办公大楼内环境与黏膜刺激体征关系的多因素分析

[目的 ]本文旨在分析上海冬季封闭式建筑物室内环境因素与人群眼、鼻、咽喉黏膜刺激体征阳性率之间是否存在剂量 反应关系。 [方法 ] 1997和 1998年冬季 ,选择峻工 10年以内的 2 7幢办公大楼 ,测试其现场环境指标 ,并对其内的 832名工作人员进行眼、鼻、咽喉黏膜的体检。以环境指标及性别与是否有黏膜刺激体征建立Logistic回归模型。[结果 ]环境因素中与眼结膜刺激体征阳性率有显著相关的有 :空气总颗粒物、人均面积、相对湿度和亮度 ;与五官黏膜刺激体征阳性率有显著相关的有 :温度和相对湿度。 [结论 ]空气总颗粒物对眼结膜刺激影响较大 ,温度和相对湿度偏低 ,但偏回归系数值较小。

体表红外热图与腰椎间盘突出症根性刺激体征的相关性研究

本研究通过系统的临床观察发现,腰椎间盘突出症患者根性体征的严重程度与其健息侧下肢股后区的温差平行相关,为本病的疗效(尤其是保守治疗疗效)观察提供了重要的客观指标。

拉曼光谱研究表面活性剂对皮肤刺激和皮肤防护的体内分子机制

为了更好地研究表面活性剂对皮肤损伤和皮肤防护的分子机制,需要研究人(内源性物质和结构)、物质(刺激物和抗刺激活性物)、以及人与物质的相互作用。然而,在人体上分子水平的机制研究报道很少。共聚焦拉曼光谱可以开展此类研究,因其可以在体、实时和非侵入式地测定角质层中的某些内源性或外源性物质,并分析角质层结构。文章以十二烷基硫酸钠(SDS)作为刺激剂,通过共聚焦拉曼光谱扫描志愿者前臂屈侧皮肤12μm深度内,定性和半定量地测量SDS经皮吸收的相对量和深度,以及SDS“入侵”时皮肤脂质相对含量和结构的变化。结果表明,SDS经皮吸收进入角质层,导致角质层脂质流失和脂质有序性降低。据报道刺激物的进入量和深度是影响皮肤刺激程度的两个主要因素,文章首次在人体上通过SDS给予证实;此外,文章首次发现SDS引起的人体皮肤屏障损伤的第三个因素,我们称之为“刺激传导网络”,即SDS对皮肤的损伤不仅局限于其所到之处,“刺激传导网络”可以将刺激损伤传递到SDS未到达的更深更远处。通过拉曼光谱对皮肤内部进行研究,并结合体外手段例如3D皮肤等,结果一致,进而提出了“现实世界发生的”SDS诱导皮肤损伤的分子学机制。根据该机制设计的表面活性剂拮抗剂简称ASF,数据显示,可以有效阻挡SDS的经皮吸收,进而有效阻止皮肤脂质流失和脂质有序性的降低,对皮肤屏障的保护效果很好,为表面活性剂在人体刺激机制以及保护机制提供进一步佐证。

经皮穴位电刺激对经皮椎体后凸成形术术中镇痛效果观察

目的回顾分析经皮穴位电刺激在椎体后凸成形术中多模式镇痛的效果;方法选取本院2021年7月至2022年12月住院行椎体后凸成形术手术患者82例,其中常规镇痛(氟比洛芬酯超前镇痛+局麻)为对照组38例,穴位电刺激+常规镇痛为观察组44例,观察两组患者术前术中术后各个时间点的疼痛评分及心率、平均动脉压值;结果两组患者术前及术后的疼痛评分、心率及平均动脉压值无统计学意义(P>0.05),两组患者穿刺椎体时观察组的疼痛评分、心率及平均动脉压值明显低于对照组(P<0.05);结论经皮穴位电刺激可以运用到椎体后凸成形手术多模式镇痛组成部分中,在常规镇痛的基础上,对增加患者舒适感,可以起到明显辅助效果。

