活血化瘀通络方联合火针刺法对急性脑梗死患者脑血流动力学及血清D-二聚体、IL-6、TNF-a的影响

目的 探究活血化瘀通络方联合火针刺法对急性脑梗死患者脑血流动力学及血清D-二聚体、白介素-6(interleakin-6,IL-6)、肿瘤坏死子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响。方法 收集2021年2月—2022年2月惠州市中心人民医院神经内科及中医康复科就诊的急性脑梗死患者100例,随机分为试验组和对照组,各50例,两组患者均根据病情给予常规药物治疗,对照组予以常规药物治疗(包含阿司匹林肠溶片、依达拉奉、复方甘露醇、胞二磷胆碱注射液),试验组在对照组的基础上予以活血化瘀通络方联合火针刺法,对比两组临床疗效、神经功能缺损程度、脑血流动力学指标、D-二聚体、IL-6、TNF-α、认知功能、生活质量及不良反应发生情况。结果 治疗后与对照组相比,试验组临床总有效率较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者最大峰值流速(spectral atlas systolic peak velocity, Vs)、舒张末流速(end diastolic velocity, Vd)、平均流速(mean velocity, Vm)、血管搏动指数(pulsatile index, PI)、血管阻力指数(resistant index, RI)等水平升高(P<0.05);与对照组相比,试验组Vs、Vd、Vm、PI、RI等水平较高(P<0.05)。治疗后两组神经功能缺损评分(neural function defect score, NFDS)、生活质量量表(quality of life scale, SS-QOL)评分降低,简易精神状态量表(mini-mental state examination, MMSE)评分增高(P<0.05);治疗后与对照组相比,试验组NFDS评分、SS-QOL评分降低,MMSE评分较高(P<0.05)。治疗后两组血清D-二聚体、IL-6、TNF-α水平降低(P<0.05);治疗后与对照组相比,试验组血清D-二聚体、IL-6、TNF-α水平较低(P<0.05)。两组不良反应相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 活血化瘀通络方联合火针刺法能显著改善急性脑梗死患者脑血流动力学指标,促进认知功能的恢复,其作用机制与抑制血清D-二聚体、TNF-α和IL-6的合成与释放具有密切相关性,适宜临床应用推广。

火针密刺法联合身痛逐瘀汤对风痰瘀络型膝骨性关节炎患者的临床疗效

目的 考察火针密刺法联合身痛逐瘀汤对风痰瘀络型膝骨性关节炎患者的临床疗效。方法 62例患者随机分为对照组和观察组,每组31例,对照组给予身痛逐瘀汤,观察组在对照组基础上加用火针密刺法,疗程2周。检测临床疗效、中医证候评分、VAS评分、Lysholm评分、WOMAC评分、血清学指标(MMP-3、IL-6、TNF-α)、不良反应发生率变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、VAS评分、WOMAC评分、血清学指标降低(P<0.05),Lysholm评分升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 火针密刺法联合身痛逐瘀汤可安全有效地缓解风痰瘀络型膝骨性关节炎患者临床症状及疼痛,改善膝关节功能,提高临床疗效,调节机体炎性因子水平。

火针围刺合并喉症丸外敷治疗急性带状疱疹

带状疱疹为临床常见的一种皮肤病,严重影响患者身心健康及生活质量。文章通过总结分析古籍与现代文献中关于带状疱疹的记载,探讨其病因病机,发现带状疱疹的病机可大致分为湿热困阻脾肺、湿热火毒炽盛郁于心肝及后期的气滞血瘀。笔者基于病机理论及临床实践,论证火针围刺合并喉症丸外敷治疗急性带状疱疹的有效性,为临床诊疗提供依据。

火针点刺结合手法按摩治疗面瘫恢复期的临床研究

目的探究火针点刺结合手法按摩治疗面瘫恢复期的临床价值。方法选取2021年7月至2022年4月萍乡市妇幼保健院收治的45例面瘫恢复期患者作为研究对象,随机分为A组(n=22)与B组(n=23)。A组实施手法按摩治疗,B组实施火针点刺结合手法按摩治疗。比较两组面瘫恢复情况、临床疗效及恢复情况。结果治疗后,两组面瘫情况均优于治疗前,且B组优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗总有效率为95.65%,高于A组的68.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。B组恢复快占比高于A组,恢复中等占比低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论火针点刺结合手法按摩治疗面瘫恢复期患者效果显著,可改善其面瘫症状,缩短病程,值得临床推广应用。

