黄芪桂枝五物汤合人参四逆汤治疗格林⁃巴利综合征1例

痿病是一种因长期无法自主运动而导致四肢无力、动作缓慢、肌肉萎缩的病证。此研究探讨应用回阳救逆、益气通阳、和血通脉法治疗痿病,分别从痿病的病因病机、理法方药等方面进行了详细论述,根据患者的具体病情以及痿病辨证变化随证加减,有助于临床治疗痿病建立简便的、统一的、标准化的诊断思路和方法,以提高中医疗效。现分享以黄芪桂枝五物汤合人参四逆汤加减治疗痿病医案1例,以供临床借鉴。

格林——巴利综合征258例临床流行病学分析

1979年2月至1994年9月我院脑科和儿科共收治格林—巴利综合征患者258例.现对此258例患者的临床流行病学情况进行初步分析.1. 临床资料1.1 性别与年龄:258例中,男性148例,女性110例,男女之比1.3:1.发病年龄1—68岁,15岁以下120例占46.5％;15—30岁89例占34.5％;31—40岁25例占9.7％;

儿童格林-巴利综合征28例临床分析

目的观察深圳地区儿童格林-巴利综合征（GBS）的临床特点。方法回顾性分析2002年7月-2012年7月确诊的28例GBS患儿临床表现、神经电生理检查及预后。结果 28例GBS患儿中,16例（57.1%）发病前3~14 d有呼吸道感染,发病前4周内均无腹泻史;1例患儿发病前2周内曾接种乙肝疫苗。春季（3月~5月）为发病高峰季节。根据临床表现和神经电生理检查结果分型,急性炎性脱髓鞘性多发神经病（AIDP）17例,急性运动轴索性神经病（AMAN）5例、急性运动感觉轴索性神经病（AMSAN）2例,Miller-fisher综合征（MSF）3例,多发性颅神经炎（PN）1例。疼痛是发病早期最常见症状,50.0%的病例出现不同程度的肢体疼痛。大部分病例在急性期应用了免疫球蛋白和（或）糖皮质激素,2例因呼吸肌脉痹需呼吸机辅助通气。变异型GBS（包括MSF和PN）和经典型GBS（包括AIDP、AMAN、AMSAN）反映病情严重度的Hughes评分、平均住院日、预后等的差异均无统计学意义。结论 AIPD是深圳地区儿童GBS的主要类型;前驱感染以上呼吸道感染为主。

白血病误诊格林——巴利综合征一例教训

患男,21岁,农民,双下肢麻木,活动受限三天,以“格林—巴利综合征”收住内科。查:痛苦面容,贫血貌。深反射尚存,温感较差,肌力0～I°,脑膜刺激征阴性,病情呈进行性加重,尿频、尿急。骨盆、腰椎、右肋骨轻压剧痛。瘫痪上升至脐。六次血常规检查,呈进行性贫血80g/L～48g/L,白细胞计数由6.7X10^9/L升到38.4X10^9/L每次分类计数以淋巴细胞为主。51～87％。

雨季谨防格林——巴利综合征

去年6月的一天,刘某外出办事,路上突遭暴雨,全身淋了个透,回家也没在意。谁知数日后出现了下肢肌无力和疼痛等症状,急去某大医院就诊,确诊为格林—巴利综合征,并立即住进医院。 格林—巴利综合征,又称急性感染性多发性神经根炎,是我国较为常见的急性弛缓性疾病,一年四季皆可发病,但以6、7、8、9月份发病率最高。格林—巴利综合征好发于20～30岁的人群,雨淋、劳累、腹泻、

复发的格林—巴利综合征

报道3例复发的格林——巴利综合征,发现其具有明确的前驱因素,发病到症状达高峰少于1个月,易累及颅神经及引起呼吸衰竭,发作期脑脊液蛋白质升高,神经传导速度减慢,病理表现为周围神经脱髓鞘改变,炎性细胞浸润及轴索变性的特点,与慢性炎性脱髓鞘性多神经病相区别。其临床表现为数次急性炎性脱髓鞘造成病理损害所致。

