利胆消石合剂对胆总管结石患者ERCP术后胆汁成分影响的临床研究

[目的]观察利胆消石合剂对胆总管结石患者内镜下逆行胆胰管造影术(ERCP)术后胆汁成分的影响。[方法]将70例符合纳入标准的患者随机分为中药组及对照组,各35例,治疗过程中两组分别脱落3例和7例,最终中药组完成治疗32例,对照组28例。对照组ERCP术后予常规对症治疗,中药组在该基础上予利胆消石合剂口服5 d。两组患者均在术后第1、3、5日于鼻胆管取胆汁检测总胆汁酸、总胆红素(TBIL)、结合胆红素、总胆固醇、钙离子、β-葡萄糖苷酶(β-Gase)及糖蛋白含量并进行比较。[结果]术后第5日,中药组TBIL、非结合胆红素(UCB)浓度和UCB%低于对照组,在复发患者中,中药组β-Gase浓度低于对照组。[结论]利胆消石合剂能够改善胆总管结石患者ERCP术后胆汁的成石性。

中西医结合治疗高龄胆管结石患者临床观察

目的：观察中西医结合治疗高龄胆管结石患者的临床疗效。方法：将高龄胆管结石患者60例随机分为两组各30例,对照组予纯西医治疗,治疗组予中西医结合治疗,疗程2周。结果：治疗组总有效率为90.00%（95%CI=73.45%-97.90%）,对照组为76.67%（95%CI=61.54%-91.80%）,两组综合疗效比较（u=0.9687,P=0.3327）,差异尚未达到显著性意义。结论：在对照组治疗基础上予利胆消石合剂治疗高龄老年胆管结石患者的临床疗效优于单纯西医疗法的证据不够充分,其收益为,OR=0.37（95%CI=0.08-1.58）,NNT=8（95%CI=3.11-25.59）。

中西医结合治疗胆石症

目的 :探讨体外震波碎石 (ESWL )结合消石利胆合剂在治疗胆石症中的疗效。方法 :对387例胆石症患者 ,随机分组对照 ,治疗组在 ESWL 基础上加消石利胆合剂 ,每日一剂 ;对照组在ESWL基础上加复方胆通及熊去氧胆酸 ,疗程 2周。结果 :治疗组 :治愈 4 7例、显效 12 3例、有效 4 5例、无效 16例、显效率 73.59% (170 /2 31) ,总有效率 93.0 7% (2 15/2 31)。对照组 ;治愈 15例、显效 37例、有效 59例、无效 4 5例 ,显效率 33.34% (52 /156 ) ,总有效率 71.16 % (111/156 )。两组疗效有显著性差异 ,治疗组优于对照组。结论 :ESWL加中药专方专药在胆石溶石排石治疗中具有一定优势 ,值得进一步研究及推广。