利湿清热方加减治疗湿热证急性湿疹的疗效

目的:观察利湿清热方加减治疗湿热证急性湿疹的临床疗效。方法:采用随机、对照的研究方法,将82例患者随机分为治疗组42例和对照组40例,治疗组采用口服中药利湿清热方加减,每日1剂,早晚分服;对照组采用口服二妙丸6g,每日2次;均治疗2周。结果:治疗组的治愈率、皮疹渗出、瘙痒消退与对照组比较,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:中药利湿清热方加减治疗湿热证急性湿疹,起效快,可明显缩短病程,明显提高患者的生活质量,效果显著。

利湿清热方配合浸泡方治疗汗疱症152例报告

目的探讨利湿清热方犤1犦配合浸泡方犤2犦治疗汗疱症的疗效。方法采用朱仁康经验方利湿清热方内服及浸泡方外用。结果152例患者全部治愈。结论用利湿清热方内服配合浸泡方外用治疗汗疱症疗程短,疗效显著,适合推广使用。

清热利湿方联合美沙拉嗪治疗湿热内蕴证糖尿病肠病临床疗效观察

目的探讨清热利湿方治疗糖尿病肠病疗效及对患者生活质量的影响。方法将48例湿热内蕴证糖尿病肠病患者按随机数字表法分观察组和对照组,每组24例;两组均口服美沙拉嗪肠溶片,观察组加予清热利湿方日2次口服治疗,统计肠炎疾病量表(inflammatory bowel disease questionnaire,IBDQ)评分及相关症状体征。结果观察组与对照组IBDQ评分各分项得分治疗后均高于治疗前,但观察组分数增加较为明显,且观察组在全身症状、肠道症状、情感功能、社会功能、总分等方面得分增加均高于对照组,在全身症状改善方面尤为显著。两组在生活质量量表(the MOS item short from health survey,SF-36)量表中生理机能(physical functioning,PF)、生理职能(role physical,RP)、活力(vitality,VT)、精神健康(mental health,MH)、整体健康(general health,GH)等方面治疗前与治疗后差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组总有效率91.67%(22/24),两组间疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组病例均耐受良好,未见明显不良反应,1年内复发率观察组低于对照组(均P<0.05)。结论清热利湿方可以有效清热利湿,改善患者病情,是针对糖尿病肠病的一种有效治疗方案,可以提高湿热内蕴证糖尿病肠病患者的治疗有效率,明显提高患者的生活质量,值得临床进一步研究及推广。

滋肾清热利湿化瘀方治疗多囊卵巢综合征的网络药理学作用机制及实验研究

目的采用网络药理学探讨滋肾清热利湿化瘀方(Zishen Qingre Lishi Huayu Prescription,ZQLHP)治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的作用机制,并进行实验验证。方法基于网络药理学预测滋肾方的核心成分、靶基因和主要通路,对其中PCOS相关成分、靶基因、通路进行筛选;采用来曲唑(letrozole,LET)诱导PCOS小鼠模型,观察滋肾方对PCOS小鼠的作用,并对网络药理学结果进行机制验证。结果网络药理学结果表明,滋肾方456个成分中含有361个相关靶点,PCOS相关靶点1397个,交集靶点125个;获得槲皮素、豆甾醇、β-谷甾醇等主要活性成分与丝裂原活化蛋白激酶3(mitogen-activated protein kinase 3,MAPK3)、蛋白激酶1(AKT serine/threonine kinase 1,AKT1)和信号转导和转录激活因子3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)等核心靶点;GO分析得到BP 663条目,CC 64条目,MF 119条目,其中富集基因数量较多的条目为negative regulation of apoptotic process,plasma membrane,protein binding;KEGG分析显示潜在作用靶点主要富集在癌症信号通路、PI3K-AKT和TNF等信号通路;PPI网络分析结果显示,MAPK3、AKT1和STAT3可能是滋肾方治疗PCOS的关键靶点。动物实验结果表明,与模型组比较,滋肾方组的小鼠的体重降低(P<0.05),且能有效改善PCOS模型小鼠的组织病理学表现,囊性卵泡数量降低(P<0.05),黄体数量增加(P<0.01)。降低卵巢组织中IL-10水平(P<0.01),升高IL-6、TNF-α水平(P<0.05,P<0.01)。Western blot和免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)结果显示,PCOS小鼠卵巢组织p-AKT蛋白表达量下降(P<0.05,P<0.01),p-p38MAPK和p-STAT3蛋白表达较正常组升高(P<0.05,P<0.01),而经滋肾方治疗后p-AKT蛋白表达上升(P<0.05),p-p38MAPK和p-STAT3蛋白表达明显下降(P<0.05,P<0.01)。结论滋肾方可能通过调控AKT/p38MAPK/STAT3信号改善来曲唑诱导的PCOS小鼠的炎性损伤。

