经皮肺穿刺注药结合利肺片治疗耐多药空洞型肺结核疗效分析

目的:探讨CT引导经皮肺穿刺注药结合利肺片治疗耐多药空洞型肺结核的疗效。方法:将84例耐多药空洞型肺结核患者随机分为2组,介入治疗组采用经皮肺穿刺、空洞注入含抗结核药物凝胶配合全身化疗和利肺片治疗,对照组单用抗结核药物治疗。结果:介入治疗组痰菌阴转率73.3%、病灶吸收率71.1%、空洞闭合率47.4%,明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义。结论:CT引导经皮肺穿刺注药配合全身化疗和利肺片治疗治疗耐多药空洞型肺结核,疗效优于单纯全身化疗,操作安全,不良反应少。

利肺片治疗肺肾两虚型慢性支气管炎临床研究

目的研究中药利肺片治疗慢性支气管炎肺肾两虚型的临床疗效。方法采用多中心、随机、盲法、百令胶囊平行对照的临床研究设计,观察利肺片对慢支患者的临床症状、肺功能、免疫功能、生活质量的影响。结果治疗组96例,总有效率为85.42%,对照组50例,总有效率为62.00%(P<0.05);两组的主要症状和体征均改善,但治疗组对咳嗽、咯痰、喘促、乏力等症状改善优于对照组(P<0.05);治疗组生活质量的改善优于对照组(P<0.01);两组患者的肺功能和免疫功能的改善相当。结论利肺片能有效改善慢支患者的临床症状、肺功能及免疫功能,并提高其生活质量。

利肺片治疗支气管哮喘(肺肾两虚证)30例临床观察

目的:观察利肺片治疗支气管哮喘(肺肾两虚证)的临床疗效。方法:将60例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用口服氨茶碱片0.1 g/次,每日3次;治疗组给予利肺片口服,每次2片,每日3次。结果:临床总体疗效,治疗组临床控制率40%,显效率43.44%,有效率13.33%,愈显率83.33%;对照组临床控制率26.67%,显效率23.33%,有效率40%,愈显率50%。2组临床总体疗效比较有统计学意义(P<0.05)。中医证候疗效,治疗组临床控制率46.67%,显效率40%,有效率10%,愈显率86.67%;对照组临床控制率23.33%,显效率20.00%,有效率43.33%,愈显率43.33%。2组中医证候疗效比较有统计学意义(P<0.05)。临床观察中,未发生不良事件。结论:利肺片治疗支气管哮喘(肺肾两虚证)疗效显著,无明显不良反应。

利肺片配合抗结核药物治疗糖尿病合并肺结核46例

1临床资料本院结核科收治糖尿病合并继发型肺结核（初治）84例，男45例，女39例；年龄32～75岁，平均年龄53岁随机分成两组，治疗组46例，对照组38例。所有患者均为2型糖尿病，病史1～10a。按照糖尿病诊断标准确诊。使用胰岛素后空腹血糖（以下简称血糖）均控制在〈7．8mmol／L以下。并按结核病诊断标准确诊。其中菌阳肺结核21例．所有患者均未发现有耐药。均无合并肝、肾疾病及血液疾患．且无抗痨治疗禁忌证，均可完成疗程。两组性别、年龄．无显著差异。具有可比性。

高效液相色谱法测定利肺片中五味子甲素的含量

目的建立利肺片中五味子甲素的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法，以C18色谱柱（5μm，4.6mm×200mm）；甲醇-水（77：23）为流动相；流速1．0ml／min，检测波长为313nm。结果五味子甲素在0.068～2.72μg范围内呈良好的线性关系，r=0．9999。平均回收率为99．76％，RSD为0．79％。结论该方法简单、灵敏度高，可用于利肺片中五味子甲素的含量测定。

高效液相色谱法测定利肺片中五味子醇甲的含量

建立利肺片中五味子醇甲的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,AgilentC色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相18为甲醇-水(60∶40),流速为0.8mL/min,柱温为35℃,检测波长为250nm。结果:五味子醇甲在0.10～0.48μg/mL范围内浓度与峰面积有良好的线性关系(r=0.99995),平均加样回收率为99.98%,RSD=0.8%(n=5)。结论:高效液相色谱法简便、准确、可靠。

