HPLC法同时测定舒肝利胆丸中5种成分的含量

目的建立HPLC法同时测定舒肝利胆丸中甘草苷、橙皮苷、迷迭香酸、槲皮素、柴胡皂苷a的含量。方法分析采用Waters Symmetry Shield C_(18)色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相乙腈-0.1%磷酸,梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min;柱温20℃;检测波长210、237、283、330、368 nm。结果甘草苷、橙皮苷、迷迭香酸、槲皮素、柴胡皂苷a在各自范围内线性关系良好(r>0.9995),平均加样回收率98.41%~102.42%,RSD 1.78~2.81%。结论该方法准确、稳定、快速,可用于舒肝利胆丸的质量控制。

基于网络药理学和分子对接方法探讨健脾利湿养肝方治疗慢加急性肝衰竭的作用机制

目的运用网络药理学和分子对接探究养肝方治疗慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)的作用机制。方法依托TCMSP及GeneCards等多种数据库,获得健脾利湿养肝方治疗ACLF疾病的相关靶点。应用String及Cytoscape构建作用靶点的PPI网络,筛选出核心作用靶点并采用DAVID进行GO功能注释和KEGG通路富集分析。对健脾利湿养肝方重复出现的活性成分以生物利用度OB值≥30%,类药性DL≥0.18为筛选条件,分选出中药复方健脾利湿养肝方的主要活性成分,并对该主要活性成分与核心作用靶点亲和力进行分子对接及动物体内实验验证。结果共获得健脾利湿养肝方治疗ACLF的活性成分536个,交集靶点基因244个,并筛选出核心靶点基因7个。分子对接显示核心靶基因AKT1、SRC、VEGFA、STAT3、EGFR、MAPK3、HRAS与健脾利湿养肝方中的主要活性成分槲皮素亲和力较好,具有很强的结合活性。另外,体内实验验证健脾利湿养肝方能够降低HRAS、EGFR、STAT3、SRC、VEGFA的表达,以延缓ACLF疾病进展。结论健脾利湿养肝方可能作用于HRAS、EGFR、STAT3、SRC、VEGFA等核心靶点,以达到治疗ACLF的作用。

当飞利肝宁胶囊对乙肝肝硬化代偿期患者肝功能、肝纤维化指标的影响

目的探究当飞利肝宁胶囊对乙肝肝硬化代偿期患者肝功能、肝纤维化指标的影响。方法选取2021年1月—2022年12月潍坊市益都中心医院收治的86例乙肝肝硬化代偿期患者为研究对象,按治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组43例。对照组接受常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予当飞利肝宁胶囊治疗。比较两组患者肝功能、肝纤维化指标水平。结果治疗前,两组谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素水平对比,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗前,两组层粘连蛋白、Ⅳ型胶原、透明质酸、Ⅲ型前胶原N端肽水平对比,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组层粘连蛋白水平为(92.16±5.32)μg/L、Ⅳ型胶原水平为(112.17±11.43)μg/L、透明质酸水平为(93.42±13.22)ng/mL、Ⅲ型前胶原N端肽水平为(15.54±0.86)μg/L,均低于对照组的(93.33±5.42)μg/L、(114.69±11.57)μg/L、(96.49±13.36)ng/mL、(15.72±0.88)μg/L,差异有统计学意义(t=3.268、3.287、3.465、3.103,P均<0.05)。结论给予乙肝肝硬化代偿期患者当飞利肝宁胶囊可以改善其肝功能和肝纤维化情况。