体外膈神经电刺激对脑损伤术后昏迷的脱机困难患者机械通气时间、膈肌功能及其预后的影响

目的:探讨体外膈肌起搏器(EDP)对脑损伤术后昏迷的脱机困难患者的机械通气时间、膈肌功能及其预后的影响。方法:纳入66例脑损伤术后昏迷使用有创呼吸机,并产生脱机困难的患者,按随机数字表法分为对照组(n=33)和试验组(n=33)。对照组接受ICU常规药物和机械通气治疗,试验组在对照组基础上增加EDP治疗,每日2次,每次20mins,连续进行14d。在试验起点(术后上机72—96h内)和试验终点(脱机成功当日,未脱机成功按治疗周期结束后当日算),观察两组患者的机械通气时间和呼吸参数变化。采用超声观察膈肌厚度(diaphragm thickness,DT)、膈肌增厚分数(diaphragm thickening fraction,DTF)及膈肌移动度(diaphragm excursion,DE)的变化,并记录其他预后参数。结果:两组患者入组时各数据组间无显著性差异(P>0.05)。治疗结束后,在呼吸功能方面,除对照组浅快呼吸指数治疗前后无显著性差异(P>0.05)外,试验组患者机械通气时间较对照组明显缩短,脱机成功率提高,两组患者潮气量和浅快呼吸指数较治疗前均有改善,对照组治疗后潮气量较前增加有显著性差异(P<0.05),试验组组间治疗后的潮气量较治疗前增加,试验组浅快呼吸指数治疗后较治疗前减少,均有显著性差异(P<0.001)。在膈肌功能方面,治疗前两组DT、DTF及DE均无显著性意义(P>0.05),治疗后两组DT变化的构成比有显著性差异(P<0.001),DTF和DE在两组之间、组内治疗后均有提高,呈显著性差异(P<0.001)。在预后方面,在试验终点试验组复上机率、死亡率及住院周期均比对照组低,但无显著性意义(P>0.05)。结论:EDP治疗可以缩短脑损伤术后昏迷脱机困难患者的机械通气时间,提高脱机成功率,改善呼吸参数,同时可提高膈肌功能。但不能减少复上机率、降低死亡率及缩短住院周期。

二氧化碳点阵激光联合体外电磁刺激治疗阴道松弛症的效果

目的探讨二氧化碳CO_(2)点阵激光联合体外电磁刺激治疗阴道松弛症的效果。方法选取安徽省儿童医院2023年1月—2023年8月收治的80例阴道松弛症患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组采取体外电磁刺激治疗,观察组在对照组基础上联合CO_(2)点阵激光治疗,比较两组治疗前及治疗后1个月、2个月、3个月的疗效。结果对照组与观察组治疗前及治疗后1个月、2个月、3个月的盆底肌力比较:①不同时间点的前静、快肌、慢肌盆底肌力比较,差异均有统计学意义(P<0.05);②观察组与对照组前静、快肌、慢肌盆底肌力比较,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后1个月、2个月、3个月前静盆底肌力较对照组低,快肌和慢肌盆底肌力较对照组高;③观察组与对照组的前静、快肌、慢肌盆底肌力变化趋势比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组与观察组治疗前及治疗后1个月、2个月、3个月的女性性功能量表(FS-FI)评分比较:①不同时间点的FS-FI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);②观察组与对照组的FS-FI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);③观察组与对照组的静息状态下FS-FI评分变化趋势比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与观察组治疗前及治疗后1个月、2个月、3个月的生活质量比较:①不同时间点的精力、生理功能、躯体功能评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);②观察组与对照组的精力、生理功能、躯体功能评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);③观察组与对照组静息状态下精力、生理功能、躯体功能评分变化趋势比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对阴道松弛症患者采取CO_(2)点阵激光联合体外电磁刺激治疗,可显著改善患者盆底肌力,提高患者性生活质量和生活质量,值得推广。

