MRI分析前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的解剖学危险因素

背景:前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折是一种特殊类型的关节内骨折,多见于运动性损伤,目前关于该病的解剖学研究相对较少,而大量研究集中于前交叉韧带的损伤,普遍认为胫骨平台后倾角增大、内侧胫骨平台深度减小及股骨髁间窝缺口宽度指数减小是前交叉韧带损伤的危险因素,对于前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折是否也与其相关尚不清楚。目的:探讨前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折与胫骨平台后倾角、内侧胫骨平台深度、股骨髁间窝缺口宽度指数及胫骨平台冠状斜坡角度的相关性。方法:回顾性分析2019年1月至2022年12月因膝前疼痛就诊于徐州医科大学附属医院骨科的患者101例,其中接受关节镜治疗的51例前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者为观察组,同期50例有膝前痛症状但查体及影像学检查确定无膝关节损伤的患者为对照组。通过术前MRI图像测定两组患者胫骨平台后倾角、内侧胫骨平台深度、股骨髁间窝缺口宽度指数等解剖学参数,统计分析导致前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的解剖学危险因素。结果与结论:①两组患者的外侧胫骨平台后倾角、外侧/内侧胫骨平台后倾角比值以及股骨髁间窝缺口宽度指数、胫骨平台冠状斜坡角度比较差异无显著性意义(P>0.05);观察组患者的内侧胫骨平台后倾角大于对照组(P<0.05),内侧胫骨平台深度小于对照组(P<0.05);②多因素Logistic回归分析显示,内侧胫骨平台后倾角及内侧胫骨平台深度是前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的独立危险因素(P<0.05);③受试者工作特征曲线显示内侧胫骨平台后倾角及内侧胫骨平台深度对前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折有一定的预测价值;④提示内侧胫骨平台后倾角增大、较浅的内侧胫骨平台深度是前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的解剖学危险因素。

前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折治疗的研究进展

前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折是因为受到外力作用,导致前交叉韧带脱离了胫骨附着点,患者丧失了前交叉韧带功能,一旦发生后,会出现周围软组织损伤情况,会对患者的生活质量造成严重影响。前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者一般会通过手术疗法以及非手术疗法治疗,但对于不同分型的患者,其手术适应症也存在较大的争议。目前,前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者一般会通过关节镜下复位固定术治疗,固定措施较多,螺钉、风险固定技术的生物力学良好,因此,以上方法也是常用的固定方法。虽然术后并发症是无法避免的,但通过良好复位固定以及术后做早期康复训练,可最大程度上降低并发症的发生率。本文,作者通过讨论前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的诊断以及分型,提出对应治疗措施。

手术治疗儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的研究进展

前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)胫骨止点撕脱骨折是临床上常见的一种运动损伤,多见于儿童和青少年。内固定物或手术方式选择不恰当,易对儿童骨骺造成医源性损伤,严重者可导致骨骺阻滞。本文从损伤机制、分型、手术适应证、手术时机、手术方案、内固定物及内固定方法等几个方面对手术治疗儿童ACL胫骨止点撕脱骨折的研究进展进行了综述。

关节镜下带线锚钉单隧道五点固定前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折疗效分析

目的探讨关节镜下应用带线锚钉单隧道五点固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法回顾性分析邯郸市第一医院骨关节科2016年1月至2021年5月采用关节镜下带线锚钉单隧道五点固定ACL胫骨止点撕脱骨折28例患者资料,其中男19例,女9例;年龄10~36岁,平均(23.9±5.2)岁。骨折按Meyers-McKeever-Zaricznyj分型标准进行,Ⅱ型10例,Ⅲ型12例,Ⅳ型6例。术后3个月、1年行X线片检查观察骨折愈合情况。比较术前和术后1年Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(international knee documentation committee,IKDC)评分及Lachman试验结果,评价膝关节的功能和稳定情况。结果28例患者均获随访,所有患者均随访1年以上,随访时间12~25个月,平均(16.5±3.4)个月。术后3个月所有患者均达到骨性愈合。术后1年Lachman试验均为阴性。Lysholm评分由术前(50.5±6.5)分恢复至术后1年(91.6±4.0)分,IKDC评分由术前(48.6±7.1)分恢复至术后1年(92.8±4.4)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下带线锚钉单隧道五点固定治疗ACL胫骨止点撕脱骨折的临床效果确切,具有固定牢靠、对骺板损伤小、同时可修复外侧半月板前角、适用各种类型骨折及避免二次手术等优点。