当飞利肝宁胶囊对CCl4诱导的非酒精性脂肪性肝病大鼠急性肝损伤肝组织SIRT1/NF-κB/p53信号通路的影响

目的基于沉默信息调节因子1(SIRT1)调控的炎症和凋亡相关信号通路,探讨当飞利肝宁胶囊改善四氯化碳(CCl4)诱导的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠急性肝损伤的作用机制。方法雄性Wistar大鼠按体质量随机分为正常(N)组、NAFLD模型(HF)组、正常加CCl4(N-CCl4)组、NAFLD加CCl4(HF-CCl4)组和当飞利肝宁胶囊(DF)组。N和N-CCl4组大鼠给予普通饲料,HF、HF-CCl4组及DF组均给予高脂饲料,DF组同时予当飞利肝宁胶囊(0.3 g·kg^(-1))每天灌胃干预。8周后,除N和HF组外,其余组大鼠腹腔注射小剂量CCl4。48 h后取大鼠血清和肝组织。检测指标包括:①通过苏木精-伊红(HE)染色观察肝组织病理,检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST);②通过实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应(RT-qPCR)法检测肝组织促炎因子白介素-1β(IL^(-1β))、单核细胞趋化蛋白1(MCP1)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的mRNA水平,同时采用Western blot法检测肝组织组蛋白-赖氨酸N-甲基转移酶(SUV39H2)、SIRT1、乙酰化核因子-κB亚基p65(Acetyl-p65)、乙酰化肿瘤抑制蛋白p53(Acetyl-p53)、剪切型多聚ADP核糖多聚酶(Cleaved-PARP)及凋亡相关分子p53上调凋亡调节因子(PUMA)、Bcl-2相关蛋白(Bcl-xL)的蛋白表达水平。结果①HF组大鼠肝组织出现广泛肝细胞脂肪变性,HF-CCl4组除此之外还出现大量肝细胞气球样变性、炎症细胞浸润和凋亡小体,DF组大鼠肝组织脂肪变性、气球样变和炎症浸润程度均显著减轻。小剂量CCl4未导致肝组织异常改变。血清ALT、AST水平在各组大鼠中的变化趋势同肝组织病理改变,在HF组比N、N-CCl4组上调(P<0.05),在HF-CCl4组又较HF组增加(P<0.05),而在DF组上述转氨酶下调(P<0.05)。②肝组织SIRT1水平在HF组和HF-CCl4组大鼠低于N组(P<0.05),DF组SIRT1水平显著提高(P<0.05);SUV39H2表达水平变化则与SIRT1趋势相反(P<0.05)。大鼠肝组织Acetyl-p65水平及促炎因子IL^(-1β)、MCP1及TNF-αmRNA在HF组和HF-CCl4组较N组升高(P<0.05),而在DF组的表达较HF-CCl4组下调(P<0.05)。HF组和HF-CCl4组大鼠肝组织Acetyl-p53及PUMA、Cleaved-PARP高于N组(P<0.05),而Bcl-xL蛋白则相反(P<0.05);与HF组和HF-CCl4组比较,DF组逆转了Acetyl-p53、PUMA、Cleaved-PARP及Bcl-xL蛋白表达。结论当飞利肝宁胶囊可改善毒性物质诱导的NAFLD大鼠急性肝损伤,其机制可能与上调SIRT1抑制核因子-κB(NF-κB)和p53介导的炎症、凋亡信号通路有关。

清肝利湿颗粒联合恩替卡韦治疗肝胆湿热型乙肝肝硬化的临床疗效观察

目的探讨清肝利湿颗粒联合恩替卡韦治疗肝胆湿热型乙型肝炎(以下简称“乙肝”)肝硬化的临床效果。方法选取2021年1月至2023年4月肇庆市中医院收治的100例肝胆湿热型乙肝肝硬化患者作为研究对象,按照随机抽签的方式分为对照组(50例)和研究组(50例)。对照组采用恩替卡韦治疗,研究组采用恩替卡韦与清肝利湿颗粒联合治疗。比较两组患者临床疗效、生化指标(丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素)、影像学特征、乙肝病毒DNA转阴率以及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者门静脉内径、门静脉最大流速、脾静脉内径、脾静脉最大流速均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组乙肝病毒DNA转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组发生4例不良反应,对照组发生6例不良反应,两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论清肝利湿颗粒联合恩替卡韦治疗肝胆湿热型乙肝肝硬化的效果显著,可有效抑制乙型肝炎病毒复制,改善患者肝功能,且安全性较高。

