头穴透刺加康复训练对急性脑梗死大鼠神经微管相关蛋白-2的影响

脑卒中是中老年常见病之一，具有高发病率、高复发率、高致死率和高致残率的特点。脑梗死后超早期进行溶栓治疗可以抢救梗死灶边缘区尚未死亡的缺血神经细胞，然而梗死病灶中心神经元死亡引起的神经功能缺损至今无确切有效的治疗方法。目前，有研究表明[1]，头穴透刺能较大程度地降低神经功能缺损的程度并提高生活质量，但头穴透刺的作用机制研究，仍然是针灸学术发展的重要问题，有待突破性发展。

下丘脑黑皮质素及中脑多巴胺系统对奖赏行为的调控

动机行为受生理需求相关神经环路的调控,包括管理摄食、能量代谢等内在动机行为的下丘脑黑皮质素(melanocortin,MC)系统和负责奖赏环路的中脑多巴胺(dopamine,DA)系统.MC系统中前阿黑皮素原(proopiomelanocortin,POMC)神经元与刺豚鼠相关蛋白(agouti-related protein,AgRP)神经元合成与分泌的递质及神经肽协同完成了对摄食等动机行为的调控,且DA系统通过调节奖赏环路参与摄食等动机行为的发生过程.此外,高强度的激活DA系统是成瘾性药物的共同特征,当DA系统激活与用药行为反复关联后,部分使用者进入药物成瘾状态,他们表现出强迫性的觅药动机.已有研究提示,药物成瘾的过程可能是药物导致动机行为调控中枢发生适应性改变的过程,这个变化反之促发了强迫性觅药行为的形成.本文将从下丘脑黑皮质素系统两种主要的神经元——POMC神经元和AgRP神经元——在对于摄食和用药相关的奖赏行为调控作用入手,分析它们与DA系统的相互作用模式,论述下丘脑黑皮质素系统的功能失调与药物成瘾的关系.