利湿补肾方治疗寒湿型腰椎间盘突出症40例的临床观察

目的观察利湿补肾方治疗寒湿型腰椎间盘突出症临床疗效。方法符合膝关节滑膜炎诊断标准的患者40例,随机分为观察组和对照组,观察组患者采用利湿补肾方治疗。对照组使用洛索洛芬钠片及迈之灵片治疗。疗程4周。观察两组患者镇痛效果以及JOA评分。结果治疗前后两组患者两组镇痛效果无明显差异,观察组较对照组的JOA评分改善更显著。结论利湿补肾方治疗寒湿型腰椎间盘突出症临床疗效满意。

补肾调肝活血利湿方内服及离子导入治疗高尿酸血症及痛风的临床研究

目的观察补肾调肝活血利湿方内服及离子导入治疗高尿酸血症及痛风的临床效果。方法选取96例高尿酸血症及痛风患者,依据随机数表法分为观察组与对照组各48例。对照组予塞来昔布+苯溴马隆治疗,观察组在对照组基础上予补肾调肝活血利湿方内服及离子导入治疗,均连续治疗4周。治疗4周后比较两组治疗效果、不良反应发生情况及治疗后3个月复发情况,并对比两组入院时、治疗4周后的关节活动受限、关节肿胀、关节压痛、疼痛等主要症状与体征评分及血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1β(IL-1β)、血沉(ESR)、血尿酸(UA)、白细胞计数(WBC)水平。结果两组治疗后关节活动受限、关节肿胀、关节压痛、疼痛评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);两组治疗后血清IL-8、IL-1β、ESR、UA、WBC水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组复发率低于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论补肾调肝活血利湿方内服及离子导入治疗高尿酸血症及痛风患者可明显提高治疗效果,缓解患者临床症状,减轻机体炎症损伤,加速尿酸排泄,降低疾病复发率,安全性与单用西药相当。

补肾健脾利湿方治疗肥胖型多囊卵巢综合征临床观察

目的:观察补肾健脾利湿方治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:48例肥胖型多囊卵巢综合征患者给予补肾健脾利湿方治疗,研究采用自身前后对照法,观察治疗前后月经、卵巢体积及卵泡发育情况、血清FSH、LH、LH/FSH、T水平、体重指数变化。结果:补肾健脾利湿方可以明显降低血清LH、T、LH/FSH水平(P<0.05),卵巢体积变小(P<0.05),优势卵泡形成增加(P<0.05),体重指数下降(P<0.05),月经情况明显改善。结论:补肾健脾利湿方治疗多囊卵巢综合征有良好临床疗效。

补肾健脾-利湿化瘀方对IgA肾病模型大鼠Tfh细胞通路影响的研究

目的通过观察IgA肾病模型大鼠小肠黏膜Tfh通络ICOS、CXCR5、Bcl-6、IL-21的变化,探讨补肾健脾-利湿化瘀方对IgA肾病的治疗靶点。方法采用陆慧瑜改良法制备IgA肾病大鼠模型,随机分为空白组、模型组、洛丁新组、补肾健脾-利湿化瘀方(中药高、中、低)剂量组,各15只。给药7周后检测各组小肠黏膜ICOS、CXCR5、Bcl-6、IL-21的表达及肾脏病理的变化。结果与空白组比较,模型组的Tfh相关细胞在小肠黏膜中表达均显著增强(P<0.05),IgA在肾脏沉积明显增多;与模型组大鼠比较,各治疗组Tfh相关细胞在小肠黏膜表达明显减少,IgA在肾脏沉积明显减少,中药中剂量组减少最为显著(P<0.05)。结论补肾健脾-利湿化瘀方通过抑制小肠黏膜生发中心Tfh的过度活化,使IgA浆细胞生成减少,从而缓解肾脏损伤。