清肝利胆法配合胆囊穿刺引流治疗高龄重症急性胆囊炎临床研究

目的:探讨给予高龄重症急性胆囊炎患者胆囊穿刺引流+清肝利胆法治疗的效果。方法:选取医院收治的60例高龄重症急性胆囊炎患者,经随机数表法分为两组。对照组(30例)患者进行超声引导下经皮肝胆囊穿刺置管引流术(PTGBD)治疗,治疗组(30例)患者进行PTGBD+清肝利胆法治疗。观察患者相关血清指标、炎性因子水平变化情况及临床症状体征改善、总疗效。结果:两组经过治疗后,治疗组患者WBC、ALT及GGT水平相比治疗前、对照组均明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者CRP、IL-6及TNF-α水平均低于治疗前,同时低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者各项中医症候评分相比对照组均更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者临床治疗总有效率分别为73.33%、90.00%,治疗组总有效率明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:选用PTGBD+清肝利胆法的中西医结合方案,给予高龄重症急性胆囊炎患者治疗,能够更好地改善患者相关血清指标、炎性因子水平,减少患者不适情况,提高患者临床症状和体征的改善效果,获得更理想总体疗效。

探究茵陈蒿汤加减联合当飞利肝宁胶囊治疗肝炎疗效及对肝功能的影响

探究肝炎疾病临床治疗过程中茵陈蒿汤加减和当飞利肝宁胶囊联合治疗方法的具体应用效果以及对患者肝功能的影响。方法 研究人员选择本院从2022年1月到2022年12月这段时间内接诊的存在肝炎疾病的患者群体中,选择满足标准要求的患者。参与本次研究的80位患者完全符合研究小组之前确定的标准要求,且始终自愿参与本次研究。研究人员以患者的治疗时间顺序差异为基础完成小组划分工作,普通组和对比组的患者人数完全一致。在临床治疗过程中使用当飞利肝宁胶囊单一药物疗法和茵陈蒿汤加减和当飞利肝宁胶囊方法。研究人员观察的主要指标以疾病治疗有效率、满意度、肝功能指标为主。结果 从疾病治疗有效率和满意度疗效数据看来,对比组患者的数据明显高于普通组(P<0.05)。而从肝功数据层面看来,对比组各项指标逐渐接近正常值,并且相较于普通组得到了明显转变(P<0.05)。结论 在选择利用肝炎药物临床疗法时, 茵陈蒿汤加减和当飞利肝宁胶囊联合治疗方案能够有效改善患者的各项肝功能指标,帮助患者逐渐恢复正常的肝功能状态。疾病治疗有效率以及疾病治疗方案满意度有所提升。

清肝利胆汤联合熊去氧胆酸对急性胆囊炎术后患者胃肠功能及氧化应激反应的影响

目的:探讨清肝利胆汤联合熊去氧胆酸对急性胆囊炎术后患者胃肠功能、氧化应激反应的影响。方法:选取开封市中医院2021年4月—2023年3月收治的86例急性胆囊炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各43例。两组均采取手术治疗,对照组术后给予熊去氧胆酸治疗,观察组在对照组基础上联合清肝利胆汤治疗。比较两组患者的临床疗效,首次排气、排便、右上腹疼痛消失、退热时间,治疗前后两组患者中医证候积分、胃动素(MOT)、生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)、白细胞介素(IL-8、IL-10)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、皮质醇(COR)、活性氧(ROS)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果:观察组临床总有效率为95.35%(41/43),高于对照组的81.40%(35/43),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组首次排气、排便、退热、右上腹痛消失时间短于对照组(P<0.05);观察组中医证候积分、SS、VIP、IL-8、CRP、TNF-α、COR及ROS水平低于对照组(P<0.05),IL-10、SOD、GSH-Px及MOT水平高于对照组(P<0.05)。结论:清肝利胆汤联合熊去氧胆酸治疗急性胆囊炎术后疗效确切,可减轻机体氧化应激反应,改善患者临床症状及胃肠功能,促进恢复。

