滋肾清热利湿化瘀方治疗多囊卵巢综合征的网络药理学作用机制及实验研究

目的采用网络药理学探讨滋肾清热利湿化瘀方(Zishen Qingre Lishi Huayu Prescription,ZQLHP)治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的作用机制,并进行实验验证。方法基于网络药理学预测滋肾方的核心成分、靶基因和主要通路,对其中PCOS相关成分、靶基因、通路进行筛选;采用来曲唑(letrozole,LET)诱导PCOS小鼠模型,观察滋肾方对PCOS小鼠的作用,并对网络药理学结果进行机制验证。结果网络药理学结果表明,滋肾方456个成分中含有361个相关靶点,PCOS相关靶点1397个,交集靶点125个;获得槲皮素、豆甾醇、β-谷甾醇等主要活性成分与丝裂原活化蛋白激酶3(mitogen-activated protein kinase 3,MAPK3)、蛋白激酶1(AKT serine/threonine kinase 1,AKT1)和信号转导和转录激活因子3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)等核心靶点;GO分析得到BP 663条目,CC 64条目,MF 119条目,其中富集基因数量较多的条目为negative regulation of apoptotic process,plasma membrane,protein binding;KEGG分析显示潜在作用靶点主要富集在癌症信号通路、PI3K-AKT和TNF等信号通路;PPI网络分析结果显示,MAPK3、AKT1和STAT3可能是滋肾方治疗PCOS的关键靶点。动物实验结果表明,与模型组比较,滋肾方组的小鼠的体重降低(P<0.05),且能有效改善PCOS模型小鼠的组织病理学表现,囊性卵泡数量降低(P<0.05),黄体数量增加(P<0.01)。降低卵巢组织中IL-10水平(P<0.01),升高IL-6、TNF-α水平(P<0.05,P<0.01)。Western blot和免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)结果显示,PCOS小鼠卵巢组织p-AKT蛋白表达量下降(P<0.05,P<0.01),p-p38MAPK和p-STAT3蛋白表达较正常组升高(P<0.05,P<0.01),而经滋肾方治疗后p-AKT蛋白表达上升(P<0.05),p-p38MAPK和p-STAT3蛋白表达明显下降(P<0.05,P<0.01)。结论滋肾方可能通过调控AKT/p38MAPK/STAT3信号改善来曲唑诱导的PCOS小鼠的炎性损伤。

补肾利湿化瘀汤对慢性前列腺炎患者排尿功能及炎症因子的影响

目的 探讨补肾利湿化瘀汤应用于慢性前列腺炎患者的价值。方法 选取江苏省兴化市中医院于2020年1月—2023年6月收治的70例慢性前列腺炎患者作为研究对象,根据随机数表法分为A组和B组,各35例。A组施以左氧氟沙星治疗,B组在A组基础上施以补肾利湿化瘀汤治疗。对比两组疗效、慢性前列腺炎症状指数(National Institutes of Health Chronic Prostatitis Symptom Index,NIHCPSI)、最大尿流率、平均尿流率、γ干扰素(interferon-gamma,IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF-α)水平。结果 B组总有效率(97.14%)高于A组(74.29%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.466,P<0.05)。治疗后,与A组比较,B组的NIH-CPSI、血清IFN-γ、TNF-α水平更低,差异有统计学意义(P均<0.05);与A组比较,B组最大尿流率、平均尿流率更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论补肾利湿化瘀汤应用于慢性前列腺炎患者中能提高疗效,改善排尿功能,缓解炎症。

滋肾清热利湿化瘀方对PCOS大鼠的干预作用实验研究

目的:探讨滋肾清热利湿化瘀方(ZQLHF)对多囊卵巢综合征(PCOS)模型鼠的干预作用及ZQLHF最佳浓度剂量。方法:将40只SD雌性6周龄大鼠给予来曲唑混悬液灌胃(1 mg/kg,连续21 d)建立PCOS模型。将造模成功的大鼠分为模型组和ZQLHF低、中、高剂量组,每组10只。同时取10只正常雌性大鼠设为正常组。于造模成功后各组大鼠禁食12 h,次日眼眶采血,随即给予相应药物连续干预14 d。于末次给药24 h后麻醉处死大鼠取血,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠血清中黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和雄激素(T)的表达水平;分离卵巢组织,观察大鼠卵巢组织病理形态学变化。结果:与正常组大鼠比较,模型组性激素T水平显著增加,FSH浓度显著降低(P<0.01),同时LH水平与LH/FSH比值明显升高(P<0.05),镜下可见卵巢组织内有大量囊状样卵泡扩张;与模型组对比,ZQLHF低、中剂量组大鼠T、LH水平降低(P<0.05),ZQLHF中剂量组LH/FSH比值明显减小(P<0.05);ZQLHF高剂量组大鼠除性激素T水平明显降低(P<0.05),卵巢组织病变均存在不同程度的改善。结论:ZQLHF通过调节PCOS模型大鼠性激素分泌水平,改善卵巢功能从而发挥有效干预作用,且ZQLHF中剂量治疗效果最优。

