小包装中药饮片应用分析及扩大使用的剂量设置初探

目的:调查分析某院小包装中药饮片和散装饮片使用情况,结合门诊处方,探讨小包装饮片扩大使用的剂量设置可行性。方法:利用医院信息管理系统(HIS)统计小包装饮片和散装饮片的使用情况,随机抽取门诊处方1 800张(2014年1月-2016年12月期间),分析小包装饮片种类、规格、月使用平均占比,年使用总量前20的传统饮片名称、用量和周转率,结合门诊处方统计分析用量靠前的散装饮片常用剂量分布。结果:2014年1月-2016年12月期间在用的小包装中药饮片46种(6种剂量规格),月使用平均占比6.44%～11.03%;3年年使用量前20的散装饮片共23种,年使用周转率≥93.53%,其中首乌藤、山药、炒白芍等17种饮片的常用剂量为30 g和15 g,白花蛇舌草、半枝莲和生地黄3种饮片常用剂量为30 g和20 g,炒白术、柴胡、甘草的常用剂量为15 g和10 g、10 g和5 g及5 g和3 g。有21种散装饮片,其两种规格占全部剂量规格比例在89.44%以上。结论:近3年该院小包装饮片使用稳定,多数散装饮片常用剂量集中在两种规格,若按照"一品二规"的剂量设置扩大小包装饮片使用,具有一定的可行性。

近6年某中医骨科医院活血化瘀类中药饮片使用分析

目的掌握临床活血化瘀类中药饮片的使用动态,为中药饮片剂量设置及促进临床合理用药提供依据。方法提取医院2014年至2019年中药饮片处方数、活血化瘀类中药饮片使用量及其给药途径,采用Excel 2010软件分析相关数据。结果2014年至2019年,活血化瘀类中药饮片用量趋于稳定,川芎、桃仁、红花及红花、川牛膝、三棱的使用量及频率分别居内服及外用饮片前3名,大部分饮片的用药剂量超过药典规定范围。结论使用活血化瘀类中药应注重辨证论治,个体化用药,注意用药合理性,用药剂量选定需谨慎。在用药合理的原则下,应适当调整医院合理用药系统中该类中药饮片剂量限定范围。

近距离后装治疗机及其在鼻咽癌治疗中的应用

近距离后装治疗机(Brachytherapy after-loading)是放射治疗的重要手段之一,它由计算机程控电机驱动,控制遥控步进微型源,通过各种优化模式处理后,得出理想的剂量分布。近距离后装治疗机在使用中施源器及剂量参考点位置设置对治疗效果有很大影响,临床中对鼻咽癌近距离放射治疗剂量参考点的不同设置的对比研究证明了这一点。