原发性前列腺孤立性纤维性肿瘤临床病理观察

目的探讨原发性前列腺孤立性纤维性肿瘤(SFT)的临床病理特征及免疫表型。方法对1例原发性前列腺SFT进行组织病理学观察和免疫组化检测,复习临床资料及相关文献。结果本例临床主要表现为进行性排尿困难,会阴部胀痛不适。镜下形态多变,由不同比例的梭形和卵圆形肿瘤细胞构成,间质胶原纤维丰富伴细胞稀少区和细胞丰富区交替分布,分支状的血管外皮瘤样结构。免疫组化:肿瘤细胞CD34、vimentin、bcl-2和CD99(+),desmin、S-100、CD117、CK、p53、SMA和ER(-)。结论 SFT可发生在全身各个部位,其大部分为良性。原发于前列腺的肿瘤罕见,应与其他梭形细胞肿瘤鉴别。肿瘤一般可以完整手术切除,但必须进行长期随访观察。

罕见大体积(223 g)前列腺孤立性纤维性肿瘤腹腔镜下根治性切除术

目的 报告1例完全腹腔镜下根治性切除净质量223 g的罕见前列腺孤立性纤维性肿瘤,并分享腹腔镜下处理大体积前列腺肿瘤的相关诊疗经验。方法 患者男性,67岁,因“突发排尿困难半天”由社区卫生服务中心转诊我院,经直肠前列腺穿刺活检术确诊为前列腺孤立性纤维性肿瘤,排除手术禁忌症后,行腹腔镜下前列腺根治性切除术,手术过程包括前列腺根治性切除术和膀胱颈尿道吻合术。结果 手术耗时3 h15 min,术中出血量约100 mL,术后视检标本呈球形,大小约11 cm×7.5 cm×6 cm,称量净质量为223 g。术后病理为前列腺孤立性纤维性肿瘤(中危型)。术后5 d拔除盆腔引流管,术后1周拔除尿管,患者夜间控尿好、无失禁,白天活动时偶有漏尿,总体疗效满意,术后随访尿控效果满意,未见肿瘤复发、转移。结论 腹腔镜根治性前列腺切除质量大于200 g的前列腺肿瘤难度大,主刀需要具备丰富的腹腔镜手术经验,熟悉前列腺层面解剖,手术团队配合默契,掌握操作策略与方法,可轻松应对大体积前列腺肿瘤,同样也能达到满意的肿瘤学控制和功能学保护效果。

前列腺孤立性纤维性肿瘤1例报道

孤立性纤维瘤（solitary fibrous tumor,SFT）临床上相对少见,以往认为是间皮瘤的一个类型,然而近年来根据其分化来源,加之许多非间质性部位的报道,现已一致认为为间质源性肿瘤,起源于树突状间质细胞[1]。我院于2013年收治1例前列腺孤立性纤维性肿瘤患者,现就该肿瘤的临床特征等有关问题进行讨论。1临床资料患者男,48岁,因体检行超声检查发现＂前列腺占位性病变＂入院。查体肛诊示前列腺Ⅲ度大。

原发性前列腺孤立性纤维性肿瘤临床病理分析

目的:观察并分析原发性前列腺孤立性纤维性肿瘤的临床病理特点。方法:选择我院2011年7月-2014年1月收治的31例原发性前列腺孤立性纤维性肿瘤(PSFT)患者的临床资料,全部患者均给予血常规、尿常规、肝肾功能、B超、CT、病理活检等检查,观察其病理特点。结果:经巨检可见患者肿物大小9cm×8cm×7cm,前列腺组织已被大部分占据,肿物表现光滑,包膜完整,切面实性,呈灰白、灰黄色,质中。镜检明显可见肿物边缘挤压前列腺腺体,实质由富于细胞与细胞稀疏区组成。肿物细胞呈卵圆形或短梭形,胞质少,细胞核呈圆或类圆形,核染色质表现疏松,无核分裂。间质血管呈不规则,有的呈鹿角状分支,血管外皮有瘤样结构,1例小灶区还可见花环样多核巨细胞。肿瘤细胞间可见胶原纤维,核分裂象平均<2个/10HPF。免疫组化检查可见CD34与vimentin(+++),CD99与Bc1-2(++),desmin、S-100、CD117、CK、P53、SMA与ER(-)。结论:PSFT作为一个中间性肿瘤,在诊断时应注意仔细阅读病理切片及免疫组化结果,注意与其他肿瘤相区别,避免误诊、漏诊。