利湿化瘀方联合亮丙瑞林治疗盆腔子宫内膜异位症的效果及安全性观察

目的探讨利湿化瘀方联合亮丙瑞林治疗盆腔子宫内膜异位症的临床疗效及安全性。方法选取苏州市中医医院2018年1月-2021年1月收治的80例盆腔子宫内膜异位症患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,各40例。对照组给予亮丙瑞林治疗,观察组在对照组基础上联合利湿化瘀方治疗。比较2组临床疗效,评估其中医证候积分以及临床症状、体征评分,测定2组性激素水平[促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))],记录不良反应以及随访调查复发情况。结果观察组总有效率(95.00%)高于对照组(80.00%)(P<0.05);2组治疗后下腹胀痛、带下量多、神疲乏力、经期延长、舌苔瘀斑、脉弦滑评分低于治疗前(P<0.05),观察组治疗后下腹胀痛、带下量多、神疲乏力、经期延长、舌苔瘀斑、脉弦滑评分低于对照组(P<0.05);2组治疗后盆腔压痛、非经期盆腔痛、痛经、骶韧带触痛结节评分低于治疗前(P<0.05),观察组治疗后盆腔压痛、非经期盆腔痛、痛经、骶韧带触痛结节评分低于对照组(P<0.05);2组治疗后性激素水平低于治疗前(P<0.05),观察组治疗后性激素水平低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率(7.50%)低于对照组(25.00%)(P<0.05);观察组复发率13.16%(5/38),对照组复发率34.21%(13/38),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.650,P=0.031)。结论利湿化瘀方联合亮丙瑞林较单纯西药能更好改善患者临床症状、体征以及性激素水平,远期疗效较好,且具备安全性。

温阳利湿化瘀方对先天性心脏病患儿术后转归及营养状态的影响

目的探究分析温阳利湿化瘀方对先天性心脏病(简称先心病)患儿术后转归及营养状态的影响。方法以2020年1月—2021年9月于医院确诊并收治入院的148例先天性心脏病患儿作为研究对象,全部患儿按照随机数字表法随机分为观察组(74例)和对照组(74例),对照组患儿在术后严格限制能量及水的摄入,给予普通奶粉进行喂养,观察组患儿在对照组基础上给予传统中医温阳利湿化瘀方治疗,均治疗至患儿出院。对比两组患儿术后机械通气时间、儿科重症监护室(pediatric intensive care unit,PICU)治疗时间、住院时间、不良反应发生情况、营养情况对比及心功能。结果观察组患儿术后机械通气时间、PICU治疗时间、住院时间均显著少于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿术前血清前清蛋白(prealbumin,PA)、清蛋白(albumin,ALB)、总蛋白(total protein,TP)等营养指标,差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组患儿PA、ALB、TP均高于术前,观察组PA、ALB、TP明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经不同方式治疗后,观察组患儿术后心功能情况显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论温阳利湿化瘀方可以明显提高先心病患儿术后营养状态,改善术后心功能,治疗效果显著,值得临床推广应用。

“健脾利湿化瘀方”联合治疗激素敏感性前列腺癌的真实世界研究

目的:观察“健脾利湿化瘀方”联合雄激素受体抑制剂/雄激素合成抑制剂+促性腺激素释放激素激动剂(MAB)治疗激素敏感性前列腺癌(hormone-sensitive prostate cancer,HSPC)的临床疗效。方法:选取2019年11月至2021年6月于天津中医药大学第一附属医院、天津医科大学总医院就诊的HSPC患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,对照组接受MAB治疗,治疗组在对照组基础上给予“健脾利湿化瘀方”。主要观察指标为中位无进展生存期(median progression-free survival,mPFS)、前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA);次要观察指标为血清睾酮、中医临床症状评分、肿瘤生存质量调查表(EORTC QLQ-C30)、KPS功能状态评分。结果:治疗组较对照组可延长mPFS 4个月(16个月vs.12个月)、明显降低PSA水平、改善中医临床症状、改善QLQ-C30、提高KPS评分(均P<0.05)。亚组预后因素分析显示,治疗前KPS评分90分组、PSA最低值≤1 ng/mL、PSA下降≥90%的患者在治疗组中获益更显著。结论:“健脾利湿化瘀方”联合MAB治疗延长患者的m PFS,更好地降低PSA水平,实现PSA的深度应答,降低血清睾酮至去势水平,延长激素敏感时间,改善中医临床症状,提高患者的生存质量。

