针对性护理干预对前交叉韧带重建手术的护理效果

探讨针对性护理干预对前交叉韧带重建手术的护理效果。方法 2022年1月—2022年12月,选取30例膝关节前交叉韧带重建手术患者为对象,通过随机数字表法分组,每组有15例。对照组采用常规性护理干预,观察组采用针对性护理干预,比较两组手术优良率及生活质量评分。结果 观察组手术优良率为14例占比93.33%,显著优于对照组的9例占比60.00%(P<0.05),护理1月后观察组生活质量评分的情绪、认知、社会、角色、躯体这几个指标的对比中,观察组分别为(83.29±7.86)、(82.89±7.81)、(82.34±7.76)、(81.88±7.64)、(81.35±7.58),均显著优于对照组的分别(75.12±7.83)、(74.66±7.76)、(74.01±7.72)、(73.86±7.59)、(73.46±7.55)(P<0.05)。结论 膝关节前交叉韧重建手术患者应用针对性护理干预,可提升手术效果与生活质量,值得临床推广普及。

关节镜下经胫骨隧道入路与前内侧入路重建前交叉韧带效果的Meta分析

背景:一些随机对照研究试图回答关节镜下经胫骨骨道入路与前内侧入路重建前交叉韧带疗效优劣问题,得出结论各不相同。目的:关节镜下经胫骨骨道入路与前内侧入路重建前交叉韧带疗效Meta分析。方法:计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane图书馆及中国生物医学数据库、维普信息数据库、万方数据库,手工检索相关的中英文骨科杂志。收集关节镜下经胫骨骨道入路与前内侧入路重建前交叉韧带的对照试验,并评价纳入研究的方法学质量。统计软件用Cochrane协作网提供的RevM an 5.0。结果与结论:共纳入7个研究。Meta分析表明,与胫骨骨道入路相比,前内侧入路制作的股骨隧道的长度较短[RR 3.91,95%CI(1.49,6.34)]、[RR 12.73,95%CI(11.91,13.55)]、股骨隧道冠状面骨道角度较垂直[RR18.18,95%CI(17.10,19.25)]、胫骨矢状面胫骨隧道位置较靠前[RR 6.16,95%CI(5.23,7.10)]、术后膝关节Lysholm功能评分高[RR 6.16,95%CI(-3.59,-2.63)],差异有显著性意义。分析结果说明,关节镜下通过前内侧入路比经胫骨隧道入路重建前交叉韧带更接近解剖重建,修复疗效更好。

分期植骨翻修重建治疗前交叉韧带重建失败伴骨隧道扩大

[目的]介绍分期植骨翻修重建治疗前交叉韧带(ACL)重建失败伴骨隧道扩大的手术技术与初步临床结果。[方法] 2016年1月~2018年,本院对12例ACL重建术失败伴骨隧道扩大的患者采用一期植骨填充骨隧道骨缺损,3个月后再次行二期翻修重建ACL。[结果]二次手术均无严重并发症。所有患者随访6~36月,末次随访时,所有患者膝关节Lachman试验、前抽屉试验、轴移试验均为阴性。末次随访时Lysholm评分、Tegner评分、IKDC评分均明显高于翻修术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]在ACL翻修的病例中,如果骨隧道有明显扩大,选择一期植骨+二期韧带重建的翻修方案,可以很好的解决骨缺损所导致的韧带固定位置不满意的问题,让韧带翻修达到初次重建的效果。