5种制酸类中药对胃溃疡大鼠氨基己糖及前列腺素的影响

目的考察不同制酸类中药对胃黏膜氨基己糖及前列腺素(PGE2)的影响。方法选择雄性Wistar大鼠,随机分为正常组、模型组,以及瓦楞子、白螺丝壳、牡蛎、海螵蛸、浙贝母低、中、高剂量组。各药物组予灌胃相应药物,正常组、模型组灌胃等容积蒸馏水;于药物干预6 d后一次性灌服75%乙醇制备大鼠急性胃溃疡模型,取样测定胃黏膜溃疡指数及氨基己糖、PGE2含量。结果 5种临床常用的制酸类中药均可明显降低乙醇所致大鼠急性胃溃疡模型的溃疡指数。牡蛎中剂量组、海螵蛸中剂量组和浙贝母高剂量组氨基己糖含量较模型组明显升高(P<0.05);而白螺丝壳中、高剂量组和海螵蛸高剂量组的氨基己糖含量较模型组更高,差异有统计学意义(P<0.01)。白螺丝壳中剂量组,牡蛎低、高剂量组PGE2含量较模型组明显升高(P<0.05);而瓦楞子中剂量组,牡蛎中剂量组,海螵蛸低、中剂量组PGE2含量较模型组升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 5种制酸类中药均可降低75%乙醇所致大鼠急性胃溃疡模型的溃疡指数,对乙醇所致胃黏膜损伤有明显的保护作用;在胃黏膜保护机制方面,5种制酸类中药的不同剂量对氨基己糖及PGE2水平的作用存在一定的差异。

蔡淦运用制酸类中药治疗脾胃病经验

蔡淦教授系上海市首届名中医，长于脾胃病临床诊治，对于制酸类中药的认识和使用有着丰富的经验。现介绍蔡老师临床常用的5味制酸类中药海螵蛸、瓦楞子、牡蛎、白螺丝壳、浙贝母治疗脾胃病的经验。

5个制酸类中药对乙醇大鼠胃溃疡模型溃疡指数、NO的影响

目的观察5个不同制酸类中药对乙醇胃溃疡大鼠模型胃溃疡指数、一氧化氮(NO)的影响。方法制备大鼠75%乙醇急性胃溃疡模型,观察5个制酸类中药高、中、低剂量对胃溃疡模型溃疡指数的干预作用,以及对NO的影响。结果溃疡指数实验结果表明,瓦楞子低、中、高剂量组,白螺丝壳低、中、高剂量组,牡蛎低、中剂量组,海螵蛸高剂量组,浙贝母中剂量组溃疡指数与模型组比较存在有极显著差异(P<0.01);牡蛎高剂量组,海螵蛸低、中剂量组,浙贝母低、高剂量组溃疡指数与模型组比较存在有显著性差异(P<0.05)。对NO的观察结果显示,牡蛎低剂量组、海螵蛸高剂量组NO含量与模型组比较有显著性差异(P<0.05);白螺丝壳高剂量组NO含量与模型组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论海螵蛸、浙贝母、煅牡蛎、瓦楞子、白螺丝壳5个中药均具有抗乙醇损伤的胃黏膜保护作用。其中,抑制损伤胃黏膜的NO下降或提高NO生成是牡蛎低剂量组、海螵蛸高剂量组以及白螺丝壳高剂量组抗乙醇损伤的胃黏膜保护作用机制之一。但这种抑制作用并没有显示与剂量的递增有相关性。

对泛酸证治“变异”的思考

对中医临床存在的将泛酸症状简单理解为胃酸过多 ,并将乌贼骨、煅瓦楞子等中药单纯作为碳酸钙 ,用以治疗泛酸症的现象进行思考。指出 :泛酸症状与胃酸量相关 ,但不等同于胃酸过多 ;西药碳酸钙中和胃酸之法已不再是治疗泛酸症状的主要途径 ;乌贼骨、煅瓦楞子等中药不能等同于碳酸钙。认为上述现象的继续存在 ,是不善学习。