自拟“宣肺利咽抗敏方”治疗肺气失宣兼脾湿肝热型感染后咳嗽疗效观察

目的观察自拟“宣肺利咽抗敏方”治疗肺气失宣兼脾湿肝热型感染后咳嗽的临床疗效。方法选择肺气失宣、脾湿肝热型感染后咳嗽患者140例,随机数字表法分为观察组、对照组,对照组剔除3例,最终纳入观察组70例、对照组67例。观察组予自拟“宣肺利咽抗敏方”口服,对照组予复方甲氧那明胶囊口服。2组均连续治疗7 d后,对比2组疗效、咳嗽症状评分、自觉症状评分、中医症状评分。结果观察组总有效率86.7%,高于对照组的76.1%(P<0.05)。治疗后,2组日间、夜间咳嗽症状评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组评分低于对照组(P<0.05);自觉症状评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);各项中医症状评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组咳嗽、咽干、咽痒、咽喉异物感评分低于对照组(P<0.05)。观察组无不良反应报告,对照组出现1例眩晕呕吐、1例嗜睡,但2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟“宣肺利咽抗敏方”治疗肺气失宣、脾湿肝热型感染后咳嗽有效,且可显著改善患者症状,用药安全。

清肺利咽方联合常规西药治疗儿童化脓性扁桃体炎临床研究

目的:观察清肺利咽方联合常规西药治疗儿童化脓性扁桃体炎的疗效及对炎症反应、免疫功能的影响。方法:选取80例化脓性扁桃体炎患儿为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予清肺利咽方治疗。评价2组临床疗效,比较2组症状体征缓解时间及治疗前后炎症因子水平及免疫功能。结果:观察组临床总有效率(97.50%)优于对照组(82.50%)(P<0.05)。观察组脓性分泌物消失时间、咽痛缓解时间及体温恢复正常时间早于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清白细胞介素-4 (IL-4)、白细胞介素-6 (IL-6)水平低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05);2组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于治疗前,观察组高于对照组(P<0.05);2组CD8^(+)水平低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:清肺利咽方联合常规西药治疗儿童化脓性扁桃体炎疗效显著,可促进患儿症状体征缓解,减轻炎症反应,提升机体免疫力。

利肺健脾方辅助治疗对晚期NSCLC患者炎症因子、肿瘤标志物的影响

目的探讨利肺健脾方辅助治疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者炎症因子、肿瘤标志物的影响。方法将90例晚期NSCLC患者分为研究组和对照组,每组45例。对照组采用多西他赛+顺铂(DP)或吉西他滨+顺铂(GP)化疗方案治疗。研究组在对照组基础上,给予利肺健脾方治疗。根据实体瘤疗效标准评估两组疗效。检测两组治疗前后糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、细胞角质素片段抗原21-1(CYFRA21-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素4(IL-4)、干扰素γ(IFN-γ)及白细胞介素17(IL-17)水平。结果两组缓解率和控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后hs-CRP、IL-4及IL-17降低,IFN-γ升高(P <0.05);研究组治疗后hs-CRP、IL-4及IL-17低于对照组,IFN-γ高于对照组(P<0.05);两组治疗后CA125、CEA、CA199及CYFRA21-1降低(P<0.05),研究组治疗后CA125、CEA、CA199及CYFRA21-1低于对照组(P <0.05)。结论肺健脾方能有效降低晚期NSCLC患者肿瘤标志物的水平,减轻炎症反应。

自拟宣肺利咽止咳方结合西药治疗喉源性咳嗽疗效观察

目的:观察自拟宣肺利咽止咳方结合西药治疗喉源性咳嗽的临床疗效。方法:选取门诊病人100例,随机分为治疗组和对照组:治疗组(60例)给予中药宣肺利咽止咳方随证加减治疗,另同时口服酮替芬片1mg,每日2次;对照组(40例)给予西药复方甘草片2片、美沙芬片15mg,每日3次,酮替芬片1mg,每日2次,口服。两组均服用1～2个疗程,统计疗效。结果:治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率77.0%,经统计学处理P<0.05,两组治疗结果具有显著性差异。结论:本法治疗喉源性咳嗽疗效确切。