火针点刺龈交穴与参芪槐榆汤治疗气滞血瘀型痔疮临床观察

目的 探讨采用火针点刺龈交穴联合参芪槐榆汤治疗气滞血瘀型痔疮的临床效果。方法 使用随机数字表法将南昌市洪都中医院2020年1月—2021年12月收治的68例患者分为对照组和观察组,每组34例。对照组患者采用火针点刺龈交穴治疗,观察组患者则在对照组的基础上增加参芪槐榆汤治疗。比较2组患者的临床治疗总有效率、治疗前后的致痛因子水平。结果 观察组患者的临床治疗总有效率为97.06%(33/34),明显高于对照组的79.41%(27/34)(P<0.05);治疗后,观察组患者的5-羟色胺(5-HT)和β-内源性阿片肽(β-EP)水平明显低于对照组(P<0.05)。结论 在气滞血瘀型痔疮患者的治疗过程中,火针点刺龈交穴联合参芪槐榆汤能明显提高整体的治疗效果,减轻患者的疼痛程度,值得临床进一步推广。

火针赞刺法结合滋肾清肝汤治疗带状疱疹的临床效果及对T淋巴细胞亚群的影响

目的探究火针赞刺法结合滋肾清肝汤治疗带状疱疹的临床效果及对T淋巴细胞亚群的影响。方法选择2021年2月—2023年6月收治的带状疱疹94例。依据随机数字表法分为对照组、观察组,每组47例。在常规治疗基础上对照组予以火针赞刺法治疗,观察组在对照组基础上予以滋肾清肝汤治疗。比较2组临床疗效、疱疹皮损愈合评价指标(止疱时间、结痂时间、脱痂时间),观察治疗前及治疗1、2、3、5、10 d疼痛缓解情况[视觉模拟评分量表(VAS)评分],以及治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+),并记录带状疱疹后遗神经痛的发生率。结果治疗后,观察组治疗总有效率为95.74%(45/47),高于对照组的80.85%(38/47)(P<0.05)。观察组止疱时间、结痂时间、脱痂时间均短于对照组(P<0.05)。治疗1、2、3、5、10 d,2组疼痛VAS评分均低于治疗前(P<0.05),且随着治疗时间推移2组疼痛VAS评分均呈不断下降趋势;观察组治疗3、5、10 d疼痛VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CD8+水平较治疗前明显降低,CD4+/CD8+、CD4+、CD3+水平较治疗前明显升高,且观察组CD4+/CD8+、CD3+、CD4+及CD8+水平升高或降低程度显著优于对照组(P<0.05)。治疗后1个月观察组带状疱疹后遗神经痛发生率10.64%(5/47),低于对照组的25.53%(12/47)(P<0.05)。结论火针赞刺法结合滋肾清肝汤治疗带状疱疹可促进水疱收敛结痂,快速缓解神经痛症状,改善外周血T淋巴细胞亚群,降低带状疱疹后遗神经痛发生率,从而进一步提高临床疗效。

基于“火郁发之”分析火针赞刺法治疗带状疱疹急性期及对免疫功能的影响

探究基于“火郁发之”分析火针赞刺法治疗带状疱疹急性期对免疫功能的影响效果。方法:选取2021年06月~2023年09月河北省三河市中医医院收治的102例带状疱疹急性期患者,随机均分为观察组和对照组,对照组接受盐酸伐昔洛韦片+维生素B1片治疗,观察组采用火针赞刺法+拔罐治疗。观察记录两组患者后遗神经痛发生率,比较两组患者治疗前后免疫功能(Th17细胞、Treg细胞、Th17/Treg)水平及治疗后后遗神经痛患者免疫细胞水平分析。结果:观察组患者的后遗神经痛发生率为23.53%,明显低于对照组的50.98%(P<0.05)。治疗后,两组Th17细胞、Treg细胞及Th17/Treg水平均降低(P<0.05),且观察组Th17细胞、Treg细胞及Th17/Treg水平均低于对照组(均P<0.05);无后遗神经痛组后遗Th17/Treg水平为(0.27±0.11),明显低于后遗神经痛组(0.61±0.42)(P<0.05)。结论:火针赞刺法治疗带状疱疹急性期可降低患者免疫细胞Th17/Treg水平,从而减少后遗神经痛的发生,值得临床推广应用。

