军队卫生机构,是官兵获取医疗服务的直接选择,是现代战争后勤保障中的重要环节,也是我军战斗力的重要保障^([1])。提供救治药品和基本医疗服务是基层部队卫生机构的主要功能,而药品在运、储、管、用各个环节的质量把控直接影响着卫生机...军队卫生机构,是官兵获取医疗服务的直接选择,是现代战争后勤保障中的重要环节,也是我军战斗力的重要保障^([1])。提供救治药品和基本医疗服务是基层部队卫生机构的主要功能,而药品在运、储、管、用各个环节的质量把控直接影响着卫生机构在卫勤保障中的积极作用。根本原因分析(root cause analysis, RCA)法是一种回溯性失误分析并找出分析工具科学管理的方法^([2]),主要是系统化和结构化分析问题的根本原因,制定相关措施,从而优化整体工作流程,其在医疗领域的运用起步较晚,目前主要用于医院不良事件的分析探讨^([3])。该方法重点关注整个系统和过程的改善,而非仅仅用于个人的问题^([4])。展开更多
目的探讨以根本原因分析(root cause analysis,RCA)构建的风险预警管理模式在老年重症肺炎患者监护中的应用效果。方法选择上饶市广信区人民医院2021年1月—2022年2月实施常规优质护理的29例老年重症肺炎患者作为对照组,2022年3月—2023...目的探讨以根本原因分析(root cause analysis,RCA)构建的风险预警管理模式在老年重症肺炎患者监护中的应用效果。方法选择上饶市广信区人民医院2021年1月—2022年2月实施常规优质护理的29例老年重症肺炎患者作为对照组,2022年3月—2023年3月实施风险预警管理的31例老年重症肺炎患者作为观察组,比较2组患者的症状改善时间(咳嗽、发热缓解时间,呼吸机使用时间,住院时间)、不良事件发生情况(跌倒/坠床、管道滑脱、压疮)、并发症(口腔感染、气管堵塞、呼吸机感染)发生率和血气指标[动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))、血氧饱和度(blood oxygen saturation,SaPO_(2))]水平。结果观察组发热、咳嗽改善时间,住院时间,呼吸机使用时间均较对照组短(P<0.05);观察组总发生率较对照组低(P<0.05)。观察组并发症总发生率为3.22%,较对照组的17.24%低,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,2组患者的血气分析指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者的3项血气分析指标水平均较干预前改善(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论在老年重症肺炎患者监护中应用以RCA构建的风险预警管理模式,能够有效减少不良事件的发生,改善患者的临床症状,降低并发症发生率,改善患者的肺功能,促进患者恢复。展开更多
文摘军队卫生机构,是官兵获取医疗服务的直接选择,是现代战争后勤保障中的重要环节,也是我军战斗力的重要保障^([1])。提供救治药品和基本医疗服务是基层部队卫生机构的主要功能,而药品在运、储、管、用各个环节的质量把控直接影响着卫生机构在卫勤保障中的积极作用。根本原因分析(root cause analysis, RCA)法是一种回溯性失误分析并找出分析工具科学管理的方法^([2]),主要是系统化和结构化分析问题的根本原因,制定相关措施,从而优化整体工作流程,其在医疗领域的运用起步较晚,目前主要用于医院不良事件的分析探讨^([3])。该方法重点关注整个系统和过程的改善,而非仅仅用于个人的问题^([4])。
文摘目的探讨以根本原因分析(root cause analysis,RCA)构建的风险预警管理模式在老年重症肺炎患者监护中的应用效果。方法选择上饶市广信区人民医院2021年1月—2022年2月实施常规优质护理的29例老年重症肺炎患者作为对照组,2022年3月—2023年3月实施风险预警管理的31例老年重症肺炎患者作为观察组,比较2组患者的症状改善时间(咳嗽、发热缓解时间,呼吸机使用时间,住院时间)、不良事件发生情况(跌倒/坠床、管道滑脱、压疮)、并发症(口腔感染、气管堵塞、呼吸机感染)发生率和血气指标[动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))、血氧饱和度(blood oxygen saturation,SaPO_(2))]水平。结果观察组发热、咳嗽改善时间,住院时间,呼吸机使用时间均较对照组短(P<0.05);观察组总发生率较对照组低(P<0.05)。观察组并发症总发生率为3.22%,较对照组的17.24%低,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,2组患者的血气分析指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者的3项血气分析指标水平均较干预前改善(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论在老年重症肺炎患者监护中应用以RCA构建的风险预警管理模式,能够有效减少不良事件的发生,改善患者的临床症状,降低并发症发生率,改善患者的肺功能,促进患者恢复。
