消石利胆胶囊联合熊去氧胆酸胶囊治疗慢性结石性胆囊炎的临床效果

本研究旨在评估消石利胆胶囊联合熊去氧胆酸胶囊治疗慢性结石性胆囊炎的临床效果,并探讨其安全性和长期疗效。慢性结石性胆囊炎是一种常见的胆系疾病,且目前寻找到新的治疗策略是非常重要的。消石利胆胶囊和熊去氧胆酸胶囊作为中药制剂被广泛应用于胆囊结石的治疗,然而对于这两种药物联合应用的临床效果评估研究仍然较为缺乏。为了达到这一目的,我院采用了回顾性分析、临床观察和随机对照试验等多种方法来收集相关数据进行分析。因此加强对其联合治疗方法的评估是非常重要的,此研究能够为临床医生提供更有利的数据,科学依据等等,以及为慢性结石性胆囊炎患者带来更好的生活质量。

消石利胆胶囊联合腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎的临床效果

目的 探究消石利胆胶囊联合腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎的临床效果。方法 择取2019年6月至2021年7月我院接收的100例慢性结石性胆囊炎患者为研究对象,根据治疗方案不同将其分为对照组和观察组,各50例。对照组接受腹腔镜逆行次全胆囊切除术,观察组在对照组基础上加施消石利胆胶囊。比较两组的治疗效果。结果 治疗前,两组的疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3 d,观察组的PRI、VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的GAS、MTL水平高于对照组,VIP、SS水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的总胆汁酸(TBA)、间接胆红素(UCB)、钙离子(Ca2+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的TBA水平高于对照组,UCB、Ca2+水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为8.00%,低于对照组的28.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 消石利胆胶囊联合腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎不仅可减轻患者疼痛程度,促进胃肠功能恢复,同时还能调节胆汁成石成分,降低术后并发症发生率,值得推广。

大黄利胆胶囊联合熊去氧胆酸治疗肝内胆汁淤积症的疗效评价

肝内胆汁淤积症（intrahaptic cholestasis,IC）是指各种原因引起的肝细胞内与胆汁分泌有关的细胞器结构与功能出现障碍,导致胆汁的生成或排泄障碍,胆汁淤积于肝内而引起胆汁流动阻滞,血液中以胆汁成分增高为特征的症候群,而患者胆道无明显阻塞。IC是许多肝病所共有的基础性病变。生化检查与胆汁淤积相关的肝酶升高,消退缓慢,临床治疗棘手。

艽龙胶囊与消石利胆胶囊合用治疗老年胆源性消化不良的临床效果

目的 探讨艽龙胶囊与消石利胆胶囊联合应用治疗老年胆源性消化不良的临床效果.方法 临床确诊为老年慢性胆囊炎患者68例,随机分为3组.实验组给予艽龙胶囊每次2粒,每天3次口服,同时给予消石利胆胶囊,每次3粒,每日3次口服;对照1组单用胆舒胶囊每次2粒,每日3次口服;对照2组单用消石利胆胶囊每次3粒,每日3次口服.以上患者治疗4w为1个疗程.此期间观察并记录患者治疗前、治疗结束后消化不良症状评分变化,症状总积分变化及治疗后总有效率.结果 实验组疗程结束嗳气、上腹部烧灼感、早饱及餐后饱胀、食欲不振、厌油腻、口苦口干等消化不良症状的改善情况均明显优于对照组(P<0.05);实验组症状总积分均值下降与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 艽龙胶囊与消石利胆胶囊联合治疗胆源性消化不良疗效显著.

