利舒卡气雾剂对双腔支气管插管反应和术后咽痛、声嘶的影响

全麻气管插管可引起剧烈的血流动力学变化,心率、血压、心肌氧耗急剧增加,老年特别是既往合并高血压、冠心病的患者易出现心脑血管意外。双腔支气管导管是普胸麻醉气道隔离最常用的导管,其管径较粗,插管后及术中需反复定位,对声门刺激大,心血管反应较普通单腔导管更为剧烈,持续时间更长,术后咽痛、声嘶发生率也更高。目前,缺乏双腔支气管导管插管相关反应的临床研究。

美抒玉配合利舒卡气雾剂治疗早泄的疗效观察

目的探讨抗抑郁剂与表面麻醉剂联合应用在早泄治疗中的价值。方法对100例早泄患者采用美抒玉每晚睡前30min口服50mg,连续服用30d,同时,在行房事前30min、5min,以利舒卡气雾剂均匀喷涂于阴茎头上,戴安全套,进行房事。结果治愈87例,有效11例,无效2例,总有效率98%。结论美抒玉配合利舒卡气雾剂治疗早泄,疗程短,疗效明显,不良反应轻微,值得推广应用。

利舒卡气雾剂复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用

目的观察利舒卡气雾剂复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的临床应用效果。方法无痛胃镜检查患者140例,随机分为A、B两组各70例,常规禁食水,吸氧,左侧卧位,A组患者用利舒卡气雾剂对舌根及咽喉部喷雾2次,2次间隔2min,每次2揿,待舌根有麻木感后,以1.5~2mg/kg丙泊酚静脉麻醉,B组用生理盐水喷雾2次,间隔2min,相同的麻醉医师以1.5~2mg/kg丙泊酚静脉麻醉。严密观察患者呼吸,指脉氧饱和度血压、心率,进行相应对症处理。记录A、B两组患者麻醉前、麻醉后置入胃镜1min时的心率、平均动脉压、指脉氧饱和度,观察置入胃镜时患者咽喉反应,体动情况。结果 A组患者麻醉前与麻醉后置入胃镜1min的血流动力学变化无显著性差异（P〉0.05）,B组麻醉前与麻醉后置入胃镜1min的血流动力学变化具有显著差异（P〈0.05）。检查中A组在置入胃镜时出现咽喉反应9例9（12.9%）,体动者3例（4.3%）明显少于B组咽喉反应28例（40%）,体动者18例（25.7%）,P〈0.05。结论无痛胃镜检查,先用利舒卡气雾剂对患者舌根及咽喉部喷雾,再行丙泊酚静脉麻醉,能有效降低胃镜置入时刺激引起的心血管反应,特别适合老年及合并心脑血管疾病的患者,并可减少检查中咽喉反应和体动反应发生率,提高了无痛胃镜的安全性和质量,有较好的临床应用价值。