关节镜下前交叉韧带重建手术联合半月板修复手术治疗前交叉韧带合并半月板损伤的疗效研究

目的探讨关节镜下前交叉韧带(ACL)重建手术联合半月板修复手术治疗ACL合并半月板损伤的疗效。方法 50例ACL合并半月板损伤患者,随机分为对照组与观察组,各25例。对照组使用中西医结合保守治疗,观察组使用关节镜下ACL重建手术联合半月板修复手术。比较两组治疗后6个月膝关节功能优良率及半月板愈合率;治疗前及治疗后6个月膝关节功能各项指标[视觉模拟评分法(VAS)评分、Tegner运动水平评分、Lysholm评分];治疗后6个月Lachman试验、前抽屉试验、轴移试验阳性率。结果观察组治疗后6个月膝关节功能优良率92.00%及半月板愈合率96.00%均高于对照组的64.00%、60.00%, Lachman试验、前抽屉试验、轴移试验阳性率分别为4.00%、4.00%、0,均低于对照组的28.00%、24.00%、16.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分、Tegner运动水平评分、Lysholm评分均优于治疗前,且观察组VAS评分(1.01±0.34)分、Tegner运动水平评分(6.47±0.82)分、Lysholm评分(93.13±2.65)分均优于对照组的(2.89±0.63)、(4.97±1.03)、(78.84±3.23)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下ACL重建手术联合半月板修复手术治疗ACL合并半月板损伤疗效显著,能有效修复ACL及半月板损伤,促进膝关节稳定性和功能的恢复,提高整体治愈效果,具有积极的临床意义。

关节镜手术治疗青年前交叉韧带合并半月板损伤的短期预后分析

【目的】分析关节镜手术对青年前交叉韧带（Anterior cruciate ligament，ACL）合并半月板损伤患者短期预后的影响，探讨其临床应用价值。【方法】选取本院2014年5月至2016年5月收治的129例ACL合并半月板损伤的青年患者，均实施关节镜手术治疗；观察不同Oannr FLF分类患者术前、术后3个月国际膝部文件委员会（IKDC）主观膝部评分及Lysholm膝关节评分变化，并比较不同分类半月板损伤患者临床疗效的差异，总结其短期预后。【结果】129例患者手术均顺利实施，无中转开放手术者，术后恢复良好，切口均Ⅰ期愈合，未见严重并发症发生，均获得有效随访。不同（Yannr FLF分类患者术后3个月IKDC评分、Lysholm评分均较术前升高，差并有统计学意义（P〈0．05）。患者术后3个月膝关节活动均恢复正常范围，未见疼痛、肿胀、交锁症状，O’annrFLF分类为纵裂者，其临床优良率高于其他分类，差异有统计学意义（P〈o．05）。【结论】关节镜手术治疗不N分类ACL合并半月板损伤均可取得较好的短期预后，且不会导致严重并发症发生，具有确切的近期疗效与安全性。

关节镜下修复重建前交叉韧带合并半月板损伤

目的探讨关节镜下修复重建ACL合并半月板损伤的方法及效果。方法将我院收治的122例ACL合并半月板损伤患者均予以关节镜下修复重建,随访12个月,观察术后效果。结果所有患者半月板修整均未见1例关节交锁与回旋挤压试验为阴性者;3个月随访中回旋挤压试验显阳性者1例,12个月为3例显阳性与1例关节交锁,两者兼具1例;Lysholm术前及术后6与12个月Lysholm评分对比,差异均具显著性(P<0.05)。结论关节镜下予以ACL合并半月板损伤患者修复重建,疗效确切,值得临床采纳。

前交叉韧带重建是否联合半月板部分切除术治疗前交叉韧带合并半月板损伤的效果比较

目的比较前交叉韧带重建(ACLR)是否联合半月板部分切除术(APM)对前交叉韧带(ACL)合并半月板损伤患者术后膝关节功能的影响。方法选择ACL合并半月板损伤患者59例,分为ACLR组21例和ACLR+APM组38例。ACLR组仅行ACLR治疗,ACLR+APM组行ACLR联合APM治疗。所有患者术后至少随访1年,采用膝关节损伤和骨关节炎评定量表(KOOS)调查问卷评估疗效。结果末次随访时两组间KOOS评分总得分及5个单项得分差异均无统计学意义(P>0.05),ACLR组末次随访时生活质量得分明显高于术前(P<0.05)。两组KOOS评分总得分及各单项得分改善与恶化的比例差异均无统计学意义(P>0.05),两组术后功能恢复和治疗失败情况差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 ACLR是否联合APM治疗ACL合并半月板损伤的术后中期效果相似。