清热消痤汤联合毫火针针刺治疗中重度痤疮的效果分析

分析清热消痤汤联合毫火针针刺治疗中重度痤疮的效果。方法 以2023年1月至2023年12月间我院收治的中重度痤疮患者60例作为本次研究的对象,根据患者治疗时间将患者分为对照组(30例,清热消痤汤治疗)与观察组(30例,清热消痤汤联合毫火针针刺治疗),比较分析两组患者治疗效果及治疗过程中不良反应发生情况。结果 两组患者痤疮临床治疗效果,观察组在治疗依从性、皮损改善、治疗满意评分为95.54±0.31、90.67±0.24、94.65±0.54,优于对照组88.76±0.34、86.54±0.93、89.87±0.67;两组患者并发症发生率比较,观察组在头晕、恶心、面部红肿并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论 在中重度痤疮患者治疗干预过程中,通过采用清热消痤汤联合毫火针针刺治疗的方式,应用效果较为理想,有利于提升患者的治疗效果,降低患者在治疗过程中并发症的发生率,整体应用效果较为满意,在今后治疗过程中值得推广。

头针联合背俞穴毫火针点刺对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的影响

目的:探究头针联合背俞穴毫火针点刺对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的影响。方法:选取2020年1月至2022年5月广西壮族自治区民族医院收治的脑梗死偏瘫患者120例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组60例。所有患者均给予常规康复训练,对照组进行头针治疗,观察组进行头针联合背俞穴毫火针点刺治疗,2组患者治疗30 d,评估疗效、肢体功能[Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、Barthel指数(BI)评分]、生命质量[脑卒中专用生命质量量表(SS-QOL)]及安全性,检测神经营养因子[神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经营养素-3(NT-3)]、静脉血流峰速度。结果:观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05);治疗后,2组患者FMA上肢、FMA下肢、BI评分及血清NGF、BDNF、NT-3水平显著升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);2组患者肱静脉、桡静脉、股总静脉血流峰速度显著增加(P<0.05),且观察组大于对照组(P<0.05);观察组治疗15、30 d的SS-QOL评分均显著高于对照组同时间点(P<0.05);2组患者均无明显不良反应。结论:头针联合背俞穴毫火针点刺治疗脑梗死偏瘫疗效确切,可促进患者肢体功能恢复,提高生命质量。

火针密刺法联合中药熏蒸治疗瘀血阻络型膝骨性关节炎患者的临床疗效观察

目的:探究火针密刺法联合中药熏蒸治疗瘀血阻络型膝骨性关节炎患者的疗效。方法:选取2020年1月—2022年1月江阴市中医院接诊的膝骨性关节炎患者120例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例,对照组患者采用中药熏蒸治疗,研究组采用中药熏蒸联合火针密刺法治疗。治疗1个月后,比较两组的中医证候积分、血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和软骨寡聚基质蛋白(COMP)水平、关节炎症指数评分(WOMAC)、临床疗效及不良反应。结果:治疗后1个月,研究组有效率为93.33%(56/60),高于对照组的80.00%(48/60),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后主症积分、次症积分、WOMAC评分、血清MMP-3、COMP水平均低于对照组(P<0.05)。研究组治疗期间不良反应发生率为5%(3/60),与对照组的0%(0/60)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:火针密刺法联合中药熏蒸治疗瘀血阻络型膝骨性关节炎,更有助于保护患者膝关节软骨功能,临床疗效优越且安全性良好。

