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Subtraction of liposome signals in cryo-EM structural determination of protein-liposome complexes
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作者 李首卿 李明 +1 位作者 王玉梅 李雪明 《Chinese Physics B》 SCIE EI CAS CSCD 2024年第8期569-577,共9页
Reconstituting membrane proteins in liposomes and determining their structure is a common method for determining membrane protein structures using single-particle cryo-electron microscopy(cryo-EM).However,the strong s... Reconstituting membrane proteins in liposomes and determining their structure is a common method for determining membrane protein structures using single-particle cryo-electron microscopy(cryo-EM).However,the strong signal of liposomes under cryo-EM imaging conditions often interferes with the structural determination of the embedded membrane proteins.Here,we propose a liposome signal subtraction method based on single-particle two-dimensional(2D)classification average images,aimed at enhancing the reconstruction resolution of membrane proteins.We analyzed the signal distribution characteristics of liposomes and proteins within the 2D classification average images of protein–liposome complexes in the frequency domain.Based on this analysis,we designed a method to subtract the liposome signals from the original particle images.After the subtraction,the accuracy of single-particle three-dimensional(3D)alignment was improved,enhancing the resolution of the final 3D reconstruction.We demonstrated this method using a PIEZO1-proteoliposome dataset by improving the resolution of the PIEZO1 protein. 展开更多
关键词 CRYO-EM protein–liposome complexes liposome signal subtraction 2D classification averaging
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Betamethasone Dipropionate Loaded in Nanoliposomes vs Conventional Betamethasone Dipropionate: Comparative Study of Permeability and Penetrability in Vitro and ex Vivo
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作者 Cirana Rodriguez Adriana Camino +3 位作者 Anyoli Taly Evelyn Peña Alfredo Inatti Xenon Serrano 《Journal of Biosciences and Medicines》 2024年第10期140-156,共17页
A betamethasone dipropionate (BD) liposomal cream was developed to treat rheumatological, inflammatory, allergic diseases and psoriasis. BD is a corticosteroid, anti-inflammatory, and immunosuppressant. However, adver... A betamethasone dipropionate (BD) liposomal cream was developed to treat rheumatological, inflammatory, allergic diseases and psoriasis. BD is a corticosteroid, anti-inflammatory, and immunosuppressant. However, adverse effects are associated with prolonged topical use. For this reason, liposomes were loaded with BD because they offer excellent biocompatibility, bio adhesiveness, and penetrability that improve the effects caused by the conventional drug. Liposomal dispersions were prepared by emulsification using phospholipid 90 (lipid) and Tween 80 (surfactant). The particle size, polydispersity index (PDI), and zeta potential were measured using a particle analyzer. The betamethasone (BM) percentage of encapsulated active (EA) ingredient was also determined through High Performance Liquid Chromatography (HPLC). The Franz cell and tape stripping characterized these in vitro and ex vivo. Then the final formulation reached a particle size of 70.80 ± 3.31 nm, a PDI of 0.242 ± 0.038, a zeta potential of −11.68 ± 0.77 mv and encapsulate active of 83.1% ± 2.4, complying with the parameters of a nanotechnological formulation. In vitro and ex vivo studies confirmed significantly efficacy of the cream over the commercial product, through the greater penetration into the pig ear skin, resulting in an improved drug. Finally, the liposomal cream demonstrated significant potential for enhanced percutaneous absorption, attributed to its nanometric size. This innovative nanotechnology approach aims to reduce the frequency of topical applications, thereby minimizing the side effects associated with psoriasis treatment. 展开更多