膝关节修复重建前交叉韧带合并半月板损伤的围手术期护理体会

膝关节前交叉韧带是维持膝关节稳定性的重要结构,易在运动中损伤,损伤后因膝关节不稳定会出现膝关节功能的减退和退行性改变,常合并半月板损伤,是较严重的膝关节创伤,治疗不当会导致术后临床症状持续,影响关节功能的恢复.本次研究开展膝关节前交叉韧带重建同时修复半月板损伤40例,效果良好,现将护理体会总结分析并报道如下.

关节镜下修复重建前交叉韧带合并半月板损伤的临床效果分析

目的探讨关节镜下修复重建前交叉韧带(ACL)合并半月板损伤的临床效果。方法选取ACL合并半月板损伤患者40例,分为实验组(同时修复ACL以及半月板),对照组(修复半月板),分别观察两组患者各自的术前术后的Lysholm评分,以及两组患者术后的Lysholm评分。观察两组患者术后半月板愈合率以及2年后半月板再手术率的比较。结果两组患者术后Lysholm评分均高于术前,但实验组患者术后Lysholm评分高于对照组。实验组术后愈合率高于对照组,2年后半月板再手术率低于对照组。结论关节镜下同时修复重建ACL和半月板损伤,可以提高治愈率,有利于术后患者康复,并且远期效果明显,值得推广。

关节镜下治疗前交叉韧带合并半月板损伤的疗效分析

目的探讨关节镜下同期治疗前交叉韧带合并半月板损伤的疗效。方法收集2016年10月至2017年12月我院收治的前交叉韧带合并半月板损伤患者42例,其中男性28例,女性14例;左膝23例,右膝19例;年龄20~45岁,平均(33.4±7.4)岁。所有患者均在伤后3周内行关节镜下自体腘绳肌腱重建前交叉韧带,同时修复损伤半月板。结果所有患者均获随访,术后随访12个月,采用Lysholm评分进行评估。末次随访时,所有患者前抽屉试验、Lachman试验、McMurray试验均为阴性,Lysholm评分较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。2例患者术后早期出现关节活动受限,加强康复训练,末次随访时关节功能恢复良好。结论关节镜下前交叉韧带重建联合半月板修复术治疗前交叉韧带合并半月板损伤,术后可获得良好的关节功能及稳定性。

前交叉韧带断裂合并内侧半月板Ramp区损伤的临床疗效分析

目的探讨前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)断裂合并内侧半月板后角Ramp区损伤同期治疗的临床疗效,对ACL断裂合并内侧半月板Ramp区损伤患者的手术治疗提供一些参考。方法2018年3月至2020年8月佛山市第一人民医院关节骨外科收治23例ACL合并内侧Ramp区损伤患者,其中男15例,女8例;年龄19~64岁,平均(36.4±13.6)岁。接受关节镜下韧带重建同期行内侧半月板后角Ramp区修复手术,术后佩戴可调节膝关节角度的铰链支具3个月。术后3 d内行膝关节正侧位X线检查及CT骨隧道重建,末次随访时以前抽屉试验、Lachman试验评估膝关节稳定性及韧带松弛度,以2000国际膝关节评分委员会(international knee documentation committee,IKDC)膝关节评分、Lysholm膝关节评分和Tegner膝关节运动评分评估膝关节活动度及功能。结果23例均获随访,随访时间24~48个月,平均(34.0±8.0)个月。末次随访时ACL断裂合并Ramp区损伤患者2000 IKDC膝关节主观评分、Lysholm膝关节评分、Tegner膝关节运动评分分别从术前的(70.3±4.9)分、(58.0±7.0)分、(4.3±0.8)分提高到术后的(85.0±5.2)分、(81.6±6.1)分、(7.3±1.4)分,手术前后评分比较差异有统计学意义。23例患者患侧膝关节活动度平均(135.0±3.4)°,无活动受限。术后患者膝关节正侧位X线片示对线对位良好,未出现畸形,膝关节CT重建显示股骨及胫骨隧道位置良好,锚钉位置良好、固定牢固,MRI冠状面、矢状面、横断面序列未发现半月板后角Ⅲ级信号。23例患者随访期间均未发生韧带再损伤,未因半月板再次损伤而行关节镜手术。结论对ACL断裂合并内侧半月板Ramp区损伤患者,膝关节镜ACL重建同期行内侧半月板Ramp区修补术,术后膝关节稳定性、活动及功能明显改善,可进一步减少膝关节损伤,获得比较满意的活动度及关节功能。

