利水渗湿药在非祛湿剂中的配伍应用探讨

利水渗湿药能通利水道、渗利水湿,主要治疗水湿内停所致的水肿、淋证、黄疸等病证,为祛湿剂的主要组成药物。由于利水渗湿药味多甘淡、性平或寒凉,能使病邪从小便排解,是较为安全、稳妥的祛邪方法,与他药配伍,可治疗多种病证。现就利水渗湿药在非祛湿剂中的配伍应用探讨如下。

高职高专中药学利水渗湿药教学体会略谈

中药学教学过程比较枯燥,为了充分提高教学效果,通过一些教法与学法的探讨和总结,有助于提高学生的学习效果。

探析利水渗湿药在方剂中的配伍应用

利水渗湿药在方剂中的配伍应用十分广泛。故细析利水渗湿药在各类方剂中的配伍应用,认为利水渗湿药在方剂配伍中除发挥利水消肿、利尿通淋、利湿退黄等功效外,还发挥了祛痰、解表、清热、止泻、宁心安神、活血、平肝潜阳、温阳、祛浊及使补益剂滋而不腻等10种配伍作用,以期有助于医者临床活用利水渗湿药提高疗效。

基于分级用药理论的沈氏女科利水渗湿药应用分析

沈氏女科在其650余年的临床实践中积累了大量的用药技巧,"分级用药"便是其用药特色之一。笔者梳理利水渗湿药物文献,结合现代临床与中药药理学研究,对利水渗湿药物的作用强弱做出轻中重三级的分类。分别梳理汉代、晋唐、宋元、明清4个时期利水渗湿药物的分级应用,并介绍沈氏女科利水渗湿药物、常用方剂的分级及应用。首次系统揭示了利水渗湿药物的三级应用模式,并构建利水渗湿药"识别-定级-间接治疗"的决策模式。以期为沈氏女科三级应用的临床推广提供理论基础,且弥补辨证论治定量研究的不足,为辨证论治定量研究提示一个新的研究方向。

2009-2013年南京中医药大学附属医院利水渗湿类中药饮片使用情况

目的了解本院利水渗湿类中药饮片的使用情况及发展趋势,为临床合理用药和采购提供参考。方法应用Excel软件对本院2009-2013年利水渗湿类中药饮片的用量、销售金额及年平均增长率进行统计分析。结果本院利水渗湿类中药饮片用量以10.58%的增长率逐年增加,销售金额以平均20.21%的增长率逐年增加。各类药物中利水消肿类用量最大,其次为利湿退黄药和利尿通淋药。结论本院利水渗湿类中药饮片的用量与销售金额逐年增加,占中药饮片总用量与总金额的比例及用药结构较稳定,使用基本合理。

浅析利水渗湿药防治草酸钙肾结石的研究进展

草酸钙肾结石是肾结石的主要类型,是草酸积存过多所致,具有质硬、不规则、不易碎、粗糙等特点,易损伤组织。微创外科手术的发展能够有效提升肾结石治疗有效率,但无法作用于病因,术后复发率未得到有效解决。中医药治疗肾结石具有多年历史,尤其是利水渗湿中药在草酸钙结石防治中具有独特优势。本文就利水渗湿中药在防治草酸钙肾结石中的应用效果进行综述,旨在为临床提供参考。

利水渗湿药 通利水道、渗泄水湿

利水渗湿药是指具有通利水道、渗泄水湿、治疗水湿内停为主要功用的药物。本类药物味多甘淡，多归肾、膀胱经，具有利水消肿、利尿通淋、利湿退黄等功效。适用于小便不利、水肿、淋证、黄疸、湿疮、泄泻、带下等水湿所致的各种病证。

有毒中药抗肿瘤作用的研究进展

中药治疗恶性肿瘤具有多方位、多靶点、不易产生耐药性等优势,已成为抗肿瘤新药重要的研究方向。多种有毒中药具有抗肿瘤作用,包括清热药(重楼、鸦胆子、北豆根)、泻下药(芫花、千金子)、祛风湿药(川乌、雷公藤)、利水渗湿药(香加皮)、温里药(吴茱萸)、理气药(川楝子)、活血化瘀药(马钱子、水蛭、斑蝥)、化痰平喘药(半夏、天南星、白附子、皂荚)、息风止痉药(全蝎、蜈蚣)、解毒杀虫药(雄黄、蛇床子)共10类21种。