消石利胆胶囊结合Oddis括约肌分型对肝外胆道泥沙结石治疗方式、效果分析

目的探讨结合oddis括约肌功能分型应用消石利胆胶囊对于肝外胆道泥沙结石治疗方式、效果的影响。方法选择2012.1至2019.1我院收治的肝外胆道泥沙小结石(≤2 mm)病历80例(其中合并胆囊结石66例(含胆囊沉积物),胆道探查术后6例,单纯胆管泥沙结石8例)为研究对象,术前均行B超、CT、MRCP检查,明确oddis括约肌功能分型,以分型为基础对患者进行分组,分为胆管下端正常、松弛、狭窄各32例(A组)、28例(B组)、20例(C组),肝外胆道泥沙结石未排出者视胆囊管情况行胆囊切除、胆道探查或经胆囊管胆道探查。再次随机抽取本院2012.1至2019.1肝外胆管泥沙样结石(≤2 mm)行胆道探查患者62例(作为手术组),与保守治疗肝外胆管泥沙样结石患者(保守组62例),比较三组临床疗效及并发症情况。结果胰腺炎发生率比较,A组、B组显著低于C组,结石排出率相比,A组、B组显著高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);与保守组相比,手术组患者手术相关指标均较优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在不同括约肌分型的患者中,消石利胆胶囊均有良好的治疗效果。

消石利胆胶囊中橙皮苷转移率的研究

目的:探究消石利胆胶囊制备工艺对橙皮苷转移率的影响。方法:采用HPLC法测定煎煮液、成品等工艺产物中橙皮苷含量。结果:成品中橙皮苷含量为2.2mg/粒,转移率为20.6%。结论:青皮水提与水煎液醇沉操作使得成品转移率降低。

利胆胶囊中大黄酚、大黄素的含量测定

利胆胶囊由大黄、金钱草、茵陈等10味中药组成.具有利胆排石,清热利湿的功效.为了控制产品质量,我们用高效液相色谱法测定了其中大黄酚、大黄素含量,报道如下.

高效液相色谱法测定利胆胶囊中黄芩苷的含量

目的研究利胆胶囊中黄芩苷的含量测定方法,制定定量质控标准。方法采用HPLC法,对该制剂的主要药物进行含量测定。结果通过方法学的系统考察和3批样品的含量测定,建立了该品中黄芩苷的含量测定方法,测得3批样品中黄芩苷的含量分别为9.18,9.71,9.40 mg/粒,其黄芩苷的线性范围为19.7～98.5μg/ml,回归方程：Y=61 824X＋75898,r=0.999。平均回收率为100.3%,RSD为1.90%。结论所建立的方法具有专属性强、重复性好、无明显干扰等优点,是测定利胆胶囊中黄芩苷含量的较理想方法。

联吡啶分光光度法测蒙药利胆胶囊中微量铁

采用浓硝酸和高氯酸的混合消解法处理苏斯-12(利胆胶囊)样品,盐酸羟胺将铁()还原成铁(),在pH为5的条件下,用联吡啶分光光度法测定铁含量,校准曲线回归方程为:y=0.1552x-0.0014(r=0.9999)。方法的加标回收率在98.4%—101.6%之间,相对标准偏差为0.29%,苏斯-12(利胆胶囊)中铁含量为3457.76μg.g-1,该方法具有操作简单、重现性好的特点,可以运用于利胆胶囊中微量铁的测定。

消石利胆胶囊与熊去氧胆酸胶囊治疗慢性胆固醇结石性胆囊炎的疗效比较

目的:观察消石利胆胶囊与熊去氧胆酸胶囊治疗慢性胆固醇结石性胆囊炎的疗效。方法:选取慢性胆固醇结石性胆囊炎患者88例,依据随机综合序贯法分为观察组和对照组各44例,对照组予熊去氧胆酸胶囊10 mg/kg,少量温开水送服。观察组消石利胆胶囊1.2g/次,3次/d,口服。比较两组疗效、疼痛情况、胆囊壁厚度。结果:治疗前两组患者疼痛情况差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为84.09%,高于对照组的65.91%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组胆囊壁厚度差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组胆囊壁厚度均较治疗前减小(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在慢性胆囊炎的治疗中应用消石利胆胶囊治疗的效果优于熊去氧胆酸胶囊,且安全性好。