清热利湿化浊方在治疗慢性乙型肝炎肝硬化中作用及对肝功能和乙型肝炎病毒定量的影响

目的探讨清热利湿化浊方联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙型肝炎病毒(乙肝)(Hepatitis B virus,HBV)肝硬化的疗效及对肝功能和乙肝病毒定量的影响。方法选择医院于2020年5月—2022年5月慢性乙肝肝硬化患者82例,运用随机表法分为观察组41例与对照组41例。对照组给予富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗,观察组在富马酸替诺福韦二吡呋酯片基础上结合清热利湿化浊方治疗。两组治疗疗程24周。比较两组治疗24周临床疗效;治疗前后肝功能,肝纤维化,乙肝病毒脱氧核糖核酸(hepatitis B virus deoxyribonucleic acid,HBV DNA)载量,炎性因子,Toll样受体4(Toll-like receptor4,TLR4)和c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinase Messenger RNA,JNK)mRNA表达。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后天冬氨酸氨基转移酶(Aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(Total bilirubin,TBIL)和丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,ALT)水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后AST、TBIL和ALT水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗后透明质酸(Hyaluronic acid,HA)、层黏连蛋白(Laminin,LN)、Ⅲ型前胶原(Procollagen typeⅢ,PCⅢ)和Ⅳ型胶原(Collagen type IV,CⅣ)水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后HA、LN、PCⅢ和CⅣ水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗后HBV DNA载量低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后HBV DNA载量低于对照组(P<0.05)。两组治疗后白介素(interleukin,IL)-6、IL-8和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosisfactor-α,TNF-α)水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后IL-6、IL-8和TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗后TLR4和JNK mRNA表达低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后TLR4和JNK mRNA表达低于对照组(P<0.05)。结论清热利湿化浊方联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙肝肝硬化患者疗效显著,且可改善患者肝功能,降低乙肝病毒载量,减轻炎症反应,及下调TLR4/JNK信号传导通路。

清热利湿健脾方对溃疡性结肠炎大鼠肠道菌群、免疫炎性反应及内质网应激的影响

目的 探讨清热利湿健脾方对溃疡性结肠炎(UC)大鼠肠道菌群、免疫炎性反应及内质网应激的影响。方法 雄性SD大鼠SPF级40只,随机分为4组,每组10只。制备UC大鼠模型。低剂量组大鼠给予1.42 g/kg清热利湿健脾方汤灌胃,持续14 d;高剂量组大鼠给予5.68 g/kg清热利湿健脾方灌胃,持续14 d;模型组和正常组大鼠灌胃氯化钠溶液等剂量,持续14d。比较各组大鼠DAI评分,肠道菌群,免疫炎性因子,ATF4、CHOP和GRP78蛋白表达情况。结果 与正常组比较,其余各组UC大鼠DAI评分、大肠杆菌和肠球菌相对表达量、IL-6、IL-17、ATF4、CHOP和GRP78蛋白表达灰度值升高,而乳酸杆菌和双歧杆菌相对表达量、IL-10水平降低(P<0.05);与模型组比较,低剂量组和高剂量组UC大鼠DAI评分、大肠杆菌和肠球菌相对表达量、IL-6、IL-17、ATF4、CHOP和GRP78蛋白表达灰度值降低,而乳酸杆菌和双歧杆菌相对表达量、IL-10水平升高(P<0.05);与低剂量组比较,高剂量组UC大鼠乳酸杆菌和双歧杆菌相对表达量、IL-10水平降低,而乳酸杆菌和双歧杆菌相对表达量、IL-10水平升高(P<0.05)。结论 清热利湿健脾方可改善UC大鼠肠道菌群,减轻免疫炎性反应,下调ATF4、CHOP及GRP78蛋白表达。

