润降利膈丸联合莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫(胃阴不足型)的疗效及对胃肠激素、氧化应激反应的影响

目的:探讨润降利膈丸联合莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)(胃阴不足型)的疗效及对胃肠激素、氧化应激反应的影响,为临床治疗提供参考。方法:将2018年1月至2019年10月石家庄市中医院内分泌科收治的DGP(胃阴不足型)患者117例纳入研究,采用随机数字表法分为研究组(63例)和对照组(54例)。两组患者均进行常规治疗,在此基础上,对照组患者给予莫沙必利,研究组患者给予润降利膈丸联合莫沙必利,总疗程为2周。比较两组患者治疗前后胃肠激素[胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧(ROS)及丙二醛(MDA)]水平及胃排空情况的差异,观察两组患者临床疗效、不良反应发生情况及复发情况。结果:治疗后,两组患者MOT、GAS、SOD水平及胃排空率明显高于治疗前,ROS、MDA水平明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者MOT、GAS、SOD水平及胃排空率明显高于对照组,ROS、MDA水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的总有效率为92.06%(58/63),明显高于对照组的74.07%(40/54),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,研究组患者未出现明显不良反应,对照组2例患者出现丙氨酸氨基转移酶水平升高;研究组患者无复发,对照组8例患者复发(复发率为14.81%)。结论:润降利膈丸联合莫沙必利治疗DGP(胃阴不足型)的疗效良好且安全性高,可有效促进胃动力并减轻患者体内氧化应激反应。

高效液相色谱法测定润降利膈颗粒中柚皮苷含量

目的建立测定润降利膈颗粒中柚皮苷含量的高效液相色谱法。方法色谱柱为Kromasil C18柱(200 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(20∶80),流速1.0 mL/min,检测波长283 nm。结果柚皮苷质量浓度在13.23～264.50μg/mL范围内与峰面积积分值线性关系良好,r=0.999 5(n=6),平均回收率为100.61%,RSD=1.94%(n=6)。结论所用方法精密度高、分离度好,可作为润降利膈颗粒的质量控制方法。

清咽利膈丸HPLC指纹图谱建立及4种主要成分的测定

目的研究清咽利膈丸(黄芩、牛蒡子、射干、连翘、熟大黄等)的HPLC指纹图谱及测定其中牛蒡苷、黄芩苷、黄芩素和汉黄芩素4种主要有效成分的量,以建立有效的质量评价方法。方法采用Diamonsil C18色谱柱(250mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇-0.2%磷酸水溶液线性梯度洗脱;检测波长278 nm;柱温40℃;体积流量1 mL/min。结果 HPLC-DAD色谱图中有21个共有峰,采用国家药典委员会"中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2004A版)"自动处理,10批样品的相似度均大于0.99。3批清咽利膈丸样品中牛蒡苷、黄芩苷、黄芩素和汉黄芩素的量分别为(0.66±0.04)mg/g、(5.15±0.03)mg/g、(4.24±0.03)mg/g、(1.38±0.03)mg/g。结论该方法可用于清咽利膈丸的质量控制。

