持续小剂量补充铁剂对530例早产儿发育的影响

目的对早产儿进行持续小剂量铁剂补充,为其健康发育推荐更佳补充铁剂的方式。方法于2010-2016年前瞻性纵向队列方法收集530例早产高危儿,234例足月健康婴儿,共分为三组采用不同剂量与时间补充铁剂治疗,采用盖赛尔发展量表(GDS)评估智能发育,监测体格发育,观察各组发育情况到12月龄。结果到12月龄时早产儿组间(A组和B组)比较,GDS量表中粗大运动发育(GMD),个人-社会能区(PS)、解决问题能区(CG)、言语能区(CM)的发育商值(DQ)以及睡眠规律性,差异有统计学意义(P<0.05);而观察组(A组)与正常对照组(C组)在以上方面比较均无明显差异(P>0.05)。体格发育评估到12月龄时两组早产儿组间(A组和B组)出现差异(P<0.05),而且A组与C组差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论持续小剂量补充铁剂对生长发育高峰期的早产儿在神经运动言语认知发育、睡眠方面影响更大。而对体格发育有一定影响但没有达到追赶生长。

低剂量激素补充方案对围绝经期综合征患者性激素的影响

目的探讨低剂量激素补充方案对围绝经期综合征患者性激素的影响。方法选取我院2020年7月~2022年12月收治的292例围绝经期综合征患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组(n=146),两组均给予心理疏导及饮食、生活指导,在此基础上,对照组采用维生素B_(6)片和谷维素片治疗,观察组采用低剂量激素补充方案治疗。评估两组患者临床疗效、激素水平、症状改善情况、子宫变化。结果观察组总有效率、E_(2)、P水平高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组LH、FSH水平、盗汗、失眠、潮热潮红、记忆减退、肌肉疼痛、体力下降的Kupperman评分及总分均低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的子宫内膜厚度都有所增厚,子宫体积都有所减小,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论围绝经期综合征患者采用低剂量激素补充方案治疗效果显著,能调节患者的激素水平,缓解临床症状。

补充低剂量锌对绝经后妇女雌激素和黄体酮的影响

该研究的目的旨在观察补充低剂量锌2周对绝经期妇女血浆雌激素和黄体酮水平的影响。32名自然绝经的患者平均分成4组。第一组:对照组,不接受任何处理。第二组:补充硫酸锌15mg/d持续2周。第三组:给予激素替代疗法(雌激素0.625 mg+醋酸安宫黄体酮5 mg/d)2周。第四组:给予激素替代疗法(雌激素0.625 mg+醋酸安宫黄体酮5 mg/d)和硫酸锌(15 mg/d)2周。分别于试验开始时及试验第四周末收集每例患者血样,测定雌激素和黄体酮的水平。采用方差分析进行数据统计学分析,P<0.05为有统计学意义。第一、二组之间雌激素和黄体酮水平没有明显的差别。第三、四组较第一、二组雌激素和黄体酮水平增高(P<0.05)。第三、四组雌激素和黄体酮水平没有差异。研究结果表明,给绝经后妇女补充低剂量锌2周对雌激素和黄体酮的水平没有明显的影响。

低剂量长期补充微量元素治疗“多发性纤维脂肪血管瘤病”一例

阐述了一例“多发性纤维脂肪血管瘤病”患者 ,经十四个月以上的低剂量多种微量元素制剂治疗 ,达到良好的治疗效果。

雄蚕益肾方联合小剂量睾酮补充治疗男性迟发性性腺功能减退症临床观察

目的观察雄蚕益肾方联合小剂量睾酮补充治疗男性迟发性性腺功能减退症(late-onset hypogonadism,LOH)的临床疗效。方法将符合LOH诊断标准的106例患者按随机数字表法分为对照组和试验组各53例,对照组采用常规睾酮补充治疗,试验组服用雄蚕益肾方联合小剂量睾酮补充治疗,疗程均为3个月。比较两组治疗前后的老年男性症状量表(AMS)评分、血清性激素水平及中医证候评分。结果 (1)两组治疗后较治疗前AMS各项症状评分和总分均有显著下降(P<0.05),总睾酮(TT)水平及睾酮分泌指数(TSI)值均显著提高(P<0.05),促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平均下降(P<0.05),且试验组改善效果优于对照组(P<0.05)。(2)两组治疗后较治疗前中医症状分级量化评分均显著下降(P<0.05),且试验组下降更为明显(P<0.05);试验组的中医证候改善总有效率达81.1%,明显高于对照组的54.7%(P<0.05)。结论雄蚕益肾方联合小剂量睾酮补充治疗LOH疗效确切。

