利福布汀组合方案治疗复治肺结核的疗效及对外周血清炎症因子的影响

【目的】探讨利福布汀组合方案治疗复治肺结核患者的疗效及对患者外周血清炎性因子的影响。【方法】选取2015年1月至2016年7月苏州大学附属第二医院呼吸科确诊的复治肺结核患者120例,采用随机数字表分为利福布汀组（2HBZES/6HBE方案）、利福平组（2HRZES/6HRE方案）,每组60例,疗程6个月;比较两组疗效及血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、IL-10、IL-18。【结果】治疗后,利福布汀组患者的血清TNF-α、IL-6 、IL-10、 IL-18分别为（128.9±38.1）ng/mL、（152.2±29.4）ng/mL、（13.2±5.5）ng/mL、（99.0±28.1）ng/mL,均明显低于利福平组的（158.2±38.1）ng/mL、（189.5±26.8）ng/mL、（15.9±5.7）ng/mL、（146.0±38.7）ng/mL,其差异有统计学意义（P〈0.05）;疗程结束后,利福布汀组患者的痰菌转阴率为85.00%（51/60）,明显高于利福平组66.67%（40/60）,其差异有统计学意义（P〈0.05）;利福布汀组患者的病灶治疗显效率为78.33%（47/60）,明显高于利福平组60.00%（36/60）,其差异具有统计学意义（P〈0.05）;利福布汀组患者的不良反应发生率为18.33%（11/60）,与利福平组31.67%（19/60）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。【结论】利福布汀组合方案治疗复治肺结核患者的疗效优于常规利福平,同时可显著降低患者的炎性细胞因子水平,不良反应发生率低,值得临床推广应用。

利福喷丁对HBsAg阳性患者肝功能的影响

目的观察利福喷丁对HBsAg阳性肺结核患者肝功能影响。方法利用福喷丁和利福平治疗HBsAg阳性肺结核患者,观察治疗前后肝功能损害情况。结果利福平较利福喷丁更易发生肝功能损害;HBsAg阳性患者病毒复制量与利福喷丁对肝功能的损害无关。结论利福喷丁肝功能损害程度低,HBsAg阳性患者抗结核治疗时比阴性者更易发生肝损害,HBsAg阳性肺结核患者病毒复制量与肝损害无明显相关性。