健脾补肾利湿方对去卵巢大鼠主动脉晚期糖化终末产物(AGEs)的影响

为探讨健脾补肾利湿方对去卵巢 (OVX)大鼠晚期糖化终末产物 (AGEs)和过氧化物的影响。雌性SD大鼠去除双侧卵巢 2周后健脾补肾利湿方治疗 13周。结果表明 ,与假手术组相比 ,去卵巢组主动脉AGEs、甘油三脂 (TG)、氧化低密度脂蛋白(OX LDL)和丙二醛 (MDA)均明显升高 ;高密度脂蛋白 -胆固醇 (HDL C)、载脂蛋白AⅠ (apo AⅠ )和超氧化物歧化酶 (SOD)活性均显著降低。健脾补肾利湿方治疗组大鼠主动脉AGEs、血清TG、MDA和OX LDL均明显低于去卵巢组 ;HDL C、apo AⅠ和SOD活性均显著升高。提示健脾补肾利湿方通过降低去卵巢大鼠主动脉AGEs含量 ,降低大鼠血清OX LDL和MDA含量 ,升高血清SOD活性 ,调节血脂 ,发挥其对心血管的保护作用。

补肾调肝活血利湿方联合离子导入对高尿酸血症合并痛风预后的影响

目的:探讨补肾调肝活血利湿方内服及离子导入在高尿酸血症合并痛风患者中的临床效果及对预后的影响。方法:选取我院收治高尿酸血症合并痛风患者90例,对照组采用中药补肾调肝活血利湿方治疗,治疗组联合离子导入治疗,比较两组临床疗效及对预后的影响。结果:治疗组治疗后血尿酸、血沉、尿素氮、血肌酐,低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后1个月、6个月、12个月疼痛评分,低于对照组(P<0.05);两组治疗12个月后药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高尿酸血症合并痛风患者采用补肾调肝活血利湿方内服及离子导入治疗效果较好。

补肾利湿方治疗慢性肾炎蛋白尿25例临床观察

目的:观察补肾利湿方治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效。方法:将40例慢性肾小球肾炎患者随机分为治疗组25例和对照组15例,分别采用补肾利湿药物、盐酸苯那普利治疗2个月。结果:浮肿、乏力、腰酸等症状及体征的改善情况治疗组优于对照组;尿蛋白定性和24h尿蛋白定量减少的程度治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:补肾利湿方治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿具有一定的临床疗效。

补肾祛瘀清热利湿方治疗卵巢巧克力囊肿临床分析

目的观察补肾祛瘀清热利湿方治疗卵巢巧克力囊肿的疗效。方法选取卵巢巧克力囊肿患者40例,随机分为2组,各20例。治疗组服用自拟补肾祛瘀清热利湿方,对照组口服甲羟孕酮,1个月经周期为1个疗程,用药3个疗程,停药3个月,观察2组停药效果。结果治疗组痊愈14例,显效4例,有效1例,无效1例,总有效率95%;对照组痊愈1例,显效9例,有效5例,无效5例,总有效率75%;经2检验,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论补肾祛瘀清热利湿治疗卵巢巧克力囊肿临床疗效优于单纯西药治疗,值得推广。

补肾利湿活血方联合苯那普利对慢性肾脏病3期患者肾保护作用研究

目的研究补肾利湿活血方联合苯那普利治疗慢性肾脏病(CKD)3期的疗效,改善肾功能。方法将94例CKD3期患者随机分为两组,每组47例,两组均进行基础治疗,对照组给予苯那普利片治疗,中西医组在对照组治疗基础上加用补肾利湿活血方治疗,持续治疗6个月,观察治疗前后中医证候变化,检测血尿酸(UA)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、1h尿红细胞排泄率(URBC/h)、24h尿蛋白定量(Upr/24 h)、尿蛋白/肌酐比值(UAlb/Cr)、肾小球滤过率(e GFR)评价肾功能变化。结果治疗后中医证候积分较治疗前均显著改善,但中西医组下降幅度更明显(P<0.05);治疗后中西医组UA、BUN、Scr、UAlb/Cr均低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05);治疗后对照组Scr不降反升,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);中西医组CKD分期进展率低于对照组,而减轻率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾利湿活血方联合苯那普利治疗CKD3期可改善症状,保护肾功能,延缓病情进展。