关键词 NANOTECHNOLOGY Betamethasone Dipropionate PSORIASIS liposomes Drug Carrier Systems
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Encapsulating taurine into liposomes:A promising therapeutic for liver fibrosis
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作者 Xue-Juan Zhang Xiao-Yi Jiang +2 位作者 Yi-Lin Ma Fei-Yi Huang Zheng-Wei Huang 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2024年第41期4509-4513,共5页
We summarize the mechanism by which taurine(Tau)inhibits autophagy and induces iron apoptosis in hepatic stellate cells.Tau interacts with autophagy regulates multifunctional proteins,microtubule-associated protein 1 ... We summarize the mechanism by which taurine(Tau)inhibits autophagy and induces iron apoptosis in hepatic stellate cells.Tau interacts with autophagy regulates multifunctional proteins,microtubule-associated protein 1 light chain 3 Beta,and autophagy-related gene 5 to inhibit autophagy,binds to ferritin heavy chain 1 and nuclear receptor coactivator 4 to trigger ferritin autophagy,and interacts with glutathione peroxidase 4 to promote iron apoptosis.There is a solid rationale for developing Tau-based therapies targeting autophagy and ferroptosis regulation.From a pharmaceutical point of view,there are certain requirements for Tau protein delivery systems,such as loading efficiency,stability,and targeting.Nanomaterials should also contain a hydrophilic motif similar to Tau to optimize loading efficiency.Since Tau is a hydrophilic molecule with high water solubility,liposomes,micelles,and amphiphilic polymer nanoparticles may represent a superior choice.The nanostructure of the liposome includes a water region and a lipid membrane to sequester hydrophilic and hydrophobic drugs,respectively,whereas Tau is expected to be loaded into the water region.In addition,a representative method of actively targeting hematopoietic stem cells is introduced.A Tau-based method for the treatment of liver fibrosis is proposed based on the formulation of common liposomes(lecithin plus cholesterol). 展开更多
关键词 Taurin liposome Liver fibrosis Targeted therapy Nanoparticle delivery systems Hepatic stellate cells
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Overcoming neutrophil-induced immunosuppression in postoperative cancer therapy: Combined sialic acid-modified liposomes with scaffold-based vaccines
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作者 Cong Li Lihong Wang +4 位作者 Kexin Zhang Zeyu Wang Zhihang Li Zehao Li Lijiang Chen 《Asian Journal of Pharmaceutical Sciences》 SCIE CAS 2024年第2期153-169,共17页
Immunotherapy is a promising approach for preventing postoperative tumor recurrence and metastasis. However, inflammatory neutrophils, recruited to the postoperative tumor site, have been shown to exacerbate tumor reg... Immunotherapy is a promising approach for preventing postoperative tumor recurrence and metastasis. However, inflammatory neutrophils, recruited to the postoperative tumor site, have been shown to exacerbate tumor regeneration and limit the efficacy of cancer vaccines. Consequently, addressing postoperative immunosuppression caused by neutrophils is crucial for improving treatment outcomes. This study presents a combined chemoimmunotherapeutic strategy that employs a biocompatible macroporous scaffold-based cancer vaccine (S-CV) and a sialic acid (SA)-modified, doxorubicin (DOX)-loaded liposomal platform (DOX@SAL). The S-CV contains whole tumor lysates as antigens and imiquimod (R837, Toll-like receptor 7 