从文献统计分析看我国对利福霉素类药物的研究状况

利福霉素(Rifamycins)是1957年意大利利培提公司从地中海链霉菌培养液中分离而得的混合物(可分离得到A、B、C、D、E 5种成分,其中主要成分为利福霉素B),由其成分利福霉素B转化的利福霉素SV(第1种半合成利福霉素)是一种高效的主要抗革兰阳性菌及结核分枝杆菌的抗生素[1],属于安莎类抗生素.

利福霉素类药物致血小板减少性紫癜一例

利福霉素类药物作为一类重要的抗生素，在肺结核治疗上发挥着重要作用，目前在临床上常用的有利福平、利福喷丁及利福布汀。药源性血小板减少症是由某些药物所致周围血液中血小板（PLT）计数减少（PLT〈100×10^9／L），从而导致的出血性疾病。

利福霉素类药物的应用：耐多药时代的关键问题

利福霉素类药物是最后一个被加入到结核病短程化学治疗（简称化疗）方案中的药物,也是现代结核病控制策略中最重要的一类抗结核药物,其中利福平的研发是20世纪60年代抗结核病药物的里程碑.但随着对两大杀菌药物：异烟肼和利福平的耐药菌株,即耐多药MTB菌株的出现和传播,结核病的疫情再度恶化,耐多药结核病（MDR-TB）和广泛耐药结核病（XDR-TB）有可能成为新的不治之症.研究发现,对利福平的耐药大多数是获得性耐药,即由于药物应用的不规范和患者服药的不规律导致的,因此,对新发结核病患者合理使用利福霉素类药物,从源头上杜绝继发性利福平耐药的发生,是MDR-TB时代的关键问题.

利福霉素类药物治疗结核病的临床应用研究进展

结核病是由结核分枝杆菌复合群引起的传染性疾病,是全球主要的流行病种之一。利福平是当前最主要的一线抗结核药物,因其长期应用和不规范治疗,利福平耐药逐渐增加,利福喷丁、利福布汀等利福霉素类衍生物在抗结核治疗方面起到了重要作用。基于利福霉素类药物的药理及药动学特性,对该类药物在结核病治疗中进行最优用药选择分析,并对该类药物与其他抗结核药物联用进行综述,旨在为利福霉素类抗结核药物的临床用药提供文献依据。

利福霉素类抗生素-Cu(Ⅱ)-核酸体系的RRS光谱研究

在Britton-Robinson(B-R)缓冲溶液中,利福霉素类药物与ctDNA反应的适宜的pH范围是1.9～2.1.此类药物本身有微弱RRS峰,它们具有相似的光谱特征,其散射峰均在290和370nm附近;而ctDNA的RRS峰在310nm处.两者反应形成结合产物后其RRS明显增强,并在375nm左右出现最大散射峰,且有不同程度的红移和散射增强,说明两者结合成新的产物;加入Cu2+离子后,Cu2+与利福霉素抗生素及DNA形成三元复合物,此时将导致RRS进一步剧增,而且RRS光谱增强值与DNA浓度呈正比,因而可用于DNA测定具有较高的灵敏度,实验对ctDNA的检出限为9.7ng/mL(RFSV-Cu2+-ctDNA体系).文中研究了三元配合物反应的适宜条件和影响因素,基于此反应发展了一种用RRS技术测定DNA的新方法.

抗结核药物研究新进展

结核病（tuberculosis,TB）是由结核分枝杆菌（mycobacterium tuberculosis,MTB）引起的一种在全球范围内流行的慢性致死传染性疾病。MTB主要通过侵袭肺部形成肺结核,也可能侵入人体其他器官（如骨骼、关节、淋巴结和肠道等）形成肺外结核。结核病主要通过呼吸道传播,故肺结核占临床TB的80%以上。据WHO最新统计数据显示,

利福喷丁衍生物体内外抗结核菌活性的研究

利福喷丁及其衍生物脱乙酰基利福喷丁对人型、牛型和草结核分枝杆菌的MIC10 0 分别为 2和 2、2和 2、0 .5和 0 .2 5mg/L。 10～ 4 0mg/kg剂量的利福喷丁组和脱乙酰基利福喷丁组小鼠半数动物存活时间(ST50 )均超过 2 8d ,2 .5和 5 .0mg/kg剂量的利福喷丁组小鼠ST50 分别为 18和 18d ,2 .5和 5 .0mg/kg剂量的脱乙酰基利福喷丁组小鼠ST50 分别为 16和 2 7d ,感染对照组小鼠ST50 为 13d。实验结果表明利福喷丁及其衍生物脱乙酰基利福喷丁有相似而良好的体内外抗结核分枝杆菌的活性。

结核分枝杆菌rpoB基因突变与三种利福霉素类抗结核药物耐受相关性研究

目的研究结核分枝杆菌(Mtb)rpoB基因突变与3种利福霉素类抗结核药物耐受之间的关系,了解Mtb对3种利福霉素类抗结核药物的耐药情况。方法 104例PNB、TCH鉴别培养Mtb阳性患者的临床标本通过绝对浓度法同时进行利福平(RFP)、利福喷丁(RFT)和利福布丁(RFB)药敏试验,并用基因芯片检测Mtb rpoB基因型。结果在104例患者临床标本中,传统药敏试验显示Mtb对RFP、RFT和RFB的耐药率分别为22.1%(其中高耐药率19.2%、低耐药率2.9%)、21.2%(其中高耐药率18.3%、低耐药率2.9%)、20.2%(其中高耐药率11.5%、低耐药率8.7%)。以传统药敏试验为对照,基因芯片检测rpoB基因突变预示RFP、RFT和RFB耐受的灵敏度分别为78.3%(18/23)、77.3%(17/22)和81.0%(17/21),特异性分别为88.9%(72/81)、87.8%(72/82)和88.0%(73/83)。结论 Mtb对3种利福霉素类抗结核药物耐受的一致率高,rpoB基因突变与3种利福霉素类药物耐受密切相关。应用基因芯片可快速检测其耐药基因型,指导临床合理用药。

非结核分枝杆菌病诊断与治疗专家共识解读

近年来,非结核分枝杆菌（nontuberculous mycobacteria,NTM）病呈快速增多趋势,并已成为威胁人类健康的重要公共卫生问题。为应对NTM病日趋增多的形势,提高对NTM病的诊断与防治水平,减少NTM对人类生命健康的威胁,中华医学会结核病学分会在广泛征求国内有关NTM病流行病学、基础、临床和预防方面的专家与学者的意见以及参考我国2000年＂NTM病诊断与处理指南＂和美国2007年“NTM病诊断、治疗与预防的指南”的基础上，于2012年撰写了“非结核分枝杆菌病诊断与治疗专家共识”。

耐多药结核病进展

概念进展结核病耐药概念的产生是伴随着20世纪50～60年代结核病化疗时代的到来而开始的。从20世纪70年代,陆续出现关于结核病耐药的报道。但是。