清肝利胆汤加减辅助西药治疗急性胆囊炎肝胆湿热证临床研究

目的:观察清肝利胆汤加减辅助西药治疗急性胆囊炎肝胆湿热证的临床疗效。方法:采用随机数字表法将96例急性胆囊炎肝胆热证患者分为试验组、对照组各48例。对照组接受常规西药治疗,试验组在对照组基础上加用清肝利胆汤加减治疗,2组均连续治疗7 d。比较2组临床疗效、临床症状消失时间及治疗前后中医证候积分、炎症指标[白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)]水平。结果:试验组总有效率91.67%,高于对照组75.00%(P<0.05);发热、右上腹痛、腹部压痛、胃肠道症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分、WBC、CRP、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),且试验组治疗后中医证候积分、炎症指标水平均低于对照组(P<0.05)。结论:清肝利胆汤加减辅助西药治疗急性胆囊炎肝胆湿热证效果显著,能够加快患者恢复,减轻炎症反应。

软肝利水方联合逐水方敷脐治疗脾虚水停型肝硬化难治性腹水的临床研究

探讨分析软肝利水方联合逐水方敷脐治疗脾虚水停型肝硬化难治性腹水的临床研究。方法 开展的期限:2023.01,结束的年限:2024.01;研究诊室:奎东农场医院中医科;疾病选择种类:脾虚水停型肝硬化难治性腹水;疾病收集状况:100例患者;分组模式:双盲法机制分组;分组称呼:方剂组、参照组。方剂组在另一组的基础上增加软肝利水方治疗,参照组采取常规治疗与逐水方敷脐治疗。比较两组症状积分、肝功能情况、免疫水平、腹水情况。结果 实施之前,病人的腹水表现症状表现很明显,(P>0.05);实施之后,腹水表现症状有所缓解,方剂组的改善程度是最大的,(P<0.05)。病人的肝功能均不正常,(P>0.05);用药后,肝功能障碍有减轻,方剂组肝功能障碍程度的减轻最为理想,(P<0.05)。病人的免疫功能有所降低,(P>0.05);治疗过后,免疫功能有上升,方剂组的免疫功能最好,(P<0.05)。病人的腹水体征很严重,(P>0.05);在用药后的腹水体征有所减轻,方剂组的腹水体征最佳,(P<0.05)。结论 软肝利水方联合逐水方敷脐治疗脾虚水停型肝硬化难治性腹水的临床疗效十分显著,表现症状有一定减轻,病情的严重程度得到改善,该治疗方案建议在临床上广泛应用。

当飞利肝宁治疗慢性乙型肝炎30例

当飞利肝宁具有保护肝细胞正常结构和功能,促进肝细胞再生的作用,可以降低毒物对患者肝细胞的损害,促进肝功能恢复.我院自2001年1月～2002年1月应用当飞利肝宁胶囊对30例慢性乙型肝炎患者治疗观察,现将结果报告如下.

降脂利肝颗粒对大鼠高脂血症及脂肪肝的防治作用

目的 :观察降脂利肝颗粒对动物的实验性脂肪肝的预防和治疗作用。方法 :高脂饮食后腹腔注射硫代乙酰胺引起严重肝功能损害 ,并形成脂肪肝的动物模型 ,给予高、中、低三组剂量的降脂利肝颗粒及阳性对照药物。结果 :造模动物口服降脂利肝颗粒后 ,动物的血清AST(谷草转氨酶 ) ,ALT(谷丙转氨酶 )及其他肝功能指标明显下降。结论

