中药熏浴联合Maitland关节松动术对前交叉韧带重建术后膝关节功能康复的影响

目的:探讨中药熏浴结合Maitland关节松动术对膝关节前交叉韧带重建术后患者膝关节功能的影响。方法:选取60例前交叉韧带重建术后患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。两组患者在常规康复治疗基础上,对照组采用关节松动训练,观察组采用关节松动训练与中药熏浴治疗。比较两组患者治疗前后的膝关节功能评分(HSS评分)、Lysholm评分及膝关节活动度(ROM),以及临床总有效率。结果:治疗后,两组患者HSS评分、Lysholm评分及ROM均较治疗前升高,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为96.67%(29/30),明显高于对照组的76.67%(23/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过常规康复可改善前交叉韧带损伤重建术后患者的膝关节功能,且中药熏浴治疗与常规康复及关节松动技术联合治疗的康复效果更加显著。

前交叉韧带重建术后病人恐动症的影响因素分析

目的:探讨前交叉韧带重建术(ACLR)术后病人恐动症发生的影响因素,并进行路径分析。方法:采用目的抽样法,选取2021年8月—2022年11月入住山西省某三级甲等医院运动医学科拟行ACLR的255例病人为研究对象,采用一般资料调查表、自我感受负担量表、Lysholm膝关节评分、疼痛灾难化量表、Connor-Davidson心理弹性量表、恐动症Tampa评分量表对病人进行调查。结果:255例ACLR术后病人恐动症Tampa评分量表得分为(43.25±9.89)分,恐动症发生率为65.9%。伤后手术时机、自我感受负担、心理弹性及疼痛灾难化为ACLR术后病人恐动症发生的主要影响因素(P<0.05)。路径分析结果显示,疼痛灾难化与自我感受负担不仅对恐动症产生直接影响,而且还通过心理弹性对恐动症产生间接影响。结论:ACLR术后病人恐动症发生率较高,医务人员应关注ACLR术后病人的心理状态,采取针对性的干预措施和健康教育方案提高病人心理弹性水平,降低恐动症发生率。

护士主导的医护技联合康复模式在前交叉韧带重建术病人中的应用

目的探讨护士主导的医护技联合康复模式对前交叉韧带重建术(ACLR)后病人功能恢复和重返运动的影响。方法按照病人入院的先后顺序,将我院骨科2021年1月至6月收治的50例病人纳入对照组,进行常规治疗护理和康复指导;2021年7月至2022年1月收治的50例病人纳入观察组,在常规治疗护理的基础上进行以护士主导的医护技联合康复。观察两组病人术后1~3 d、6个月和12个月数字评分法(NRS)的静、动态疼痛得分,术后首次下床活动时间,术后6个月和12个月国际膝关节文献委员会(IKDC)膝关节主观评分和Lysholm膝关节评分,以及术后重返运动和异常体征情况。结果干预后,观察组术后1~3 d的动、静态NRS疼痛得分和术后6个月的动态NRS疼痛得分显著低于对照组(P<0.05),术后首次下床活动时间早于对照组(P<0.05),术后6个月和12个月IKDC膝关节主观得分和Lysholm膝关节得分均显著高于对照组(P<0.05)。术后1年,观察组关节不稳的发生率明显低于对照组(8.51%vs.25.00%,P=0.032),重返运动率高于对照组(25.53%vs.12.50%,P=0.105)。结论护士主导的医护技联合康复模式可降低ACLR病人术后疼痛,促进病人早期下床活动,减少关节不稳的发生,提高膝关节功能的恢复,但在提高重返运动率方面还需要进一步的远程支持。

塞来昔布配合心理支持疗法在前交叉韧带重建术后患者中的应用

目的:结合前交叉韧带重建术患者的术后康复要点,讨论塞来昔布配合心理支持疗法的效果。方法:在医院骨科前交叉韧带重建术患者中遴选出60例,经随机数表法分为对照组和研究组,对照组患者实施常规康复,研究组患者实施塞来昔布配合心理支持疗法,比较膝关节功能、心理状态、疼痛情况与康复时间、康复结果。结果:干预后,研究组患者经膝关节功能、心理状态、疼痛情况与康复时间、康复结果的改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:塞来昔布配合心理支持疗法可缓解前交叉韧带重建术后患者的疼痛程度,并科学恢复膝关节功能,同时有利于稳定患者心理状态。

