补肾清利法对女性慢性肾盂肾炎患者相关免疫学指标的影响

目的:临床观察补肾清利方对慢性肾盂肾炎(CPN)女性患者相关免疫指标的影响,研究其改善CPN症状、减少复发的机理。方法:采用随机、对照的方法将CPN静止期,气阴两虚、湿热留恋型女性患者分为治疗组、对照组各40例。分别接受补肾清利方、小剂量抗菌素序贯治疗,疗程12周,观测相关免疫学指标变化。结果:CPN病人尿分泌型免疫球蛋白A(尿SIgA)较正常人明显减少(P<0.01);治疗后治疗组尿SIgA及部分老年女性阴道pH值、阴道上皮细胞成熟指数、阴道健康评分均有明显好转,与对照组比较有明显差异(P<0.01)。结论:补肾清利法能提高尿道局部免疫功能,可能是其降低CPN复发的作用机理之一。

龚丽娟益肾清利法治疗慢性肾炎临床研究

目的:观察龚丽娟教授益肾清利法基本方加减与该院临床常用的其他中医治法治疗慢性肾炎的疗效。方法:临床将80例患者随机分为观察组40例,予益肾清利法基本方加减治疗;对照组40例,予该院临床常用的其他中医治法治疗。结果:观察组与对照组在控制蛋白尿、减少尿红细胞计数以及改善中医临床证候方面均有效,且观察组优于对照组。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:龚丽娟教授益肾清利法治疗慢性肾炎优于该院临床常用的其他中医治法。

益肾清利法治疗慢性原发性肾小球疾病蛋白尿的疗效观察

目的:观察益肾清利法对慢性原发性肾小球疾病(包括慢性肾炎、隐匿性肾炎)蛋白尿的治疗作用。方法:32例患者,在控制血压、调脂、防治感染等基础治疗上,采用益肾清利基本方辨证加药,尿蛋白定量>1.0g/24h者加用雷公藤多苷片,疗程3个月,观察治疗后24h尿蛋白定量(UTP)与尿红细胞计数(URBC)等的变化。结果:(1)总有效率84.4%,脾肾气虚、气阴两虚及湿热证疗效较优。(2)治疗后UTP于第4周明显下降,URBC于第8周下降,UTP>1.0g/24h的患者治疗后UTP的变化较UTP<1.0g/24h者下降更明显(P<0.01)。(3)高血压患者血压控制达标后,UTP的变化与正常血压患者比较差别无统计学意义(P>0.05)。(4)肾功能代偿期患者随蛋白尿减少血肌酐(Scr)较治疗前下降,与肾功能正常的患者比较差别有统计学意义(P<0.01)。结论:中药益肾清利法对慢性原发性肾小球疾病非肾病范围蛋白尿具有较好的控制作用,UTP>1.0g/24h的患者加用雷公藤可以提高疗效,减少蛋白尿有助于肾功能代偿期患者肾功能的改善。

邹燕勤教授运用补气清利法治疗慢性肾炎的经验

从理论上阐述邹燕勤教授对慢性肾炎病理机制的认识,以脾肾气虚为本,湿热之邪贯穿病程始终。从辨证、治法、遣方、用药等方面总结其运用补气清利法治疗慢性肾炎的临证经验。

补肾清利法对绝经后女性慢性肾盂肾炎患者泌尿道抵抗力的影响

目的观察补肾清利法对绝经后女性慢性肾盂肾炎(CPN)患者泌尿道抵抗力的影响,研究其减少CPN复发的机制。方法采用随机、对照的方法将60例CPN静止期,脾肾气阴亏虚、湿热留恋型绝经后女性患者分为治疗组和对照组各30例,并选择正常绝经后女性30例为正常组。治疗组和对照组分别接受补肾清利方、小剂量抗生素序贯治疗,疗程12周,观测尿分泌型免疫球蛋白A(尿SIgA)及阴道pH值、阴道上皮细胞成熟指数、阴道健康评分等指标的变化。结果CPN患者尿SIgA较正常人明显减少(P<0.01);治疗后治疗组尿SIgA及阴道pH值、阴道上皮细胞成熟指数、阴道健康评分均有明显好转,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论补肾清利法能提高CPN患者尿道局部抵抗力,这可能是其降低CPN复发的作用机制之一。