activator)-loaded PLGA nanoparticles as immune adjuvants for cancer, which enhance dendritic cell activation and cytotoxic T cell proliferation upon localized implantation. When administered intravenously, DOX@SAL specifically targets and delivers drugs to activated neutrophils in vivo, mitigating neutrophil infiltration and suppressing postoperative inflammatory responses. In vivo and vitro experiments have demonstrated that S-CV plus DOX@SAL, a combined chemo-immunotherapeutic strategy, has a remarkable potential to inhibit postoperative local tumor recurrence and distant tumor progression, with minimal systemic toxicity, providing a new concept for postoperative treatment of tumors. 展开更多
关键词 Postoperative tumor treatment Immunotherapy Scaffold-based cancer vaccine Inflammatory neutrophils Sialic acid-modied liposome
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Lyophilization Process of Hydroxypropyl Tetrahydropyrantriol Liposomes
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作者 Shengqian TIAN Enlong WANG +1 位作者 Xin ZHANG Lili HE 《Medicinal Plant》 2024年第4期35-39,共5页
[Objectives]To enhance the skin permeability of hydroxypropyl tetrahydropyrantriol and provide a reference for the subsequent prevention or treatment of skin aging.[Methods]The lyophilization process of hydroxypropyl ... [Objectives]To enhance the skin permeability of hydroxypropyl tetrahydropyrantriol and provide a reference for the subsequent prevention or treatment of skin aging.[Methods]The lyophilization process of hydroxypropyl tetrahydropyrantriol liposomes was investigated using a single factor method,and a quality evaluation system was established based on the appearance,particle size,PDI,and re-dispersibility of the lyophilized samples.[Results]The lyophilization process of hydroxypropyl tetrahydropyrantriol liposomes was determined by single factor experiments.The pre-freezing period was 16 h at-80℃,the total drying time was 36 h,and the addition of 10%mannitol-sucrose was used as the lyoprotectant.[Conclusions]The product prepared by the lyophilization method exhibits a fluffy and full appearance,with minimal shrinkage and collapse.The volume remains consistent before and after lyophilization,and the re-dispersibility is satisfactory.The re-dissolution process is rapid,and the particle size and polydispersity index(PDI)remain largely unchanged before and after lyophilization. 展开更多
关键词 Hydroxypropyl tetrahydropyrantriol liposome Lyoprotectant Lyophilization process
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Immunotherapeutic hydrogel for co-delivery of STAT3 siRNA liposomes and lidocaine hydrochloride for postoperative comprehensive management of NSCLC in a single application
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作者 Xianglei Fu Yanbin Shi +12 位作者 Zili Gu Hengchang Zang Lian Li Qingjie Wang Yongjun Wang Xiaogang Zhao Hang Wu Shengnan Qiu Yankun Zhang Jiamin Zhou Xiangqin Chen Hua Shen Guimei Lin 《Asian Journal of Pharmaceutical Sciences》 SCIE CAS 2024年第3期115-130,共16页
Despite standard treatment for non-small cell lung cancer(NSCLC)being surgical resection,cancer recurrence and complications,such as induction of malignant pleural effusion(MPE)and significant postoperative pain,usual... Despite standard treatment for non-small cell lung cancer(NSCLC)being surgical resection,cancer recurrence and complications,such as induction of malignant pleural effusion(MPE)and significant postoperative pain,usually result in treatment failure.In this study,an alginate-based hybrid hydrogel(SOG)is developed that can be injected into the resection surface of the lungs during surgery.Briefly,endoplasmic reticulum-modified liposomes(MSLs)pre-loaded with the signal transducer and activator of transcription 