丙种球蛋白联合甲泼尼龙冲击治疗急性格林-巴利综合征的疗效观察

目的:研究丙种球蛋白联合甲泼尼龙冲击治疗急性格林巴-利综合征的疗效及安全性。方法:选择2009年7月—2015年2月河南省太康县人民医院就诊的120例急性格林巴-利综合症患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例,观察组患者行丙种球蛋白联合甲泼尼龙冲击治疗,对照组患者行单纯丙种球蛋白治疗,治疗4周后观察2组患者疗效和安全性。结果:观察组患者总有效率为91.67%(55/60),显著高于对照组的73.33%(44/60),差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗过程中均未发生严重不良反应。结论:丙种球蛋白联合甲泼尼龙冲击治疗的疗效显著优于单纯丙种球蛋白治疗时,且该联合疗法近期无严重不良反应。

慢性格林-巴利综合征13例临床分析

报道 13例慢性格林巴利综合征临床诊断和治疗体会。 2例有前驱因素。 12例运动和感觉均受累 ,12例下肢感觉异常及无力 ,1例仅有运动障碍。有颅神经受累 4例 ,呼吸费力 2例 ;便秘、阳痿 2例 ;皮肤干燥 1例 ;色素沉着 1例 ;伴肢体浮肿 1例。脑脊液检查 10例有细胞 -蛋白分离现象。 13例均行肌电图检查 ,有失神经电位、平均时限延长、F波潜伏期延长、神经传导速度减慢等 ,4例诱发电位异常。 3例活检有炎性脱髓鞘改变。 13例均用激素治疗 ,部分用丙种球蛋白或免疫抑制剂治疗 。

格林——巴利综合征患者血清微量元素锌、铜、铁含量变化及意义

本文应用火焰原子吸收法测定了44例格林—巴利综合征(GBS)患者血清锌、铜、铁含量,并以52例相应年龄的正常人为对照,结果为GBS患者血清锌含量低于对照组,重型患者低于轻型患者,患病早期低于恢复期,GBS患者锌/铜比值低于对照组,儿童患者锌、铁含量低于儿童对照组。提示GBS患者存在着血清锌、铜、铁代谢异常,并就其可能的机制进行了探讨。

格林──巴利综合征变异型14例临床分析

格林─巴利综合征（ＧＢＳ）变异型临床表现多样化，给确诊带来一定困难。本文报道ＧＢＳ变异型１４例，着重讨论其临床分型、临床表现及发病机制。同时指出病后３周做脑脊液常规、生化、免疫学检查及肌电图检查对确诊是非常有帮助的。

一例格林——巴利综合征病人的护理体会

格林——巴利综合征又名急性感染性多发性神经根炎,男女两性均可发病,以青壮年为多见。临床主要表现为肢体远端出现肌力减弱、麻木,几天内可发展为完全性瘫痪,严重可致呼吸麻痹而死亡,此病起病急.但急性病人的病程常呈自限性,若帮助患者渡过最严重阶段。病人可逐渐恢复。 我院曾收治了一例急性危重型格林胡——巴利综合征的患者,经及时诊治及精心护理,住院35天治愈出院,现将护理体会介绍如下。

大剂量免疫球蛋白对格林——巴利综合征的临床疗效观察

目的：观察大剂量免疫球蛋白治疗格林——巴利综合征的临床效果。方法：予患者静注大剂量人血免疫球蛋白，记录治疗前后不同时间内的病情变化，体征和有关辅助检查。结果：发现大剂量静脉注射免疫球蛋白对87％格林——巴利患者有肯定疗效，尤其对反复发作应用肾上腺皮质激素及血浆置换疗法效果欠佳患者效果显著，治疗过程中无明显毒副反应发生。结论：静脉内大剂量注射免疫球蛋白是临床治疗格林——巴利综合征(GBS)的一种安全有效的药物。

急性复发性格林──巴利综合征

本文报道了５例复发性急性格林─巴利综合征，发现５例病人每次发作前均有上感、腹泻等前驱因素。从发病到病情达到高峰少于３周。每次发作经激素和丙种球蛋白治疗均在３月内痊愈。

量子化血液交换疗法治疗格林——巴利综合征

对12例格林——巴利综合征患儿进行了量子化血液交换疗法，结果显示在平均进展期及肌力开始恢复时间均比对照组明显缩短(P<0．025和P<0.01)，需气管切开和呼吸机辅助呼吸的例数较少，无一例死亡。换血后T细胞亚群T3、4、8和B细胞较换血前有所升高，NK细胞有所下降，提示本疗法能改善GBB患儿的细胞免疫调控紊乱，缩短病程，疗效显著。