健脾补肾利湿方对高尿酸肾病模型大鼠抗炎、抗氧化作用的研究

目的观察健脾补肾利湿方对高尿酸肾病模型大鼠的抗炎、抗氧化作用。方法 SD大鼠除空白组外,其余采用酵母干粉、腺嘌呤制作高尿酸肾病模型。造模成功后随机分为模型组、健脾补肾利湿组(简称脾肾组)、别嘌醇组。治疗8周,检测大鼠血尿酸(BUA)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)浓度,采用ELISA法检测模型大鼠血清IL-6、TNF-α水平,采用黄嘌呤氧化酶法、二硫对二硝基苯甲酸(DTNB)直接显色法和可见光分光光度法检测SOD、GSH-PX、CAT酶活性,采用TBA法检测MDA含量。结果与空白组比较,模型组各指标差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,脾肾组BUA、SCr、BUN、IL-6、TNF-α水平降低,GSH-PX、SOD、CAT酶活性升高,MDA含量下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。与别嘌醇组比较,脾肾组降低大鼠BUA、SCr、BUN、IL-6、TNF-α水平,升高GSH-PX酶活性,降低MDA含量,差异有统计学意义(P<0.05);在升高SOD、CAT酶活性方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾补肾利湿方具有较好的抗炎、抗氧化作用,可积极影响高尿酸肾病大鼠模型的微炎症及氧化应激状态。

补肾利湿生精方治疗少精或弱精症的效果观察

目的探讨补肾利湿生精方治疗少精或弱精症的临床疗效。方法将160例少精或弱精症患者随机分为对照组和观察组,对照组给予氯米芬口服治疗,观察组给予补肾利湿生精方治疗,观察两组的治疗效果。结果观察组治疗后精子质量优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为78.75%,高于对照组的63.75%(P<0.05)。结论补肾利湿生精方治疗少精或弱精症的效果肯定,值得推广应用。

健脾利湿补肾降浊方治疗高尿酸血症的疗效观察

目的:分析健脾利湿补肾降浊方治疗高尿酸血症的临床疗效。方法:抽取2013年11月—2016年5月我院84例高尿酸血症患者,随机分两组,每组42例。两组均给予生活指导,在此基础上对照组给予别嘌醇治疗,观察组给予健脾利湿补肾降浊方治疗,均治疗4周。对比两组临床疗效及不良反应发生情况。结果:经治疗,观察组总有效率为85.7%,明显高于对照组64.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良发应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对高尿酸血症患者给予健脾利湿补肾降浊方治疗,可显著提高治疗效果,且不良反应较少。

基于调节TGF-β1/Smad信号通路中正负调控蛋白再平衡探讨健脾补肾利湿方治疗高尿酸肾病的作用机制研究

目的 观察健脾补肾利湿方对高尿酸肾病大鼠肾组织TGF-β1/Smads信号通路的调节作用。方法 建立高尿酸肾病损伤大鼠模型,随机分为模型组、别嘌醇组和中药组(健脾补肾利湿方),每组12只,另取12只SD大鼠设为空白对照组,用药8周后,采用ELISA法检测24 h尿蛋白定量(24 hUPQ)、血清尿酸(SUA)、血清肌酐(Scr),血清尿素氮(BUN)的含量;Western blot法检测大鼠肾脏组织的转化生长因子-β1(TGF-β1)、纤维粘连蛋白(FN)、Ⅳ型胶原(Col4)、Smad同源物2(Smad2)、Smad同源物3(Smad3)与Smad同源物7(Smad7)和磷酸化Smad2/3/7蛋白表达;RT-PCR法检测各组大鼠肾组织TGF-β1、Col4、FN、Smad2/3、Smad7 mRNA表达。结果 与模型组比较,中药组和别嘌醇组大鼠24 hUPQ、SUA、Scr和BUN表达均显著下降(P<0.01),且中药组优于别嘌醇组(P<0.01);中药组大鼠肾组织TGF-β1、FN、Col4蛋白及TGF-β1、FN、Col4mRNA表达均显著下降(P<0.01);中药组大鼠肾组织Smad2/3、p-Smad2/3蛋白及Smad2/3 mRNA表达均显著下降(P<0.05);中药组大鼠肾组织Smad7蛋白及Smad7 mRNA表达显著上升(P<0.05)。结论 健脾补肾利湿方可能通过调节TGF-β1/Smad信号通路中正调控蛋白(Smad2/3)和负调控蛋白(Smad7)的再平衡,抑制TGF-β1信号通路,从而起到延缓肾纤维化的作用。