前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折两种固定方法比较

目的比较关节镜下缝线固定和双排锚钉固定治疗胫骨髁间撕脱骨折的临床结果,并比较膝关节功能和稳定性的影响。方法本研究纳入2015年1月至2021年6月厦门大学附属成功医院收治的60例Meyers-McKeeverⅢ型前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者,术前三维CT证实均为Meyers-MckeeverⅢ型前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,手术均由同一位主任医师完成。其中采用关节镜下缝线固定28例,男20例,女8例;年龄21~50岁,平均(30.10±3.20)岁;受伤至手术时间5~8 d,平均(6.80±0.50)d。采用关节镜下双排锚钉固定32例,男21例,女11例,年龄20~51岁,平均(31.30±2.50)岁;从受伤至手术时间4~9 d,平均(7.20±0.70)d。两组患者性别、年龄、受伤至手术时间等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。比较两组手术时间、Lysholm膝关节评分、国际膝关节评分委员会(international knee documentation committee,IKDC)膝关节功能主观量表评分和Kneelax检测,评估关节稳定性差异。结果60例患者获得12~18个月随访,平均(13.50±4.90)个月,随访期间均未发生神经损伤、膝关节滑膜炎、切口感染、关节挛缩、骨折不愈合、韧带再次撕裂、创伤性关节炎等并发症。缝线固定组手术时间为42.00~55.00 min,平均(51.00±4.60)min;双排锚钉固定组手术时间为58.00~70.00 min,平均(64.20±5.60)min,两组比较差异有统计学意义(t=2.90,P=0.008)。末次随访时,缝线固定组和双排锚钉固定组的屈膝30°位Kneelax检测健、患侧胫骨前移差值分别为(0.80±0.28)mm和(0.90±0.36)mm,Lysholm评分分别为(93.50±3.20)分和(95.40±3.25)分,IKDC 2000评分分别为(88.48±2.90)分和(89.30±3.20)分;以上指标两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下双排锚钉与缝线固定治疗ACL胫骨止点撕脱骨折在膝关节稳定性和改善关节活动功能远期临床结果相近,但关节镜下缝线固定可有效缩短手术时间,降低操作难度,节省费用。

膝关节镜下复合双滑轮技术治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

目的探讨膝关节镜下带线锚钉复合双滑轮技术治疗前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法回顾性分析2020年1月至2021年9月承德医学院附属秦皇岛市第一医院收治的31例ACL胫骨止点撕脱骨折患者资料,均采用膝关节镜下复合双滑轮技术手术治疗。术后复查膝关节X线、MRI及CT等影像学检查,采用Lysholm膝关节功能评分和国际膝关节文献委员会(international knee documentation committee,IKDC)评分进行主观功能评估,膝关节活动测量仪和KT-2000测量仪进行客观评估膝关节功能及稳定性。结果31例患者术程顺利,术后均获随访,随访时间11~15个月,平均(12.5±1.2)个月;手术时间55~90 min,平均(61.0±5.0)min。术后半年复查骨折均已骨性愈合,无骨折块分离,无膝关节僵硬、感染、深静脉血栓及神经血管损伤等常见并发症。31例患者末次随访时膝关节屈伸活动正常,仅5例患者Lachman试验Ⅰ度弱阳性。Lysholm膝关节运动水平评分、IKDC评分分别由术前的(46.2±7.9)分、(53.8±5.2)分提高到末次随访时(87.2±6.0)分、(83.1±5.3)分;膝关节屈伸活动度由术前的(46.2±7.9)°提高到末次随访的(127.2±5.9)°,屈膝90°KT-2000测量膝关节胫骨松弛度由术前的(11.5±2.8)mm降低到末次随访时的(2.3±1.2)mm,手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节镜下复合双滑轮技术治疗ACL胫骨止点撕脱骨折安全有效,可获得稳定的骨折固定效果,术后中短期随访临床主客观功能评分和影像学指标满意。

关节镜下两种固定方式治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床研究

目的探讨关节镜下螺钉与缝线固定治疗前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折临床疗效差异。方法研究对象选取ACL胫骨止点撕脱骨折患者共80例,以随机数字表法分为A组(40例)和B组(40例),分别在关节镜下行缝线与螺钉固定治疗;比较两组患者手术时间、随访Lysholm膝关节评分、国际膝关节评分委员会(IKDC)膝关节功能主观量表评分、患健侧位移差值及屈曲挛缩发生率。结果 B组患者手术时间明显短于A组(P<0.05);两组患者随访Lysholm评分、IKDC评分及患健侧位移差值比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者随访屈曲挛缩发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下螺钉与缝线固定治疗ACL胫骨止点撕脱骨折在提高复位稳定性和改善关节活动功能方面效果接近,但关节镜下螺钉固定方案应用可有效缩短手术时间,降低操作难度。