3(STAT3)small interfering RNA and lidocaine hydrochloride are encapsulated in SOG.Once applied,MSLs strongly downregulated STAT3 expression in the tumor microenvironment,resulting in the apoptosis of lung cancer cells and polarization of tumor-associated macrophages towards the M1-like phenotype.Meanwhile,the release of lidocaine hydrochloride(LID)was beneficial for pain relief and natural killer cell activation.Our data demonstrated MSL@LID@SOG not only efficiently inhibited tumor growth but also potently improved the quality of life,including reduced MPE volume and pain relief in orthotopic NSCLC mouse models,even with a single administration.MSL@LID@SOG shows potential for comprehensive clinical management upon tumor resection in NSCLC,and may alter the treatment paradigms for other cancers. 展开更多
关键词 liposome HYDROGEL Signal transducer and activator of transcription 3 Non-small cell lung cancer MACROPHAGE
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Liposomes as versatile agents for the management of traumatic and nontraumatic central nervous system disorders:drug stability,targeting efficiency,and safety
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作者 Mingyu Zhang Chunyu Xiang +4 位作者 Renrui Niu Xiaodong He Wenqi Luo Wanguo Liu Rui Gu 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS 2025年第7期1883-1899,共17页
Various nanoparticle-based drug delivery systems for the treatment of neurological disorders have been widely studied.However,their inability to cross the blood–brain barrier hampers the clinical translation of these... Various nanoparticle-based drug delivery systems for the treatment of neurological disorders have been widely studied.However,their inability to cross the blood–brain barrier hampers the clinical translation of these therapeutic strategies.Liposomes are nanoparticles composed of lipid bilayers,which can effectively encapsulate drugs and improve drug delivery across the blood–brain barrier and into brain tissue through their targeting and permeability.Therefore,they can potentially treat traumatic and nontraumatic central nervous system diseases.In this review,we outlined the common properties and preparation methods of liposomes,including thin-film hydration,reverse-phase evaporation,solvent injection techniques,detergent removal methods,and microfluidics techniques.Afterwards,we comprehensively discussed the current applications of liposomes in central nervous system diseases,such as Alzheimer's disease,Parkinson's disease,Huntington's disease,amyotrophic lateral sclerosis,traumatic brain injury,spinal cord injury,and brain tumors.Most studies related to liposomes are still in the laboratory stage and have not yet entered clinical trials.Additionally,their application as drug delivery systems in clinical practice faces challenges such as drug stability,targeting efficiency,and safety.Therefore,we proposed development strategies related to liposomes to further promote their development in neurological disease research. 展开更多
关键词 Alzheimer's disease amyotrophic lateral sclerosis brain tumors central nervous system Huntington's disease liposome drug delivery neurological disorders Parkinson's disease spinal cord injury traumatic brain injury
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Efficacy and safety of paclitaxel liposome versus paclitaxel in combination with carboplatin in the first-line chemotherapy for ovarian cancer:a multicenter,open-label,non-inferiority,randomized controlled trial
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作者 Rong Li Hongping Zhang +10 位作者 Qingshui Li Guangwen Yuan Yanjie Zhou Rutie Yin He Wang Chunyan Wang Yi Huang Wei Wang Xiaojian Yan Lingying Wu Qi Zhou 《Journal of the National Cancer Center》 2024年第2期135-141,共7页