健脾利水中药配合西药治疗肝硬化腹水32例

目的:观察健脾利水中药配合西药治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:选择肝硬化腹水64例,随机分为两组,对照组32例采用西药对症治疗,治疗组32例在对照组基础上加用中药治疗(黄芪、党参、猪苓、丹参、白术、茯苓、虎杖等),比较两组疗效。结果:治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率68.75%,两组总有效率比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:健脾利水中药配合西药治疗肝硬化腹水比单纯西药治疗效果好。

原发性肝癌证型分布及用药分析

目的:探讨原发性肝癌中医证型分布特点及中医治疗用药特点。方法:收集、整理2004年1月1日至2017年3月1日就诊于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肿瘤科的原发性肝癌患者248例,进行中医辨证分型,辨证论治,采用SPSS 24.0统计软件对中医证型、中药进行频次分析。结果:248例肝癌患者中,肝郁脾虚证85例(34.3%),气滞血瘀证63例(25.4%),肝肾阴虚证54例(21.8%),湿瘀互结证31例(12.5%),湿热内蕴证15例(6.0%),肝郁脾虚证、气滞血瘀证、肝肾阴虚证出现频率最高;临床用药中,补虚药(27.2%)、利水渗湿药(14.8%)、清热药(14.1%)出现频率最高;排名前十的药物依次为白术、柴胡、陈皮、茯苓、半夏、山楂、当归、黄芪、半枝莲、山药。结论:肝郁脾虚证、气滞血瘀证、肝肾阴虚证是原发性肝癌患者的常见证型,临床治疗常用补虚药、利水渗湿药、清热药。

卢秉久治疗重度非酒精性脂肪肝用药规律探论

目的总结卢秉久教授治疗重度非酒精性脂肪肝的用药规律,分析卢秉久教授治疗重度脂肪肝的临床用药思路。方法收集2018年9月—2020年1月就诊于辽宁中医药大学附属医院感染科卢秉久教授治疗重度脂肪肝的患者的门诊病历,选取符合纳入标准的100例病历有效首诊处方,对其进行规范化处理,借助Microsoft Excel工作表、SPSS 23.0软件建立数据库,并对高频药物四气五味、归经、功效分类进行频率分析,相关性分析和聚类分析。结果频数分析显示,卢秉久教授治疗重度脂肪肝处方中共使用药物128味,累计1236频次,使用频率≥10%的高频药物有34种,累计961频次,占总频率77.8%。高频药物前10味分别是:陈皮、茯苓、泽泻、苍术、山楂、黄芪、白术、大腹皮、桂枝、车前子。卢秉久教授治疗重度脂肪肝过程中以利水渗湿药、补虚药为主;药物以温性为主,五味多为甘味,归经主归脾肝两经;相关性分析得出临床常使用药对为山楂-泽泻、桂枝-黄芪、红花-桃仁;聚类分析得出临床常使用的药物组,第一组为泽泻、决明子、红曲、山楂,第二组为陈皮、苍术、陈皮、大腹皮、桂枝、黄芪、白术、车前子。结论卢秉久教授治疗重度脂肪肝以健脾祛湿,化痰活血为主。

中医药治疗肿瘤相关性睡眠障碍用药规律研究

目的:以医学文献数据库为基础研究中医药治疗肿瘤相关性睡眠障碍的临床用药规律。方法:通过检索中国知网数据库、万方数据库及中国生物医学文献数据库等,构建中医药治疗肿瘤相关性失眠用药规律文献研究数据库,采用SPSS 24. 0统计软件进行数据分析及统计。结果:用于治疗肿瘤相关性失眠的药物共计114味,频次共498次,其中中药分类以补虚药、安神药、清热药、活血化瘀药、利水渗湿药为主,占使用频率的72. 9%;药味以甘、苦、辛为主,占使用频率的85. 3%;药性以寒、温、平为主,占使用频率的96. 0%;归经以心、肝、脾、肺为主,占使用频率的65. 1%。结论:对于肿瘤相关性失眠的临床诊治,多从虚论治,临床用药以补虚药、安神药、清热药为主。