滋肾清利法对反复发作尿路感染血清α_1-MG、β_2-MG及细胞免疫影响

目的:探讨滋肾清利法对反复发作性尿路感染血清α_1-MG、β_2-MG及细胞免疫的影响。方法:选取辽宁中医药大学附属医院泌尿外科尿路感染患者90例,随机分为两组,各45例。对照组予以常规治疗;研究组在常规治疗上予以滋肾清利法治疗,采血测定血清免疫功能、细胞因子、实验室相应指标,同时对比临床疗效及并发症。结果:与治疗前比较,两组治疗后IgM、IgG、IgA含量升高,CD4、CD4/CD8含量升高,CD8含量降低,血清MCP-1、TNF-α、IL-6、IL-8含量降低,血清α_1-MG、β_2-MG含量降低(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后IgM、IgG、IgA含量较高,CD4、CD4/CD8含量较高,CD8含量较低,血清MCP-1、TNF-α、IL-6、IL-8含量较低,血清α_1-MG、β_2-MG含量较低(P<0.05);对照组有效率73.33%低于研究组有效率91.11%(P<0.05)。结论:滋肾清利法对反复发作性尿路感染疗效确切,提高免疫功能,降低血清α_1-MG、β_2-MG指标,安全性高。

益气滋肾清利法对CPN大鼠模型肾组织TGF-β_1表达的影响

目的:探讨益气滋肾清利法对慢性肾盂肾炎(CPN)大鼠模型肾组织转化生长因子β1(TGFβ-1)表达的影响。方法:通过短暂结扎大鼠单侧输尿管和膀胱内接种E.coli O111B4的方法复制CPN模型,分为A组(正常组)、B组(模型组)、C组(中药组)和D组(西药组)。灌胃治疗,其中A、B组生理盐水1mL,C组益气滋肾清利方水煎剂1mL,D组左旋氧氟沙星生理盐水1mL,每日1次,共60天;60天后免疫组化检测肾组织TGFβ-1的表达及RT-PCR检测TGFβ-1mRNA的含量。结果:免疫组化及RT-PCR均显示各组TGFβ-1mRNA表达均较正常组增加,B组明显高于C和D组(P<0.01),但C组与D组无明显差异。结论:益气滋肾清利法可抑制慢性肾盂肾炎(CPN)大鼠模型肾组织TGFβ-1的表达。

论利法的配伍技巧及应用研究

利法是中医学治法中的重要内容,对利法内涵的理解及药物配伍、组方规律研究,可以帮助我们准确把握利法的作用机理,揭示利法的临床应用及其技巧,冀以提高中医处方水平。

益肾清利法治疗慢性肾炎蛋白尿临床疗效的回顾性分析

目的:回顾性分析益肾清利法治疗CGN蛋白尿的临床疗效。方法:收集2010年1月至2015年12月南京中医药大学附属医院肾科CGN患者89例,采用益肾清利法治疗,观察治疗前后蛋白尿、肾功能等变化及不良反应。结果:治疗后第3、6、9个月总有效率上升,Ig AN疗效较好;治疗9个月疗效最佳,Ig AN疗效显著;加用雷公藤多苷片治疗者UTP下降率明显提高,肾功能不全代偿组患者Bun、Scr、e GFR的变化差值与正常组比较差异有统计学意义,随访患者的肾功能治疗24个月与基线比较差异有统计学意义,其他指标治疗前后比较差异无统计学意义。结论:采用益肾清利法治疗能较好地控制CGN蛋白尿,加用雷公藤多苷片可提高疗效,控制蛋白尿,有助于稳定肾功能。

益肾清利法治疗慢性肾炎蛋白尿的临床应用

肾虚湿热是慢性肾炎蛋白尿的基本病理环节,益肾清利法是基本治则,同时应重视辨证,并配合袪风、活血、收敛固涩等治法。雷公藤作为一种免疫抑制剂,对控制肾炎蛋白尿有较好的作用,联合中药辨证可减轻其副作用。

