前列腺恶性叶状肿瘤伴胚胎性横纹肌肉瘤样分化临床病理观察

目的探讨前列腺恶性叶状肿瘤伴胚胎性横纹肌肉瘤样分化(MPTERD)的临床病理学特征。方法报告1例前列腺MPTERD,结合文献分析其临床特征、病理特征和免疫组化。结果患者男性,40岁。排尿困难2月余。前列腺肿瘤组织由上皮和间叶成分组成,上皮细胞增生,无异型性,由上皮细胞形成的囊腔被增多的间质成分挤压形成类似叶状的裂隙。间质细胞异型性明显,核分裂>21个/10 HPF,有坏死。另外,局部还伴有胚胎性横纹肌肉瘤样分化。免疫组化:上皮细胞AE1/AE3(+),PSA局部(+);间质细胞vimentin(+),局部间质细胞desmin、myogenin(+),SMA、H-caldesmon、CD34和PR均(-)。结论前列腺MPTERD罕见,该肿瘤易复发和转移,预后差。

前列腺恶性叶状肿瘤伴胚胎性横纹肌肉瘤样分化临床病理分析

目的:分析前列腺恶性叶状肿瘤伴胚胎性横纹肌肉瘤样分化临床病理特点。结果:选取2016年8月于我院诊断为前列腺恶性叶状肿瘤伴胚胎性横纹肌肉瘤样分化患者作为研究对象,患者为男性,年龄43岁,诊断前出现了3个月的排尿困难,对该例患者的病历资料、临床检查结果、免疫组化进行分析,总结前列腺恶性叶状肿瘤伴胚胎性横纹肌肉瘤样分化临床病理特点。结果:前列腺肿瘤组织包括上皮、间叶两个部分,上皮细胞有增生,但五异型性,增生的上皮细胞会形成囊腔,在增多间质挤压作用下,会形成类似叶状的裂隙,间质细胞则具有非常明显的异型性特点,核分裂大于21个/10 HPF,存在坏死,并伴随胚胎性横纹肌肉瘤样分化;免疫组化见PR(-)、间质细胞vimentin(+)、CD34(-)、局部间质细胞desmin(+)、H-caldesmon(-)、上皮细胞AE1/AE3(+)、PSA局部(+)、myogenin(+)、SMA(-)。结论:前列腺恶性叶状肿瘤伴胚胎性横纹肌肉瘤样分化较为罕见,其特点为易复发和转移,预后效果差。

前列腺穿刺诊断恶性叶状肿瘤1例报道

前列腺叶状肿瘤（phyllodes tumor,PT）是一种非常罕见的类似于乳腺叶状肿瘤的上皮—间叶性肿瘤,包括良性、交界性和恶性,其中恶性更为罕见。前列腺恶性PT极易被误诊,很少能在手术前得到正确诊断。回顾性分析我们收治的1例恶性PT,术前粗针穿刺诊断为前列腺叶状肿瘤。外院根治标本明确其恶性特征。