中医药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎用药规律分析

目的:分析中医药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的用药规律及疗效。方法:计算机检索和人工筛选近10年来中国学术期刊网络出版总库(CNKI)、万方医学数据库、维普资讯收录的中医药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的文献,整理出临床常用中药,运用统计学方法分析其用药规律。结果:收入152首方中的中药共133味,药物类别19类,用药频数1 721次,用药频数较高的药物依次为金银花、蝉蜕、甘草、黄芩、防风、柴胡、荆芥、连翘、菊花等;使用频率最高的是清热药,占28.57%,其次是补虚药、解表药、利水渗湿药、活血化瘀药;药性以寒、温为主,累计频率为75.94%,以寒性最多,占46.62%;五味以苦、甘、辛为主,累积频率为84.98%,以苦味最多,占31.46%;归经以肝经、肺经、胃经多见,累积频率为53.75%,以肝经为主,占21.02%。结论:中医药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎最主要的单味药物为金银花、蝉蜕、甘草、黄芩、防风、柴胡、荆芥、连翘;按功效分类,主要为清热药、补虚药、解表药、利水渗湿药、活血化瘀药;药性以寒、温为主,药味以苦、甘、辛为主,归经以肝经、肺经居多。

中药治疗大肠癌的研究现状

中药治疗大肠癌的研究现状上海市药材公司情报站（２００００２）郑肖莹大肠癌是国内外最常见的恶性肿瘤之一。其中可分遗传性和散发性大肠癌二大类。各国科学家对这二类大肠癌的病因作了大量的研究。１大肠癌发生的可能病因１．１遗传性大肠癌最主要的遗传性大肠癌，起源...

中药治疗慢性胆囊炎60例

自拟消炎利胆排石汤 (黄芩、栀子、茵陈、柴胡等 )治疗慢性胆囊炎 6 0例 ,总有效率达 93.33%。提示本方有疏肝利胆、清利湿热、行气止痛、排石之功效。

开肺利水益气法联合西药治疗肝硬化腹水30例

目的:观察麻黄汤加减配合西药治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:将60例肝硬化腹水患者随机分为两组,治疗组30例在西医常规治疗的基础上加用中药生麻黄、桂枝、杏仁、黄芪、茯苓、猪苓等,对照组30例给予西药常规对症处理。结果:总有效率治疗组为100.00%,对照组为70%,两组总有效率比较差异有非常显著意义(P<0.01)。治疗组治疗后肝功能B超检查指标与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。复发率治疗组为30.43%,对照组为75%,两组比较差异有非常显著意义(P<0.01)。结论:麻黄汤加减配合西药治疗肝硬化腹水疗效满意,腹水消退迅速,且远期疗效尚可。

含植物雌激素相关中药研究进展

植物雌激素主要存在于植物及其种子里,目前,含植物雌激素的中药按其功效分类主要包括:补虚药(主要有紫河车、阿胶、何首乌、淫羊藿、甘草、黄芪、人参、当归、补骨脂、石斛、仙茅、生熟地黄、杜仲、山药等),活血化瘀药(主要有丹参、川牛膝、红花、骨碎补、川芎等),清热药(主要有黄芩、地骨皮、射干、卷柏、石斛、茵陈、栀子、大黄等),解表药(主要有葛根、桂枝、柴胡等),利水渗湿药(主要有薏苡仁、虎杖等),温里药(主要有附子、肉桂等)等。植物雌激素可参与机体生殖内分泌、炎症、骨代谢、神经、心血管、肿瘤、泌尿道等多种生理功能,但其作用机理尚未完全明确,多数药物的分子机制研究尚处于单一通路的水平,多停留在细胞、动物水平,缺乏临床研究,且各类雌激素活性强度未知,暂不能作为临床激素用药指导,同时国内外文献均未明确指出该类药物的应用指针以及存在的风险及不良反应。今后,应加强对植物雌激素合理化、规范化应用的研究,将新技术、新方法不断应用到植物雌激素的研究中,为相关疾病治疗提供可靠的参考依据。