熊去氧胆酸和消石利胆胶囊联用对预防保胆取石术后结石复发的临床研究

目的探讨单独应用熊去氧胆酸与熊去氧胆酸联合消石利胆胶囊对预防保胆取石术后结石复发的疗效。方法选取2014年12月至2018年12月在重钢总医院和重庆市大足区人民医院接受过微创保胆取石术的胆囊结石患者123例患者作为研究对象。根据随机数表分类法将患者进行分类,62例患者作为为研究组,其余61例患者作为对照组。研究组患者同时口服消石利胆胶囊及口服熊去氧胆酸胶囊,而对照组患者仅口服熊去氧胆酸胶囊。对比两组患者用药前后胆囊相关指标及用药2个月后的临床效果。随访2年,对比2年中不良反应发生率及胆囊结石的复发情况。结果经联合口服消石利胆胶囊及口服熊去氧胆酸胶囊联合用药患者有效率均高于单独口服熊去氧胆酸胶囊治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。在接受治疗后研究组患者比对照组患者胆囊壁厚度降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。同时研究组患者胆囊收缩率降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者消化病生存质量指数(GIQLI)高于对照组患者且对照组患者胆囊结石复发情况更为严重,而生化检测研究组的谷草转氨酶、谷丙转氨酶水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论熊去氧胆酸胶囊与消石利胆胶囊联用能有效预防保胆取石术后胆囊结石复发,恢复胆囊的收缩功能,降低胆囊壁的厚度,具有一定的临床推广价值。

利胆胶囊治疗急性胆道感染临床研究

目的 观察利胆胶囊治疗急性胆道感染的临床疗效。方法 治疗组采用利胆胶囊每次 4粒、每日 3次治疗 106例；对照组应用西药氨苄青霉素 600万 u和氨基糖甙类联合应用治疗 40例。结果 治疗组总有效率 94.34％，对照组总有效率为 90％， 2组疗效经统计学处理无显著性差异 (P>0.05)；退热时间治疗组平均 2.8d，对照组平均 4.8d， 2组退热时间经统计学处理有显著性差异 (P>0.05)；退热时间治疗组平均 2.8d，对照组平均 4.8d， 2组退热时间经统计学处理有显著性差异 (P<0.05)；腹痛消失时间治疗组平均为 4.21d，对照组平均为 7.21d， 2组腹痛消失时间经统计学处理有显著差异 (P<0.05)。结论利胆胶囊治疗急性胆道感染具有确切疗效。

消石利胆胶囊与熊去氧胆酸胶囊治疗慢性胆固醇性结石性胆囊炎的疗效比较

目的:比较消石利胆胶囊与熊去氧胆酸胶囊治疗慢性胆固醇性结石性胆囊炎的临床疗效。方法:选取于我院就诊的慢性胆固醇性结石性胆囊炎患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。观察组患者给予消石利胆胶囊每次1.2 g,po,tid(餐后);对照组患者给予熊去氧胆酸胶囊每次250 mg,po,qd(晚餐后)。两组患者疗程均为6个月。观察两组患者的溶石有效率及治疗前后腹痛评分[采用疼痛评级指数(PRI)、视觉模拟量表(VAS)评分和现有疼痛强度(PPI)评价]、胆囊壁厚度,并比较临床疗效及治疗过程中不良反应发生情况。结果:观察组患者脱落3例,对照组患者脱落1例。治疗前,两组患者的PRI、VAS评分、PPI、胆囊壁厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者上述指标均明显降低,且观察组PRI、VAS评分和PPI均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的溶石总有效率(64.91%)明显低于对照组(79.67%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床总有效率(57.89%)略高于对照组(54.24%),但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:消石利胆胶囊与熊去氧胆酸胶囊对慢性胆固醇性结石性胆囊炎的临床疗效相当,且安全性较高,可作为治疗慢性胆固醇性结石性胆囊炎的备选药物。