关节镜下前交叉韧带重建联合半月板修复手术治疗ACL合并半月板损伤的疗效

目的探讨关节镜下前交叉韧带重建联合半月板修复手术对前交叉韧带(ACL)合并半月板损伤患关节功能和血清学指标的影响。方法选择2020年7月至2023年7月ACL合并半月板损伤患者96例为对象,信封法随机分为两组各48例。对照组给予关节镜下半月板修复治疗,观察组前交叉韧带重建联合半月板修复,两组术后3个月评估患者效果,比较两组视觉模拟疼痛(VAS)评分、膝关节损伤和骨关节炎(KOOS)、Lysholm膝关节评分、血清学指标及术后并发症发生率。结果观察组干预3个月后VAS评分低于对照组(P<0.05);KOOS及Lysholm膝关节评分高于对照组(P<0.05);观察组干预3个月后血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清P物质(SP)低于对照组(P<0.05);转化生长因子β(TGF-β)高于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率差异无统计意义(P>0.05)。结论关节镜下前交叉韧带重建联合半月板修复手术能减轻ACL合并半月板损伤患者疼痛,提高患者膝关节功能,改善血清学指标,且未增加术后并发症发生率。

膝关节前后交叉韧带损伤合并半月板损伤术后康复护理有效性分析

探讨术后康复护理对膝关节前后交叉韧带损伤合并半月板损伤患者的效果。方法 选取我院58例患者为对象,奇数组为常规护理,偶数组为康复护理,对比两组效果。结果 偶数组干预后情绪改善效果好于奇数组,生活质量偶数组更好,关节功能及活动能力偶数组更强(P<0.05);偶数组护理满意度100%高于奇数组82.76%(P<0.05)。结论 术后康复护理对膝关节前后交叉韧带损伤合并半月板损伤患者的效果显著,值得应用。

半月板形态学与前交叉韧带损伤相关性的研究进展

综述半月板形态学参数对非接触性前交叉韧带损伤的影响和研究进展,回顾近年有关半月板形态学对前交叉韧带损伤影响的研究文献,从半月板的生物力学特征、各形态学参数对ACL损伤影响、半月板形态学影响ACL损伤的可能机制等方面进行总结。半月板形态可以矫正胫骨平台后倾角,减小ATT,对非接触性ACL损伤及ACLR术后移植物失效存在影响,并具有较高的预测价值。半月板形态学参数有助于识别前交叉韧带损伤的高危人群,帮助制定手术策略,但目前对前交叉韧带损伤的影响机制仍缺乏确切的临床证据,未来需要进一步研究。

强化本体感觉训练对运动致膝关节前交叉韧带并半月板损伤患者症状改善及并发症的影响

以膝关节交叉韧带并半月板损伤患者为研究对象,均为运动所致,分析强化本体感觉训练干预的效果。方法 选取患者80例,时间为2019年12月-2023年10月,遵循1:1随机抽签法分组,各40例,分别采用常规训练(对照组)、强化本体感觉训练(观察组),分析不同训练的效果。结果 观察组IKDC(国际膝关节文献委员会)膝关节主观、Lysholm(Lysholm 膝关节功能)及Holden(Holden步行功能)评分分别为(84.65±6.85)分、(86.48±8.77)分、(4.15±0.44)分高于对照组的(70.52±6.77)分、(73.65±8.62)分、(3.62±0.42)分,运动控制能力评分为(0.21±0.06)分、VAS(视觉模拟评分)评分为(2.16±0.55)分低于对照组的(0.26±0.05)分、(2.89±0.52)分(P<0.05);观察组并发症发生率(5.00%)低于对照组(20.00%)(P<0.05)。结论 经强化本体感觉训练有效改善患者膝关节功能,提高其运动控制能力,缓解其疼痛,促使其步行功能提升,减少并发症发生,促进其尽早康复,效果确切,值得推广。