滋肾清热利湿化瘀方对PCOS大鼠的干预作用实验研究

目的:探讨滋肾清热利湿化瘀方(ZQLHF)对多囊卵巢综合征(PCOS)模型鼠的干预作用及ZQLHF最佳浓度剂量。方法:将40只SD雌性6周龄大鼠给予来曲唑混悬液灌胃(1 mg/kg,连续21 d)建立PCOS模型。将造模成功的大鼠分为模型组和ZQLHF低、中、高剂量组,每组10只。同时取10只正常雌性大鼠设为正常组。于造模成功后各组大鼠禁食12 h,次日眼眶采血,随即给予相应药物连续干预14 d。于末次给药24 h后麻醉处死大鼠取血,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠血清中黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和雄激素(T)的表达水平;分离卵巢组织,观察大鼠卵巢组织病理形态学变化。结果:与正常组大鼠比较,模型组性激素T水平显著增加,FSH浓度显著降低(P<0.01),同时LH水平与LH/FSH比值明显升高(P<0.05),镜下可见卵巢组织内有大量囊状样卵泡扩张;与模型组对比,ZQLHF低、中剂量组大鼠T、LH水平降低(P<0.05),ZQLHF中剂量组LH/FSH比值明显减小(P<0.05);ZQLHF高剂量组大鼠除性激素T水平明显降低(P<0.05),卵巢组织病变均存在不同程度的改善。结论:ZQLHF通过调节PCOS模型大鼠性激素分泌水平,改善卵巢功能从而发挥有效干预作用,且ZQLHF中剂量治疗效果最优。

化瘀清热利湿方治疗慢性盆腔炎25例

目的:观察化瘀清热利湿方治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:选择中医辨证属于湿热瘀结型慢性盆腔炎的患者50例,随机均分为对照组及治疗组。对照组在月经期采用金刚藤胶囊口服,0.5 g/粒,4粒/次,日3次,2周为1个疗程或遵医嘱。治疗组在对照组治疗的基础上加服化瘀清热利湿方加味治疗,治疗3个月经周期为1个疗程,2个疗程后评定疗效。结果:治疗组治愈8例,显效11例,好转4例,有效率为92%;对照组治愈4例,显效9例,好转6例,有效率为76%。两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:化瘀清热利湿方治疗慢性盆腔炎疗效显著。

清热利湿活血方口服配合中药灌肠对溃疡性结肠炎患者疗效及ICAM-1、VCAM-1影响

目的探讨清热利湿活血方口服配合中药灌肠对溃疡性结肠炎患者的疗效及细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、血管内皮细胞黏附分子-1(vascular endothelial cell adhesion molecule-1,VCAM-1)的影响。方法选取辽宁中医药大学附属第三医院溃疡性结肠炎患者98例随机分为两组,对照组49例采用美沙拉嗪肠溶片治疗;观察组49例在此基础上采用清热利湿活血方(黄连、黄芩、白头翁、茯苓、炒白术、炒薏苡仁、陈皮、木香、当归、地榆炭、白蔹)口服配合中药灌肠,每日1剂,持续治疗8周。记录两组患者血清ICAM-1、VCAM-1、T淋巴细胞亚群(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))水平及中医证候积分,比较两组临床疗效。结果对照组总有效率(83.67%)低于观察组(95.92%),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血清ICAM-1、VCAM-1水平降低;治疗后,观察组与对照组比较血清ICAM-1、VCAM-1水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后CD_(3)^(+)水平、CD_(4)^(+)水平及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值升高,CD_(8)^(+)水平降低;治疗后,观察组与对照组比较CD_(3)^(+)水平、CD_(4)^(+)水平及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值升高,CD_(8)^(+)水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后腹痛、腹泻、便下脓血、肛门灼热等中医证候积分降低;治疗后,观察组与对照组比较腹痛、腹泻、便下脓血、肛门灼热等中医证候积分降低(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论清热利湿活血方口服配合中药灌肠对溃疡性结肠炎患者的疗效显著,可降低ICAM-1、VCAM-1,改善免疫功能和中医证候,且安全性高,值得大力推广。