滋肾清热利湿化瘀方对来曲唑诱导的PCOS小鼠性激素水平及C/EBPβ蛋白的影响

目的:探讨滋肾清热利湿化瘀方(ZQLHP)对来曲唑(letrozole,LET)诱导的多囊卵巢综合征(PCOS)小鼠性激素水平以及转录因子CCAAT增强子结合蛋白β(C/EBPβ)信号的影响。方法:将40只4周龄雌性C57BL/6J小鼠随机分为正常组(Normal)、模型组(LET)、滋肾清热利湿化瘀方组(LET+ZQLHF)、枸橼酸氯米芬(clomiphene citrate,CC)组(LET+CC),各10只。除正常组外,其余各组采用来曲唑诱导PCOS小鼠模型,造模成功后,连续给药14 d后,称重后麻醉处死小鼠取血,分离卵巢组织,观察小鼠体质量、卵巢质量、计算卵巢质量指数;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测小鼠血清中血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和雄激素(T)的表达水平;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测卵巢组织中C/EBPβ的表达。结果:经滋肾清热利湿化瘀方治疗后,小鼠体质量、卵巢质量和卵巢质量指数降低(P<0.05或P<0.01);血清中LH及T水平显著降低,FSH水平显著升高(P<0.05,P<0.01或P<0.001);C/EBPβ蛋白表达水平增加(P<0.05)。结论:滋肾清热利湿化瘀方能够平衡性激素水平有效治疗PCOS小鼠,可能与促进C/EBPβ信号有关。

解毒利湿化瘀方联合中药灌肠治疗乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭临床观察

目的探讨解毒利湿化瘀方联合中药灌肠治疗乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭的临床效果。方法选择江西省定南县人民医院消化内科2018年8月—2020年10月收治的71例乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者作为研究对象,根据患者就诊顺序将其分为对照组(36例)和观察组(35例),对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上增加解毒利湿化瘀方联合中药灌肠进行治疗,比较2组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分和肝功能变化情况。结果观察组治疗总有效率97.14%(34/35)高于对照组的80.56%(29/36),2组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组中医证候积分低于对照组,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)水平显著低于对照组(P<0.05)。2组白蛋白(ALB)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论解毒利湿化瘀方联合中药灌肠治疗乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭可提高治疗效果,降低患者中医证候积分,改善患者肝功能。

“健脾利湿化瘀方”对人前列腺癌PC-3细胞荷瘤小鼠的抑瘤作用研究

目的:探讨"健脾利湿化瘀方"对人前列腺癌PC-3细胞小鼠荷瘤模型的抑瘤作用。方法:取60只雄性裸鼠,右前肢皮下接种人前列腺癌PC-3细胞,建立人前列腺癌PC-3细胞小鼠荷瘤模型。确定造模成功后随机分为荷瘤对照组、健脾利湿化瘀方治疗组(全方组)、扶正治疗组、化瘀治疗组、解毒治疗组、长春瑞滨治疗组(西药组),每组10只小鼠。荷瘤对照组给予0.3 m L生理盐水灌胃,每日灌胃2次;中药各治疗组给予0.3 m L中药汤剂灌胃(浓度2 g/m L),每日灌胃2次;长春瑞滨组每日腹腔注射1次,药物浓度6.7 mg/kg。给药14 d后,观察各组小鼠生存状态、测量其体质量及瘤体大小,处死后称量瘤重,计算抑瘤率。结果:各组间,西药组小鼠的生存状态最差,精神状态萎靡,灌胃期不满1周时就死亡过半,即脱落实验。荷瘤对照组小鼠灌胃期间共死亡3只,全方组灌胃期间死亡1只。体质量比较情况:第7天,各组间小鼠体质量下降比较无统计学差异(P>0.05);第14天,全方组与空白对照组相比,小鼠体质量下降具有统计学差异(P=0.032<0.05)。瘤体积变化情况:第7天、第14天各组间差异均无统计学意义(P>0.05)。瘤重结果显示:各组间小鼠瘤重差异具有统计学意义(P=0.04<0.05)。全方组、扶正治疗组、化瘀治疗组、解毒治疗组抑瘤率分别为53.97%、34.92%、22.22%、19.05%。结论:实验研究得出,"健脾利湿化瘀方"能够抑制人前列腺癌PC-3细胞裸鼠移植瘤的生长,有效改善裸鼠生存状态。