改良Lemaire术式治疗前交叉韧带断裂继发半月板撕裂的疗效

探究前交叉韧带重建联合改良Lemaire前外侧肌腱固定术,治疗前交叉韧带断裂继发内外侧半月板损伤的患者的疗效,并进一步指导临床。方法 通过回顾性研究本院自2021年09月-2023年09月诊治的10例前交叉韧带断裂继发内、外侧半月板损伤患者,在关节镜下前交叉韧带重建术基础上联合使用改良Lemaire前外侧结构加强术,内外侧半月板缝合或成形术治疗,消除术后残留旋转不稳定性,通过治疗前后疗效对比,结合相关文献,阐述关节镜下前交叉韧带重建术联合前外侧结构加强术的疗效、适应症及可能存在的并发症和处理意见。结果 患者术后及末次随访患者均未出现切口感染、膝关节僵硬等并发症。患者未诉自觉膝关节不稳、无力、交锁等症状。结论 前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)与半月板是维持膝关节稳定的重要结构,前交叉韧带断裂则会进一步导致膝关节前后及旋转不稳,致使半月板,尤其是内侧半月板后角承受超过其生理极限负荷,进而继发半月板撕裂,进一步导致膝关节稳定性降低,甚至出现膝关节软骨损伤,前交叉韧带重建联合改良Lemaire前外侧肌腱固定术,则可以在重建前交叉韧带的同时,有效避免术后残留膝关节旋转不稳定。

前交叉韧带损伤伴发内侧半月板后根撕裂:解剖学的危险因素分析

背景:多项研究表明胫骨平台后倾角增大是前交叉韧带损伤的重要危险因素,可能会促使内侧半月板后根撕裂的发生,但目前关于半月板损伤解剖危险因素的研究较少。目的:在前交叉韧带损伤的情况下探讨内侧半月板后根撕裂的胫骨近端解剖学危险因素,提高临床医生对特定前交叉韧带损伤人群的警惕性。方法:回顾性分析徐州医科大学附属医院骨科2018年1月至2021年12月连续收治的107例诊断为前交叉韧带损伤患者的临床资料,将临床及影像诊断前交叉韧带损伤伴发内侧半月板后根撕裂的51例患者纳入观察组;单纯前交叉韧带损伤的56例患者纳入对照组,在术前MRI上以设盲方式测量比较两组内外侧胫骨平台后倾角及半月板后倾角、外侧/内侧胫骨平台后倾角差值和半月板后倾角差值、内侧胫骨平台深度。结果与结论:①两组患者的外侧胫骨平台后倾角、外侧半月板后倾角以及外侧/内侧胫骨平台后倾角的不对称性、内侧胫骨平台深度比较差异无显著性意义(P>0.05);观察组患者的内侧胫骨平台后倾角、内侧半月板后倾角及外侧/内侧半月板后倾角不对称性均大于对照组(P<0.05);②多因素Logistic回归分析显示,内侧胫骨平台后倾角是前交叉韧带损伤伴发内侧半月板后根撕裂的独立危险因素(P<0.05);③ROC曲线显示内侧胫骨平台后倾角对前交叉韧带损伤伴发内侧半月板后根撕裂有一定的预测价值;④结论:内侧胫骨平台后倾角增大、内侧半月板后倾角增大及外侧/内侧半月板后倾角不对称性增大是前交叉韧带损伤伴发内侧半月板后根撕裂的重要危险因素。该研究为诊断伴发的内侧半月板后根撕裂提供了重要信息,从而避免漏诊;且为临床上考虑尽早进行韧带修复以降低半月板撕裂的风险提供了理论依据。