毫火针经筋刺法治疗卒中后肌张力障碍临床观察

目的:研究毫火针经筋刺法治疗卒中后肌张力障碍的临床价值。方法:收集2020年11月至2022年3月本院72例脑卒中后肌张力障碍患者作为研究对象,根据随机对照原则,按1∶1比例将患者分为观察组和对照组,每组36例。观察组行毫火针经筋刺法,对照组行常规针刺。记录两组治疗效果,分别在治疗前后及治疗后1月随访三个时点,采用改良Ashworth评级、改良Barthel指数评定量表(MBI)和简化Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)评估两组患者运动功能,同时在三个时点检测患者局部软组织位移值(D0.5kg)和局部软组织香蕉升指数(S)值,分析两组患者肌张力变化情况。结果:与治疗前比较,两组患者在治疗后及随访时改良Asheorth评级均有改善,Barthel指数、简化Fugl-Meyer运动功能评分比较均有升高,两组之间差值比较,观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,观察组在治疗后及随访时软组织位移均有升高、香蕉升指数均有下降(P<0.05),两组之间差值比较,观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:毫火针经筋针刺治疗卒中后肌张力障碍疗效显著,有助于改善肢体运动功能,检测局部软组织位移及香蕉升指数可为卒中后肌张力障碍提供客观评价证据。

火针赞刺法治疗急性期带状疱疹的疗效及对血清5-羟色胺的影响

目的:探讨火针赞刺法对急性期带状疱疹(AHZ)的临床疗效及对血清5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法:选取AHZ患者60例作为研究对象,随机分为治疗组(30例,用火针赞刺法治疗)和对照组(30例,予泛昔洛韦+加巴喷丁口服治疗),共治疗1个疗程(7 d)。疗程结束后比较各组的综合疗效、症状体征积分和血清中5-HT浓度,分析治疗组症状体征积分变化与血清5-HT浓度的相关性。结果:治疗组的总有效率为96.67%(29/30),明显优于对照组的83.33%(25/30);两组症状体征积分治疗后均较治疗前下降(P<0.01),治疗组的积分下降更为显著(P<0.01);治疗后两组5-HT水平均较治疗前下降(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组患者的症状体征积分变化与血清中5-HT水平呈正相关关系(r=0.760,P=0.000)。结论:采用火针赞刺法可有效治疗急性期带状疱疹,同时能够有效下调患者血清5-HT的水平,其疗效与血清5-HT水平的降低相关。

毫火针针刺夹脊穴结合温针灸对脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者肢体功能及脊髓运动神经元兴奋性的影响

目的探讨毫火针针刺夹脊穴结合温针灸治疗脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者的效果。方法选取2021年1月至2022年1月收治的120例脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组接受常规康复治疗结合温针灸,观察组在对照组基础上加毫火针针刺夹脊穴。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分(FMA-UE)评分高于对照组,改良的Ashworth痉挛量表(MAS)评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的肩关节外展、肘关节伸展、腕关节屈曲体质量指数高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的F波潜伏期、F波波幅及H波最大波幅/M波最大波幅低于对照组(P<0.05)。结论毫火针针刺夹脊穴结合温针灸能改善脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者上肢功能,降低痉挛程度及脊髓运动神经元兴奋性,值得推广。

温督调神针刺法治疗颈源性失眠理论探讨

颈源性失眠是指因颈部疾患造成的失眠。温督调神针刺法是温督之法与调神之法相结合,以温督脉、补阳气、调神志为治疗原则来治疗疾病的一种治法。温督之法有两方面含义,一是指以毫火针点刺腧穴,以火热之气温通经脉;二是指督脉总督一身之阳,刺激督脉阳气隆盛的穴位,以温补阳气。两者共达温督升阳之效。调神之法指根据督脉循行,温通督脉调节脑神与心神,配合选取具有调神作用的腧穴,加强调神的效果,以达安神之功。颈源性失眠归属于中医“项痹”“不寐”范畴,阳气不足是颈源性失眠之本,神失所养是颈源性失眠之根。该文从督脉与颈椎病的关系以及督脉相关脏腑与失眠的关系,探究温督调神针刺法在颈源性失眠治疗中的重要作用,以期为临床治疗本病开拓新的思路。

粗火针局部点刺治疗扁平疣的临床疗效观察

目的研究探讨粗火针局部点刺治疗扁平疣的临床疗效。方法选取我院2020年1月1日至2022年7月30日收治的扁平疣患者240例作为研究对象,随机分为两组后给予不同治疗方案展开临床治疗,其中研究组行粗火针局部点刺治疗,对比组行常规西药治疗,统计记录两组患者接受不同治疗后不良反应发生率以及临床治疗效果,并进行对比。结果两组患者经过不同治疗后统计得知,研究组患者治疗有效率高于对比组患者,其不良反应发生率低于对比组患者,以上对比均具有统计学意义(P<0.05)。结论粗火针局部点刺应用在扁平疣的临床治疗中,能有效改善患者临床症状,加快患者病情康复,且不易引发患者出现不良反应,具有极高的安全性。

