前侧入路前内侧钢板固定治疗肱骨中下段骨折体会

目的:探讨前侧入路前内侧钢板固定治疗肱骨中下段骨折效果。方法:收治肱骨中下段骨折患者64例,采用前侧入路前内侧钢板固定治疗,观察治疗效果。结果:64例患者的治疗效果良好。结论:前侧入路前内侧钢板固定治疗肱骨中下段骨折效果显著。

改良踝关节后外侧、前内侧联合入路治疗三踝骨折的临床疗效分析

目的分析三踝骨折患者治疗中,改良踝关节后外侧、前内侧联合入路治疗的效果。方法 40例三踝骨折患者,随机分为研究组和常规组,各20例。研究组接受改良踝关节后外侧、前内侧联合入路治疗,常规组接受外侧+内侧联合入路治疗。对比两组各项手术指标、踝关节功能、舒适状况量表(GCQ)评分、治疗满意度评分。结果研究组手术时间(90.23±17.23)h、骨折愈合时间(12.25±1.42)周均短于对照组的(107.24±21.26)h、(13.46±1.59)周,术中出血量(46.25±10.82)ml少于对照组的(60.12±13.22)ml,切口愈合率100.00%高于对照组的80.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组优良率为95.00%,高于常规组的55.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组生理、心理、社会文化、环境评分分别为(2.51±0.52)、(3.12±0.55)、(3.07±0.28)、(3.14±0.61)分,均高于对照组的(2.07±0.75)、(2.13±0.14)、(2.32±0.37)、(2.41±0.56)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗满意度评分为(91.1±2.4)分,高于常规组的(82.7±3.7)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三踝骨折患者实施治疗时,相对于传统踝关节后外侧、内侧联合入路治疗措施,改良踝关节后外侧、前内侧联合入路治疗措施所获得的治疗效果更为理想,可在临床中推广运用。

前外侧入路与前侧入路前内侧接骨板内固定治疗肱骨中下段骨折的疗效比较

目的比较前外侧入路与前侧入路前内侧接骨板内固定治疗肱骨中下段骨折的临床疗效及并发症发生率。方法回顾性分析自2010—01—2013—10诊治的56例肱骨中下段骨折的临床资料，其中Ⅰ组30例采用前外侧入路内固定，Ⅱ组26例采用前侧入路前内侧固定。结果Ⅰ组获得随访12—22（15．63±2．62）个月，Ⅱ组获得随访12—22（16．22±2．88）个月。2组在手术时间、术中出血量方面的差异有统计学意义（P〈0．05）。Ⅰ组骨折愈合时间10～18（14．87±2．32）周，肘关节最大屈曲范围134°-146°（138．60±3．27）°，肘关节最大伸直范围0°-8°（4．87±1．91）°，Mayo肘关节功能评分（MEPs评分）70～100（88．04±7．72）分，Neer肩关节功能评分75～100（89．13±4，32）分。Ⅱ组骨折愈合时间10～19（15．06±2．22）周，肘关节最大屈曲范围130°-145°（137．95±4．15）°，肘关节最大伸直范围0°-9°（5．15±2．33）°，MEPS评分70～100（85．15±7．66）分，Neer肩关节功能评分75～100（88．54±2．30）分。2组在骨折愈合时间、肘关节最大屈伸范围及MEPS、Neer肩关节功能评分方面差异无统计学意义（P〉0．05）。Ⅱ组并发症发生率低于Ⅰ组，差异有统计学意义（P=0．04）。结论前外侧入路与前侧入路前内侧固定均能有效治疗肱骨中下段骨折，但后者术中出血量及手术时间均较短，且并发症发生率更低。

用前外侧入路L型锁定钢板治疗Pilon骨折的效果

目的:分析采用前外侧入路L型锁定钢板内固定术治疗Pilon骨折的临床效果。方法:选取崇州二医院收治的72例Pilon骨折患者作为研究对象。将这些患者平均分为A组和B组。对A组患者进行前内侧入路普通钢板内固定术。对B组患者进行前外侧入路L型锁定钢板内固定术。然后,比较两组患者踝关节功能的优良率、手术的时间、术中的出血量、术毕至骨折愈合的时间、踝关节评价分级系统(Mazur)评分及术后并发症的发生率。结果:接受治疗后,B组患者踝关节功能的优良率及Mazur评分均高于A组患者,其手术的时间及术毕至骨折愈合的时间均短于A组患者,其术中的出血量少于A组患者,其术后并发症的发生率低于A组患者(P <0.05)。结论:与采用前内侧入路普通钢板内固定术相比,采用前外侧入路L型锁定钢板内固定术治疗Pilon骨折的效果更好,且具有更高的安全性。

胫骨平台后外侧塌陷骨折患者应用前内侧钢板支撑固定治疗的效果分析

目的：探讨胫骨平台后外侧塌陷骨折患者应用前内侧钢板支撑固定治疗的效果.方法：选择2014年2月-2016年2月我院收治的25例胫骨平台后外侧塌陷骨折患者为分析对象,25例患者全部采用前内侧钢板支撑固定治疗,观察患者骨折固定情况、愈合情况以及手术后并发症的发生情况.结果：25例全部患者均获得1-12个月的随访,平均骨折愈合时间为3个月,手术期间患者未出现神经、血管损伤,手术后全部患者均未出现感染、关节僵硬、膝关节内外翻畸形等并发症,使用HSS对膝关节功能进行评分：优为15例,良为7例,可为2例,差为1例,优良率为88%.结论：在胫骨平台后外侧塌陷骨折的患者中,应用前内侧钢板支撑固定治疗的方法,可以使关节面的解剖复位,得到坚强的固定,帮助患者尽早恢复膝关节的功能,是一种比较理想的治疗方法,值得临床推广.

两种方法治疗肱骨中下段骨折的疗效比较

目的比较经前外侧入路前外侧和前内侧钢板内固定治疗肱骨中下段骨折的临床疗效。方法回顾性分析45例肱骨中下段骨折患者完整的临床资料,应用经前外侧入路前外侧钢板内固定治疗的21例为Ⅰ组,应用经前外侧入路前内侧钢板内固定治疗的24例为Ⅱ组。比较两组术中出血量、手术时间、肘关节和肩关节功能、术后并发症。结果Ⅰ组随访12~24(17.45±2.75)个月,Ⅱ组随访12~24(17.23±2.63)个月。术中出血量、手术时间两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。骨折愈合时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年Mayo肘关节功能评分、Neer肩关节功能评分两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。并发症发生率Ⅰ组高于Ⅱ组(P<0.05)。结论经前外侧入路前外侧和前内侧钢板内固定治疗肱骨中下段骨折都能取得较好的临床效果,但经前外侧入路前内侧钢板内固定手术时间短,术中出血量少,并发症较少。