饲料中添加虾青素对血鹦鹉皮肤类胡萝卜素含量和体色三刺激值的影响

为探讨投喂增色剂对鱼类增色效果的定量评价方法,分别用添加0、30、100、300、500、700、900 mg/kg虾青素的饲料饲喂血鹦鹉60 d,测定血鹦鹉皮肤中的总类胡萝卜素含量和鱼体体色的三刺激值。结果显示,血鹦鹉皮肤总类胡萝卜素含量随着虾青素添加量的增加而升高,而三刺激值X、Y、Z则逐渐减小。总类胡萝卜素含量300～900 mg/kg各组显著高于对照组(P<0.05),500、700和900 mg/kg组显著高于0、30、100 mg/kg组(P<0.05),而500、700和900 mg/kg各组间差异不显著(P>0.05)。总类胡萝卜素含量与三刺激值间的相关系数分别为-0.966、-0.932、-0.981,均达到极显著水平(P<0.01)。可见,在饲料中添加虾青素可明显提高血鹦鹉皮肤类胡萝卜素含量,改善血鹦鹉体色,血鹦鹉体色的三刺激值与皮肤总类胡萝卜素含量有极高的相关性,可用测色色差计测定血鹦鹉的三刺激值,并以此来推算鱼体皮肤总类胡萝卜素含量,定量评价血鹦鹉的体色。

体感电刺激诱发事件相关电位的研究

目的对视觉、听觉、体感3种不同模态下靶刺激诱发的事件相关电位（ERP）进行比较研究，探讨体感电刺激作为脑机接口（BCI）一种新的信号诱发模式的可能性，为基于体感ERP的BCI研究提供理论依据。方法选择17例视力或矫正视力正常、听力正常、躯体感觉正常且无任何大脑病史的被试者，其中男性8例，女性9例；年龄20-26岁，平均年龄22．6岁：均为右利手。分别记录17例健康的被试者在视觉、听觉、体感单通道靶刺激下诱发的脑电图；对3类靶刺激下ERP的时域参数（幅值、潜伏期）、行为学数据（反应时间、错误率）、脑源定位进行比较分析。结果3类靶刺激模式下的ERP波形具有相似性，体感电刺激诱发的ERP幅值与视觉、听觉靶刺激相比无显著性差异：体感电刺激诱发ERP的峰值潜伏期显著长于视觉靶刺激：体感电刺激的反应时间显著长于视觉靶刺激。错误率也高于视觉、听觉靶刺激；体感电刺激诱发ERP的脑内源与视觉靶刺激相比具有相似性。结论相比于视觉、听觉靶刺激．大脑对于体感电刺激的探测难度高，敏感程度低：但从ERP的波形和幅值上看，体感电刺激可以诱发出稳定的、可被检测到的ERP波形，完全有可能应用于BCI系统作为一种新的ERP诱发模式。

体外刺激对培养成纤维细胞功能与表达c-fos基因的影响

目的 研究采用碱性成纤维细胞生长因子 (b FGF)刺激对体外培养成纤维细胞形态、功能以及表达原癌基因 c- fos的影响 ,探讨成纤维细胞生长因子与原癌基因之间在调控创面愈合中可能的网络机制。方法将处于对数生长期的乳鼠成纤维细胞分成 b FGF刺激组和对照组 ,在分别采用 b FGF和对照物刺激后继续培养 ,于刺激后 1小时和 3、5及 7天采集细胞用于形态学和细胞活力检测。同时用 SP法对原位培养法和甩片法收集的成纤维细胞检测 c- fos基因表达。结果 培养的成纤维细胞经 b FGF刺激后其形态较对照明显增大 ,MTT检测活性明显增高 ,在刺激后表达 c- fos基因显著增加 ,其中以刺激后 1小时最为明显。结论 b FGF刺激可以使培养的成纤维细胞形态与功能发生明显改变 ,使 c- fos基因表达显著增加。结合既往研究表明 ,c- fos不仅可以直接上调b FGF基因表达 ,同时 b FGF本身也可以诱导 c- fos基因表达 ,表明二者之间可能存在相互作用的网络机制。其可能的调控途径涉及 ras以及酪氨酸激酶等。