“健脾利湿化瘀方”联合治疗去势抵抗性前列腺癌的临床研究

[目的]通过多中心随机对照试验,观察“健脾利湿化瘀方”联合治疗去势抵抗性前列腺癌(CRPC)的临床疗效。[方法]收集符合纳入标准的CRPC患者120例,随机分为对照组(单纯西医治疗组)和治疗组(在对照组的基础上予以口服健脾利湿化瘀加减方)各60例。观察治疗前和治疗后2、4、6、8周5个时间段,两组患者的血清前列腺特异抗原(PSA)、血清游离睾酮、淋巴细胞亚群分析、最大尿流率、中医临床症状评分、卡氏(KPS)评分和国际前列腺癌症状评分等疗效评价指标,并观察血常规、肝肾功能损伤等安全性指标的变化。[结果]与对照组相比,治疗组在治疗后4周有效地降低患者总前列腺特异抗原(tPSA)值、游离前列腺特异抗原(fPSA)值;使KPS评分趋于平稳;在治疗后4周,增大最大尿流率,改善患者的临床症状;尤其在前列腺癌中医临床症状和国际前列腺症状评分的改善方面,治疗组显著优于对照组,明显改善患者乏力、尿频、尿痛等临床症状,提高患者生活质量。[结论]“健脾利湿化瘀方”联合治疗方案能更好地降低患者PSA值,明显改善CRPC患者的尿频、尿痛和精神萎靡等中医临床症状、生理状况、功能状况,提高最大尿流率以及减轻患者前列腺癌相关临床症状,减轻患者不良情绪,增进社会家庭关系。

基于IGF/MMP信号通路研究健脾利湿化瘀方有效拆方对前列腺癌细胞侵袭、迁移的影响

[目的]在健脾利湿化瘀方临床疗效的基础上,结合前期动物实验研究,初步运用前列腺癌细胞增殖实验初筛健脾利湿化瘀方的最佳作用拆方;再基于胰岛素样生长因子(IGF)/基质金属蛋白酶(MMP)信号通路探究作用机制,为进一步研究全方作用机制奠定基础。[方法]用四甲基噻唑蓝(MTT)法检测健脾利湿化瘀方各拆方组含药血清,包括健脾扶正组(黄芪、刺五加、补骨脂)、化瘀散结组(姜黄、大黄、王不留行)、清热解毒组(白英、蛇六谷、车前草),对前列腺癌PC3和DU-145细胞的增殖抑制率,并取化瘀散结组药物作为进一步研究用药;通过Transwell、划痕实验评估化瘀散结组药物影响细胞的侵袭、迁移情况;用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-Time PCR)方法检测前列腺活化间质细胞中基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、MMP、纤维粘连蛋白(FN)基因的mRNA转录水平的变化情况;用蛋白免疫印迹(Western Blot)法检测化瘀散结组药物对前列腺活化间质细胞系胞SDF-1、IGF-1、MMP、FN蛋白表达的影响。[结果]不同拆方组中,化瘀散结药物组对PC-3、DU-145抑制率最高,且随着药物浓度增加,分别从18.77%、58.89%增加至87.30%,呈一定剂量依赖性(P<0.05);细胞迁移实验中化瘀散结组药物与阴性对照组相比,DU-145侵袭细胞数分别为(7.33±2.51)、(22.00±2.65)个(P=0.002),PC-3侵袭细胞数为(3.67±0.58)、(22.67±7.77)个(P<0.05),差异均有统计学意义;划痕实验结果显示化瘀散结组药物PC-3、DU-145细胞24 h迁移距离分别为(330.12±13.15)、(453.34±42.74)μm,阴性对照组迁移距离分别为(525.40±6.58)、(759.75±40.88)μm,P值分别为0.01、0.018,差异均有统计学意义。化瘀散结组药物明显降低Vimentin、SM22、SMM的蛋白表达,而Calcyclin的表达与阴性对照组比较差异无统计学意义。化瘀散结组药物对IGF-1、MMP基因相对表达量均在高剂量组中较低,降低SDF-1、IGF、MMP蛋白表达。[结论]化瘀散结药物组能够有效地抑制前列腺癌细胞的增殖、侵袭、迁移,其机制可能与化瘀散结药物下调IGF/MMP信号通路有关。