前交叉韧带断裂合并半月板撕裂的解剖学影响因素分析

目的:分析前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)断裂合并半月板撕裂的解剖学影响因素。方法:纳入ACL断裂患者141例,从病历系统中提取患者的性别、年龄、损伤侧别、体质量指数、是否合并半月板撕裂等信息。在影像归档和通信系统中提取患者MRI,测量股骨髁间窝宽度指数、α角、β角、胫骨外侧平台后倾角和胫骨内侧平台后倾角等解剖学参数。根据半月板是否撕裂将纳入的患者分为合并半月板撕裂组和不合并半月板撕裂组。先对2组患者的相关信息进行单因素对比分析,然后对其中组间差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析。采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析评价解剖学影响因素诊断ACL断裂合并半月板撕裂的价值。结果:合并半月板撕裂组76例,不合并半月板撕裂组65例。2组患者性别、股骨髁间窝宽度指数、α角、β角、胫骨内侧平台后倾角、胫骨外侧平台后倾角的比较,组间差异均有统计学意义(χ^(2)=5.248,P=0.022;0.247±0.032,0.273±0.024,t=5.501,P=0.000;46.70°±7.04°,50.73°±7.76°,t=3.207,P=0.000;41.48°±2.22°,38.30°±3.16°,t=6.805,P=0.000;6.85°±2.59°,5.61°±1.76°,t=3.363,P=0.000;8.04°±3.32°,5.34°±1.83°,t=6.690,P=0.000)。Logistic回归分析结果显示,股骨髁间窝宽度指数、β角、胫骨外侧平台后倾角是ACL断裂合并半月板撕裂的影响因素(β=-1.118,P=0.000,OR=3.060;β=0.530,P=0.000,OR=3.985;β=1.372,P=0.000,OR=3.944)。ROC曲线分析结果显示,股骨髁间窝宽度指数、β角、胫骨外侧平台后倾角诊断ACL断裂合并半月板撕裂的临界值分别为0.250、38°、8°,敏感度分别为83.2%、88.8%、56.6%,特异度分别为60.8%、56.8%、88.6%,ROC曲线下面积分别为0.683(P=0.001)、0.647(P=0.006)、0.651(P=0.005)。结论:股骨髁间窝宽度指数、β角、胫骨外侧平台后倾角是ACL断裂合并半月板撕裂的解剖学影响因素,应用股骨髁间窝宽度指数、β角、胫骨外侧平台后倾角诊断ACL断裂合并半月板撕裂具有一定的价值。

关节镜下同时修复重建前交叉韧带合并半月板损伤

目的 探讨关节镜下同时修复重建前交叉韧带 (ACL)合并半月板损伤的临床效果。方法 4 8例患者全部在关节镜下完成ACL、半月板损伤的修复重建术。术前临床症状、体征包括 :膝关节行走痛 4 1例 ,膝关节不稳定感 36例 ,关节交锁史 8例 ,Lachman试验阳性 4 5例 ,前抽屉试验阳性 38例 ,外侧轴移试验阳性 2 4例。半月板损伤采用系列导管下特制长缝合针由内向外缝合法修复 ;ACL损伤修复采用半腱肌、股薄肌 ,闭合拉出微型钢板法重建 ,术后采用康复治疗。 结果 本组随访 13～ 6 5个月 ,平均 2 7个月。 1例剧烈活动后膝关节胀痛 ,2例活动受限 2 0° ,其余关节功能正常。Lyshlom膝关节评分 ,术前 5 8± 9,术后 95± 5 (P <0 .0 1)。 结论 关节镜下同时修复重建ACL、半月板损伤的疗效显著 ,值得推广。

前交叉韧带损伤合并内侧半月板桶柄样撕裂的临床治疗

目的：回顾性评估前交叉韧带（ACL）损伤合并内侧半月板桶柄样撕裂（BHT）的关节镜下修补疗效。方法：2002年5月~2007年2月,67例前交叉韧带损伤合并内侧半月板桶柄样撕裂手术病例。入选条件为：红-红区及红-白区损伤、具备可复位性、半月板组织无复合撕裂及明显变性,进行过二次手术探查。手术技术：前交叉韧带关节镜下重建。内侧半月板修补采用关节镜下联合修补方法：后体部至前体部区域采用标准的自内向外缝合技术,后部区域采用经两个后内侧入路的全关节内缝合技术。结果：平均随访40.6个月（12个月~70个月）。二次手术探查结果：完全愈合57例（85%）,部分愈合3例（4.5%）,不愈合7例（10.4%）。总体成功率（包括完全愈合与部分愈合）为89.5%。临床评估包括交锁、积液、关节间隙压痛、McMurray试验,其中无症状者59例（88%）,关节间隙压痛者5例（7.5%）,交锁复发3例（4.5%）。膝关节活动度检查显示,3例伸膝受限大于10°,1例出现止血带麻痹。结论：对于ACL合并内侧半月板红-红区及红-白区BHT,在重建ACL的同时采用关节镜下联合修补技术对BHT的全长范围进行有效修补,在平均40个月的随访期内,可以获得89.5%的总体成功率,包括85%的完全愈合率及4.5%的部分愈合率,失效率为10.4%。