健脾益肾清热利湿方辅助治疗急性肾盂肾炎的疗效观察

目的观察健脾益肾清热利湿方辅助治疗急性肾盂肾炎的临床疗效。方法将52例急性肾盂肾炎患者随机分为治疗组和对照组各26例。对照组给予抗生素治疗,治疗组在对照组的基础上给予健脾益肾清热利湿方辅助治疗,两组疗程均为2周。观察两组治疗前后主要临床症状、体征的变化。结果在疗效方面,治疗组总有效率为96.2%,对照组总有效率为80.8%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);在发热、腰痛、尿路刺激征消除时间方面治疗组明显快于对照组(P<0.01)。结论健脾益肾清热利湿方辅助治疗急性肾盂肾炎效果显著,可明显改善患者的临床症状,并可缩短临床症状的消除时间,能提高治疗的有效率。

补肾祛瘀清热利湿方治疗卵巢巧克力囊肿临床分析

目的观察补肾祛瘀清热利湿方治疗卵巢巧克力囊肿的疗效。方法选取卵巢巧克力囊肿患者40例,随机分为2组,各20例。治疗组服用自拟补肾祛瘀清热利湿方,对照组口服甲羟孕酮,1个月经周期为1个疗程,用药3个疗程,停药3个月,观察2组停药效果。结果治疗组痊愈14例,显效4例,有效1例,无效1例,总有效率95%;对照组痊愈1例,显效9例,有效5例,无效5例,总有效率75%;经2检验,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论补肾祛瘀清热利湿治疗卵巢巧克力囊肿临床疗效优于单纯西药治疗,值得推广。

清热利湿方配合耳穴埋籽治疗阴道炎的临床观察

目的:观察清热解毒、利湿止痒中药外洗方配合耳穴埋籽治疗阴道炎的临床疗效。方法:选择太仓市中医医院2013年5月-2016年4月妇科门诊就诊的60例患者,符合阴道炎的诊断标准,随机分为观察组和对照组,两组各30例,观察组予自拟清热利湿外洗方+耳穴埋籽,对照组采用复方沙棘籽油栓1粒阴道塞药,每晚1粒,两组均以7 d为1个疗程,共观察2个疗程,疗程结束后统计疗效。结果:观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为86.67%,观察组疗效优于对照组;清热解毒、利湿止痒中药外洗方配合耳穴埋籽能明显改善相关症状、体征及阴道分泌物检查。结论:自拟清热解毒、利湿止痒中药外洗方配合耳穴埋籽治疗阴道炎疗效确凿。

利湿清热通络化瘀方治疗急性期血栓浅静脉炎临床研究

目的:观察利湿清热通络化瘀方治疗急性期血栓浅静脉炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予头孢克肟颗粒口服及肝素钠软膏外涂治疗;观察组在对照组治疗的基础上加用利湿清热通络化瘀方口服;2组疗程均为7天,治疗后观察比较2组临床疗效,并检测治疗前后患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hsCRP)和白细胞介素-6 (IL-6)水平变化。结果:总有效率观察组为96.67%,对照组为86.67%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组患者血清TNF-α、hs-CRP、IL-1β水平均较治疗前降低(P <0.05),且观察组上述指标改善较对照组更显著(P <0.05)。结论:在西医治疗的基础上,联合利湿清热通络化瘀方治疗急性期血栓浅静脉炎,较单纯应用西药治疗疗效更佳。

