我国长期护理保险制度法定化研究

随着我国失能老年人数量不断增加,失能护理已从家庭个体需要逐渐转变为社会共同需要。2016年以来,我国长期护理保险制度的国家顶层设计以政策形式推进和实施,从权力规范和权利保障角度来看,其有待上升为法律制度。借鉴美英德三国实践经验和结合我国实际,我国长期护理保险制度的法律属性应定位为隶属于社会保障法的社会保险制度,参照互济型制度模式,长期护理保险应作为我国社会保险的第六大险种。在具体法定化路径方面,我国应在统筹社会保险全面立法背景下,单独创设《长期护理保险法》,对有关基本制度进行创设性立法,对有关辅助制度进行授权性立法。在具体制度方面,我国应进一步扩展参保人群和保障人群,强调政府筹资责任,合理确定个人付费事项,突出居家护理形式,细化认定标准规范,强化护理基金和服务市场监管。

健全医保待遇保障机制的实践与思考——以宁德市为例

为持续破解人民群众看病难、看病贵问题,我国建成了全世界最大的全民基本医疗保障网,但医疗保障发展不平衡不充分问题已成为制约医疗保障高质量发展、保障人民健康、促进共同富裕的瓶颈所在。这其中,如何健全完善基本医保待遇保障机制,促进医疗保障待遇制度法定化、决策科学化、管理规范化,是解决医疗保障发展不平衡不充分问题的关键抓手,也是更好实现减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定目标的重要基石。本文结合近年来宁德市基本医保待遇保障工作方面的探索实践,围绕医疗保障待遇“三化”目标,就健全完善医保待遇保障机制进行探讨。