前交叉韧带导向器辅助下经胫前拉力螺钉治疗后踝骨折

目的探讨前交叉韧带导向器辅助下经胫前拉力螺钉治疗后踝骨折的临床效果。方法2006年6月至2009年11月，采用前交叉韧带导向器辅助下经胫前拉力螺钉治疗后踝骨折38例，均为闭合性骨折。根据Lange—Hansen分型：Ⅲ、Ⅳ度旋后-外旋型21例，Ⅳ度旋前-外旋型13例，Ⅱ度旋前-外展型4例。后踝骨折均超过关节面的25％，均合并内、外踝骨折。伤后至手术时间3—10d。结果本组38例患者术后全部接受随访，随访时间（13．44-2．6）个月。所有患者术后踝关节正侧位Ｘ线片均显示骨折已解剖复位，踝穴恢复正常，无踝关节脱位或半脱位。根据Meyer和Kumler的踝关节功能评估标准，38例患者中优23例，良11例，一般4例。优良率为89．47％（34／38）。结论前交叉韧带导向器辅助下经胫前拉力螺钉固定是治疗后踝骨折的有效方法之一。