泻肺利水方对维拉帕米诱导的心力衰竭模型斑马鱼心脏功能的影响

目的探讨泻肺利水方对心力衰竭的干预作用。方法用泻肺利水方425、212.5、106.25、53.125、26.5625mg/ml浓度干预野生型AB品系斑马鱼4.5h,根据斑马鱼死亡情况和毒性反应确定泻肺利水方的最大耐受浓度,从而筛选本研究的干预浓度。斑马鱼放于6孔板,实验设泻肺利水方高、中、低剂量组,地高辛组,正常对照组和模型对照组,每组30尾。泻肺利水方高、中、低剂量组分别给予筛选出来的泻肺利水方浓度干预,地高辛组给予0.1μg/ml的地高辛3μl,正常对照组和模型对照组加入养鱼用水3ml。各组均置于28℃培养箱中培养4h后,用维拉帕米诱导建立斑马鱼心力衰竭模型。30min后每组选取15尾斑马鱼置于解剖显微镜下分析斑马鱼心脏扩大面积和静脉淤血面积;选取12尾斑马鱼计数心率,并分析心输出量和血流速度。结果心力衰竭斑马鱼对泻肺利水方的最大耐受浓度为106.25mg/ml,故本研究选取106.25、53.125、26.5625mg/ml作为泻肺利水高、中、低组的干预浓度。模型对照组斑马鱼出现明显的心脏增大和静脉淤血,心输出量、血流速度、心率均降低,与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。与模型对照组比较,泻肺利水方高剂量组和地高辛组斑马鱼心脏面积和静脉淤血面积明显变小,泻肺利水方低、中、高剂量组和地高辛组心输出量、血流速度和心率均明显增加(P<0.05或P<0.01)。结论泻肺利水方对维拉帕米诱导的心力衰竭斑马鱼的心脏功能具有改善作用,且以106.25mg/ml浓度效果最佳。

利肺健脾方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的:观察利肺健脾方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:63例晚期NSCLC患者随机分为两组,治疗组(32例)给予利肺健脾方联合GP或DP方案化疗,对照组(31例)给予GP或DP方案化疗。治疗2个周期进行疗效评价。结果:在瘤灶近期疗效方面,治疗组的有效率和疾病控制率分别为43.8%和65.6%,对照组分别为38.7%和61.3%,两组差异无统计学意义。治疗后治疗组在KPS评分、细胞免疫功能及化疗不良反应方面优于对照组(P<0.05)。结论:利肺健脾方联合化疗治疗晚期NSCLC,可以改善患者的生活质量,提高患者的细胞免疫功能,减轻化疗的不良反应。

疏风宣肺化痰利咽方为主治疗上气道咳嗽综合征195例临床观察

目的观察疏风宣肺化痰利咽方为主治疗上气道咳嗽综合征(UACS)的临床疗效及安全性。方法将294例UACS患者随机分为治疗组196例和对照组98例,治疗组给予疏风宣肺、化痰利咽方颗粒剂并随证加减,对照组给予安慰剂,两组均每日1剂,共给药4周。观察两组患者咳嗽消失率、咳嗽总疗效、中医证候疗效,并进行咳嗽生活量表评分及安全性检测。结果治疗组完成观察195例,咳嗽消失率为59.49%,咳嗽疗效总有效率为82.56%,中医证候疗效总有效率为83.08%;对照组完成观察96例,分别为19.79%、58.33%、46.88%,治疗组均优于对照组(P<0.01)。治疗后治疗组咳嗽生活量表评分明显高于对照组(P<0.05)。两组均无明显不良反应。结论疏风宣肺化痰利咽方为主治疗UACS疗效确切,能够显著改善患者生存质量,无明显不良反应。

