邓悦教授基于“剂证对应”理论应用豁痰解毒通络方治疗冠心病经皮冠脉介入术后剩余风险临证经验

目前中医医生诊治疾病基本遵从“方证对应”原则,但临证时“剂证对应”容易被忽视,本文通过邓悦教授基于“痰瘀伏邪”理论思想应用豁痰解毒通络方治疗冠心病经皮冠脉介入术后合并剩余风险经验分享,从更深的维度分析疾病病因病机,强调了中医药治疗心血管残余风险时,应以改善远期预后、提升患者生存质量为目标,在长期的中药干预过程中,注意用药剂型的调整,有助于治疗该病证时提高临床疗效、降低经济负担。基于此思考,提出针对经皮冠脉介入术术后剩余风险的汤-丸剂序贯治疗中医药方案,旨在为进一步降低动脉粥样硬化性心血管病事件提供临床指导。

论中医古方中的“方-证-剂”对应思想

剂型作为制方过程中的重要一环,对处方疗效的发挥有重大影响,前贤制方时,除严格按照方证对应思想选药配伍外,在剂型选择上,尽量使“剂”与“证”、“剂”与“方”相对应,最大限度地发挥全方的功用。

“方-证-剂对应”思想在愈肠宁方中的应用研究

将中医药"方-证-剂对应"思想用于愈肠宁方的研制,研制出具有胃-结肠两步释药特点、整体与局部治疗兼顾的愈肠宁胃-结肠分释胶囊。通过药效学评价,显示出该制剂疗效明显。这一指导思想为中药复方制剂的现代研制提供一种新的研究思路,值得继续深入研究。

药物制法对中成药解表功效的影响分析

解表中成药具有发汗、解表、透疹等作用,在临床上广泛用于治疗表证。解表中成药制剂品种繁多、工艺各异,一些处方相同、功效相近的解表中成药,在制法和质量标准上却存在较大差异,这必然对其功效有一定的影响。从《新编国家中成药》第2版和《中国药典》2010年版中含挥发油的解表类中成药的情况、制备工艺及质量控制现状,通过文献研究,分析挥发油对解表药解表功效的重要性、制法对解表作用的重要影响,并在中医药"方-证-剂"对应的中药制剂指导思想基础上,进一步提出"方-证-制-剂-质"对应指导中成药组方、制备和质量控制的指导思想,以期对现代中成药复方制剂的研究、开发和再评价具有一定的启示。