火针点刺拔罐治疗膝关节滑膜炎有效率分析

分析火针点刺联合拔罐治疗应用于膝关节滑膜炎患者中的有效率。方法 研究的目标人群是膝关节滑膜炎患者,收录起止时间节点分别为2021.1、2023.1,经过筛选,共入组符合要求的病例数为70,根据实验设计,这些患者需要被分配在两组中,各35例。对照组给予常规西药联合关节腔注射玻璃酸钠治疗,观察组加用火针点刺联合拔罐治疗。比较患者膝关节功能评分、疼痛评分、舒适度评分、康复有效率、炎症因子指标、滑膜间隙积液量的组间差异。结果 (1)观察组的膝关节HSS功能评分、舒适度Kolcaba-GCQ评分更高、疼痛NRS评分更低,P<0.05。(2)观察组患者的康复有效率为91.43%,高于对照组的68.57%,差异显著,P<0.05。(3)观察组的炎症因子指标更优,P<0.05。(4)观察组患者髌前囊、髌上囊、髌韧带两侧滑膜间隙积液量均更少,P<0.05。结论 火针点刺联合拔罐治疗应用于膝关节滑膜炎患者中的效果确切,可显著改善患者的膝关节功能、减轻疼痛感、提高舒适度、缓解关节炎症,是一种科学有效的治疗手段,值得推广。

背俞穴毫火针点刺结合躯干训练对中风偏瘫患者运动功能和神经功能缺损程度的影响

目的:探讨背俞穴毫火针点刺结合躯干训练对中风偏瘫患者运动功能和神经功能缺损程度恢复的影响。方法:选取2015年10月至2017年6月中山市中医院收治的中风偏瘫患者60例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例,均行躯干训练,对照组患者联合背俞穴常规针刺治疗,观察组则采用背俞穴毫火针点刺治疗,30 d为1个疗程。比较2组治疗前后血清纤维蛋白原(Fib),D-二聚体(D-D)等凝血功能指标及超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的改善情况;比较2组Fuel-Meyer运动功能评分量表(FMA评分)及神经功能(NIHSS评分)改善情况,比较2组临床疗效差异。结果:治疗后,2组患者D-D、Fib、NSE及Hs-CRP等水平均降低,观察组改善更显著,2组比较差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后2组患者NIHSS评分降低,FMA评分升高,观察组改善更显著,差异有统计学意义(P <0. 05);对照组总有效率70. 00%(21/30),观察组93. 33%(28/30),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:背俞穴毫火针点刺结合躯干训练治疗中风偏瘫效果显著,可促进肢体及神经功能恢复,改善炎性反应及高凝状态,值得推广。

火针焠刺治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的:观察火针焠刺治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:观察120例神经根型颈椎病患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用火针焠刺颈部阿是穴,配合传统针刺法;对照组采用传统常规针刺法。采用日本田中靖久症状量表分析。结果:3个疗程治疗组痊愈率63.33%,对照组治疗率41.17%;治疗组治愈病人痊愈平均天数为(17±4.18)d,对照组治愈病人痊愈平均天数为(25±4.82)d,治疗组与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:运用火针焠刺为主治疗神经根型颈椎病的病人取得了较好的临床疗效。

火针结合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛(血瘀型)临床观察

目的:通过火针点刺结合拔罐治疗血瘀型带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床研究,科学、综合的评价火针结合刺络拔罐治疗PHN的临床疗效,进一步规范火针结合刺络拔罐治疗的操作要领。方法:将所有入选的108例患者根据随机数字表随机分为火针结合刺络拔罐组(治疗组)、毫针针刺组(对照1组)、药物组(对照2组)各36例,针灸组取局部阿是穴、疼痛同侧相应的夹脊穴治疗,药物组选择阿昔洛韦联合多虑平治疗,连续2个疗程后观察疗效。结果:火针结合刺络拔罐疗法对血瘀型PHN有显著的治疗作用,能明显缓解患者疼痛,提高PHN患者睡眠效率。结论:火针结合刺络拔罐治疗血瘀型PHN有止痛快、复发率低,安全无副反应等优点,值得在临床推广应用。