关节镜下不可吸收缝线固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床效果

目的探讨分析关节镜下不可吸收缝线固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折临床效果。方法将2014年1月至2015年10月30例前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者作为实验组,应用关节镜下不可吸收缝线固定进行治疗,同时选取2012年1月至2014年12月30例同样骨折类型的患者作为对照组,应用经髌旁的长弧形切口进行复位固定。观察并比较两组患者经过治疗后的疗效、手术前后膝关节功能评分变化情况、手术时间、手术后功能活动时间和住院时间。结果根据膝关节Lysholm评分系统评估,实验组患者治疗后3、6、12、18个月Lysholm评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的手术时间、术后功能活动时间和住院时间均明显少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者并发症发生率明显低于对照组,差异统计学上有意义(P<0.05)。结论关节镜下不可吸收缝线固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,不仅微创美观,而且固定牢靠,有利于早期功能锻炼,减轻了患者的经济负担和手术痛苦,具有广阔的临床应用前景。

关节镜下撬拨复位空芯松质骨螺钉内固定治疗儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

目的:探讨关节镜监视下撬拨复位与空芯松质骨螺钉内固定治疗儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的方法与疗效。方法:2002年12月～2007年12月,采用关节镜监视下撬拨复位和钛合金空芯松质骨螺钉内固定法,治疗儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折68例,其中女29例,男39例;年龄6～15岁,平均12岁;Ⅱ型(伴患膝伸直受限)22例,Ⅲ型46例;均采用钛合金空芯松质骨螺钉内固定。结果:术后获得随访68例,平均18个月(12～36个月)。术后KT-2000测量显示,与健侧比较,患侧前交叉韧带张力基本恢复,X线片显示骨折块复位好,内固定牢靠,骨折愈合,膝关节稳定,Lachman和抽屉试验阴性。无肿胀、疼痛和膝关节功能障碍,无髁间窝撞击征表现,术后功能恢复满意;术后未发现患者出现伤肢成角与短缩等发育异常。结论:关节镜视下撬拨复位和钛合金空芯松质骨镙钉内固定治疗儿童前交叉韧带胫骨止点Ⅱ型(伴患膝伸直受限)、Ⅲ型撕脱骨折,复位准确,固定可靠,能有效地避免手术所致的骨骺再次损伤,有利于功能恢复。

关节镜下空心加压螺钉内固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折27例分析

目的探讨关节镜下空心加压螺钉内固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术方法及疗效。方法 2012年1月—2015年3月期间,运用关节镜技术复位并予空心加压螺钉固定前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折27例,术后配合功能锻炼,所有患者行影像学检查判定骨折愈合情况,进行疗效评定,于术后8~15个月再次行关节镜手术取出内固定螺钉。结果术后影像学及取内固定时关节镜下检查：所有骨折均解剖复位,骨性愈合,无髁间窝撞击,膝关节活动度正常26例,1例屈曲稍受限但超过90°,所有患者前交叉韧带张力正常,Lachman试验及抽屉试验阴性,无其他并发症发生。结论关节镜下空心加压螺钉内固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,手术操作简单,固定牢固,创伤小,术后恢复快,并发症少,是该类骨折手术治疗的优选方式,取得了良好的临床效果。

关节镜下空心钉内固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折25例疗效观察

目的：观察关节镜下空心钉内固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效。方法对25例前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的患者进行关节镜下撬拨复位，并使用4．5mm空心松质骨螺钉固定，术后患肢石膏外固定3周。采用Lysholm膝关节功能评分及影像学检可进行评估，判定疗效。结果随访6～14个月，平均随访12个月，骨折愈合平均时间（5±1周），随访终末期Lysholm膝关节功能评分平均（90．5±2．6分）。结论关节镜下橇拨复位空心钉内固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折具有创伤小，固定牢靠，术后恢复快的优点。