健脾和胃温阳利膈方治疗胃食管反流病38例疗效观察

目的观察健脾和胃温阳利膈方治疗胃食管反流病( GERD)的疗效,初步探讨健脾和胃温阳利膈方治疗 GERD的作用机制和优势靶点。方法采用随机、单盲、阳性药平行对照研究,将 80 例 GERD 患者按随机数字表法分为观察组和对照组,分别用健脾和胃温阳利膈方加减以及奥美拉唑治疗,2 组疗程均为 6 周。分别于治疗前及治疗 2、4、6 周结束时,记录主要中医临床症状及中医证候积分、西医主要单项症状及西医症状积分;分别在治疗前和治疗 6 周结束时记录健康状况调查表;观察组在治疗前和治疗 6 周结束后行食道 24 h pH 监测。结果治疗 6 周结束后,观察组在反流积分、睡眠改善情况积分、需额外服药方面积分以及 GerdQ 总积分 4 个方面疗效均优于对照组( P < 0. 05);观察组中医证候疗效总有效率 94. 7%,对照组总有效率 88. 9%,观察组疗效优于对照组( P < 0. 05);观察组反流、嗳气频作、咽紧不利、胸背胀痛改善情况及中医证候总积分疗效优于对照组( P < 0. 05);治疗后,观察组食道 24 h pH 在反流次数、长反流(> 5 min)次数、最长反流持续时间、总计、立位、卧位 pH < 4 时间(百分比)及 DeMeester 计分疗效与治疗前比较,差异有统计学意义( P <0. 05);观察组 SF-36 总积分与对照组比较,差异有统计学意义( P < 0. 05)。结论健脾和胃温阳利膈方治疗 GERD 具有良好的临床疗效,能够显著改善患者食道 24 h pH 监测反流水平,有助于 GERD 患者的身心健康。

润降利膈丸联合枸橼酸莫沙必利对糖尿病胃轻瘫患者胃肠道激素水平的影响

目的探讨润降利膈丸联合枸橼酸莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫的疗效,以及对胃肠道激素水平的影响。方法选取医院内分泌科2017年1月至12月收治的糖尿病胃轻瘫住院患者86例,随机分为观察组和对照组,各43例。两组患者均给予控制血糖等基础治疗,并口服枸橼酸莫沙必利片,观察组加用润降利膈丸。两组患者均连续治疗8周。结果观察组患者的总有效率为90.70%,显著高于对照组的74.42%(P<0.05);治疗后,观察组脘腹胀满、疲乏无力、嗳气反酸、口干口苦等中医证候评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的血清胃泌素、胃动素水平均显著低于对照组,生长抑素水平显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的生活质量评分显著高于对照组(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率相当(16.28%比9.30%,P>0.05)。结论润降利膈丸联合枸橼酸莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫疗效良好,可改善患者中医证候评分和胃肠道激素水平,提高生活质量,且安全性良好。

清咽利膈汤治疗咽喉急症

清咽利膈汤出自《喉症全科紫珍集》，由金银花、连翘、荆芥、防风、薄荷、牛蒡子、玄参、栀子、黄芩、黄连、大黄、玄明粉、桔梗、甘草等组成。具有清热泻火，解表清里，解毒消肿之功效，能清上泻下，表里双解，解毒利咽。主要用治于肺胃热盛、风火邪毒郁闭所致的咽喉急症。笔者在辨证论治的基础上，运用清咽利膈汤治疗咽喉急症，收到满意疗效，兹介绍如下。

自拟清咽利膈汤治疗急性热病及机制探讨

发热为急症临床常见病,就诊时除发热症状外大多尚有具体症状,如咳嗽、咳痰、腹泻、脓血便、咽痛流涕等,分别给予相应检查后可确诊,如胸透后诊为支气管炎、肺炎,粪便检查后诊为肠炎、菌痢,咽部体检后诊为上感、咽炎。但有些发热病人虽然进行多项检查后仍原因不明,

清咽利膈汤加减治疗急性咽炎伴失音

清咽利膈汤加减治疗急性咽炎伴失音上海大学国际商学院卫生科（２００２３３）王克俭关键词清咽利膈汤急性咽炎失音疗效观察笔者自１９９４年６月至今，运用清咽利膈汤加减治疗急性咽炎伴失音患者４０例，取得较为满意的疗效，现报道如下。１一般资料４０例患者中，男２４...