补充剂量的去氢表雄酮对老年男女的作用

人类随着年龄的增长，肾上腺分泌的雄激素，去氢表雄酮（ＤＨＥＡ）和ＤＨＦＡ硫酸盐（ＤＳ），与生长激素－胰岛素－类生长因子－Ⅰ（ＧＨ－ＩＧＦ－Ｉ）轴的分泌平行性减少。尽管人们对ＧＨ－ＩＧＦ－Ｉ系统的衰退与分解代谢的功能关系亦有所认识，但对ＤＨＥＡ在人类年龄增长中的生理作用仍不清楚。为了证实随年龄的增长，ＤＨＥＡ下降可能也参与从合成代谢转向分解代谢这个假设，我们对１３名男性，１７名女性，年龄４０～７０岁，进行补充剂量ＤＨＥＡ作用的研究，用随机交换服用安慰剂的方式，每晚口服ＤＨＥＡ５０ｍｇ６个月。在治疗期间测定雄激素、脂类、阿朴脂蛋白、ＩＧＦ－Ｉ、ＩＧＦ－结合蛋白－１（ＩＧＦＢＰ－１）及ＩＧＦＢＰ－３浓度，衡量胰岛素敏感性、体内脂肪比率、性欲和自我感觉。一小组男性（ｎ＝２８），女性（ｎ＝５）进行了２４小时内每隔２０分钟取血标本测定ＧＨ。补充ＤＨＥＡ２周，血清ＤＨＥＡ和ＤＳ水平恢复到青年状态，并维持到３个月的研究期。在女性血中，雄激素（雄稀二酮，睾酮和去氢睾酮）增加２倍，而男性仅有雄稀二酮少量升高。在两性中，性激素结合球蛋白雌酮或雌二醇均无改变。女性高密度脂蛋白稍有下降，两性其它脂类无改变，胰岛素敏感性和体内脂肪比率?

小剂量铁剂补充预防小儿营养性缺铁性贫血的疗效观察

目的探讨小剂量铁剂补充对小儿营养性缺铁性贫血的预防效果。方法选择体检的3个月～2岁的婴幼儿1251例,随机分为对照组627例和干预组624例。对照组常观给予科学膳食指导,干预组在对照组基础上给予每周1次给予小剂量铁剂干预。治疗后比较2组贫血患病率。结果对照组儿童总贫血患病率为15.31%,干预组儿童总贫血患病率为8.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组各年龄段儿童贫血患病率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。各年龄组儿童随着年龄增长,其贫血患病率逐渐下降,<1岁的儿童贫血患病率最高。结论每周1次小剂量铁剂补充可有效降低婴幼儿营养性缺铁性贫血的发病率。

血液透析时药物剂量调整

1引言 透析是治疗终末期肾病的有效方法之一.它在清除肾病患者体内累积毒性产物的同时,也清除了部分药物,所以透析病人需校正药物的用量以维持有效的血药浓度.在某些情况下,透析也用于清除体内过多的药物或毒物.其中,血液透析是最常用的透析技术,它使血液在体外通过数百根具有很大面积的纤维膜,和流动相反方向的透析液进行交换,在2～4小时内便可完成清除体内代谢废物.

低剂量性激素补充疗法对绝经后妇女性功能的影响

目的:观察低剂量性激素补充治疗对改善绝经妇女阴道健康评分及性激动评分的效果。方法:随机选取25例绝经妇女口服利维爱1/2片(1/2HRT组),每日1次;25例绝经妇女口服利维爱1/4片(1/4HRT组),每日1次;另外抽取20例作为安慰组予乐力钙500mg/d。3组连续用药6个月。用药前后进行阴道健康评分及性激动评分,评价其效果。结果:1/2HRT组和1/4HRT组用药前后阴道健康评分及性激动评分比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01),安慰组用药前后比较无显著性差异(P>0.05)。结论:低剂量性激素补充疗法能够明显改善绝经妇女阴道萎缩性症状,提高性功能及性生活质量。