体外电脉冲刺激对糖尿病膀胱大鼠排尿功能的影响

目的:探讨体外电刺激法对糖尿病膀胱大鼠排尿功能的影响。方法:将SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病对照组和糖尿病电刺激组3组,每组10只,后两组制作糖尿病大鼠膀胱模型。10周后,电刺激组予体外电刺激治疗,刺激参数:强度31V,密度31 Hz,另两组均不予电刺激。持续治疗3周后观察比较各组尿动力学改变及逼尿肌肌条收缩功能变化。结果:糖尿病大鼠造模10周后施加体外电刺激,其膀胱收缩力加强,残余尿量比(R%)有所下降,膀胱排尿阈容量减少,差异均有统计学意义。结论:体外电刺激可改善糖尿病膀胱的逼尿肌收缩能力及膀胱的感觉功能。

体感诱发电位刺激仪和视觉模拟量表用于术后疼痛评估的比较

目的:通过体感诱发电位刺激仪和视觉模拟量表对术后患者急性疼痛评估的比较,探讨使用体感诱发电位刺激仪进行术后疼痛的评估的可行性。方法:观察美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级的手术后患者155例,年龄18～72岁,分别用体感诱发电位刺激仪和视觉模拟量表对术后患者的急性疼痛进行评估,用SPSS11.0软件对测得的数据进行统计学分析。结果:体感诱发电位刺激仪和视觉模拟量表的相关系数为0.635(P<0.001),两者存在显著正相关关系。结论:体感诱发电位刺激仪和视觉模拟量表有较好的相关性,体感诱发电位刺激仪可用于疼痛评估,有较好的临床应用前景。

利拉鲁肽对糖尿病前期大鼠胰岛海马胆碱能神经刺激肽前体蛋白的影响

目的明确利拉鲁肽对糖尿病前期OLETF大鼠的阻抑作用,观察对胰腺海马胆碱能神经刺激肽前体蛋白(hippocampal cholinergicneurostimulating peptide precursor protein,HCNP-pp)的影响。方法检测空腹及餐后2小时血糖,将处于糖耐量减低阶段12～14周龄OLETF大鼠随机分为3组,安慰剂组(PBO组)、100μg/kg利拉鲁肽处理组(L-100组)、200μg/kg利拉鲁肽处理组(L-200组),LETO大鼠为阴性对照组(LETO组)。12周后检测大鼠体重、空腹血糖、餐后2 h血糖和胰岛素,以免疫组织化学染色分析胰岛细胞形态学变化,应用蛋白印迹技术检测HCNP-pp及胰高血糖素样多肽-1受体(GLP-1R)蛋白含量;应用实时定量PCR检测HCNP-pp和LGP-1R、胆碱乙酰转移酶(ChAT)、3型毒蕈碱样受体(M3R)基因表达水平。结果PBO组OLETF大鼠空腹、餐后2 h血糖符合糖尿病诊断标准,而L-100组、L-200组及LETO组大鼠均未进展为糖尿病状态。PBO组OLETF大鼠体重及空腹胰岛素均明显高于L-100组、L-200组和LETO组(P<0.01)。与PBO组相比,L-200组、LETO组大鼠胰腺胰岛素阳性细胞表达密度明显增多(P<0.01),而与L-100组差别无统计学意义(P>0.05);L-100组、L-200组及LEITO组大鼠胰腺HCNP-pp蛋白相对含量明显减少(P<0.05或P<0.01);L-100组、L-200组及LEITO组大鼠胰腺GLP-1R蛋白相对含量明显增多(P<0.01);L-100组、L-200组和LETO组大鼠胰腺HCNP-pp mRNA水平明显下降(P<0.01);L-200组和LETO组大鼠胰GLP-1R,ChAT、M3R mRNA水平均明显增多(P<0.01);L-100组大鼠GLP-1R和ChAT mRNA水平均明显增多(P<0.01),而M3R mRNA水平则无变化(P>0.05)。结论利拉鲁肽可阻抑糖尿病前期进展,可能与胰腺HCNP-pp表达下降、GLP-1R表达增高及胰岛β细胞密度增加相关。利拉鲁肽改善胰岛素分泌状态,可能与胰腺HCNP增多、ChAT和M3R表达增高相关。