HPLC双波长法同时测定消石利胆胶囊中芍药苷、橙皮苷、黄芩苷和大黄酚的含量

目的:建立HPLC双波长法同时测定消石利胆胶囊中芍药苷、橙皮苷、黄芩苷和大黄酚的含量。方法:采用Inertsil ODS-3 C_(18)色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.2%磷酸溶液为流动相梯度洗脱,流速1.0 ml·min^(-1),检测波长为230 nm(芍药苷、橙皮苷、黄芩苷)和280 nm(大黄酚),柱温:40℃。结果:芍药苷、橙皮苷、黄芩苷和大黄酚分别在进样量为0.003~0.592μg(r=0.999 9),0.063~1.264μg(r=1.000 0),0.205~4.094μg(r=1.000 0),0.008~0.164μg(r=1.000 0)时与峰面积积分值呈良好的线性关系;平均回收率分别为99.49%(RSD=0.85%),99.74%(RSD=0.71%),99.75%(RSD=0.47%),99.08%(RSD=1.28%)。结论:本法简便、准确,可用于消石利胆胶囊中芍药苷、橙皮苷、黄芩苷和大黄酚的含量测定。

消石利胆胶囊联合熊去氧胆酸治疗胆囊结石临床研究

目的观察消石利胆胶囊联合熊去氧胆酸治疗胆囊结石的临床疗效。方法选取医院2014年2月至2017年12月收治的胆囊结石患者243例,按随机数字表法分为观察组(122例)和对照组(121例)。两组患者均予常规对症治疗,并口服熊去氧胆酸胶囊,观察组患者在此基础上餐后口服消石利胆胶囊;两组患者均治疗8周。结果观察组总有效率为92. 62%,明显高于对照组的81. 82%(P <0. 05);与治疗前比较,两组患者治疗后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素6(IL-6)水平均显著降低,结石直径显著缩小,疼痛评级指数和现有疼痛强度均显著下降(P <0. 05),且观察组上述指标均明显优于对照组(P <0. 05);两组不良反应发生率相当(41. 10%比5. 79%,P>0. 05)。结论消石利胆胶囊联合熊去氧胆酸治疗胆囊结石,能有效缓解症状,改善胆汁淤积状态,缩小结石直径,抑制机体炎性反应。

消炎利胆胶囊结合西医常规治疗对慢性胆囊炎患者β-EP和TNF-α的影响

目的探究消炎利胆胶囊结合西医常规治疗对慢性胆囊炎患者β内啡肽(β-EP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法将128例慢性胆囊炎患者随机分为治疗组(64例)和对照组(64例)。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上采用消炎利胆胶囊。比较两组患者的肝胆功能、疗效、症状积分、TNF-α、β-EP及超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果治疗后的治疗组总有效率为93.75%(60/64),显著高于对照组(79.69%,51/64),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者TNF-α、β-EP、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及总胆红素(TBIL)水平均降低(P<0.05),且治疗组TNF-α、β-EP、ALT、AST及TBIL水平低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者SOD水平均升高(P<0.05),且SOD水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者右上腹隐痛积分,腹胀积分以及恶心、呕吐积分均降低,且治疗组上述3个积分低于对照组(P<0.05)。结论在西医常规治疗的基础上加用消炎利胆胶囊,对慢性胆囊炎的治疗效果较好,患者TNF-α及β-EP因子水平下降,抑制炎性反应及氧化应激,肝胆损伤及临床症状均得到改善,值得临床推广使用。

HPLC法测定消石利胆胶囊中黄芩苷的含量

目的建立测定消石利胆胶囊中黄芩苷含量的HPLC测定方法。方法采用Shim-pack VP-ODS C18柱,乙腈-0.2%磷酸(27:73)为流动相,检测波长为280nm,流速1.0ml·min-1。结果黄芩苷在0.651μg-1.954μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.9999,平均加样回收率为99.59%,RSD为1.1%(n=6)。结论该方法简便、准确,专属性强,重现性好,可用于消石利胆胶囊的质量控制。