刺破球囊技术在经皮冠状动脉介入治疗中的应用研究

目的探讨刺破球囊技术在经皮冠状动脉介入治疗中应用的安全性和有效性。方法选择2020年1月—2021年6月在本院诊断为急性冠脉综合征且行PCI治疗,术中出现慢血流/无复流现象的患者98例为研究对象,采用随机抽样方法分为观察组和对照组两组,每组各49例。观察组经刺破球囊靶病变部位注药,对照组经指引导管冠脉开口部位注药。比较两组患者冠脉内注药后2-3分钟的心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级,术后即刻血流帧数计数(cTFC);两组患者注药前后对冠脉内血压的影响情况;PCI术后7天和3个月内的主要心脏不良事件发生情况。结果两组患者冠脉给药2-3分钟后观察组TIMI血流分级高于对照组(t=4.7297,P<0.0001),矫正的TIMI帧数(cTFC)明显低于对照组(t=3.7426,P<0.0001);两组治疗前后的收缩压、舒张压的变化值有差异(t'=-5.307,P<0.001;t'=-2.928,P=0.004);术后7天和3个月内的主要心脏不良事件发生率观察组明显低于对照组。结论PCI术中出现慢血流或无复流现象时,使用刺破球囊靶病变部位注药,可明显改善TIMI血流,且对冠脉内血压波动影响小,降低心血管不良事件发生率,提示刺破球囊技术注药安全有效。

经刺破球囊冠状动脉内给药治疗冠状动脉无复流的疗效观察

目的观察经刺破球囊冠状动脉内给药治疗冠状动脉无复流的疗效。方法选取2020年3月至2022年8月在永康市第一人民医院接受经皮冠状动脉介入治疗的98例患者为研究对象,术中发生冠状动脉无复流,均经刺破球囊冠状动脉内注射药物(硝普钠/肾上腺素/尼可地尔)治疗,观察患者的疗效、并发症等情况。结果98例患者均成功完成冠状动脉内注射药物治疗,其中95例术后冠状动脉血流恢复至TIMI 3级。早期治疗过程中发生并发症2例,包括刺破球囊断裂留置于冠状动脉远端、刺破球囊辙出困难各1例。结论经刺破球囊冠状动脉内注射药物治疗冠状动脉无复流安全、有效。

急性冠脉综合征介入治疗中刺破球囊应用分析3例

目的评估急性冠脉综合征介入治疗中的经刺破球囊局部给药治疗慢血流情况的效果及安全性。方法诊断为急性冠脉综合征进行冠状动脉介入治疗,支架植入后出现慢血流的患者3例,进行刺破球囊局部给药。结果 3例患者局部用药后血流较用药前均出现明显改善,恢复TIMI3级。结论经刺破球囊局部给药可能对急性冠脉综合征进行冠状动脉介入治疗支架植入后出现慢血流的患者有治疗效果,但需进一步进行相关的临床研究,与经导引导管或微导管给药对比以得出明确结论。