前交叉韧带重建术后1年腱骨愈合的MRI纵向随访30例分析

目的:探索采用腘绳肌腱前交叉韧带重建术(ACLR)后1年内腱骨愈合的磁共振成像(MRI)信号变化规律,并探讨腱骨愈合情况与临床主观功能评分的关系。方法:回顾性分析30例男性患者于2019年1月至2020年12月在深圳市第二人民医院采用腘绳肌腱行ACLR术后的3、6、12个月不同时间节点MRI上腱骨结合部的信号变化;其中腱骨愈合程度以胫骨段及股骨段骨道内移植物的信噪比(SNQ)表示。采用重复测量方差分析比较不同时间节点的骨道内移植物SNQ值的差异,采用t检验比较同一时间节点胫骨、股骨骨道内移植物的SNQ值的差异。结果:在术后3、6、12个月,股骨段及胫骨段移植物的SNQ值在3个月开始逐渐升高,6个月达峰,随后逐渐下降;股骨段内移植物的SNQ值在3、6、12个月之间的差异具有统计学意义(F=6.88,P<0.05);胫骨段移植物的SNQ值在3、6、12个月不同时间节点组间差异无统计学意义(F=2.87,P>0.05)。在术后1年内,同一时间节点,股骨段移植物的SNQ值显著高于胫骨段,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:前交叉韧带腱骨结合部信号在6月达峰,随后逐渐下降,股骨段愈合差于胫骨段。

前交叉韧带重建术后患者慢性疼痛的影响因素分析

目的:探讨前交叉韧带(ACL)重建术后慢性疼痛的影响因素。方法:回顾性分析在广西医科大学第一附属医院行ACL重建术的1109例患者的临床资料和术后3个月的随访资料,采用二元logistic回归模型分析慢性疼痛的影响因素。结果:ACL重建术患者术后3个月慢性疼痛患病发生率为21.46%(238/1109)。不同性别、年龄、婚姻状况、体质量指数、手术模式、术前膝关节滑膜炎、入院血栓风险评分、发生中重度疼痛次数(术后3 d)、关节腔积液情况、止血带使用时长、术后3个月膝关节活动情况及有无伤口引流管、有无慢性病、是否遵循康复锻炼计划、术后3个月患肢有无肿胀比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析显示,40岁及以上年龄段、体质量指数≥24 kg/m2、住院手术、频繁的中重度疼痛、有伤口引流管、止血带使用时长≥100 min、未遵循康复锻炼计划和术后3个月膝关节肿胀是ACL重建术后慢性疼痛的独立危险因素(均P<0.05)。结论:频繁的中重度疼痛、术后有伤口引流管、止血带使用≥100 min、未遵循康复锻炼计划以及术后3个月膝关节肿胀等为ACL重建术后慢性疼痛的独立危险因素,慢性疼痛的发生率较高。

前交叉韧带重建术后患者恐动症现状及影响因素分析

目的探讨前交叉韧带重建术后患者恐动症现状及相关影响因素,为制订针对性护理干预提供参考。方法随机选取行前交叉韧带重建术患者240例作为研究对象,采用一般资料调查表、恐动症Tampa量表、医院焦虑抑郁量表、正念注意觉知量表、视觉模拟评分法、匹兹堡睡眠质量指数进行调查,行单因素分析和多因素logistic回归分析确定主要影响因素。结果106例(44.17%)患者发生恐动症。logistic回归分析显示,正念水平、疼痛程度、抑郁、睡眠障碍和BMI是患者恐动症的主要影响因素(均P<0.05)。结论前交叉韧带重建术后患者恐动症发生率偏高,其发生易受心理状态、BMI、疼痛程度及睡眠质量的影响。对前交叉韧带重建术后患者需加强心理干预及镇痛处理,改善其睡眠质量,以降低恐动心理,促进患者膝关节功能康复。

前交叉韧带重建术患者积极度在疼痛灾难化与康复自我效能感间的中介效应

目的探讨前交叉韧带重建术(ACLR)患者积极度在疼痛灾难化与康复自我效能感间的中介效应。方法采用便利抽样法选取在日间手术病房行ACLR的190例患者作为研究对象,采用一般资料调查表、患者积极度量表(PAM)、疼痛灾难化量表(PCS)和康复自我效能感量表(SER)对其进行调查。分析PAM得分、PCS得分和SER得分间的相关性,以及患者积极度在疼痛灾难化和康复自我效能感间的中介效应。结果190例ACLR患者的标准化PAM得分、PCS得分和SER得分分别为(71.92±9.74)分、(29.65±8.06)分、(114.53±10.97)分。相关性分析结果显示,PCS得分与标准化PAM得分、SER得分呈负相关,标准化PAM得分与SER得分呈正相关(P<0.05)。疼痛灾难化可直接影响ACLR患者的康复自我效能感,患者积极度在疼痛灾难化与康复自我效能感间起部分中介作用,其中介效应占比为44.51%。结论ACLR患者积极度和康复自我效能感水平较高,疼痛灾难化水平较低,患者疼痛灾难化可直接影响ACLR患者的康复自我效能感,亦可通过患者积极度间接影响康复自我效能感。