利肺片对放射性肺炎小鼠肺部炎性因子及氧化应激指标的影响

目的探讨利肺片对放射性肺炎小鼠肺部炎性因子及氧化应激指标的影响。方法将60只清洁级C57BL/6雌鼠随机分为空白组、模型组、地塞米松组、利肺片高剂量组、利肺片中剂量组、利肺片低剂量组,每组10只。每天对除空白组外小鼠进行3 Gy胸部照射,照射结束后1 h,地塞米松组灌胃地塞米松2. 46 mg/kg,利肺片高、中、低剂量组分别灌胃利肺片1. 1 g/kg、0. 55 g/kg、0. 252 g/kg,空白组及模型组灌胃等量生理盐水。实验30 d后处死各组小鼠,检测左侧肺组织匀浆中氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)水平和炎性因子指标白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-12(IL-12)水平;取右侧肺组织分别行HE染色观察其病理变化、Masson染色观察其胶原沉淀情况,并分别进行肺泡炎及胶原沉积评分。结果利肺片各剂量组和地塞米松组小鼠肺组织匀浆中GSH-Px、SOD、CAT水平均明显高于模型组(P均<0. 05),而IL-6、TNF-α、IL-12水平均明显低于模型组(P均<0. 05)。HE及Masson染色显示,空白组无肺泡炎改变及胶原沉积,模型组多为中级以上肺泡炎及胶原沉积,而利肺片各剂量组和地塞米松组主要出现轻度的肺泡炎改变及胶原沉积,且利肺片各剂量组和地塞米松组肺泡炎及胶原沉积评分均明显低于模型组(P均<0. 05)。结论利肺片可有效减轻放射性肺炎小鼠肺部炎症及局部氧化应激反应,缓解肺纤维化。

利肺片治疗慢性支气管炎200例

笔者采用利肺片治疗慢性支气管炎患者200例,并与养阴清肺丸作对照,现总结报道如下.

利肺片联合化疗治疗肺结核合并糖尿病128例分析

目的对128例肺结核合并糖尿病患者采用利肺片与化疗相结合的方法进行治疗,分析其治疗效果。方法选取256例肺结核合并糖尿病患者并将所有患者随机分为两组,即试验组,以利肺片与化疗相结合的治疗方案进行治疗;对照组,仅采取化疗的方案进行治疗。治疗结束后,分析两组患者的治疗效果。结果在经过6个月的治疗后,试验组有113例(88.28%)患者症状显著缓解,而对照组仅为82例(64.06%),两组差异有统计学意义。另外,两组患者肝肾功能异常情况以及治疗前后GHb A1水平差异无统计学意义。结论对肺结核合并糖尿病患者采用利肺片与化疗相结合的方法进行治疗效果良好,可在临床推广应用。

HPLC法测定补脾利肺片中补骨脂素的含量

目的:建立补脾利肺片中补骨脂素的含量测方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱:YMC 5u C_(18)(2)100A(4.6mm×250mm,5μm);流动相:乙腈-0.2%磷酸溶液(35:65);检测波长:245nm;流速:1.0ml/min;柱温:40℃。结果:补骨脂素在0.0645～1.6125μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为100.3%,RSD为1.4%(n=9)。结论:采用本法测定补脾利肺片中补骨脂素的含量具有操作简便、准确、重现性好的特点,可用于该制剂的质量控制。

利肺片治疗稳定期支气管哮喘的临床疗效及对血清基质金属蛋白酶-9表达的影响

目的:观察利肺片治疗稳定期支气管哮喘的效果,并研究其对基质金属蛋白酶-9(Matrix Metalloprotein-9,MMP-9)的干预效应。方法:选取2015年1月至2016年12月支气管稳定期患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。2组患者均接受口服氨茶碱片,0.1 g/次,3次/d。观察组在此治疗基础上加用利肺片,2片/次,3次/d,2组均以20 d为1个疗程,疗程结束后比较2组患者中医证候积分、肺功能、哮喘指标复常时间以及血清MMP-9。结果:2组单项及总的中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),观察组改善更明显(P<0.05);观察组临床总有效率90.00%,对照组临床总有效率76.66%,差异有统计学意义(P<0.05);3观察组患者哮喘指标的复常时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后第1秒用力呼气肺容积(FEV1)、呼气峰流量(PEF)及第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)均较治疗前改善(P<0.05),其中观察组改善得趋势更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后MMP-9水平有所下降,与对照组比较,观察组治疗后MMP-9水平更低(P<0.05)。结论:常规治疗基础上,利肺片可进一步缓解支气管哮喘病情,安全性高。

利肺片对慢性支气管炎大鼠血清TNF-α及肺组织NF-kβ的影响

目的探讨利肺片对慢性支气管炎模型大鼠血清TNF-α及肺组织NF-kβ的影响。方法将18只大鼠随机分为3组,利肺片组、生理盐水组、空白组,每组6只。除空白组外,其余2组制备成慢性支气管炎模型,分别检测各组大鼠血清TNF-α及肺组织NF-kβ的含量。结果利肺片组血清TNF-α及肺组织NF-kβ明显低于空白组。结论利肺片能下调NF-kβ表达水平,显著降低TNF-α含量。

HPLC测定利肺片中五味子醇甲的含量

目的建立高效液相色谱法测定利肺片中五味子醇甲含量的方法。方法采用Ultimate XB-C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相:甲醇-水(13︰7);流速:1.0ml/min;检测波长:250nm。结果五味子醇甲线性范围0.1002～2.0040 g(r=1),平均回收率和RSD分别为97.53%,0.68%。结论方法简便、可靠,可用于利肺片中五味子醇甲含量测定。