体感诱发电位刺激仪在癌性疼痛护理评估中的应用

目的探讨体感诱发电位刺激仪在癌症患者癌性疼痛护理评估中的应用。方法选取2013年6月-2014年3月我院肿瘤科癌性疼痛患者102例,分别采用视觉模拟评分法(VAS)和体感诱发电位刺激仪对其进行癌性疼痛评估,并给予其他常规护理。观察2种评估工具的评估结果及其相关性。结果体感诱发电位刺激仪评估的平均疼痛程度(PD)值为(1.55±0.83),平均VAS为(1.67±0.71),经相关性分析,两者存在显著正相关关系(r=0.823,P<0.001)。结论体感诱发电位刺激仪在癌性疼痛评估中与VAS有较好的相关性,可用于临床评估癌性疼痛程度及判定治疗效果。

体外刺激性咳嗽联合经口咽通气道吸痰法在神经内科肺部感染病人中的应用

目的:探讨体外刺激性咳嗽联合口咽通气道吸痰法在神经内科肺部感染病人中的应用效果。方法:将符合纳入标准神经内科肺部感染的病人按入院时间分为对照组57例和观察组59例。对照组行常规吸痰法,观察组采用体外刺激性咳嗽联合经口咽通气道吸痰法。比较两组病人气道黏膜损伤发生率、干预第4天痰液吸净时间、吸痰总次数及住院时间、对护士吸痰技术操作的满意度。结果:观察组气道膜损伤发生率低于对照组,对护士吸痰技术操作的满意度高于对照组(P<0.05),干预第4天吸痰总次数少于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:体外刺激性咳嗽联合经口咽通气道吸痰法适用于肺部感染不能自主排痰的病人,操作简单易行,创伤小,可反复操作,病人满意度高。

肾癌细胞致敏小鼠淋巴结的体外刺激研究

[目的]研究肾癌细胞致敏小鼠淋巴结的体外刺激的意义。[方法]以BCG和高聚生作为佐剂,用60Co射线灭活的小鼠肾癌细胞Renca刺激Balblc小鼠腹股沟淋巴结,致敏后的淋巴结(tumor鄄draininglymphnode,TDLN)T淋巴细胞在体外联合使用IL鄄2、抗CD3、抗CD28、抗4鄄1BB小鼠单克隆抗体,使之激活并增殖。应用苔盼蓝染色法计算细胞的增殖程度(TDLNT淋巴细胞);应用肿瘤肺转移动物模型观察激活后的TDLNT细胞的抗肿瘤效应;应用流式细胞仪检测TDLNT细胞经激活后胞内表达细胞因子水平的变化。[结果]多种单抗联合刺激TDLNT细胞在肾癌肺转移动物模型体内具有较强免疫活性,并产生明显抑瘤效应,抑瘤率达(68.8±4.3)%(P<0.05)。TDLNT细胞的数目也得到了增殖,其中含有IL鄄2、高聚生、抗CD3、抗CD28、抗4鄄1BB单抗的实验组被激活的T淋巴细胞的数量较不含4鄄1BB单抗的其它实验组增加快,增殖倍数达229±19(P<0.01)。并且此组细胞内表达IFN鄄γ的水平也较其他实验组高,表达率达(48.23±5.1)%(P<0.01)。[结论]抗4鄄1BB单抗对激活后的TDLNT细胞中IFN鄄γ的表达水平的提高起关键作用。该研究为肾癌的肿瘤疫苗研制和体内治疗奠定了实验基础。