前交叉韧带重建术后髌股关节炎常见发病机制及预防研究

髌股关节炎是前交叉韧带重建术(ACLR)后常见的并发症,ACLR后部分患者可能发展为髌股关节炎。以往的研究多考虑此并发症与所选移植物的有关。本文分析了髌股关节生物力学变化、重建方式选择、膝关节活动度、股四头肌肌力下降、软骨损伤及半月板损伤等因素对髌股关节炎的影响,提出科学康复训练、保留半月板、增强肌力等措施可降低髌股关节炎风险,为ACLR后患者提供科学的预防和治疗指导。

前交叉韧带重建术对下肢力线的影响

探讨膝关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术中取自体肌腱(半腱肌、股薄肌)对下肢力线的改变情况。我们的假设是,在随访时,术侧的下肢力线没有显著变化。方法 收集2021年1月至2023年1月期间,在保定市第一中心医院随机抽取的初次前交叉韧带损伤患者39例,作为研究对象。所有研究对象术前站立时膝关节均能伸直,其中男21例,女18例,平均年龄23.77岁。所有患者依据同一手术方法行前交叉韧带重建术,全部手术均由同一名外科医师主刀。拍摄所有研究对象的术前、术后48小时内的双下肢全长负重位X线片,并测量双下肢腿长、机械轴偏差、股骨远端外侧角、胫骨近端内侧角、膝关节站立位股胫角等指标,通过比较以上指标健侧和患侧的术前、术后的变化情况,来分析前交叉韧带重建术对下肢腿长和膝关节力线的改变情况。以P<0.05为差异有统计学意义。结果 有39名临床患者的数据可用,与基线相比,受伤后双下肢纵向生长和下肢力线角度没有显著差异。术后1年后随访双下肢纵向生长和下肢力线角度仍没有太大差异。但存在3名患者的机械轴有明显的临床改变(长度>5 mm或角度>3°的改变)。其中1位患者出现患肢较健侧明显外翻(MAD=5.02 mm];2位患者分别出现LDFA减小超过3°和MPTA增大超过3°的改变。结论 ACLR术后,下肢纵向生长和下肢力线角度无统计学意义的改变;然而,39例患者中有3例(7.7%)在长度或下肢力线对齐方面有较为显著的临床改变,表现为术后患侧的膝外翻角度增大(即胫骨近端内侧角增大的趋势),这可能在修复患者损伤的前交叉韧带的基础上,对改善患者原有的膝内翻存在一定的指导意义。

前交叉韧带重建术后不同时间介入康复治疗对膝关节功能恢复的影响

目的:探讨前交叉韧带(ACL)重建术后不同时间介入康复治疗对患侧膝关节功能恢复的影响。方法:回顾性分析2018年9月—2022年8月在徐州市中心医院骨科接受自体腘绳肌腱单束重建术及术后康复的96例ACL断裂患者的临床资料,共有54例患者在出院后3个月返回门诊随访并接受了康复评定,根据ACL重建术后介入康复治疗时间的不同分为早康复组(24例)和晚康复组(30例),早康复组在术后≤4周开始康复治疗;晚康复组在术后>4周开始康复治疗。收集患者入院时的一般资料,并对患者入院时、出院时及随访时的膝关节主动屈、伸活动度评定,视觉模拟量表(VAS)评分及国际膝关节文献委员会主观膝关节评分(IKDC)进行统计学分析。结果:入院时,早康复组VAS评分高于晚康复组,差异有统计学意义(P<0.05),出院时、随访时,两组VAS评分均低于入院时,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);早康复组住院期间VAS评分改善值大于晚康复组,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时,早康复组屈膝角度小于晚康复组,伸膝受限角度大于晚康复组,差异有统计学意义(P<0.05);出院时、随访时,两组屈膝角度均大于入院时,伸膝受限角度均小于入院时,早康复组屈膝角度大于晚康复组、伸膝受限角度均小于晚康复组,差异均有统计学意义(P<0.05);住院期间,早康复组屈膝角度改善值、伸膝受限角度改善值大于晚康复组,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院时,早康复组IKDC评分低于晚康复组,差异有统计学意义(P<0.05);出院时,两组IKDC评分均高于入院时,早康复组IKDC评分仍低于晚康复组,差异有统计学意义(P<0.05);随访时,两组IKDC评分均高于出院时,早康复组IKDC评分高于晚康复组,差异均有统计学意义(P<0.05);住院期间,早康复组IKDC评分改善值高于晚康复组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ACL断裂重建术后早、晚介入均能从康复治疗中受益,早介入康复治疗预后更好,花费时间更短。