Background:The paclitaxel liposome formulation,encapsulating paclitaxel within a phospholipid bilayer,ad-dresses the insolubility of traditional paclitaxel formulations,thereby reducing toxicity without compromising i... Background:The paclitaxel liposome formulation,encapsulating paclitaxel within a phospholipid bilayer,ad-dresses the insolubility of traditional paclitaxel formulations,thereby reducing toxicity without compromising its antitumor efficacy.Methods:This multicenter,open-label,non-inferiority randomized controlled trial(ChiCTR2000038555)evalu-ates the efficacy and safety of paclitaxel liposome in comparison to the standard regimen of paclitaxel combined with carboplatin(PLC vs.PC)as first-line therapy in patients with epithelial ovarian cancer.Results:An analysis of median progression-free survival(PFS)revealed non-inferior outcomes between 263 pa-tients in the PLC group and 260 patients in the PC group(32.3 vs.29.9 months,hazard ratio[HR],0.89[95%CI,0.64−1.25]),using a non-inferior margin of 1.3.Although the overall incidence of treatment-related adverse events was comparable between groups,the PLC group experienced significantly fewer non-hematologic toxicities than those treated with the PC regimen.Conclusion:The findings affirm the non-inferiority of paclitaxel liposome compared to the combination of pa-clitaxel and carboplatin regarding therapeutic efficacy,with an enhanced safety profile marked by reduced non-hematologic toxicities. 展开更多
关键词 Ovarian cancer Paclitaxel liposome First-line chemotherapy Efficacy Safety
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前列腺影像报告和数据系统2.1版联合前列腺特异性抗原密度对特异性抗原灰区前列腺临床显著癌的诊断价值 被引量:1
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作者 张云 董喆 +3 位作者 刘百川 赵建 王海屹 叶慧义 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期492-498,共7页
目的基于双中心数据,探讨前列腺影像报告和数据系统2.1版(PI-RADS v2.1)联合前列腺特异性抗原密度(PSAD)在前列腺特异性抗原(PSA)灰区(4~10 ng/ml)患者中对临床显著性前列腺癌(csPCa)的诊断价值。资料与方法回顾性分析2017年1月—2022年... 目的基于双中心数据,探讨前列腺影像报告和数据系统2.1版(PI-RADS v2.1)联合前列腺特异性抗原密度(PSAD)在前列腺特异性抗原(PSA)灰区(4~10 ng/ml)患者中对临床显著性前列腺癌(csPCa)的诊断价值。资料与方法回顾性分析2017年1月—2022年5月解放军总医院第一医学中心(中心一)和解放军总医院第六医学中心(中心二)行多参数磁共振成像且具备病理结果的PSA灰区前列腺疾病患者的临床及影像资料。将中心一患者作为训练组(220例),中心二患者作为测试组(50例)。训练组应用Logistic回归确定csPCa的独立预测因素,并分析多参数组合对csPCa的诊断效能,在测试组进行验证。结果训练组csPCa和非csPCa组前列腺体积、PSAD、PI-RADS v2.1评分差异有统计学意义(Z=-6.468、6.589、75.676,P均<0.001);Logistic回归分析显示PI-RADS v2.1评分和PSAD是csPCa的独立危险因素(P均<0.001)。训练组和测试组PI-RADS v2.1+PSAD组成的Logistic回归模型预测PSA灰区csPCa的曲线下面积为0.860(95%CI 0.808~0.903)、0.906(95%CI 0.790~0.970);Logistic回归模型的曲线下面积高于PI-RADS v2.1和PSAD,差异有统计学意义(P均<0.05)。当PI-RADS v2.1评分为低或中危组且PSAD<0.15 ng/ml^(2)时,训练组和测试组的csPCa检出率较低。结论PI-RADS v2.1评分和PSAD是预测PSA灰区csPCa的独立危险因素,两者联合应用对PSA灰区csPCa的诊断效能优于两者单独应用,有助于临床活检决策。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 磁共振成像 前列腺影像报告和数据系统 前列腺特异性抗原
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磁共振表观扩散系数鉴别诊断移行带高危前列腺癌及与病理分级分组的相关性 被引量:3
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作者 李鹏 李艳 +1 位作者 徐洁 景丽 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期77-82,89,共7页
目的探讨磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值和相对ADC值对移行带高危前列腺癌(high-risk prostate cancer,hPCa)的鉴别诊断价值及与国际泌尿病理学会(Internati... 目的探讨磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值和相对ADC值对移行带高危前列腺癌(high-risk prostate cancer,hPCa)的鉴别诊断价值及与国际泌尿病理学会(International Society of Urological Pathology,ISUP)前列腺癌分级分组(grading group,GG)的相关性。材料与方法回顾性分析经病理证实的40例移行带前列腺癌患者的双参数MRI资料,分别测量移行带癌灶和基质型增生结节的平均ADC(mean ADC,ADC_(mean))值和最小ADC(minimum ADC,ADC_(min))值,并计算移行带癌灶与基质型增生结节ADC比值的相对ADC_(mean)(relative ADC_(mean),rADC_(mean))值和相对ADC_(min)(relative ADC_(min),rADC_(min))值。比较hPCa组与低危前列腺癌(low-risk prostate cancer,lPCa)组之间ADC_(mean)、ADC_(min)、rADC_(mean)和rADC_(min)值的差异。