急性前交叉韧带断裂合并内侧副韧带、半月板损伤的临床研究

目的:研究急性前交叉韧带(ACL)断裂合并内侧副韧带(MCL)损伤时,内侧半月板(MM)、外侧半月板(LM)损伤的发生率及其相互关系。方法:1988年5月至2005年12月,对96例急性ACL断裂合并MCL损伤的患者进行膝关节镜检查,同时对合并的半月板损伤情况进行统计。按照MCL损伤程度分为Ⅰ度损伤组(5例)、Ⅱ度损伤组(21例)和Ⅲ度损伤组(70例);按照是否手术修补MCL分为手术组(51例)和非手术组(45例)。结果:在Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度损伤组中,MM和LM的损伤发生率分别为0和60%、4.8%和71.4%、17.1%和54.3%。在所有患者(手术组(非手术组)、非手术组和手术组中,MM和LM的损伤发生率分别为13.5%和58.3%、4.4%和62.2%、21.6%和54.9%。除Ⅰ度损伤组(P=0.05)外,其它各组中LM损伤发生率均显著高于MM(P<0.01)。结论:急性ACL断裂合并MCL损伤时,外侧半月板较内侧半月板更易受到损伤,这种三联损伤多是ACL、MCL和LM的联合损伤。

前交叉韧带合并不同类型半月板损伤的治疗策略

背景：前交叉韧带合并半月板损伤临床常见，针对不同的损伤类型，采取不同的治疗策略，对术后膝关节功能恢复至关重要。目的：研究前交叉韧带合并半月板不同损伤类型的特点，探讨相应的治疗策略。 方法：选取2005年10月至2013年12月期间收治的前交叉韧带合并半月板损伤患者139例，男98例，女41例；年龄13-71岁，平均31.2岁；左膝62例，右膝77例，病程5 d至1.6年，陈旧性损伤（病程＞3周）32例，新鲜性损伤（病程≤3周）107例。患者均有外伤史。临床主要表现为膝关节不稳、疼痛、弹响、绞锁。将术中镜下影像资料进行分析，统计前交叉韧带合并半月板损伤的类型特征及手术方式。 结果：所有病例均采用关节镜微创手术治疗，前交叉韧带完全断裂113例，部分断裂26例。外侧半月板损伤46例（盘状半月板损伤8例，胫骨髁间棘撕脱2例）占33.1%，内侧半月板损伤65例（46.7%），内外侧半月板同期损伤28例（20.2%）。半月板纵行撕裂42例（桶柄状撕裂24例），水平状撕裂8例，斜行撕裂36例，瓣状撕裂13例，横断性撕裂12例，复合性撕裂28例。前交叉韧带重建139例，半月板部分切除36例，半月板缝合103例。 结论：陈旧性前交叉韧带合并半月板损伤以外侧半月板多见，急性损伤以内侧半月板损伤为主。内外侧半月板同期损伤多见于陈旧性损伤。陈旧性损伤多数需要半月板部分切除，急性损伤多数可以缝合。前交叉韧带合并半月板损伤应早期手术。

前交叉韧带合并半月板损伤同期修复139例随访报告

目的探讨前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）合并半月板损伤同期修复的临床疗效。方法对2005年10月至2013年12月,我院经治的139例ACL合并半月板损伤患者,进行随访。男98例,女41例;年龄13-71岁,平均31.2岁。左膝62例,右膝77例,病程5天-1.6年。临床主要表现为膝关节不稳,疼痛,弹响,绞锁。本组均采用同期ACL重建合并半月板缝合术治疗,术前、术后采用Lysholm评分及IKDC评分评价膝关节功能,根据Barrett标准评判半月板愈合情况。结果本组139例,术后切口均I期愈合,术后无血管、神经等并发症发生。139例均随访11个月-9年,平均3年,术后3、6、12、24、36个月Lysholm评分依次为：62.36±3.24,79.46±1.28,88.64±4.06,94.36±2.42,94.48±4.28较术前（32.66±3.42）明显提高（P3=0.000,P6=0.000,P12=0.000,P24=0.000,P36=0.000）,术后3、6、12、24、36个月IKDC评分依次为：68.86±2.38,80.05±0.91,90.48±3.66,95.56±3.28,96.64±3.36,较术前（38.48±4.32）明显改善（P3=0.000,P6=0.000,P12=0.000,P24=0.000,P36=0.000）。半月板愈合136例,3例陈旧性桶柄状撕裂术后有活动后中度疼痛,愈合率97.84%。结论 ACL合并半月板损伤应早期修复;同期修复ACL合并半月板损伤术后膝关节功能恢复好,愈合率高,临床效果满意。