早期综合康复计划联合延续干预对关节镜下前交叉韧带重建术后患者功能恢复的影响

目的 探讨早期综合康复计划(ECRP)联合延续干预对关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术后患者功能恢复的影响。方法 选取2022年10月至2023年10月于医院收治的146例关节镜下ACL损伤且拟行ACL重建术的患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和ECRP+延续干预组,每组73例。对照组采用常规护理,ECRR+延续干预组采用ECRP联合延续干预护理。比较两组出院时间、NRS评分及Lyshom膝关节功能评分、膝关节功能恢复优良率、ADL评分、不良反应。结果 干预组出院时间短于对照组(P<0.05)。术前,两组数字评分(NRS)、膝关节功能(Lysholm)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d、7 d、2周、3个月,两组NRS评分均较术前下降,且ECRP+延续干预组NRS评分低于对照组(P<0.05)。术后2周、3个月,两组Lysholm、ADL评分均较术前升高,且ECRP+延续干预组评分高于对照组(P<0.05)。ECRP+延续干预组膝功能恢复优良率高于对照组,总不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 ECRP联合延续干预可有效促进关节镜下ACL重建术后患者膝关节功能的恢复。

基于循证理念的整体护理对膝关节前交叉韧带重建术后患者膝关节功能的影响

目的:分析对接受膝关节前交叉韧带重建术患者实施基于循证理念的整体护理对其膝关节功能的影响。方法:本研究选取2017年6月至2023年6月在无锡市人民医院接受膝关节前交叉韧带重建术的100例膝关节前交叉韧带损伤患者作为研究对象,将其分为对照组和观察组。对对照组患者实施常规护理。对观察组患者实施基于循证理念的整体护理。对比两组患者的护理效果。结果:观察组患者Lysholm膝关节功能评分表评分(94.08±4.26)分高于对照组患者Lysholm膝关节功能评分表评分(84.71±5.20)分(P<0.05)。观察组患者术后并发症的总发生率(6.00%)低于对照组患者术后并发症的总发生率(18.00%)(P<0.05)。结论:对接受膝关节前交叉韧带重建术患者实施基于循证理念的整体护理,可提高其护理效果,改善其膝关节功能,具有较高临床应用价值。

加速康复外科理念下的预康复在前交叉韧带重建术中的研究进展

本文系统地分析前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术在围手术期应用加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的实证研究成果,并强调术前预康复在其中的重要意义,深入讨论ACL重建术围手术期预康复干预在ERAS框架下的临床实际应用情况。分析预康复在ACL重建术的全流程中从手术时机选择到多元化的干预方法——包括但不限于提升运动能力、优化营养状态和进行心理辅导。此类干预策略的协调利用,旨在最大程度地优化术后恢复效果,同时对未来ERAS框架的进一步发展提供新的动向和视野,并引领该领域向更普及且更高的临床应用水平迈进。