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估ADC各参数对移行带hPCa的诊断效能,并根据约登指数确定最佳截断值。采用DeLong检验比较ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)的差异。Spearman相关分析ADC各参数与ISUP GG之间的相关性。结果hPCa组的ADC_(mean)、ADC_(min)、rADC_(mean)和rADC_(min)值均低于lPCa组(P均<0.05)。ADC_(mean)、ADC_(min)、rADC_(mean)和rADC_(min)鉴别诊断移行带hPCa的AUC分别为0.775[95%置信区间(confidence interval,CI):0.615~0.892]、0.879(95%CI:0.736~0.960)、0.751(95%CI:0.589~0.874)和0.914(95%CI:0.782~0.979),rADC_(min)的AUC最大。rADC_(min)与ADC_(mean)和rADC_(mean)的AUC差异均有统计学意义(P均<0.05),但与ADC_(min)的AUC差异无统计学意义(P>0.05)。当rADC_(min)最佳截断值取0.664×10^(-3)mm^(2)/s,约登指数最大(0.783),诊断移行带hPCa的敏感度和特异度分别为100.00%、78.26%。ADC_(mean)、ADC_(min)、rADC_(mean)和rADC_(min)值与ISUP GG均呈负相关[r=-0.486(95%CI:-0.755~-0.151)、-0.613(95%CI:-0.769~-0.365)、-0.553(95%CI:-0.745~-0.260)、-0.678(95%CI:-0.810~-0.474),P均≤0.001]。结论rADC_(min)鉴别诊断移行带hPCa的效能高,并且能够无创预测移行带PCa的ISUP GG,有助于为患者的个性化治疗决策提供支持。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 前列腺增生 移行带 磁共振成像 表观扩散系数 分级分组
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经会阴彩超联合磁共振精准前列腺穿刺对前列腺癌诊断的临床研究 被引量:1
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作者 高加胜 蒋轶 +1 位作者 张海峰 张文圣 《中国现代医生》 2024年第11期11-14,共4页
目的探究经会阴彩超联合磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)精准前列腺穿刺对前列腺癌诊断的临床效果。方法回顾性分析2020年7月至2022年9月于笔者医院行前列腺穿刺患者80例作为研究对象,依据穿刺方法不同分为经直肠前列腺穿刺(tra... 目的探究经会阴彩超联合磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)精准前列腺穿刺对前列腺癌诊断的临床效果。方法回顾性分析2020年7月至2022年9月于笔者医院行前列腺穿刺患者80例作为研究对象,依据穿刺方法不同分为经直肠前列腺穿刺(transrectal prostate biopsy,TRPB)组(40例)及经会阴前列腺穿刺(transperineal prostate biopsy,TPPB)组(40例)。以病理检查结果为“金标准”,分析两种方法穿刺时间、穿刺针数、穿刺阳性针数、病理检查结果、Gleason评分及并发症发生率,并分析TRPB与TPPB在前列腺癌中的诊断价值。结果两组穿刺针数、穿刺阳性针数、病理检查恶性率、Gleason评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);TRPB组穿刺时间长于TPPB组,差异有统计学意义(P<0.05)。TRPB组术后发热、穿刺点出血发生率均高于TPPB组,疼痛发生率低于TPPB组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血尿、下尿路症状发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TPPB法诊断前列腺癌准确度为92.5%高于TRPB法的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两种方法诊断前列腺癌敏感度与特异性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用经会阴彩超联合MRI精准前列腺穿刺在前列腺癌诊断中应用价值较高,能够有效降低发热及穿刺点出血等并发症发生风险,缩短手术时间,安全性较高,值得推广应用。 展开更多
关键词 前列腺癌 经会阴前列腺穿刺 经直肠前列腺穿刺 磁共振精准穿刺 诊断价值
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阿帕他胺治疗转移性激素敏感前列腺癌的应用研究 被引量:1
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作者 蒋轶 叶韬 +2 位作者 高加胜 刘启航 张海峰 《中国当代医药》 CAS 2024年第5期95-98,共4页
目的探究阿帕他胺治疗转移性激素敏感前列腺癌的应用。方法选取2019年6月至2022年6月在九江市第一人民医院诊断为转移性激素敏感前列腺癌(mHSPC)的患者80例,按照抽签法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用比卡鲁胺联合雄激素剥... 目的探究阿帕他胺治疗转移性激素敏感前列腺癌的应用。方法选取2019年6月至2022年6月在九江市第一人民医院诊断为转移性激素敏感前列腺癌(mHSPC)的患者80例,按照抽签法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用比卡鲁胺联合雄激素剥夺治疗(ADT),观察组采用阿帕他胺联合ADT治疗。评估两组临床疗效、前列腺特异性抗原(PSA)应答时间、至PSA进展时间、至去势抵抗性前列腺癌(CRPC)时间以及药物相关不良反应。结果观察组患者临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者PSA应答时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者至PSA进展时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者至CRPC时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿帕他胺联合ADT治疗mHSPC患者效果较好,能更快速实现PSA应答,延缓PSA进展及至CRPC时间,安全性相对较高,药物相关不良反应较低。 展开更多
关键词 阿帕他胺 转移性激素敏感前列腺癌 前列腺特异性抗原应答时间 前列腺特异性抗原进展时间 至去势抵抗性前列腺癌时间 药物不良反应
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逆行松解神经血管束且保留Retzius间隙机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术的技术要点(“大家泌尿网”观看手术视频) 被引量:2
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作者 王勇 刘子豪 +3 位作者 刘洋 黄华 邵渊 牛远杰 《现代泌尿外科杂志》 2024年第1期1-4,共4页
保留耻骨后间隙的前列腺癌根治术(RS-RARP)可以显著提高术后即刻尿控且不增加切缘阳性率。然而该术式学习曲线长,目前能掌握的学者不到10%,尚未推广。基于对前列腺解剖结构及手术方式的认识,本中心对RS-RARP进行优化。我们首创了完全后... 保留耻骨后间隙的前列腺癌根治术(RS-RARP)可以显著提高术后即刻尿控且不增加切缘阳性率。然而该术式学习曲线长,目前能掌握的学者不到10%,尚未推广。基于对前列腺解剖结构及手术方式的认识,本中心对RS-RARP进行优化。我们首创了完全后入路逆行松解神经血管束的RARP,最大限度保留神经血管束,简化手术操作,仅使用一根缝线即可完成尿道吻合,无需使用Hem-o-lok,减少相关并发症。我们在本中心常规开展该术式,通过多维度分析认为这是一种“肿瘤控制可、尿控保护好、性功能恢复快、并发症少、可操作性强”的手术方式。本文详细介绍该术式的关键步骤及操作体会。 展开更多