前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折应用关节镜下两种固定方法的疗效研究

目的分析前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者应用关节镜下不可吸收缝线和金属带线锚钉固定的临床效果。方法80例前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者,按照随机数字抽样方式分为观察组和对照组,各40例。观察组采用关节镜下不可吸收缝线固定,对照组采用关节镜下金属带线锚钉固定。比较两组手术指标、术后关节功能、并发症发生率。结果观察组患者手术时间(1.19±0.85)h、骨愈合时间(3.24±0.43)个月短于对照组的(1.80±0.93)h、(3.96±0.65)个月,手术费用(1.37±0.62)万元低于对照组的(2.08±0.76)万元,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组患者膝关节活动度、Tegner评分、Lysholm评分、IKDC评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为5.0%,与对照组的7.5%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下不可吸收缝线和金属带线锚钉两种固定治疗均有一定的治疗效果,而不可吸收缝线固定方式具有操作便捷、治疗费用低、康复效果明显的优点,值得临床研究和推广应用。

关节镜下空心螺钉治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

目的：探讨关节镜下空心螺钉治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效.方法：选自2013年12月至2014年12月我院收治的前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者84例,将其平均分成2组,分别命名为观察组和对照组.观察组患者采用空心螺钉治疗,对照组患者采用不可吸收缝线固定治疗.结果：观察组患者手术时间、骨折愈合时间短于对照组患者,术中出血量、并发症发生率低于对照组患者,切口愈合率、2个月内膝关节评分、2-4个月膝关节评分、4-6个月膝关节评分高于对照组患者.结论：关节镜下空心螺钉治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折疗效显著,患者膝关节功能恢复快,术中安全率高,该种治疗方法值得在临床上推广.

关节镜下空心钉治疗青少年前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

2018年1月~2020年7月,我科采用关节镜下空心钉治疗12例青少年前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者,临床疗效良好,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组12例,男9例,女3例,年龄10~16岁。均为新鲜撕脱骨折,伤后至手术时间2~8 d。1.2手术方法全身麻醉。患者下肢屈膝90°位,取常规膝内外侧入路,在关节镜下复位骨折块使前交叉韧带恢复正常张力。

小切口切开复位联合可吸收螺钉内固定修复前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的有效及安全性:自身对照临床试验方案及预试验结果

背景:前临床上主张对前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者早期切开复位,同时根据骨块的大小选择最佳的固定方式能够有效促进交叉韧带恢复正常解剖位置,达到骨性的愈合。有研究表明,采用可吸收螺钉进行内固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,能有效促进术后骨折愈合,但疗效及安全性尚需进一步探讨。目的:试验旨在观察小切口切开复位可吸收螺钉内固定修复前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的效果及安全性。方法:此项前瞻性、单中心、自身对照研究纳入中国甘肃省陇南市第一人民医院的前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者72例,采用小切口切开复位联合可吸收螺钉内固定修复,随3,6,12个月。试验经陇南市第一人民医院医学伦理委员会批准(伦审第S2014-064-02号),方案版本号1.0。参与试验的患者及其家属在充分了解治疗方案的前提下签署"知情同意书"。试验方案已在中国临床试验注册中心注册(注册号:ChiCTR1900021865),注册时间:2019-03-13。结果与结论:试验的主要结局指标为以术后12个月Lysholm膝关节评分评估膝关节功能恢复情况。次要结局指标为术前、术后3,6个月Lysholm膝关节评分,术前、术后3,6,12个月国际膝关节评分委员会评分、膝关节平均活动度、膝关节X射线和MRI形态,术后3,6,12个月不良反应发生率。课题组前期(2015年10月到2018年1月)收集了50例(50膝)前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者的临床小样本资料,随访6个月的试验结果发现:①术后3个月X射线复查患者骨折均愈合情况均未发现关节僵硬和骨折再移位等现象;②术后6个月患者膝关节平均活动度明显高于术前(P <0.05);③术后6个月患者Lysholm膝关节评分及国际膝关节评分委员会评分均明显比术前有所改善(P <0.05)。因此,作者旨在观察和评价小切口切开复位并可吸收螺钉内固定修复前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折恢复膝关节功能,结果是否安全可靠。

前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折治疗的研究进展

前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折是由于外力的作用使ACL脱离胫骨的附着点,导致ACL功能丧失,常伴有相关软组织的损伤,严重影响患者的生活质量。关于该类损伤的治疗主要为非手术治疗与手术治疗,但各分型手术治疗的适应证仍存在争议。目前,关节镜下复位固定已成为治疗ACL胫骨止点撕脱骨折的公认方法。固定方法多样,其中螺钉及缝线固定技术已取得较好的生物力学研究结果及临床随访结果。虽然术后并发症仍不可避免,但通过良好的复位固定和术后早期康复锻炼,可以最大限度地减少并发症。未来应深入研究ACL胫骨止点撕脱骨折损伤的术前评估及手术方案的选择。