张晓甦应用补肾化瘀清利法改善子宫内膜容受性

胚胎质量和子宫内膜容受性均可影响妊娠结局,有研究表明,子宫内膜容受性低下占胚胎种植率低下的2/3,因此改善子宫内膜容受性对提高妊娠结局至关重要。张晓甦教授总结临床经验认为,子宫内膜容受性低下患者多以湿热瘀结为标,肾虚为致病之本。张师在临床中活用化瘀清利法并结合补肾调周促进内膜充分由增生向分泌期转化,改善子宫内膜容受性,提高胚胎着床几率。

温肾清利法治疗慢性尿路感染疗效观察

目的观察温肾清利法治疗慢性尿路感染的临床疗效。方法将50例慢性尿路感染患者随机分为两组,每组25例。对照组用敏感抗生素治疗,治疗组在敏感抗生素基础上加用温肾清利方药治疗,疗程6周。观察两组临床疗效和中医证候积分变化。结果治疗组总有效率为92%,对照组为76%;治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后两组主要症状积分和症状总积分均明显降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组小便频数等症状积分和症状总积分均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论温肾清利法可提高慢性尿路感染的临床疗效,改善症状。

滋肾清利法治疗气阴两虚型慢性肾炎120例

我们１９９４～１９９７年以滋肾清利法治疗气阴两虚型慢性肾炎１２０例，并设肾炎四味片对照组３０例，现将观察结果报告如下。１临床资料１５０例慢性肾炎中，男１１４例，女３６例；年龄１９～６５岁，平均３９．２岁；病程均在１年以上，最长１５年；中医辨证均属气阴...

补脾益肾清利法治疗慢性肾小球肾炎的效果

目的探讨补脾益肾清利法治疗慢性肾小球肾炎的效果。方法选取2016年2月—2018年2月114例慢性肾小球肾炎患者,按就诊先后分为观察组(n=57)和对照组(n=57),对照组采用雷公藤多苷片治疗,观察组采用补脾益肾清利法联合雷公藤多苷片治疗,观察两组患者24 h尿蛋白定量、Scr(血肌酐)、ALB(血浆白蛋白)、BUN(尿素氮)及不良反应。结果观察组治疗后,Scr、BUN、24 h尿蛋白定量降低,ALB上升程度均优于对照组,(P<0.05)差异有统计学意义;观察组不良反应发生率3.51%低于对照组14.04%,(P<0.05)差异有统计学意义。结论补脾益肾清利法治疗慢性肾小球肾炎的效果显著。

益肾清利法治疗老年慢性尿路感染疗效观察

目的:观察益肾清利法治疗伴老年慢性尿路感染的疗效。方法:48例老年慢性尿路感染患者,随机分为对照组及观察组,各24例。对照组常规采用抗菌素治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用益肾清利中药治疗。对比两组治疗效果。结果:两组尿路感染疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组中医症候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间无明显不良反应。结论:益肾清利法治疗老年慢性尿路感染,能解除或缓解泌尿系统症状、大大降低尿路感染的复发率,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。。

补脾益肾清利法联合雷公藤多苷片治疗慢性肾小球肾炎临床研究

目的:研究分析慢性肾小球肾炎患者采用补脾益肾清利法联合雷公藤多苷片治疗的临床效果。方法:病例样本为76例慢性肾小球肾炎患者,随机分为研究组和对照组,n=38,对照组患者治疗方案为雷公藤多苷片,研究组患者治疗方案为补脾益肾清利法联合雷公藤多苷片,研究比较组间治疗效果。结果:评估组间临床治疗总有效率及肾功能指标,研究组均优于对照组(P<0.05)。评估组间治疗后24h尿蛋白定量、血β-MG数值,研究组均优于对照组(P<0.05)。评估组间不良反应发生率,无显著差异(P>0.05)。结论:慢性肾小球肾炎患者采用补脾益肾清利法联合雷公藤多苷片临床效果显著,值得推广应用。

利法二酮的合成研究

从苯乙酸、乙酐开始分四步合成了利法二酮(LiphapioneⅥ).制备苯丙酮(Ⅰ)用非离子活性剂促进碱解其烯醇的乙酸酯较好,产率62.6%.在Ⅰ溴代时用乙酸作溶剂、过溴化物 DPBD 作催剂,产率91.4%.在Ⅵ的制备时以吡啶作溶剂、PEG-甲醇钠作催化剂,产率47.3%.后三步总产率为36.7%,高于文献值的21%.