PVPI)比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后组间比较,以上相关指标均优于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论调气利水汤可显著改善中度ARDS患者临床症状及肺血管通透性、肺顺应性,也可改善炎症指标,有确切临床疗效。

宣肺利水汤治疗特发性膜性肾病临床观察

特发性膜性肾病(idiopathic membranous neph-ropathy,IMN)是肾病综合征比较常见的病理类型,多见于成年人。国内文献报道,IMN占原发性肾小球肾炎的比例约为9.89%[1]。肾病综合征容易出现感染、急性肾损伤、血栓形成等并发症。目前对表现为肾病综合征的IMN主要治疗药物为糖皮质激素及免疫抑制剂。血清抗磷脂酶A2受体(Phospholipase A2 rece-ptor,PLA2R)抗体逐渐成为公认的IMN的生物标志物,在检测疾病活动、判断疗效方面具有重要意义[2]。因此我们观察西药联合宣肺利水汤治疗IMN的临床疗效,并检测血清抗PLA2R抗体滴度的变化,现将结果报道如下。

清肺利水汤与特拉唑嗪治疗ⅢA型前列腺炎的疗效对比

目的:对比清肺利水汤与特拉唑嗪治疗ⅢA型前列腺炎的疗效。方法:选取我院82例ⅢA型前列腺炎患者,分为A组行特拉唑嗪治疗及B组行清肺利水汤治疗,两组各41例,对比两组治疗后1个月的临床疗效。结果:两组治疗后NIH-CPSI各项评分均较治疗前低(P均<0.05),且B组各项评分均优于A组(P均<0.05);两组治疗后血睾酮T水平均无明显差异(P均>0.05),而两组治疗后血雌二醇水平均较治疗前低(P均<0.05),且B组低于A组(P<0.05);B组治疗总有效率(90.24%)明显高于A组(65.85%)(P<0.05)。结论:相比特拉唑嗪药物治疗,清肺利水汤更能够减轻ⅢA型前列腺炎患者的疼痛或不适及排尿障碍等症状,降低血雌二醇水平,临床疗效更为理想,值得临床推广。

宣肺利水汤治疗卵巢囊肿的临床研究

目的观察宣肺利水汤治疗卵巢囊肿的效果,研究药物作用机制。方法简单随机选择2018年7月—2019年8月就诊该院门诊的60例卵巢囊肿患者,30例采用桂枝茯苓胶囊治疗(Ⅰ组),另30例使用宣肺利水汤治疗(Ⅱ组),比较两组用药情况。结果治疗后,Ⅱ组患者卵巢囊肿体积为(24.2±7.4)㎝3,更小于同期Ⅰ组(35.4±11.3)㎝3,差异有统计学意义(t=4.542,P<0.001);在治疗总有效率指标上,Ⅰ组vs II组为(73.3%vs 96.7%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P<0.05);治疗后,Ⅱ组患者激素水平黄体生成素(LH)(5.1±1.1)U/L、促卵泡激素(FSH)(4.3±1.4)U/L、雌二醇(E_(2))(100.3±20.3)pmol/L,水平更低于同期Ⅰ组(6.9±2.0)U/L、(6.5±1.5)U/L、(150.4±22.1)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,Ⅱ组患者下腹坠胀、腹痛,白带增多、月经紊乱者占比分别为10.0%、13.3%、10.0%,均低于I组的50.0%、46.7%、53.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床推荐卵巢囊肿患者采用宣肺利水汤治疗,可缩小其卵巢囊肿体积,改善机体激素分泌水平,优化临床疗效。

自拟温阳益气利水汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭临床观察

目的探讨温阳益气利水汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床疗效。方法纳入80例心肾阳虚型慢性心力衰竭患者,依据入院顺序随机分为治疗组与对照组,每组40例,对照组予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用温阳益气利水汤,比较2组治疗前后临床疗效、证候积分、N端B型钠尿肽(NT-proBNP)、射血分数(EF)、心脏指数(CI)等情况。结果治疗后治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),2组治疗后证候积分、NT-proBNP水平均较治疗前显著降低(P<0.01),EF、CI均较治疗前显著提高(P<0.01),治疗组治疗效果优于对照组(P<0.01)。结论温阳益气利水汤能较好改善心肾阳虚型心衰患者的临床症状及改善心衰指标,提高临床疗效。

温肾健脾利水汤对扩张型心肌病心力衰竭患者心室重构及血清Hcy、BNP水平的影响

目的观察温肾健脾利水汤对扩张型心肌病心力衰竭患者心室重构及血清同型半胱氨酸(Hcy)、B型尿钠肽(BNP)水平的影响。方法将2017年1月—2018年2月在鄂东医疗集团中心医院诊治的90例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为2组,对照组45例给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上加服温肾健脾利水汤治疗。连续治疗8周后,对比2组临床疗效,观察2组多普勒超声心动图检测指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室后壁厚度(LVPW)]、心室重构指标[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血浆基质金属蛋白酶-2(MMP-2)]、血清同型半胱氨酸(Hcy)、B型尿钠肽(BNP)、6 min步行距离的改善情况。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后LVEDD、LVESD、LVEF、LVPW、AngⅡ、MMP-2、Hcy、BNP水平及6 min步行距离均较治疗前明显改善(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论温肾健脾利水汤能够有效改善扩张型心肌病心力衰竭患者心室重构,降低血清Hcy和BNP水平,提高6 min步行距离,改善患者心功能。

45例宣肺利水汤治疗卵巢囊肿的临床观察

目的:观察宣肺利水汤治疗45例卵巢囊肿的临床疗效。方法:选取我院在2012年1月—2014年12月收治的90例卵巢囊肿患者,将其随机分成实验组和对照组,每组各45例,实验组患者给予宣肺利水汤治疗,对照组患者给予桂枝茯苓胶囊治疗,比较实验组患者和对照组患者的临床治疗效果。结果:实验组患者的总有效率为95.6%,明显高于对照组患者的总有效率82.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宣肺利水汤治疗卵巢囊肿疗效显著,值得推广。

健中利水汤联合胸腔内注射顺铂治疗肺癌胸水22例

健中利水汤联合胸腔内注射顺铂治疗肺癌胸水２２例陈玉喜（安徽省霍邱县孟集中心医院２３７４９１）关键词：胸水；肺癌；健中利水汤；顺铂中图法分类号：Ｒ７３４．２；Ｒ５６１．３晚期原发或转移性肺癌常合并胸水，常造成患者气急、胸闷，甚至死亡。１９９０～１９９４...

自拟温肾健脾利水汤和双氢克尿噻治疗孕妇特发性羊水过多的效果对比

目的对比自拟温肾健脾利水汤和双氢克尿噻治疗孕妇特发性羊水过多的效果。方法选择2014年6月~2016年10月我院产科就诊的200例特发性羊水过多孕妇,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各100例。对照组予双氢克尿噻治疗,治疗组予我院自拟温肾健脾利水汤治疗,两组均治疗1周。观察两组治疗前后宫高、腹围、体质量、羊水指数、症状评分;比较两组母婴并发症、分娩方式及产后并发症。结果治疗组治疗后宫高、腹围、体质量、羊水指数均较治疗前明显下降,且治疗1周后治疗组各项指标较对照组明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组剖宫产率及母婴并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟温肾健脾利水汤治疗孕妇特发性羊水过多效果显著,且无明显不良反应,值得临床推广。