关键词 前列腺癌 神经血管束 逆行松解 机器人辅助下前列腺根治性切除术 尿道吻合 Retzius间隙
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基于多参数MRI影像组学评估前列腺癌侵袭性 被引量:1
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作者 杨静 黄豆豆 +2 位作者 陈峻帆 罗银灯 刘玥希 《陆军军医大学学报》 CSCD 北大核心 2024年第2期170-180,共11页
目的 探讨多参数MRI上不同感兴趣区的影像组学模型和结合影像组学、PI-RADS 2.1评分、临床变量的综合模型在评估前列腺癌侵袭性方面的价值。方法 收集本院2018年5月至2022年9月2个医疗中心经病理确诊为前列腺癌患者245例:渝中院区176例... 目的 探讨多参数MRI上不同感兴趣区的影像组学模型和结合影像组学、PI-RADS 2.1评分、临床变量的综合模型在评估前列腺癌侵袭性方面的价值。方法 收集本院2018年5月至2022年9月2个医疗中心经病理确诊为前列腺癌患者245例:渝中院区176例,其中低侵袭性组[Gleason评分≤7(3+4)]77例,高侵袭性组[Gleason评分≥7(4+3)]99例;江南院区69例(低侵袭性组33例,高侵袭性组36例)。所有患者行多参数MRI检查后,在多参数MRI图像上分割2种ROI:肿瘤病变区域(tumor region, TR)和前列腺区域(prostate gland, PG)。评估与前列腺癌侵袭性相关的临床变量,并记录每位患者的PI-RADS 2.1评分。使用逻辑回归算法作为机器学习算法,建立多个前列腺癌侵袭性分层模型:影像组学模型(ModelTR、ModelPG、ModelPG+TR)、影像组学-临床联合模型、影像组学-PIRADS联合模型、临床-PIRADS联合模型和影像组学-临床-PIRADS综合模型。分别采用受试者工作特性(ROC)曲线、曲线下面积(AUC)和决策曲线分析(DCA)比较各模型的诊断价值和临床收益。结合影像组学评分、独立临床变量和PI-RADS2.1评分构建影像组学列线图。通过校准度、区分度和临床应用评价列线图性能。结果 在3种影像组学模型中,ModelPG+TR的AUC值为0.919,高于ModelTR(AUC=0.874)和ModelPG(AUC=0.887)。在联合模型中,影像组学-PIRADS-临床综合模型的AUC为0.954,优于影像组学模型(AUC=0.919)、影像组学-临床联合模型(AUC=0.919)、影像组学-PIRADS联合模型(AUC=0.921)和临床-PIRADS联合模型(AUC=0.769)。列线图在评估前列腺癌侵袭性方面显示出良好的风险分层性能(AUC=0.919)和校准效能。决策曲线分析显示,影像组学模型ModelPG+TR和影像组学-临床-PIRADS综合模型获得了较高的临床净收益。结论 结合前列腺和肿瘤区域特征的影像组学模型可准确评估前列腺癌的侵袭性;结合影像组学、PI-RADS 2.1评分和临床变量的综合模型能进一步提高对前列腺癌侵袭性的评估性能。 展开更多
关键词 影像组学 多参数磁共振成像 前列腺肿瘤 侵袭性 前列腺体积 肿瘤体积
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前列腺癌多参数MRI诊断及误诊原因分析 被引量:1
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作者 韩磊 桑节峰 +2 位作者 孟钢 张虎 李大鹏 《临床误诊误治》 CAS 2024年第3期21-25,共5页
目的 探讨前列腺癌临床特点、多参数MRI表现,总结其误诊原因及防范措施。方法 对2020年4月—2022年2月收治的多参数MRI检查后误诊为膀胱癌、前列腺增生的前列腺癌10例的临床资料进行回顾性分析。结果 10例年龄54~73岁。6例因尿急、尿频... 目的 探讨前列腺癌临床特点、多参数MRI表现,总结其误诊原因及防范措施。方法 对2020年4月—2022年2月收治的多参数MRI检查后误诊为膀胱癌、前列腺增生的前列腺癌10例的临床资料进行回顾性分析。结果 10例年龄54~73岁。6例因尿急、尿频、尿潴留、排尿困难就诊,直肠指诊示前列腺肥大,查血清前列腺特异性抗原升高,多参数MRI及前列腺穿刺活组织病理检查未发现前列腺肿瘤证据,误诊为前列腺增生,后经术后病理检查确诊T1期前列腺癌。4例以尿痛、血尿、排尿困难就诊,经多参数MRI检查误诊为膀胱癌,查血清前列腺特异性抗原升高,直肠指诊发现前列腺肥大,再次行多参数MRI和前列腺组织穿刺活组织病理检查证实为前列腺癌累及膀胱。误诊时间4~10 d。误诊为前列腺增生6例接受根治性手术,误诊为膀胱癌4例予内分泌和放射治疗,随访至今病情控制尚可。结论 临床接诊以尿急、尿频、尿潴留、排尿困难等症状就诊的中老年男性患者时应考虑到前列腺癌可能。加强对前列腺癌影像学特征认识,行多参数MRI检查时重点观察前列腺结构、包膜完整与否、膀胱壁连续性等重要特征,必要时可行前列腺穿刺活组织病理检查,以提高该病术前诊断正确率。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 误诊 膀胱肿瘤 前列腺增生 多参数MRI 直肠指诊 前列腺特异性抗原 病理检查
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半导体激光剜除术对前列腺增生患者尿动力学、血清睾酮、PSA水平的影响 被引量:1
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作者 杨振涛 王洪杰 丁晓晖 《临床和实验医学杂志》 2024年第2期188-191,共4页
目的探讨半导体激光剜除术对前列腺增生患者尿动力学、血清睾酮、前列腺特异抗原(PSA)水平的影响。方法前瞻性选取2021年2月至2023年2月在大庆龙南医院就诊的90例前列腺增生患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组... 目的探讨半导体激光剜除术对前列腺增生患者尿动力学、血清睾酮、前列腺特异抗原(PSA)水平的影响。方法前瞻性选取2021年2月至2023年2月在大庆龙南医院就诊的90例前列腺增生患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各45例。观察组行半导体激光剜除术,对照组行前列腺电切术。比较两组围手术期指标、术后并发症及手术前后的残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)、睾酮、PSA、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量量表(QOL)。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、术后留置导管时间、住院时间分别为(69.88±10.26)min、(40.23±6.28)mL、(20.04±5.19)h、(2.96±0.81)d、(4.29±1.12)d,均显著少于对照组[(77.76±9.74)min、(64.11±8.75)mL、(27.83±8.34)h、(4.61±1.51)d、(6.02±1.45)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后残余尿量均较术前显著降低,Qmax均较术前显著升高,观察组残余尿量为(9.04±2.37)mL,低于对照组[15.08±4.24)mL],Qmax为(26.97±8.02)mL/s,高于对照组[(18.55±7.23)mL/s],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后血清睾酮、PSA水平均较术前显著降低,观察组血清睾酮、PSA水平分别为(18.71±1.04)mmol/L、(4.36±1.08)ng/mL,均低于对照组[(21.05±1.15)mmol/L、(8.08±1.69)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后IPSS、QOL评分均较术前显著降低,观察组IPSS、QOL评分分别为(6.10±1.25)、(1.23±0.29)分,均低于对照组[(8.23±1.31)、(1.77±0.56)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率为13.33%,显著低于对照组(31.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论半导体激光剜除术在改善前列腺增生患者尿动力学及血清睾酮、PSA水平等方面效果优于前列腺电切术。 展开更多