基于PI3K/AKT/eNOS信号通路探讨健脾利湿化瘀方抑制前列腺癌血管生成的实验研究

[目的]在健脾利湿化瘀方临床疗效和前期实验的基础上,继续探讨健脾利湿化瘀方及其拆方在抑制人前列腺癌PC-3细胞荷瘤小鼠血管生成方面的作用,及其对PI3K/AKT/eNOS信号通路的影响。[方法]选取6~8周雄性裸鼠36只建立人前列腺癌荷瘤小鼠模型,随机分为空白对照组、西药组、全方组、君药组、臣药组和佐药组。实验各组干预14 d后处死取血称瘤质量,计算抑瘤率;使用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清中血管内皮生长因子(VEGF)、内皮型一氧化氮合成酶(eNOS);免疫组化法观察各组瘤组织中VEGF、ANG1的表达;蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测肿瘤组织中磷脂酰肌3-羟激酶(PI3K)、丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶(AKT)、磷酸化的AKT(p-AKT)、eNOS蛋白表达水平。[结果]各给药组瘤体积、瘤质量均低于空白对照组(P<0.01),西药组、全方组、君药组、臣药组、佐药组的抑瘤率分别为53.95%、41.05%、19.21%、27.37%、31.32%,拆方组间比较,佐药组抑瘤效果较好,但无统计学差异(P>0.05);ELISA检测显示:各组VEGF、eNOS含量均低于空白对照组,其中西药组、全方组显著降低(P<0.05或P<0.01);Western Blot结果显示:各组PI3K、eNOS的蛋白表达均显著降低(P<0.05或P<0.01),AKT蛋白表达无显著变化(P>0.05),p-AKT呈降低趋势(P<0.05),其中西药组、全方组、佐药组呈显著下降(P<0.01)。[结论]尽管与西药对比抑瘤作用较弱,但中药健脾利湿化瘀方对前列腺癌在血管生成方面具有确切的抑制作用,尤其是具有化瘀消癥散结作用的佐药组,可能与姜黄、王不留行中某些有效成分能够下调PI3K、eNOS蛋白,影响AKT磷酸化,阻断PI3K/AKT/eNOS信号通路相关。

“益肾利湿化瘀方”联合穿刺治疗单纯性肾囊肿27例临床研究

目的:观察益肾利湿化瘀方联合B超引导下穿刺抽液硬化术治疗单纯性肾囊肿的临床疗效。方法:将54例单纯性肾囊肿患者(囊肿直径>4cm)随机分为治疗组与对照组,2组均予B超引导下穿刺抽液硬化术,治疗组术后予益肾利湿化瘀方中药汤剂口服28d。比较2组患者手术前后肾囊肿体积、肌酐、尿素氮、尿酸、收缩压等指标变化情况以及囊肿复发率。结果:在行穿刺抽液硬化术后3、6、12个月B超复查穿刺囊肿体积结果显示,2组患者囊肿体积3次复查均明显小于穿刺前(P<0.05),术后12个月治疗组囊肿体积明显小于对照组(P<0.05)。术后12个月治疗组囊肿复发率为7.41%,明显低于对照组的51.85%(P<0.05)。2组患者治疗前后肾功能和收缩压均无明显差异(P>0.05)。结论:采用益肾利湿化瘀方联合B超穿刺抽液硬化术可明显提高疗效,降低囊肿复发率,且具有较高的安全性。

中医“健脾利湿化瘀法”在前列腺癌治疗中的运用

贾英杰教授对前列腺癌的病因病机和中医辨证施治方面有着独特的见解和经验。文章从分析前列腺癌病机特点到提出从脾论治,总结出“健脾”“利湿”“化瘀”为治疗前列腺癌的重要法则,并描述了疾病不同发展阶段的治疗特点以及临证中所要注意的事项,目前“健脾利湿化瘀”方已获得专利,用于治疗相关疾病。文章拟将贾英杰教授运用中医药治疗前列腺癌进行如下介绍。

