浅析刺络泻血疗法在古代儿科疾病中的应用

刺络泻血疗法是治疗古代儿科疾病的常用方法之一,操作简单,疗效显著,可为现代临床治疗小儿疾病提供借鉴。该文通过搜集中医古籍及CNKI中刺络泻血疗法治疗儿科疾病的相关文献,从刺络泻血工具、取穴部位、出血量及适应证等方面进行归纳、整理、分析。古代儿科疾病常用的刺络泻血工具多样,不仅包括“九针”中的锋针、铍针、镵针等,还经常使用银簪、银钗、瓷片、爪甲甚至水蛭等;取穴部位有近端取穴和远端取穴,但多以局部取穴为主;鉴于小儿的特殊体质,刺络泻血出血量较少;适应证涉及内科、外科、五官科及传染病,其中在外科和五官科中应用较广。

刺络泻血疗法之针具探析

刺络泻血疗法属于针灸学疗法的一种,是中医治疗方法的重要组成部分,几乎贯穿中医学发展的始终。刺血工具是刺络泻血疗法的核心,随朝代更替而发生着变迁。文章以刺络泻血疗法的发展史为主线,介绍不同时期主要的刺血工具,为以后刺血疗法的研究提供有效参考。

明清时期刺络泻血疗法探析

通过阅读明清时期相关医学著作中有关刺络泻血疗法的部分以及参考CNKI中相关文献进行分析,探索明清时期各大医家在刺络泻血工具、刺络泻血部位、出血量、适应证、禁忌证等方面的特色。通过大量文献研究发现,明清时期刺络泻血疗法的总结相对欠缺。本文主要对明清时期刺络泻血疗法进行系统的总结和概述,认为明清时期各医家在刺络泻血疗法的理论与临床应用中各有其特色,为后世刺络泻血疗法的临床应用和发展提供更多的理论依据和参考。

基于“肝藏血”理论探究刺络泻血疗法对四氯化碳诱导的肝纤维化大鼠肝星状细胞凋亡的影响

目的：基于中医“肝藏血”理论，观察刺络泻血疗法对肝纤维化大鼠肝组织中肝星状细胞（Hepatic stellate cells，HSC）凋亡的影响，进而探究刺络泻血疗法治疗肝纤维化的作用机制。方法：SD大鼠40只随机分为四组（正常组、模型组、秋水仙碱组、刺血组），每组10只，除正常组外其余3组应用40％CCL4（花生油稀释）诱导肝纤维化模型。6周后，秋水仙碱组给予秋水仙碱200Hg／（kg·d），5次／周灌胃渖0血组选取下肢肝经血络刺血0．3-0．5mL。3次／周。12周后腹主动脉取血测定各组大鼠肝功ALT、AST水平；选取肝左叶小块肝组织石蜡包埋、切片，行Masson染色观察肝脏病理形态学改变；TUNEL法检测HSC的凋亡。结果：ALT、AST：与正常组比较，模型组大鼠血清ALT、AST水平均升高，差异具有统计学意义（P〈0．01）；与模型组比较，秋水仙碱组和刺血组大鼠血清ALT、AST水平均降低，其中刺血组与模型组大鼠血清AST水平差异具有统计学意义（P〈0．01）；秋水仙碱组与刺血组相比，刺血组大鼠血清ALT、AST低于秋水仙碱组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。HSC凋亡情况：正常组HSC凋亡个数较少，其余各组HSC凋亡数目明显增多；与模型组比较，秋水仙碱组和刺血组HSc凋亡数目增多（P〈0．05，P〈0．01）；与秋水仙碱组比较，刺血组HSC凋亡数目更多（P〈0．05）。结论：刺络泻血疗法可有效防治大鼠肝纤维化，其作用机制可能与促进Hsc凋亡有关。

“金元四大家”刺络泻血疗法研究

通过阅读"金元四大家"著作中有关刺络泻血疗法的部分以及参考CNKI中相关文献进行分析,总结"金元四大家"临床对刺络泻血疗法的应用,探索四家在刺络泻血工具、刺血部位及穴位、出血量、适应症、禁忌症等方面的特色。认为"金元四大家"在刺络泻血疗法的临床应用中各有特色,在不同的领域阐述了自己独特的观点,对后世刺络泻血疗法的临床应用和发展做出了巨大贡献。"金元四大家"崇尚刺络泻血疗法,都继承和发展了《内经》刺络泻血疗法的精髓,并提出了各自独特的见解,在临床应用中获得了良好的疗效。为后世刺络泻血疗法的发展做出了巨大贡献。

祛湿疗肝法联合刺络泻血疗法治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察

目的观察祛湿疗肝法联合刺络泻血疗法治疗非酒精性脂肪性肝病的临床效果。方法将68例确诊为非酒精性脂肪性肝病患者随机分为观察组和对照组,每组34例。2组均给予饮食指导、运动指导、心理健康指导,在此基础上,对照组给予刺络泻血疗法治疗(取足三里、阴陵泉,委阳、阳陵泉,丰隆、曲泉3组穴位,每次取双侧1组穴位治疗,每3周1次),观察组给予刺络泻血疗法及疏肝清热祛湿中药加减治疗,2组均治疗12周。观察2组患者治疗前后脂肪肝B超分度和血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)变化,统计2组临床疗效和中医证候疗效。结果2组患者治疗后血清TC、TG水平均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);2组患者治疗后脂肪肝B超分度均明显改善(P均<0.05),但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中医证候总有效率明显高于对照组(P<0.05),但2组临床总疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论祛湿疗肝法联合刺络泻血疗法治疗非酒精性脂肪性肝病对患者中医证候及血脂的控制效果明显优于单独刺络泻血疗法,值得推广应用。

疏肝清热祛湿中药加减联合刺络泻血疗法辅治非酒精性脂肪性肝病的临床效果

目的观察疏肝清热祛湿中药加减联合刺络泻血疗法辅治非酒精性脂肪性肝病的临床效果。方法选取2019年1月—2020年1月大悟县中医医院收治的非酒精性脂肪性肝病确诊患者70例,遵循随机分组对照原则分为观察组和对照组,各35例。对照组患者接受常规治疗,观察组在对照组基础上加用疏肝清热祛湿中药加减治疗及刺络泻血疗法。2组均治疗12周。比较2组治疗效果、不良反应发生情况、治疗前后血脂水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),采用生化检测仪借助酶测定法进行生化检验]变化及肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、凝血酶原活动度(PTA),采用生化检测仪借助酶偶联方法进行生化检验]差异。结果观察组患者治疗总有效率为94.29%,高于对照组的74.29%(χ^(2)=5.285,P=0.022);2组均未出现不良反应;治疗后,2组TC、TG、LDL-C水平与ALT、AST、TBil水平均较治疗前下降,HDL-C水平及PTA水平上升,且观察组下降或上升的程度大于对照组(P均<0.01)。结论疏肝清热祛湿中药加减联合刺络泻血疗法辅治非酒精性脂肪性肝病的临床效果确切,可有效调节患者血脂水平,促进患者肝功能改善,且用药安全性好,值得临床推广应用。