利肺片临床应用举隅

利肺片是由百合、百部等9味中药组成,具有镇咳除痰作用,临床常应用于治疗咳嗽气短,痰中带血,两颧潮红,午后低热,五心烦热,夜间盗汗,舌红少苔,脉细数等症;笔者经常使用该药治疗咳嗽咯血、哮喘。本文例举利肺片治疗咳嗽、哮喘、咳血的有效验案。

高效液相色谱法测定利肺片中五味子醇甲、五味子甲素及五味子乙素含量

目的建立测定利肺片中五味子醇甲、五味子甲素、五味子乙素含量的高效液相色谱(HPLC)法。方法采用Agilent Extend-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-水为流动相梯度洗脱,流速为1.0 m L/min,检测波长为220 nm。结果 3种成分进样量线性范围分别为五味子醇甲0.025 8~0.515 0μg(r=1.000 0),五味子甲素0.026 5~0.530 9μg(r=1.000 0),五味子乙素0.026 0~0.521 0μg(r=1.000 0);平均回收率依次为97.35%,97.54%,97.58%,RSD分别为0.48%,0.55%,0.44%(n=6)。结论该方法操作简便,重复性好,结果准确,可用于利肺片的质量控制。

高效液相色谱法筛查利肺片中南五味子代替五味子

目的建立筛查利肺片中南五味子代替五味子的高效液相色谱(HPLC)法。方法采用HPLC法同时测定五味子药材、南五味子药材、利肺片中的五味子酯甲和五味子醇甲,计算五味子酯甲/五味子醇甲峰面积比值(R值)。结果五味子和南五味子R值分别为0.025~0.043和16.516~32.115;利肺片模拟制剂中,五味子投料和南五味子投料R值分别为0.011~0.040和19.260~29.995;37批利肺片样品中R值为0.007~0.099,14家企业37批样品均未掺加南五味子。结论以R<0.1作为利肺片中五味子药材投料的判定依据,可用于利肺片中五味子和南五味子投料的鉴别,该方法简便、快速、可行,可确保利肺片投料的准确性。

利肺片对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠的影响

目的研究利肺片对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠的影响。方法采用烟熏和气管内滴注脂多糖法构建大鼠COPD模型,大鼠随机分为空白组、模型组、氨茶碱组(0.06 g/kg)、固本咳喘片组(0.36 g/kg)及利肺片高、中、低剂量组(0.3、0.15、0.075 g/kg),灌胃给药1次/d,连续4周。观察利肺片对COPD模型大鼠一般状况,采用AniRes动物肺功能分析系统检测大鼠肺功能(FEV0.3、FEV0.3/FVC%、MMF、PEF),采用ADVIA2120i血液分析仪进行炎症细胞分类计数,ELISA法检测MMP⁃9水平。结果利肺片能改善COPD模型大鼠一般状况;升高COPD大鼠FEV0.3、FEV0.3/FVC%、PEF和MMF(P<0.05,P<0.01);降低COPD大鼠肺脏灌洗液中WBC、淋巴细胞和巨噬细胞数量(P<0.05,P<0.01);升高COPD大鼠血清SOD、NO水平,下调模型大鼠血清中MDA水平(P<0.05,P<0.01);降低COPD大鼠肺组织中MMP⁃9水平(P<0.01)。结论利肺片可能通过抗炎、抗氧化、下调肺组织中MMP⁃9水平发挥对COPD模型大鼠的治疗作用。

利肺片HPLC指纹图谱研究

目的:建立利肺片的HPLC指纹图谱。方法:采用HPLC法建立利肺片样品指纹图谱,计算相似度,并用对照品进行色谱峰定性,对照药材进行色谱峰归属;采用HPLC-MS/MS法进行峰确认。结果:建立了由12个共有峰组成的利肺片HPLC指纹图谱,鉴定了其中的6个共有峰,并进行了HPLC-MS/MS峰确认。结论:该方法较好地反映了利肺片的化学成分信息,为利肺片的整体质量评价提供了参考。

高效液相色谱法测定利肺片中甘草酸含量

目的建立测定利肺片中甘草酸含量的高效液相色谱法。方法采用岛津C18柱(15 cm×6 mm,5μm),以甲醇-0.2%乙酸铵溶液-冰乙酸(60∶40∶1)为流动相,检测波长为250 nm,柱温为30℃,流速为1.0 mL/min。结果甘草酸质量浓度在0.016 85～0.168 5 g/L范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 9),平均加样回收率为96.87%,RSD=0.72%(n=6)。结论该方法操作简便、结果准确、重复性好,可用于利肺片中甘草酸的含量测定。

利肺片镇咳、平喘及袪痰作用的实验研究

利肺片是由蛤蚧、冬虫夏草、甘草、牡蛎等9味中药组成,临床可用于肺痨咳嗽,咯痰咯血,气虚哮喘,慢性支气管炎等。采用小鼠氨水引咳法、酚红排泄法以及豚鼠组胺和乙酰胆碱混合液喷雾引喘法研究利肺片的镇咳、袪痰和平喘作用。现将有关利肺片镇咳、袪痰及平喘作用的报告如下,为临床合理用药提供理论依据。