地尔硫卓对高血压性心脏病左室舒张功能及血脑钠素的影响

目的:观察高血压性心脏病(高心病)左室舒张功能不全(LVDD)患者地硫尔卓(合贝爽)治疗前、后血清脑钠素(BNP)的变化,及BNP与LVDD的关系。方法:合并LVDD的原发性高血压病人60例,每日给予合贝爽90～180mg口服,监测血压的同时,分别于用药前,和服药后1年,测量二尖瓣舒张早期血流峰值(E)速度、舒张晚期血流峰值(A)速度、及等容舒张时间(A2-O)值、并测定BNP水平,比较治疗前后E、A、A2-O值和BNP的变化。结果:治疗一年后患者的(1)收缩压及舒张压较治疗前明显下降(P<0.05);(2)E、A峰及A2-O值改善明显(P<0.05);(3)血清BNP水平明显下降(P<0.05);(4)血清BNP与E/A呈显著负相关(r=-0.694,P<0.05)。结论:(1)地硫尔卓能有效控制血压,改善高心病患者的左室舒张功能;(2)血清BNP水平能反映LVDD水平。

益气活血强心方对慢性心力衰竭气虚血瘀型患者心功能及心肌重构作用的影响

目的:探讨自拟益气活血强心方对慢性心力衰竭气虚血瘀型患者心功能以及心肌重构的作用。方法:选取慢性心力衰竭气虚血瘀型患者86例,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组43例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在此基础上给予自拟益气活血强心方干预,连续用药1个月。观察两组患者治疗前后临床症状评分改善情况、心功能指标、血浆BNP(脑利钠肽)水平和6 min步行距离,并进行临床效果评定。结果:观察组临床治疗总有效率为93.0%,明显高于对照组的76.7%,2组比较差异显著(P<0.05);治疗后,观察组患者临床症状评分显著低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。两组患者心功能指标及6 min步行距离均有所提高,观察组明显高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);治疗后,2组患者的血浆BNP水平均有所下降,观察组明显低于对照组,2组比较差异显著(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:自拟益气活血强心方对慢性心力衰竭气虚血瘀型患者进行干预,能够有效改善患者的心功能,缓解患者的临床症状。