润降利膈颗粒的制备和质量控制

目的建立润降利膈颗粒的制备工艺和质量控制方法。方法采用正交试验设计法优选润降利膈颗粒的煎煮工艺,以郁金、丹参、柴胡、枳壳的薄层色谱鉴别作为质量控制标准。结果润降利膈颗粒的最佳煎煮工艺为加12倍水,煎煮2次,每次60 min。结论润降利膈颗粒制备工艺可行,质量控制方法可靠。

利膈丸的薄层色谱鉴别

目的建立利膈丸的薄层鉴别方法。方法对处方中的槟榔、大黄、厚朴、木香、苍术等进行薄层色谱鉴别。结果在薄层色谱中均能检出槟榔、大黄、厚朴、木香、苍术等药材的特征斑点,且阴性对照无干扰,方法专属性强、重现性好。结论所建立的薄层色谱方法可有效地控制利膈丸的质量。

清咽利膈汤治疗急性扁桃体炎83例临床观察

目的：以普鲁卡因青霉素治疗作为对照，观察清咽利膈汤在治疗肺胃积热、咽喉肿痛、痰涎壅盛之急性扁桃体炎的疗效。方法：把115例急性扁桃体炎病人分成二组，治疗组服用清咽利膈汤，对照组用普鲁卡因青霉素治疗，1疗程后观察其疗效。结果：二者之间无显著差异（P＞0．05）。结论：清咽利膈汤具有清热解毒、利咽消肿的功效。

清咽利膈汤治疗小儿传染性单核细胞增多症的临床疗效研究

目的探讨清咽利膈汤治疗小儿传染性单核细胞增多症的疗效与安全性。方法选取2017年1月至2019年6月在深圳市中医院儿科住院治疗的73例中医辨证为“热毒炽盛证”的传染性单核细胞增多症患儿,给予清咽利膈汤口服治疗5 d,采用自身前后对照的研究方法,观察患儿临床症状转归及临床疗效,并对治疗前后白细胞数计数、异型淋巴细胞百分比、EB病毒抗原等结果进行统计学分析。结果采取清咽利膈汤口服治疗总有效率为94.52%(69/73);治疗前后外周血白细胞计数、异型淋巴细胞百分比、天门冬氨酸氨基转移酶、EB病毒抗原、全血EB病毒-DNA均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后肝、脾、颈部淋巴结逐渐缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清咽利膈汤治疗小儿传染性单核细胞增多症疗效显著。

清咽利膈汤联合更昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症46例

目的:观察清咽利膈汤结合更昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症(IM)的疗效。方法:将87例传染性单核细胞增多症患儿,采用住院号单双号随机分为两组,观察组46例,对照组41例。对照组单用更昔洛韦;观察组在常规治疗基础上加服中药清咽利膈汤。疗程为7天。结果:治疗后两组显效率、总有效率差异均有统计学意义;观察组发热时间、体温恢复正常、咽峡炎缓解、淋巴结和肝脾肿大开始缩小、异型淋巴细胞恢复正常及住院时间较对照组均缩短,其差异有统计学意义(P<0.01)。结论:清咽利膈汤联合更昔洛韦治疗IM整体疗效及症状改善情况均较单用西药好,该疗法具有临床推广意义。

利膈散联合顺铂方案治疗食管癌效果及对患者炎性因子、生活质量和不良反应的影响

目的:研究利膈散联合顺铂方案对食管癌患者效果及对炎性因子、生活质量和不良反应的影响。方法:选取83例食管癌患者纳入本次研究,以随机法将全部患者分为观察组(42例)与对照组(41例),对照组给予顺铂方案治疗,观察组给予利膈散联合顺铂方案治疗,观察两组患者治疗效果及对炎性因子、生活质量和不良反应的影响。结果:对照组总有效率为65.85%,观察组总有效率为71.43%,与对照组相比,观察组疗效更为优异(P<0.05);治疗后两组患者生活质量有所提高,不良反应、炎性水平显著降低,组内对比差异有统计学意义(P<0.05),而观察组改善程度均优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利膈散联合顺铂方案对食管癌疗效确切,且对食管癌炎性因子、生存质量和不良反应具有较好的改善程度,值得临床应用。