利水通淋法结合穴位及下腹部按摩治疗肛肠术后排尿困难效果观察

目的:观察利水通淋法结合穴位及下腹部按摩治疗肛肠术后排尿困难的效果。方法:将200例肛肠科术后患者按电脑数字表法随机分为两组各100例,对照组予常规治疗,试验组予利水通淋法结合穴位及下腹部按摩治疗,比较两组术后排尿一般症状评分、尿流率、排尿时间及排尿状况评分、首次排尿量、术后24 h残余尿量。结果:治疗后,试验组与对照组术后排尿一般症状评分分布存在明显差异(Z=61.127,P<0.001)。试验组术后排尿一般症状总评分是(3.22±0.19)分,低于对照组的(7.74±0.67)分,差异有统计学意义(t=65.576,P<0.001);治疗后,试验组与对照组术后尿流率、排尿时间及排尿状况评分分布存在明显差异(Z=22.695,17.880,18.909,P均<0.001),试验组尿流率、排尿时间及排尿状况评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组与对照组术后首次排尿量、术后24 h残尿量评分分布存在明显差异(Z=9.020,P=0.029;Z=22.374,P<0.001),试验组首次排尿量为(383.59±131.77)mL,高于对照组的(300.05±126.69)mL,而试验组术后24 h残余尿量为(8.18±1.37)mL,低于对照组的(19.86±2.10)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利水通淋法结合穴位及下腹部按摩有助于改善肛肠术后排尿困难患者术后排尿症状,增加首次排尿量,减少术后24 h残余尿量。

利水通淋、活血化瘀法对TRPV5在含钙肾结石患者肾组织中表达的影响

目的:探讨利水通淋、活血化瘀法对新型钙离子通道TRPV5在含钙肾结石患者肾组织中表达的影响。方法:将80例肾结石患者随机分为含钙消瘀化石合剂组、含钙结石组、非含钙消瘀化石合剂组及非含钙结石组,每组各20例,并选取同期因其他非肾结石原因接受肾脏切除的20例患者为对照组进行对比研究。含钙消瘀化石合剂组术前服用消瘀化石合剂,含钙结石组术前未服用消瘀化石合剂,非含钙消瘀化石合剂组术前服用消瘀化石合剂,非含钙结石组术前未服用消瘀化石合剂。检测所有患者24 h尿钙含量,免疫组织化学法检测肾组织TRPV5含量。结果:含钙消瘀化石合剂组24 h尿钙为(6.26±1.76)mmol,含钙结石组的24 h尿钙为(8.50±2.35)mmol,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);非含钙消瘀化石合剂组为(6.11±1.72)mmol,非含钙结石组为(6.26±1.76)mmol,对照组为(9.62±2.32)mmol,三组组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。免疫组化检测含钙消瘀化石合剂组肾组织中TRPV5强表达3例、中表达7例、低表达10例;含钙结石组肾组织中TRPV5强表达1例、中表达5例、低表达14例;非含钙消瘀化石合剂组中TRPV5强表达12例、中表达5例、低表达3例;非含钙结石组肾组织中TRPV5强表达9例、中表达7例、低表达4例;对照组肾组织中TRPV5强表达9例、中表达6例、低表达5例,含钙消瘀化石合剂组与含钙结石组,非含钙消瘀化石合剂组与非含钙结石组及对照组肾组织TRPV5的表达比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:利水通淋、活血化瘀法抑制肾结石形成的机制可能是通过上调肾组织中TRPV5的表达,以减少高钙尿及含钙结石的发生。