利湿化瘀法治疗慢性盆腔炎的疗效观察

目的:观察利湿化瘀法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分成2组。治疗组30例,应用利湿化瘀法组成的利湿化瘀方治疗;对照组30例,应用妇乐冲剂治疗。结果:治愈率、总有效率治疗组分别为66.67%9、0.00%;对照组分别为20.00%5、6.67%;2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用利湿化瘀法治疗慢性盆腔炎疗效显著,可明显改善症状。

利湿化瘀法对慢性盆腔炎大鼠血清TNF-α、SOD影响的实验研究

目的:探讨利湿化瘀法治疗慢性盆腔炎的作用机理。方法:采用"苯酚胶浆法"造慢性盆腔炎大鼠模型。采用放射免疫分析法及黄嘌呤氧化酶法测定大鼠血清TNFα-、SOD的变化。结果:模型组血清TNF-α含量显著高于正常组、SOD含量低于正常组(P<0.05),两组相比较有统计学意义。治疗后与模型组比较,各治疗组血清TNF-α含量降低、血清SOD含量升高(P<0.05),且以利湿化瘀法为主的中药治疗组疗效优于妇乐颗粒组。结论:以利湿化瘀法为主治疗慢性盆腔炎可以调节机体的免疫功能,改善局部血液循环和组织营养、有利于炎性分泌物的消散和吸收,从而达到治疗的作用。

温阳利湿化瘀方对小儿胆道闭锁kassi术肠道菌群及预后的影响分析

目的探讨温阳利湿化瘀方对小儿胆道闭锁肝门-空肠吻合术(kassi术)患儿肠道菌群及预后的影响。方法选取2018年6月—2020年6月因患胆道闭锁行kassi术的患儿60例,按照数字表法随机分为研究组和对照组,每组30例。对照组在综合治疗基础上行熊去氧胆酸片治疗,研究组在综合治疗基础上行温阳利湿化瘀方治疗,均连续治疗3月。对两组患者治疗后的肠道菌群、肠道屏障功能指标及肝功能指标等进行比较分析。结果研究组患儿的治疗有效率为90.00%(27/30),高于对照组66.67%(20/30)(P<0.05);治疗后,两组患儿的双歧杆菌、乳酸杆菌含量增多,且研究组高于对照组(P<0.05);大肠杆菌含量减少,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组患儿治疗后的B/E值高于对照组(P<0.05);研究组患儿的血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)水平均低于对照组,血清蛋白(ALB)水平高于对照组(P<0.05)。结论温阳利湿化瘀方对小儿胆道闭锁kassi术患儿肠道菌群具有一定的调节作用,在增加有益菌如双歧杆菌、乳酸杆菌含量的同时可减少有害菌如大肠杆菌的含量,效果显著。

利湿化瘀法对慢性盆腔炎大鼠血清SOD、MDA影响的实验研究

目的:探讨利湿化瘀法治疗慢性盆腔炎的作用机理。方法:采用"苯酚胶浆法"造慢性盆腔炎大鼠模型,并随机分为正常组、模型组、泽丹冲剂高、中、低剂量组、妇乐颗粒组。采用黄嘌呤氧化酶法测定大鼠血清SOD、硫代巴比妥酸法测定大鼠血清MDA的表达。结果:模型组血清SOD含量低于正常组、MDA含量高于正常组(P<0.01)。治疗后与模型组比较,各治疗组血清SOD含量升高、血清MDA含量降低(P<0.05),且以泽丹冲剂治疗组疗效优于妇乐颗粒组。结论:以利湿化瘀法为主治疗慢性盆腔炎可以升高SOD、降低MDA,改善血液的粘、浓、凝、滞的状态,从而达到治疗的作用。

补肾健脾、利湿化瘀法治疗慢性肾炎血尿临床研究

目的:探讨补肾健脾、利湿化瘀法治疗慢性肾炎血尿的临床疗效。方法:将慢性肾炎血尿患者120例,随机分为治疗组和对照组,各60例。治疗组给予补肾健脾、利湿化瘀中药汤剂(枸杞子、黄芪、女贞子、旱莲草等,150 mL/次,日2次口服),对照组给予血尿胶囊(4粒/次,日3次,口服),疗程均为8周,观察2组患者治疗前后临床疗效及尿沉渣红细胞计数的变化。结果:治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率81.67%,2组总有效率比较,有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后尿沉渣红细胞计数较治疗前有明显改善(P<0.05)。结论:补肾健脾、利湿化瘀法治疗慢性肾炎血尿有较好的疗效,是治疗慢性肾炎血尿的有效方法。