补肾活血利湿方联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕的临床疗效

目的分析探讨在多囊卵巢综合征不孕的治疗中应用补肾活血利湿方联合来曲唑的临床治疗效果。方法选择2017年3月～2018年3月我院收治的多囊卵巢综合征不孕患者86例,随机将病患分为观察组和对照组各43例,对照组给予来曲唑治疗,观察组给予补肾活血利湿方联合来曲唑进行治疗,可起到祛湿温肾暖宫、养血活血的效果,对比分析两组病患的临床治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率、子宫恢复情况、性激素水平、1年内成功妊娠率、中医症候积分以及不良反应情况明显优于对照组(P<0.05)。结论补肾活血利湿方联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕效果确切,临床价值较高,值得推广使用。

补肾利湿生精方治疗男性不育特发性少精症临床疗效分析

目的:探讨补肾利湿生精方治疗男性不育特发性少精症的临床疗效。方法:以我院2011年9月-2012年9月收治的120例男性不育特发性少精症患者为研究对象,将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组给予补肾利湿生精方,对照组用西药抗雌激素药克罗米酚,观察两组患者的临床疗效及女方妊娠率。结果:治疗组总有效率为85.0%,对照组总有效率为51.67%,治疗组总有效率及显效率均明显优于对照组(P<0.01);治疗组女方妊娠妊娠率为50.0%,对照组为31.67%,两者妊娠率有显著性差异,P<0.05。结论:补肾利湿生精方治疗男性不育特发性少精症有确切疗效,能明显改善患者的精子质量和提高女方妊娠率。

健脾补肾利湿化瘀方治疗慢性肾小球肾炎的疗效观察

目的:观察健脾补肾利湿化瘀方治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:选取2019年1—12月于我院肾内科进行治疗90例慢性肾小球肾炎患者,随机分为研究组和对照组,各45例。对照组采取常规西药治疗,研究组在此基础上采取健脾补肾利湿化瘀方治疗,比较两组临床疗效。结果:经过治疗,两组中医证候总积分均有所下降,但研究组水平更低(t=7.198,P=0.001)。研究组治疗总有效率(93.33%,42/45)明显高于对照组(77.78%,35/45)(χ^(2)=6.154,P=0.013)。结论:健脾补肾利湿化瘀方治疗慢性肾小球肾炎效果较优,值得推广。

补肾利湿方联合西药治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效观察

目的观察补肾利湿方联合西药治疗慢性肾炎蛋白尿的疗效。方法将我院2007年5月～2010年3月收治的95例慢性肾炎蛋白尿患者,抽签法随机分成治疗组和对照组,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用补肾利湿方,所有患者均随访6个月。结果治疗组和对照组的有效率分别为89.13%、75.51%。有效率、本组治疗前后各生化指标及与对照组的24h-UPQ均具有统计学意义(P<0.05)。结论补肾利湿方联合西药治疗慢性肾炎蛋白尿具有较好的疗效,但建议行高质量大样本的临床研究明确其确切机制,以便进行推广应用。