3例前列腺孤立性纤维性肿瘤报道及文献复习

孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)是一种间叶源性肿瘤,瘤细胞可能具有树突状纤维母细胞性分化,常显示明显的血管外皮瘤样结构。孤立性纤维性肿瘤最初由KLEMPERER和RABIN于1931年首先报道[1],好发于脏层胸膜,表现为与胸膜相连、周界清楚并常带有蒂的孤立性肿块,以往被称为局限性间皮瘤(localized mesothelioma)、纤维性间皮瘤(fibrous mesothelioma)、孤立性纤维性间皮瘤(solitary fibrous mesothelioma)和间皮下纤维瘤(submesothelial fibroma)等。

颞部复发性孤立性纤维性肿瘤1例

孤立性纤维性瘤(solitary fibrous tumor,SFT)是一种罕见的间叶组织来源的肿瘤,好发于胸膜,发生于颞部者极其罕见。本文报告1例发生于颞部复发性孤立性纤维性肿瘤,并复习文献。

前列腺腺泡细胞癌合并孤立性纤维性肿瘤1例

孤立性纤维瘤(solitaryfibroustumor,SFT)是一种罕见的成纤维细胞性间叶源性肿瘤,最早由WAGNER于1870对该肿瘤进行了描述,随后KLEMPERER和RABIN于1931年首先概括了其特征^([1])。SFT具有中间性的生物学行为,但大多数SFT是良性的,少数表现为复发和远处转移^([2])。

原发性鼻腔孤立性纤维性肿瘤1例

目的对发生于鼻腔的孤立性纤维性肿瘤(SFT)的临床病理特点、分子特征、鉴别诊断及治疗预后进行总结,以加强对此类疾病的认识。方法通过报道1例69岁老年男性,因鼻咽后壁新生物就诊,经病理学诊断为原发于鼻腔的SFT,同时结合既往文献资料,以期加强对该疾病的认识。结果SFT是一种间叶源性的软组织肿瘤,发生于鼻腔和鼻窦的SFT,占所有鼻窦肿瘤<0.1%。结论鼻腔是SFT的罕见发生部位,病理检查是其诊断的金标准。

颅内不典型孤立性纤维瘤1例

临床资料:患者女,61岁;因“头晕头痛不适、视物较模糊1年,头晕头痛加重+月、偶有呕吐”就诊。查体:神志清晰,眼球运动正常,四肢肌张力正常,巴彬斯基征、查多克征、脑膜刺激征阴性。颅脑CT平扫示:左侧额部混杂密度占位,最大径约2.1cm,其内散在多发钙化(图1),考虑肿瘤性病变(脑膜瘤?).

胸膜外孤立性纤维性肿瘤的临床病理特征分析

目的 探讨胸膜外孤立性纤维性肿瘤的临床病理特征及鉴别诊断。方法 对26例胸膜外孤立性纤维性肿瘤样本进行HE及免疫组织化学染色,并结合临床及影像学资料进行综合分析。结果 孤立性纤维性肿瘤的组织学形态多样,典型者可见卵圆形或梭形细胞不规则排列,间质中可见粗大的胶原带、鹿角状血管及管周透明变性;免疫组化染色STAT-6、CD34、Bcl-2、CD99、SMA阳性率分别为96.2%、92.3%、92.3%、76.9%、26.9%。结论 SFT常见发生于胸膜,亦可发生于其它部位,其组织学特征和免疫组化表型有助于明确诊断,但当其发生于不常见的解剖部位时,应当对重点需要鉴别或排除的疾病加以认真细致的鉴别并综合判断其临床预后。