当飞利肝宁胶囊改善高脂饮食联合四氯化碳诱导的大鼠非酒精性脂肪性肝炎的作用机制

目的研究当飞利肝宁胶囊对高脂饮食联合四氯化碳(CCl4)诱导的大鼠非酒精性脂肪性肝炎(NASH)防治作用及机制。方法雄性Wistar大鼠,随机分为正常对照组、NASH模型组和当飞利肝宁胶囊治疗组。正常组大鼠喂食普通饲料,模型和治疗组给予高脂饲料,治疗组同时每天予当飞利肝宁胶囊灌胃干预。8周后,除正常组外,其余大鼠腹腔注射CCl4,48 h后处死并收集血清和肝脏组织。观察肝脏组织病理学改变,检测血清ALT、AST、乳酸脱氢酶(LDH)、总胆红素(TBil)、胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)和游离脂肪酸(FFA)水平,检测血清空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIN)并计算HOMA指数,以及血清脂联素和肝组织肿瘤坏死因子(TNFα)含量。结果肝组织油红O染色显示,模型组出现大面积小叶内肝细胞脂肪变性,HE染色同时显示出肝细胞气球样变性和炎性细胞浸润,而治疗组肝细胞脂肪变性、气球样变和炎性浸润明显减轻。模型组血清ALT、AST、LDH、TG、LDL、FFA水平较正常组显著升高(P<0.05),HOMA指数和肝组织TNFα含量也显著升高(P<0.05),血清脂联素含量明显下降;治疗组大鼠上述指标均显著改善(P<0.05)。结论当飞利肝宁胶囊对高脂饮食联合CCl4诱导的大鼠NASH具有显著防治作用,对脂联素、TNFα表达水平的调节和改善胰岛素抵抗是其重要机制。

养肝利胆颗粒抗炎镇痛解痉作用实验研究

目的:观察与养肝利胆颗粒功能主治相关的抗炎、镇痛和解痉作用。方法:给动物灌服药物,采用小鼠耳肿胀法、大鼠足肿胀法、小鼠扭体法、热板法和离体豚鼠胆囊试验观察药物的作用。结果:养肝利胆颗粒能明显抑制小鼠耳肿胀度和大鼠足跖肿胀,可对抗醋酸致小鼠扭体反应,提高小鼠对热的痛阈值,可缓解乙酰胆碱致离体胆囊痉挛作用。结论:养肝利胆颗粒具有抗炎、镇痛和解痉等作用。

当飞利肝宁胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病32例临床观察

目的观察当飞利肝宁胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法符合纳入标准的NAFLD患者42例,随机分为两组,治疗组每次给予当飞利肝宁胶囊4粒,每日3次口服;对照组每次给予益肝灵片2粒,每日3次口服,疗程均为12周。结果两组患者治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平差异有显著性意义(P<0.01)。治疗组患者治疗前后血清总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)差异有显著性意义(P<0.01),对照组TC及TG的改变不显著(P>0.05)。治疗组可显著改善肝脏影像学变化(P<0.05)。结论当飞利肝宁胶囊可改善非酒精性脂肪性肝病患者的临床症状,且治疗疗效显著。

HPLC测定利肝隆片中五味子甲素和五味子乙素含量

目的：建立高效液相色谱法同时测定利肝隆片（五味子，黄芪，当归，刺五加等）中五味子甲素和五味子乙素含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。Waters PAD 2695—2996系统；Symmetry shield^TM RP18 5μm，3．9mm×150mm；流动相：甲醇-四氢呋喃-水（64：4：32）；流速1mL／min；检测波长：220nm；柱温30℃。结果：五味予甲素在0．068—0．340μg之间线性关系良好（r=0．9999）；五味子乙素在0．06—0．30μg之间线性关系良好（r=0．9998），理论塔板数n=3555．5，分离度R甲=5．09，R乙=1．12。结论：本法灵敏度高、操作简便、结果准确。可用于利肝隆片中五味子甲素和五味子乙素的含量测定。

养肝利胆颗粒HPLC指纹图谱研究

目的建立养肝利胆颗粒(白芍、陈皮、枸杞子、何首乌和炙甘草)的HPLC指纹图谱分析方法。方法以芍药苷为考察指标,XDB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以甲醇-0.1%磷酸水为流动相梯度洗脱,检测波长230 nm,检测时间100 min。并运用化学计量学上的向量余弦法对它们进行相似性分析。结果定量测定方法稳定、可靠,重复性好,回收率较高,指纹图谱共分离出14个峰,其中共有峰9个。结论该方法可用于养肝利胆颗粒的质量控制。

薄层扫描法测定利肝隆糖衣片中黄芪甲甙的含量

采用双波长、反射法锯齿扫描，外标两点法测定利肝隆糖衣中黄芪甲甙的含量。