中医(中西医结合)临床实践指南制修订方法--患者偏好与价值观

在指南制定过程中,患者偏好与价值观在形成最终推荐意见和指导临床医生做出最佳决策方面起到至关重要的作用,调查患者偏好的研究设计类型以横断面研究为主,最主要的方式为访谈。患者偏好与价值观的收集受研究人群的选择、信息呈现方式、健康效用值测量方法、临床结局指标的选择等因素影响。基于目前相关研究方法及国际经验,笔者认为中医(中西医结合)临床实践指南可通过系统评价文献、开展横断面研究、纳入患者参与指南制定等途径收集患者偏好与价值观。

中医(中西医结合)临床实践指南制修订方法——报告规范

准确、完整的报告不仅能够使指南利益相关方对研究的内在和外在真实性作出判断,而且有利于指南评审专家对指南做出全面、客观和快速的判断。本研究参考国际权威组织发布的指南制定手册中关于指南报告规范的内容、COGS标准及我国标准的编排要求,提出独立发布的中西医结合指南的报告规范及患者版本指南报告规范。

中医(中西医结合)临床实践指南制修订方法--改编与更新

在指南制修订程序中,指南改编、指南更新均是为了促进指南的适用性而在原有指南的基础上进行的系列修订工作,两者虽有联系但目的不同,均有各自的一套程序及方法。指南改编是制定指南的一种方式,是采用系统方法依据指南的具体使用环境对指南改编。指南更新是指南保持其生命力、有效性的必由途径,当现行指南出现不适用情况或有足够的新证据时,即要启动指南的更新。

中医(中西医结合)临床实践指南制修订方法——外部评审

外部评审是指南制定的重要环节,是指南质量控制的关键。笔者通过查阅国际知名的指南制定机构所发表的指南制定手册中关于指南评审的内容,同时结合国内标准制定过程中的标准意见征集及标准审定程序,提出了指南在制定过程中及方案发表之进行外部评审的操作方法及程序。