李家庚教授运用清肺利咽方治疗咽喉疾病经验举隅

清肺利咽方是李家庚教授治疗咽喉疾病的验方,每获良效。该方由甘桔汤加味而来,甘桔汤出自张仲景《伤寒论》,原为治少阴咽痛之经方。通过整理李家庚教授运用清肺利咽方治疗咽喉疾病的验案,灵活运用此方治疗咽痛、吞咽不爽、喑哑等咽喉不适症状,体现了"异病同治"的原则,并为临床诊治咽喉疾病提供一定的思路和参考价值。

健脾益肾宣肺、利湿泄浊活血方治疗糖尿病肾病水肿30例

目的:观察健脾益肾宣肺、利湿泄浊活血方治疗2型糖尿病肾病(DN)水肿30例的临床疗效。方法:将60例DN水肿患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用西医基础治疗,治疗组在对照组的基础上自拟健脾益肾宣肺、利湿泄浊活血方治疗,疗程均为2周。观察2组综合疗效、水肿积分、体质量、尿量、血白蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、血尿酸、血电解质及利尿剂平均每天剂量。结果:治疗组总有效率为90.0%(27/30),高于对照组的66.7%(20/30),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组水肿积分、体质量及尿量治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组利尿剂平均每天剂量少于对照组(P<0.05);2组血尿素氮及血尿酸治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组较治疗组更易发生电解质紊乱、痛风急性发作等不良反应。结论:健脾益肾宣肺、利湿泄浊活血方可明显减轻患者水肿程度,利尿剂用量更少,可控制血尿酸、血尿素氮的升高,不良反应少,疗效显著。

健脾宣肺利窍方联合桉柠蒎肠溶软胶囊对肺脾气虚型慢性鼻-鼻窦炎患者血清免疫调节因子水平的影响

目的 观察健脾宣肺利窍方联合桉柠蒎肠溶软胶囊对肺脾气虚型慢性鼻-鼻窦炎患者血清免疫调节因子水平的影响。方法 将我院治疗的肺脾气虚型慢性鼻-鼻窦炎患者106例,按照随机数字表法分为观察组与对照组各53例。对照组予以桉柠蒎肠溶软胶囊治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用健脾宣肺利窍方治疗,两组均连续治疗3个月。比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分(嗅觉减退、鼻涕黏白、头昏头胀),血清炎性因子水平[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)],免疫调节因子水平[成熟T淋巴细胞(CD3^(+))、诱导性T细胞(CD4^(+))、抑制性T细胞(CD8^(+))、CD4^(+)/CD8^(+)]。结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组中医证候积分均较治疗前下降(均P<0.05),且观察组低于同期对照组(P<0.05);两组CRP、IL-6、IL-8水平均较治疗前降低(均P<0.05),且观察组低于同期对照组(P<0.05);两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较治疗前上升(均<0.05),且观察组高于同期对照组(P<0.05);两组CD8^(+)水平均较治疗前下降(均P<0.05),且观察组低于同期对照组(P<0.05)。结论 健脾宣肺利窍方联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗肺脾气虚型慢性鼻-鼻窦炎患者临床效果显著,能有效缓解患者症状,改善炎性反应,调节机体免疫功能,对其预后康复有利。

国医大师王烈教授治疗小儿哮喘缓解期四方解析

国医大师王烈教授于1988年率先提出小儿哮喘三期分治理论,即发作期、缓解期、稳定期,并将缓解期分为脾虚痰盛证、肺热痰盛证、气阴两伤证、肾虚痰盛证四型,分别采用缓哮方、利肺方、保肺方、哮痰汤治疗。在降气化痰药的基础上,缓哮方偏于健脾化痰,治疗虚痰、寒痰;利肺方偏于清热化痰,治疗实痰、热痰,清热消积之力较强,病情较缓哮方为重;保肺方则重在养肺伤之阴,适用于气阴两伤有热证者;哮痰汤所治之咳、痰较前三方顽固,适用于哮喘缓解期久治无效的患儿。