骨髓细胞来源的树突状细胞体外刺激T淋巴细胞增殖的研究

分离骨髓单核细胞 ,在一定的培养条件下将其诱导成树突状细胞 ,通过混合淋巴细胞反应检测这些树突状细胞的体外刺激T淋巴细胞增殖的能力。

脂多糖体外刺激对小鼠B10细胞的影响

目的:探索脂多糖(LPS)体外刺激对小鼠B10细胞的影响。方法:在LPS刺激下,体外培养小鼠脾脏和腹腔细胞5h或48h,流式细胞仪分析CD19+IL-10+B细胞比例。结果:PIM刺激5h,小鼠脾脏和腹腔CD19+IL-10+B细胞比例分别升高至1.22%和14.82%(P<0.01),在PIM刺激的基础上加入LPS,小鼠脾脏和腹腔中CD19+IL-10+B细胞比例分别升高至平均2.35%和26.58%(P<0.01)。LPS刺激48h可进一步升高CD19+IL-10+B细胞比例,脾脏和腹腔分别为6.42%和38.38%,明显高于PIM48h刺激组(P<0.01)和L+PIM5h刺激组(P<0.05),但LPS刺激48h不改变CD5、CD1d的表达水平。结论:体外刺激5h时,L+PIM刺激可促进小鼠B10细胞活化;刺激48h时,LPS可进一步促进B10细胞IL-10的表达,这一作用可能是通过诱导B10前体细胞成熟实现的。

体感诱发电位刺激电流阈值与感觉电流阈值的相关性及其影响因素分析

目的：探讨正常成人下肢体感诱发电位刺激电流阈值（SEPCT）与感觉电流阈值（CPT）的相关性及其影响因素,为寻找适宜的刺激强度、规范本实验室体感诱发电位检查及后续本体感觉障碍患者的脑功能研究提供客观理论指导。方法：选择89例健康成年人,其中男49例,女40例,平均年龄（52.75±15.09）岁。按年龄分组,青年组：20~40岁,男7例,女13例;中年组：40~60岁,男20例,女13例;老年组：≥60岁,男20例,女16例。交替刺激双侧内踝部胫后神经,测量其双下肢CPT,并测量其SEPCT,分析二者的相关性及其影响因素。结果：男性受试者SEPCT及CPT均明显高于女性受试者,其SEPCT/CPT比值则显著低于女性（P〈0.05）;老年男性受试者SEPCT及SEPCT/CPT均明显高于中年男性组,且老年男性受试者SEPCT高于青年男性组（P〈0.05）;女性受试者SEPCT及CPT均值均随年龄增长而逐渐增高（P〈0.05）,而SEPCT/CPT则较为恒定,各组均未见显著性差异（P〉0.05）;SEPCT均值与CPT均值呈正相关。结论：在进行SEP临床检查及相关科研工作时,男性可给予4.40倍左右SEPCT/CPT的刺激电流强度,且老年男性受试者可给予稍高的SEPCT;女性则可给予6.13倍左右SEPCT/CPT刺激电流强度。

皮节刺激节段性体感诱发电位对颈、腰、骶神经根病的诊断价值

目的 探讨皮节刺激节段性体感诱发电位 (DSEP)对颈、腰、骶神经根病的诊断价值。方法 对6 0例椎间盘突出患者和 30名健康人分别进行 DSEP及颈、腰、骶椎体 CT扫描检查 ,并将结果进行比较。结果 CT异常病人的 DSEP异常率 (91.8% )明显高于 CT正常者 (2 7.3% ) ,两者有显著差异 (P<0 .0 1)。结论 DSEP可作为 MRI或