关节镜下双排缝线固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

目的探讨关节镜下双排缝线固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效。方法选择昆明医科大学第一附属医院运动医学科2017年1月至2020年12月收治的符合纳入、排除标准的前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者35例,所有患者均在关节镜下行双排缝线固定治疗。比较患者术前与术后12月的Lysholm评分、国际膝关节文献委员会评分。所有入组患者均签署相关知情同意书,试验方案经昆明医科大学第一附属医院伦理委员会通过。结果患者12月复查时,Lysholm评分、IKDC评分均高于术前,且差异有统计学意义(Lysholm评分:(91.143±3.228)分vs(39.343±4.721)分,t=60.526,P<0.001;IKDC评分:(89.171±3.510)分vs(39.143±4.044)分,t=69.368,P<0.001)。结论关节镜下Versalok锚钉双排缝线固定法手术操作简单,即能保证撕脱骨块的稳定固定又能恢复前交叉韧带的张力,恢复膝关节稳定性。

关节镜下可吸收缝线套扎治疗儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

目的 探讨膝关节镜下可吸收缝线套扎治疗儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效.方法 2010年7月~2013年5月,对18例儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折在关节镜下应用可吸收缝线套扎固定骨折块.结果 术后X线示所有骨折复位满意.18例随访3～15个月,平均8个月.术后3个月X线片示骨折均愈合,17例前抽屉试验、Lachman试验查体均为阴性,1例前抽屉试验阴性,Lachman试验弱阳性,所有患者膝关节活动度正常,未发现影响骨骺发育现象.结论 关节镜下可吸收缝线套扎治疗儿童前交叉韧带止点撕脱骨折,具有创伤小,恢复快,成本低廉,无须再次手术等优点,是一种可靠的方法.

关节镜下空心钉固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的护理

随着交通意外及运动创伤的日益增多，胫骨髁间嵴撕脱骨折的发生率也日益增加，髁间嵴撕脱性骨折错位时，会使前交叉韧带功能丧失及外侧半月板前角损伤，复位不佳会引起膝关节撞击征。近年来，随着关节镜技术的发展，镜下微创治疗前交叉韧带（ACL）胫骨棘止点撕脱骨折已成为首选术式0]。关节镜下应用空心螺钉固定治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折创伤小、可直视下手术，复位和固定可靠，有利于膝关节功能的恢复。我科自2010年3月至2012年6月采用关节镜下应用空心钉固定治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折38例，经采用支具外固定、持续被动活动器（CPM机）、冰袋冷敷、被动主动活动等综合康复训练，效果满意，现将护理体会介绍如下。

关节镜下双头空心加压螺钉固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效

背景:前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折临床较常见,保守治疗效果不佳,关节镜下复位固定是目前主要的治疗方法。目的:评价关节镜下双头空心加压螺钉固定治疗ACL胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2015年3月至2017年6月收治的38例ACL胫骨止点撕脱骨折患者的临床资料。术后复查膝关节正侧位X线检查评估患者骨折复位及愈合情况,每次随访时均评估膝关节活动度并行Lachman试验及轴移试验,同时应用Lysholm及IKDC评分评估膝关节功能。比较患者末次随访时与术前Lysholm、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分。结果:38例患者均获得随访,随访时间10~30个月,平均(15.3±3.4)个月。术后复查膝关节正侧位X线检查显示骨折均复位良好。随访中所有患者骨折均顺利愈合,愈合时间为2~4个月,平均(2.8±0.5)个月。术后有2例患者因功能锻炼不及时,末次随访时最大屈膝角度未达120°,但不影响日常生活,余患者末次随访时无屈伸活动受限,平均屈膝活动度为(130.2±4.3)°。患者末次随访时Lysholm、IKDC评分均高于术前,且差异均有统计学意义[(92.8±4.2)分vs(48.5±3.1)分,(93.3±4.5)分vs(50.2±2.8)分,t=22.652、21.375,P均<0.001]。所有患者末次随访时轴移试验均为阴性,12例患者Lachman试验Ⅰ度阳性,无Ⅱ度及以上阳性结果。结论:关节镜下双头空心加压螺钉固定治疗ACL胫骨止点撕脱骨折具有创伤小,固定可靠,恢复快的优点,值得临床推广。