补肾活血方联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕临床观察

目的研究多囊卵巢综合征(PCOS)不孕应用来曲唑治疗时联合补肾活血方的疗效及安全性。方法选取2019年1月—2020年8月收治的84例PCOS不孕患者开展研究,以双盲法予以分组治疗,即常规组(来曲唑治疗治疗,42例)和研究组(补肾活血方+来曲唑治疗,42例),比较2组临床疗效。结果研究组治疗总有效率、排卵率、妊娠率相比常规组明显较高(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分以及性激素水平、子宫指标情况相较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组中医证候积分、LH、FSH、T水平相比常规组均呈显著下降趋势,而E2水平、卵泡直径、子宫内膜厚度相比常规组均呈显著升高趋势(P<0.05)。同比常规组,治疗后研究组不良反应发生率显著降低(P<0.05)。结论临床应用补肾活血方联合来曲唑片治疗PCOS不孕症的疗效显著。

自拟补肾化瘀利湿方治疗糖尿病神经源性膀胱对患者氧化应激、球海绵体肌反射的影响

目的探讨自拟补肾化瘀利湿方治疗糖尿病糖尿病神经源性膀胱(DNB)对患者氧化应激、球海绵体肌反射的影响。方法:选取2019年10月~2021年1月期间于我院诊治的DNB患者80例,根据就诊顺序随机分为基础组和中医药组,每组40例。基础组患者给予常规西医综合疗法,中医药组患者在基础组的治疗措施上给予自拟补肾化瘀利湿方治疗。比较两组疗效、血清活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、膀胱初尿意容量(PS)、尿流率最大时逼尿肌压力(Pdet)、最大尿流率(MFR)水平及周围感觉和运动神经潜伏时间。结果:治疗后,中医药组患者的治疗总有效率为97.50%,显著高于基础组的85.00%(P<0.05);中医药组ROS水平显著低于基础组,SOD、GSH水平显著高于基础组(P<0.05);中医药组感觉和运动神经潜伏时间、PS、Pdet水平显著低于基础组,MFR水平显著高于基础组(P<0.05)。结论:常规西医治疗基础上联合自拟补肾化瘀利湿方可以明显增强DNB治疗效果,改善患者氧化应激反应、神经传导功能及尿流动力学。

白介素⁃15基因多态性与中西医结合治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者疗效的关联性分析

目的分析白介素-15(IL-15)基因多态性与中西医结合治疗乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阴性慢性乙型肝炎(CHB)患者疗效的关联性。方法将312例HBeAg阴性CHB患者随机分为治疗组、对照组,每组156例,两组均给予西医抗病毒治疗,在此基础上,治疗组加用补肾健脾利湿颗粒,对照组加用补肾健脾利湿颗粒安慰剂,疗程为1年。比较两组的治疗应答率,观察血清IL-15水平的变化情况;挑选IL-15基因的标签单核苷酸多态性(SNPs),并进行基因分型,分析IL-15基因多态性与治疗应答的关联性。结果①最终完成试验者306例,其中治疗组155例、对照组151例。②两组治疗应答率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③治疗前后组内比较,治疗组血清HBsAg水平降低、IL-15水平升高(P<0.05),对照组血清HBsAg水平降低(P<0.05);组间治疗后比较,血清HBsAg、IL-15水平差异有统计学意义(P<0.05)。④治疗后,两组治疗应答患者血清IL-15水平升高、无应答患者血清IL-15水平降低(P<0.05),治疗组应答患者血清IL-15水平高于治疗组无应答患者(P<0.05)。⑤关联分析结果显示,有5个SNPs与治疗应答有显著性关联证据,分别为rs6819823、rs2857261、rs10519612、rs10519613、rs1057972(P<0.05)。⑥治疗前,治疗组应答患者rs6819823 TT基因型血清IL-15水平低于GG基因型、rs2857261 AA基因型血清IL-15水平低于GG基因型、rs1057972 AA基因型患者血清IL-15水平低于TT基因型(P<0.05);治疗后,携带rs6819823、rs2857261、rs10519612、rs10519613、rs1057972最小等位基因的纯合子和杂合子患者血清中IL-15水平上升(P<0.05)。结论IL-15基因遗传变异及IL-15表达水平变化与中西医结合治疗HBeAg阴性CHB的临床疗效存在关联。