关键词 半导体激光剜除术 前列腺增生 尿动力学 睾酮 前列腺特异抗原
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经尿道前列腺等离子双极电切术治疗高危良性前列腺增生患者的多中心、前瞻性研究 被引量:1
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作者 李飞 耿杰 +20 位作者 陈洪波 周治军 刘孝华 石洪波 杜丹 朱涛 张景宇 李晓东 却辉 宋洪飞 姚启盛 窦中岭 阮建中 郑江 祝子清 任选义 黄桥 龚侃 刘同族 贺大林 曾宪涛 《医学新知》 CAS 2024年第4期381-390,共10页
目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术(transurethral plasmakinetic resection of prostate,TUPKP)治疗高危良性前列腺增生(BPH)患者的临床疗效。方法采用前瞻性多中心研究设计。在全国20家医院泌尿外科按照纳入排除标准,入组行TUPKP... 目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术(transurethral plasmakinetic resection of prostate,TUPKP)治疗高危良性前列腺增生(BPH)患者的临床疗效。方法采用前瞻性多中心研究设计。在全国20家医院泌尿外科按照纳入排除标准,入组行TUPKP治疗的高危BPH患者,分析患者基线、围手术期及术后3个月随访的相关数据,评价疗效和安全性。结果2016年9月至2018年12月共入组229名高危BPH患者。与基线相比,术后3个月随访的国际前列腺症状评分改变量为-17.28[95%CI(-18.02,-16.54)]分、最大尿流率改变量为5.61[95%CI(0.68,10.54)]mL·s^(-1)、残余尿量改变量为-84.50[95%CI(-96.49,-72.51)]mL、生活质量评分改变量为-3.24[95%CI(-3.42,-3.06)]分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术中及术后并发症的发生率低,未发生与手术相关的不良事件。结论TUPKP可以用于治疗高危BPH患者,建议由技术熟练的术者实施手术。 展开更多
关键词 经尿道前列腺等离子双极电切术 良性前列腺增生 高危患者 心血管疾病
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钬激光剜除术对良性前列腺增生患者性功能的影响 被引量:1
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作者 王海波 林昌永 +2 位作者 朱千三 施君甲 赵展 《浙江创伤外科》 2024年第2期249-251,共3页
目的分析经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)对良性前列腺增生患者性功能的影响。方法选取2021年1月至2023年6月于本院就诊的116例良性前列腺增生患者,按随机数字表法分为两组,即对照组[n=58,经尿道等离子双极电切术(PKRP)]和观察组(n=58,... 目的分析经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)对良性前列腺增生患者性功能的影响。方法选取2021年1月至2023年6月于本院就诊的116例良性前列腺增生患者,按随机数字表法分为两组,即对照组[n=58,经尿道等离子双极电切术(PKRP)]和观察组(n=58,HoLEP治疗)。对比两组围术期指标,治疗前后性功能、前列腺功能指标改善情况。结果治疗后,组间各围术期指标以及术后住院时间对比,为观察组更低(P<0.05);两组患者逆行射精率、勃起功能障碍率对比,为观察组更低(P<0.05);两组患者IEF-5评分、CIPE评分对比,为观察组更高(P<0.05);两组患者IPSS评分对比,为观察组更低(P<0.05)。结论良性前列腺增生患者接受HoLEP治疗获得了较佳的围术期指标,手术对患者的性功能影响更小,术后患者前列腺功能显著恢复。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 HOLEP 前列腺功能 性功能 围术期指标
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水凝胶在前列腺癌图像引导放疗中的应用价值 被引量:1
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作者 赵鑫 范学武 +1 位作者 田龙 胡逸民 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期37-42,共6页
目的评价水凝胶在前列腺癌(PCa)图像引导放疗(IGRT)中的应用价值。方法收集2022年10月-2023年2月河北北方学院附属第一医院收治的PCa患者80例。采用中央随机系统分配法将患者分为试验组(n=33,注入水凝胶)与对照组(n=47,未注入水凝胶)。... 目的评价水凝胶在前列腺癌(PCa)图像引导放疗(IGRT)中的应用价值。方法收集2022年10月-2023年2月河北北方学院附属第一医院收治的PCa患者80例。采用中央随机系统分配法将患者分为试验组(n=33,注入水凝胶)与对照组(n=47,未注入水凝胶)。比较两组急性和晚期放射性直肠炎(RP)发生率。根据试验组患者是否发生RP分为发生RP组(n=5)与未发生RP组(n=28),采用单因素和多因素logistic回归分析PCa患者RP发生的独立危险因素。结果试验组12.1%(4/33)的患者发生急性Ⅰ级RP,3.0%(1/33)的患者发生晚期Ⅰ级RP。对照组31.9%(15/47)的患者发生急性Ⅰ级RP,12.8%(6/47)的患者发生急性Ⅱ级RP;19.1%(9/47)的患者发生晚期Ⅰ级RP,4.3%(2/47)的患者发生晚期Ⅱ级RP,2.1%(1/47)的患者发生晚期Ⅲ级RP。试验组急性和晚期RP发生率低于对照组(P<0.05),水凝胶的应用有效降低了直肠毒性。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、直肠体积、V_(70)、V_(78)均为导致PCa患者发生RP的独立危险因素(P<0.05),水凝胶各项特征与PCa患者RP的发生无关。结论水凝胶可有效降低PCa患者IGRT中直肠毒性且对整体治疗影响较小,具有一定临床应用和推广价值。 展开更多
关键词 前列腺癌 图像引导放疗 水凝胶 应用价值
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火龙罐综合灸在脾肾阳虚型前列腺术后轻中度压力性尿失禁患者中的应用 被引量:1
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作者 张丽丽 沈华娟 +5 位作者 屠耀芬 林根芳 王丽双 王思颖 陆泽怡 张大宏 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2024年第5期469-472,共4页
男性压力性尿失禁多发生在前列腺术后,前列腺术后相关的尿失禁(post-prostatomy incontinence,PPI)是前列腺术后最常见的并发症之一,其发生率为30%~40%[1],对患者的生理、心理、社会均造成严重影响[2]。PPI主要原因是膀胱及尿道括约肌... 男性压力性尿失禁多发生在前列腺术后,前列腺术后相关的尿失禁(post-prostatomy incontinence,PPI)是前列腺术后最常见的并发症之一,其发生率为30%~40%[1],对患者的生理、心理、社会均造成严重影响[2]。PPI主要原因是膀胱及尿道括约肌功能异常,中医属“遗溺”、“膀胱咳”范畴,研究表明PPI患者中医证型以肾脾阳虚多见[3-5],故治疗重点以温补脾肾、活血化瘀为主。 展开更多
关键词 火龙罐综合灸 前列腺术后 压力性尿失禁 脾肾阳虚型
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