血流限制性运动训练对前交叉韧带重建术后患者股四头肌肌力、足偏角及足底冲量的影响

目的:探讨血流限制性运动训练对前交叉韧带重建术后患者股四头肌肌力、足偏角及足底冲量的影响。方法:选取我院2020年8月至2022年5月102例前交叉韧带重建术后患者为研究对象,依照康复方式分为常规组和限制组(n=51)。常规组予康复常规训练,限制组在常规组基础上联合血流限制性运动训练,干预3 m后,取患者患侧髌骨上极6 cm处股四头肌的横断面核磁片,采用Image Pro Plus6.0图像分析软件测定股四头肌横截面积,采用美国Biodex System4等速肌力评估训练系统测定伸膝峰力矩(Peak torque,PT)、屈伸肌比值(Hamstring/quadriceps,H/Q)、相对峰力矩(Peak torque/body weight,PT/BW),采用2m3Dbox足底压力平板测试系统测定健、患侧足偏角与足跟、前足内外侧冲量百分比,统计满意度及下肢肿胀、慢性疼痛等并发症情况。结果:干预后患者PT、H/Q、PT/BW及足跟内外侧冲量百分比均明显升高(P<0.05),且限制组高于常规组;干预后患者股四头肌横截面积、前足内外侧冲量百分比及健、患侧足偏角均明显降低(P<0.05),且限制组股四头肌横截面积高于常规组,前足内外侧冲量百分比及患侧足偏角低于常规组(P<0.05);两组干预前后健侧足偏角经比较无差异(P>0.05);限制组满意率高于常规组(P<0.05);两组并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:血流限制性运动训练可改善前交叉韧带重建术后患者足偏角,调节股四头肌肌力,改善足底冲量,提高满意度,有良好安全性。

基于运动员前交叉韧带重建术后步态数据分析重返运动的风险

目的基于运动员前交叉韧带重建术(ACLR)术后的步态数据,分析其重返运动的风险。方法2023年5月至6月,在武汉体育学院招募ACLR术后运动员39例,采用三维动作捕捉系统、表面肌电和三维测力台,记录稳定步态和串联步态数据,并采用K-STARTS测试计算重返运动得分。各步态指标与K-STARTS测试总分之间的关系采用Pearson相关性分析,其中关键指标与重返运动的风险采用线性回归分析。结果在稳定步态中,步时与K-STARTS测试总分呈负相关(r=-0.479,P=0.002),股直肌(r=0.448,P=0.004)和股外侧肌(r=0.595,P=0.001)的激活峰值振幅对称指数与K-STARTS测试总分均呈显著正相关。在串联步态中,重心横向位移距离与K-STARTS测试总分呈显著负相关(r=-0.341,P=0.034),股外侧肌的激活峰值振幅出现时间对称指数与K-STARTS测试总分呈正相关(r=0.320,P=0.047)。回归分析显示,基于稳定步态构建的模型(F=15.818,P=0.001,R^(2)=0.650)的解释度优于基于串联步态构建的模型(F=7.692,P=0.001,R^(2)=0.397)。结论在稳定步态中,步态节奏变异性、对称性指标与重返运动风险相关;在串联步态中,步态平衡性、对称性指标与重返运动风险相关;相比于串联步态,基于稳定步态信息构建的重返运动风险评估模型的解释度更佳,可能更适合作为重返运动风险测试的简易方法。

前交叉韧带重建术后患者高血流限制训练康复效果的系统综述

目的 系统综述前交叉韧带重建术(ACLR)后患者实施高血流限制训练(BFRT)的康复效果。方法 采用主题词检索方式,在PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、CBM、万方数据库和维普数据库中检索相关文献,自建库至2024年5月1日。采用物理治疗证据数据库量表对纳入文献进行方法学质量评估,提取相关数据进行系统综述。结果 纳入7篇,涉及受试者183例,来自6个国家,干预地点主要是医院康复科和康复中心。发表时间集中于2016年至2023年。BFRT组在常规康复训练时对下肢进行加压,组间放气休息0.5~2 min或不放气。BFRT组的改善作用体现在肌肉力量、肌肉形态和身体功能等方面,能促进肌力增加、肌肉肥大,改善膝关节功能。干预总时长和训练强度会影响改善效果。结论 高BFRT可以改善ACLR术后膝关节周围肌肉状况、促进功能恢复。为确保训练的安全性和康复效果,采用低强度肌力训练,每组15~30次重复动作,每次训练4~5组,每周训练2~3次,训练总时长≥3周。