自拟益气养阴清热利湿方联合环孢素A与泼尼松治疗IgA肾病47例

目的探讨自拟益气养阴清热利湿方联合环孢素A与泼尼松对Ig A肾病患者肾纤维化的影响。方法将94例Ig A肾病患者分为研究组和对照组。对照组采用环孢素A联合泼尼松治疗。研究组在对照组治疗基础上,给予自拟益气养阴清热利湿方治疗。检测两组患者治疗前后肾功能指标:肌酐(Scr)、β2微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(Cys-C)、血尿酸(UA);肾纤维化指标:转化生长因子β1(TGF-β1)、成纤维细胞生长因子(FDGF)、Ⅰ型胶原蛋白(Col-I)。结果研究组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的Scr、β2-MG、Cys-C、UA较治疗前均明显降低(P<0.05);治疗后,研究组的Scr、β2-MG、Cys-C、UA明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的TGF-β1、FDGF、Col-I均明显降低(P<0.05);治疗后,研究组TGF-β1、FDGF、Col-I降低的程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟益气养阴清热利湿方联合环孢素A与泼尼松能显著改善Ig A肾病患者的肾功能,延缓肾纤维化。

中药清热利湿方联合美沙拉嗪肠溶片治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效研究

目的研究中药清热利湿方联合美沙拉嗪肠溶片治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法82例大肠湿热型溃疡性结肠炎患者,根据治疗方式的不同将其分成对照组和研究组,每组41例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片进行治疗,研究组在对照组基础上联合中药清热利湿方治疗。比较两组治疗前后中医证候评分、临床疗效、治疗前后相关血液指标变化。结果治疗后,研究组中医症候评分(5.32±1.13)分低于对照组的(6.68±2.33)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率95.12%高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组包括C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血沉(ESR)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大肠湿热型溃疡性患者应用中药清热利湿方联合美沙拉嗪肠溶片治疗效果较好,可明显改善患者的临床症状,改善血液指标,提高临床治疗效果,值得推广应用。

滋肾清热利湿化瘀方对来曲唑诱导的PCOS小鼠性激素水平及C/EBPβ蛋白的影响

目的:探讨滋肾清热利湿化瘀方(ZQLHP)对来曲唑(letrozole,LET)诱导的多囊卵巢综合征(PCOS)小鼠性激素水平以及转录因子CCAAT增强子结合蛋白β(C/EBPβ)信号的影响。方法:将40只4周龄雌性C57BL/6J小鼠随机分为正常组(Normal)、模型组(LET)、滋肾清热利湿化瘀方组(LET+ZQLHF)、枸橼酸氯米芬(clomiphene citrate,CC)组(LET+CC),各10只。除正常组外,其余各组采用来曲唑诱导PCOS小鼠模型,造模成功后,连续给药14 d后,称重后麻醉处死小鼠取血,分离卵巢组织,观察小鼠体质量、卵巢质量、计算卵巢质量指数;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测小鼠血清中血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和雄激素(T)的表达水平;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测卵巢组织中C/EBPβ的表达。结果:经滋肾清热利湿化瘀方治疗后,小鼠体质量、卵巢质量和卵巢质量指数降低(P<0.05或P<0.01);血清中LH及T水平显著降低,FSH水平显著升高(P<0.05,P<0.01或P<0.001);C/EBPβ蛋白表达水平增加(P<0.05)。结论:滋肾清热利湿化瘀方能够平衡性激素水平有效治疗PCOS小鼠,可能与促进C/EBPβ信号有关。

桃红四物汤口服合清热解毒利湿方溻渍治疗下肢丹毒的临床研究

目的观察桃红四物汤口服合清热解毒利湿方溻渍对下肢丹毒的疗效与作用。方法以随机数字表法将62例下肢丹毒患者分为对照组(31例,37患侧)和观察组(31例,38患侧)。对照组采用常规治疗(抗生素静滴+硫酸镁溶液外敷+抬高患肢休息),观察组在上述疗法的基础上予以桃红四物汤口服+清热解毒利湿方溻渍。对比两组青霉素使用率和使用量,治疗前后红肿面积,临床疗效,治疗前后血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、血清C反应蛋白(CRP)水平,不良反应和复发率。结果两组青霉素使用率和使用量对比差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后红肿面积均缩小,且治疗后观察组红肿面积小于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05);两组临床疗效总有效率差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组血WBC、N%、血清CRP水平均下降(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率和6个月内复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论桃红四物汤口服合清热解毒利湿方溻渍治疗下肢丹毒可缩小红肿面积,增强疗效,减轻炎症反应,且安全,远期疗效好。