前列腺孤立性纤维肿瘤临床病理观察

目的探讨前列腺孤立性纤维肿瘤的临床表现、病理形态学、免疫组化及鉴别诊断。方法收集前列腺孤立性纤维肿瘤10例,观察其临床病理特点及免疫组化表型。结果年龄46～85岁。光学显微镜下形态多样,边界清晰,由交替性分布的细胞丰富区和细胞稀疏区组成,分枝状的血管外皮瘤样结构;可见黏液变、脂肪细胞形成。免疫表型:几乎所有肿瘤细胞质呈Viment(10/10)、CD34(10/10)强阳性、弥漫表达,CD99(9/10)、Bcl-2(10/10)呈阳性表达。结论孤立性纤维肿瘤可发生在躯体所有解剖部位,发生在前列腺的孤立性纤维肿瘤需与该处其他梭形细胞肿瘤鉴别,依据其组织学特点及免疫组化表型可作出诊断。

11例孤立性纤维性肿瘤的临床病理分析

目的 探讨孤立性纤维性肿瘤(SFT)的临床病理、免疫表型和预后。方法 收集11例SFT患者的临床及病理资料,行HE染色及免疫组化检测,总结其临床及影像学表现、组织学形态、免疫表型特征及预后,并结合相关文献进行复习。结果 11例患者中,男性9例,女性2例,年龄25~85岁。影像学均表现为结节状软组织肿块。肿瘤最大径3.5~30 cm,切面实性,部分有完整包膜。肿瘤细胞呈卵圆形或梭形、短梭形,疏密不均,可见薄壁鹿角形血管。部分病例细胞轻-中度异型,偶见奇异形核。免疫组化结果显示,所有肿瘤均表达CD34,8例STAT6核阳性。目前手术完整切除仍是SFT的首选治疗方法。本组10例患者获得随访,其中8例无病生存,1例死亡患者原因不详,1例术后复发仍带瘤生存。结论 SFT具有相对独特的病理组织学和分子遗传学改变,发生于胸膜外者生物学行为更具侵袭性。具有恶性组织学特征者具有较高的局部复发和转移率,因此正确的诊断对于治疗和患者管理具有重要意义。

1例盆腔巨大孤立性纤维性肿瘤伴德格-波特综合征患者的围手术期护理

总结1例盆腔巨大孤立性纤维性肿瘤伴德格-波特综合征患者的围手术期护理经验。护理要点包括:采取多学科协作,参与医护一体查房,共同制定护理方案。术前密切监测患者的血糖波动情况,及时发现患者出现低血糖的高频时间段,预防低血糖发生。术后密切监测患者的血糖波动情况和病情变化情况,根据加速康复外科理念指导术后康复护理,包括术后早期活动、防止静脉栓塞、早进食及预防并发症发生等。经过悉心护理,患者于术后第6天顺利出院。经1个月随访,患者预后良好,已恢复正常生活。

肿瘤相关巨噬细胞上调miR-221-3p可能参与了前列腺癌的恶性转移

目的探讨肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)上调miR-221-3p可能参与促进前列腺癌(PCa)恶性转移的作用机制。方法选择6例转移性PCa患者癌组织进行微小RNA(miRNAs)表达谱测序和差异表达miRNAs分析。分离上述转移性PCa患者癌组织中的原代TAMs。采用聚合酶链反应(qPCR)测定其中miR-221-3p的表达水平。向RAW264.7巨噬细胞转染miR-221-3p模拟物(mimic)或抑制物(inhibitor),然后与人PCa细胞系PC3细胞建立共培养体系。CCK-8法测定PC3细胞增殖能力,流式细胞术(FCM)测定细胞凋亡率,Transwell法测定细胞迁移和侵袭能力,Western blot法测定细胞上皮-间充质转化(EMT)相关蛋白因子的表达水平。结果在6例转移性PCa患者的癌组织中,与淋巴结转移阴性PCa组织来源TAMs相比,淋巴结转移阳性PCa组织来源TAMs中hsa-miR-221-3p显著上调(P<0.05)。在共培养体系中,与Mimic-NC组相比,miR-221-3p mimic组PC3细胞增殖能力明显增强;迁移能力和侵袭能力明显增强;EMT相关蛋白因子表达水平明显增强(除E-Cadherin)(P均<0.05)。与Inhibitor-NC组相比,miR-221-3p inhibitor组细胞增殖能力明显降低,凋亡率明显升高;迁移能力和侵袭能力明显被抑制;EMT相关蛋白因子表达水平明显被抑制(除E-Cadherin)(P均<0.05)。结论TAMs上调miR-221-3p可能参与促进了PCa恶性转移。