维生素D与系统性红斑狼疮

维生素D(Vit D)除了可调节钙、磷代谢,促进肠道内钙吸收和钙动员外,在细胞增殖与分化以及免疫调节等方面也有着重要作用。类风湿关节炎、多发性硬化症、系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)、1型糖尿病等自身免疫性疾病等均显示出与Vit D相关,且Vit D可通过作用于T调节细胞、树突状细胞及巨噬细胞等参与自身免疫性疾病的发生发展。近来,Vit D与系统性红斑狼疮疾病活动性的关系被广泛研究,其补充剂量亦未达成共识。本文主要介绍Vit D与系统性红斑狼疮的关系及其可能机制,并对Vit D的补充剂量给出意见。

早产儿维生素D研究进展

维生素D对儿童和新生儿健康有着深远的影响,对机体多器官系统有重要作用[1],及时补充维生素D可降低新生儿多种疾病的发病率。维生素D转运到胎儿的时间主要是妊娠晚期[2-3],所以早产儿维生素D水平较低。多个国家儿科学会都推荐对新生儿补充维生素D,然而这些机构提出的针对新生儿(含早产儿)群体的维生素D剂量建议有着较大的差异。本文将从维生素D相关早产儿疾病、补充剂量等方面进行阐述。

持续性低剂量铁剂补充对早产儿发育的影响

目的探讨持续性低剂量铁剂补充对早产儿发育的影响。方法以天津市北辰区妇女儿童保健和计划生育服务中心2016年7月-2018年7月收治的60例早产儿为研究对象,根据随机抽签原则将早产儿分为对照组和研究组各30例,其中对照组早产儿根据"早产/低出生体重儿喂养建议"补充铁剂,研究组早产儿给予持续性低剂量铁剂补充,比较两组早产儿生长发育情况、治疗前后营养状况及智能发育情况。结果 6月龄时两组早产儿的身长、体重及头围比较差异无统计学意义(P>0.05),12月龄时研究组早产儿的身长、体重及头围均明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组早产儿血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)水平较治疗前均明显改善,且研究组优于对照组;研究组在6、12月龄时智能发育各指标测定值均明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论持续性低剂量铁剂补充有助于改善早产儿机体营养状况,促进体格及智力发育,对早产儿生长发育具有促进作用。

ESTER-C~抗坏血酸无机盐

高剂量ＶＣ的深远生理作用已引起许多科研人员及保健人员的注意，使他们意识到大剂量ＶＣ在体内的行为与较少的营养性ＶＣ剂量不同。对超过目前推荐的剂量水平，提高ＶＣ饮食摄取量，以促进ＶＣ作为主要辅助因子参与的许多生化反应的最佳功能，现已有确信的论证（Ｌｅｖｉ...

维生素补充的困惑

大剂量还是小剂量补充 目前公认的维生素共有14种．虽是一家人，但却“性格”不同。一般根据其溶解性．分为脂溶性维生素和水溶性维生素两大类。前者包括维生素A、D、E、K四种。后者则包括维生素C和其他九种（统统划归为B族维生素）。

每天3000毫克维生素C能活到120岁吗

近日，有读者来信向《大众医学》杂志编辑部询问，说他在网上看到一则报道，建议大剂量补充维生素C。这篇报道的大意是“维生素C直接参与全身排毒，维生素C能与病毒同归于尽，所以，感冒后服维生素C很有作用。维生素C有消炎作用，能去除细菌病毒，甚至有防癌作用。

维生素D的代谢、与疾病的关系以及合理使用的探讨

维生素D是人体必需的脂溶性维生素,其水平受很多因素的影响,主要包括紫外线辐射、膳食补充、年龄和肥胖、种族和民族因素等。维生素D缺乏与很多疾病的发生密切相关,包括骨骼疾病、癌症、自身免疫性疾病和心血管疾病等,因此及时了解人体的维生素D的状态,实现维生素D的个体化补充具有重要的意义。

合并自身免疫性疾病患者在围手术期中应用糖皮质激素的体会

回顾性分析天津市第一中心医院收治的3例合并自身免疫性疾病患者在围手术期中应用糖皮质激素的临床资料。结果表明,长期接受糖皮质激素治疗的患者在围手术期应常规使用超生理剂量的糖皮质激素作为补充剂量。另外,围手术期使用激素治疗的患者应在2~3 d内减少到通常的每日剂量,而不建议完全停药。