自拟清热利湿方联合中频电治疗急性痛风性关节炎的临床疗效

目的:探索急性痛风性关节炎予以自拟清热利湿方联合中频电治疗的临床疗效。方法:选取2022年4月—2023年6月台山市中医院收治的急性痛风性关节炎患者60例作为研究对象,以随机信封方式分为对照组与观察组,各30例。对照组开展常规消炎镇痛治疗,观察组在对照组基础上开展自拟清热利湿方联合中频电治疗,比较两组治疗效果、疼痛情况、实验室相关及血清炎性因子指标。结果:观察组治疗效果总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.031);治疗后,观察组视觉模拟评分法评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,观察组血尿酸、C反应蛋白、红细胞沉降率、中性粒细胞百分比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,观察组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-1β、白细胞介素-8水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:急性痛风性关节炎开展自拟清热利湿方联合中频电治疗效果显著,可以有效改善疼痛情况、实验室相关及血清炎性因子指标,有助于患者及早康复,应用价值显著。

滋肾清热利湿化瘀方对肾阴虚型多囊卵巢综合征患者自主排卵月经的影响

目的评估滋肾清热利湿化瘀方对多囊卵巢综合征(PCOS)女性患者的自主排卵月经的影响。方法将50例PCOS患者按随机数表法分为中药组和安慰组,每组各25例。中药组服用滋肾清热利湿化瘀方颗粒剂,安慰组服用安慰颗粒剂。观察两组患者治疗3个月后自主排卵、毛发及痤疮评分、血清性激素及糖脂代谢指标变化。结果经过3个月治疗后,共有48例患者(中药组25例,安慰组23例)完成了试验。中药组发生月自主排卵率[44.00%(33/75)]显著高于安慰组[17.39%(12/69),X^(2)=29.50,P<0.01]。与本组治疗前比较,中药组治疗后痤疮评分及血清睾酮(T)水平均有降低(P<0.01),且中药组降幅大于安慰组(P<0.05)。两组毛发评分(FG)、血清促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH及空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h血糖(2 hPG)、餐后2 h胰岛素(2 hINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(ISI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论滋肾清热利湿化瘀方能有效提高PCOS患者自主排卵率及有排卵月经的发生率,并能改善痤疮及降低血清睾酮水平。

滋肾清热利湿化瘀方对多囊卵巢综合征小鼠C/EBPβ-STAT3信号通路的调节作用

目的:探讨滋肾清热利湿化瘀方(简称滋肾方)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)可能机制。方法:将40只C57BL/6J小鼠随机分为4组:正常组、模型组、滋肾方组及枸橼酸氯米芬组,每组10只。除正常组外,其余各组来曲唑(LET)诱导PCOS模型,滋肾方组给予11.8 g·kg^(-1)·d^(-1)滋肾方,枸橼酸氯米芬组给予1 mg·kg^(-1)·d^(-1)枸橼酸氯米芬,正常组和模型组给予等体积0.9%氯化钠溶液,持续14 d。观察记录小鼠阴道动情周期及体质量;测量卵巢质量,计算卵巢质量指数;HE染色法进行卵巢组织病理学观察,并对黄体及囊性卵泡数量进行统计;ELISA法检测小鼠血清中促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、白细胞介素(IL)-6、IL-10及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;Western Blot法检测转录因子CCAAT增强子结合蛋白β(C/EBPβ)、信号转导和转录活化因子3(STAT3)、磷酸化STAT3(p-STAT3)蛋白水平。结果:与模型组比较,经滋肾方干预后小鼠体质量增长率、卵巢质量、卵巢质量指数和囊性卵泡数量有不同程度下降(P<0.05,P<0.01),黄体数量显著升高(P<0.01);LH、LH/FSH、T、IL-6及TNF-α水平显著下降(P<0.01),FSH和IL-10水平显著上升(P<0.01);C/EBPβ蛋白表达量显著上调(P<0.01),p-STAT3/STAT3蛋白表达量显著下调(P<0.01)。结论:滋肾方能有效改善LET诱导的PCOS小鼠炎症损伤,可能是通过C/EBPβ-STAT3信号通路实现的。