观察原发性前列腺孤立性纤维性肿瘤的临床病理特点

探析原发性前列腺孤立性纤维性肿瘤的临床病理特征。方法:回顾性分析我院2013年12月~2015年9月收治的原发性前列腺孤立性纤维性肿瘤35例患者的临床资料,所有患者均实施病理活检以及其他辅助检查,对其病理特征进行全面分析。结果:镜检发现病变组织具有多样化形态,清晰的边界,通过交替性分布的细胞稀疏区以及细胞丰富区构成,血管外皮瘤样结构以分技状呈现,同时可发现脂肪细胞、黏液变形成;免疫组化检查结果显示:Bcl-2、CD99为(++)显示;vimentin、CD34为(+++)显示;ER、SMA、P53、CK、CD117、S-100、desmin为(—)显示。结论:原发性前列腺孤立性纤维性肿瘤可以在身体的所有解剖位置发生,对于在前列腺组织发生病变的孤立性纤维腺瘤应该与其他类型的梭形细胞肿瘤良好的诊断鉴别,通过分析免疫组化表型、组织学特征实施诊断,为制定治疗方案提供良好的依据。

前列腺孤立性纤维性肿瘤一例报告

孤立性纤维性肿瘤是一种罕见的起源于间充质梭形细胞的肿瘤,发生于前列腺者很少见。本院收治1例,年龄30岁,以排尿困难就诊,行经尿道前列腺钬激光剜除术,术后病理诊断为前列腺孤立性纤维性肿瘤,术后患者排尿症状得到明显改善。

腹膜后孤立性纤维性肿瘤1例

患者女,54岁。因“左侧腰背部不适10余年,发现腹膜后肿瘤4天”入院。CT:平扫(图1A)显示左肾后方见一类圆形占位,大小约52 mm×45 mm,与周围组织间隙尚清,其密度不均,内部多发小囊状低密度区;增强扫描轴位及冠状位动脉期(图1B,1E)实性部分明显强化,囊状低密度区未见强化,似分隔样改变,邻近脾脏及左肾受压推移;门脉期(图1C)及延迟期(图1D)呈持续性渐进性强化。拟诊为“腹膜后肿瘤”,行手术切除。术后病理检查肉眼所见腹膜后肿物,灰红灰褐色结节状组织一块,切面灰红,部分区域灰白,质软。镜下所见(图1F,1G)瘤组织边界尚清,瘤细胞短梭形,疏密不等,间质血管丰富。

颅内孤立性纤维性肿瘤的显微手术治疗分析

目的探讨颅内孤立性纤维性肿瘤的临床特点、影像学特征、病理学特征、显微手术方法及其疗效。方法回顾性分析2014年8月至2023年7月手术治疗并经术后病理证实的31例颅内孤立性纤维性肿瘤的临床资料。结果31例中,男17例,女14例;年龄16~65岁;初次手术17例,再次手术14例;临床表现以头晕、头痛等非特异性症状为主;影像学表现为边界多清晰,MRI呈稍低T1信号、高T2信号,T2FLAIR大多高信号,近半数(14例,45.2%)可见明显瘤周水肿;MRI T1增强表现为明显均匀强化18例(58.1%),不均匀及环形强化12例(38.7%)。25例(80.6%)肿瘤全切除,6例(19.3%)行次全切除。术后病理检查显示肿瘤特征性表达STAT6(100.0%,31/31),不同程度表达CD34(93.5%,29/31)、Vimentin(64.5%,20/31)及Bcl-2(25.8%,8/31);Ki-67阳性率2%~30%,平均(11±7)%,Ki-67阳性率随肿瘤病理级别升高而升高。失访9例,成功随访22例,随访时间6~80个月,平均(35.0±23.8)个月;死亡3例,其余19例存活。结论颅内孤立性纤维性肿瘤瘤周水肿常见,可呈不均匀强化或环形强化,确诊依靠病理检查。肿瘤易复发,可能全身转移,早期诊断、尽早行手术有助于改善病人的预后。