前交叉韧带重建术后淋巴引流手法对膝关节肿胀程度的影响

目的分析前交叉韧带(ACL)重建术后淋巴引流手法对膝关节肿胀程度的影响。方法采取前瞻性研究,选择2020年2月—2023年2月上海市瑞金康复医院康复科收治的ACL损伤患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各120例。2组均行ACL重建术治疗,对照组术后采取冰敷治疗,观察组术后采取淋巴引流手法治疗。2组均连续干预4周,观察2组不同时点(术后当天、术后1周、术后2周、术后4周)膝关节肿胀度及膝关节皮肤温度;观察2组干预前后的膝关节活动范围(ROM)、膝关节功能[Lysholm膝关节评分(LKSS)]、致痛物质[P物质、5-羟色胺(5-HT)]及炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]变化。结果观察组术后1、2、4周膝关节肿胀度均低于对照组(P<0.05);偏回归系数显示,术后1、2、4周时,β=-2.800、-1.760、-0.890,P均<0.001,表明术后1、2、4周时观察组患者膝关节肿胀程度均较术后当天降低;观察组*术后1周、观察组*术后2周、观察组*术后4周β=-1.070、-0.880、-0.600,P值分别为0.003、0.003、0.048,观察组*术后1周、观察组*术后2周、观察组*术后4周均较对照组降低,即观察组*术后1周、观察组*术后2周、观察组*术后4周均较术后当天降低;观察组术后1、2、4周时膝关节皮肤温度均低于对照组(P<0.05);偏回归系数显示,术后1、2、4周时,β=-0.090、-0.130、-0.520,P均<0.05,表明术后1、2、4周时观察组患者膝关节皮肤温度较术后当天降低;观察组*术后1周、观察组*术后2周、观察组*术后4周时,β=-0.193、-0.330、-0.187,P均<0.001,观察组*术后1周、观察组*术后2周、观察组*术后4周分别较对照组降低0.193、0.330、0.187℃,即观察组*术后1周、观察组*术后2周、观察组*术后4周均较术后当天降低;干预后,2组ROM、LKSS高于干预前,观察组高于对照组(P<0.05);干预后,2组P物质、5-HT均低于干预前,观察组均低于对照组(P<0.05);干预后,2组TNF-ɑ、IL-6均低于干预前,观察组均低于对照组(P<0.05)。结论淋巴引流手法相较冰敷能更有效改善ACL重建术患者术后膝关节肿胀度,降低膝关节皮肤温度,减轻术后疼痛,促进患者膝关节功能恢复。

关节镜下保留与不保留残端在前交叉韧带重建术治疗中的应用对照分析

目的比较关节镜下保留与不保留残端在前交叉韧带重建术治疗中的应用效果。方法选取62例前交叉韧带断裂患者,使用随机数字表法分为研究组(n=31)与对照组(n=31)。两组患者均行关节镜前交叉韧带重建术,其中研究组术中保留残端,对照组术中不保留残端。比较两组Lysholm膝关节评分、患侧膝关节位置觉(JPS)以及术后并发症发生情况。结果术前,研究组Lysholm膝关节评分、JPS值分别为(60.00±4.56)分、(4.95±1.25)°,对照组分别为(60.12±5.74)分、(4.96±1.34)°;术后6个月,研究组Lysholm膝关节评分、JPS值分别为(90.50±4.05)分、(2.89±0.68)°,对照组分别为(84.85±4.40)分、(3.50±0.70)°。术后6个月,两组Lysholm膝关节评分、JPS值与术前比较均改善,其中研究组Lysholm膝关节评分高于对照组,JPS值低于对照组(P<0.05)。术后并发症发生率比较中,两组结果未见差异性(P>0.05)。结论相较于关节镜前交叉韧带重建术中不保留残端,保留残端可以有效改善前交叉韧带断裂患者的膝关节功能,促进本体感觉恢复,且未增加术后并发症风险,具有临床应用价值。

本体感觉训练联合核心力量训练改善膝前交叉韧带重建术后膝关节稳定性康复的临床疗效

目的探索本体感觉训练联合核心力量对膝前交叉韧带(ACL)损伤者ACL重建术后膝关节的稳定性康复的影响。方法对ACL重建术后患者行常规康复训练(对照组)和本体感觉训练联合核心力量训练(观察组),观察两组患者术后3个月、6个月、9个月膝关节功能(Lysholm评分)、本体感觉功能(被动活动察觉阈值、被动角度再生试验角度)、膝关节稳定性(Lachman试验阳性率、前抽屉试验阳性率)的差异。结果训练后6个月、9个月、12个月的Lysholm评分观察组要高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);训练后6个月、9个月、12个月观察组的被动角度再生试验角度显著低于对照组(P<0.05),训练后9个月、12个月观察组的被动活动察觉阈值明显低于对照组(P<0.05);两组患者的Lachman试验阳性率、前抽屉试验阳性率逐渐降低,训练后6个月、9个月观察组的Lachman试验阳性率、前抽屉试验阳性率低于对照组(P<0.05),训练后12个月两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论本体感觉训练联合核心力量训练能提高ACL损伤者的膝关节稳定性,有助于患者快速康复。