不同b值弥散加权成像在前列腺中央腺体病变良恶性鉴别中的诊断价值及参数分析

目的:分析不同扩散敏感系数(b值)弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在前列腺中央腺体病变良恶性中的鉴别诊断效能。方法:选取2021年10月—2022年10月临沂市中心医院收治的96例前列腺中央腺体病变患者,均经病理检查证实良恶性。对全部患者行不同b值(500 s/mm^(2)、1000 s/mm^(2)、2000 s/mm^(2))的DWI检查,比较不同b值下DWI诊断前列腺中央腺体病变的效能;对比不同b值下不同性质前列腺中央腺体病变的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)差异。结果:b值为2000 s/mm^(2)时,DWI诊断前列腺中央腺体病变灵敏度、准确率均高于b值为500 s/mm^(2)、1000 s/mm^(2),差异有统计学意义(P<0.05);三者的特异度差异不显著(P>0.05)。b值为2000 s/mm^(2)时,恶性前列腺中央腺体病变的ADC显著低于b值为1000 s/mm^(2)、500 s/mm^(2),且b值为1000 s/mm^(2)的ADC显著低于b值为500 s/mm^(2)(P<0.01);不同b值的良性前列腺中央腺体病变的ADC相比差异不显著(P>0.05);恶性前列腺中央腺体病变的ADC均显著低于良性前列腺中央腺体病变(P<0.01)。结论:高b值DWI在前列腺中央腺体病变良恶性鉴别诊断中效果更为显著,具有更高的灵敏度与准确率,且恶性前列腺中央腺体病变的ADC随b值的升高呈下降趋势。