经尿道前列腺汽化电切术后出血43例分析

目的：分析前列腺汽化电切术后出血的原因以及治疗方法。方法回顾性分析2010年7月～2012年11月成都军区机关医院43例前列腺汽化电切术后出血患者的临床特点、发病部位、发病原因、治疗过程以及治疗效果，分析总结其发病原因以及治疗方法。结果本组43例患者经准确判定出血部位及出血原因，并实施针对性的止血方案后快速止血。结论快速准确地判断出血部位及原因，及时予以局部处理以及药物治疗等针对性疗法，可取得满意的效果。

预见性护理干预预防前列腺汽化电切术后出血

前列腺增生是老年男性常见病之一,发病率随年龄增长而增加。临床以尿频、夜尿增多、进行性排尿困难、尿潴留伴有膀胱刺激征为主要表现。手术是彻底治愈前列腺增生的唯一方法,经尿道前列腺汽化电切术是泌尿外科中最常用的手术方法,因疗效好、安全性较高、痛苦少,目前应用广泛,但由于患者年纪偏大、慢性基础病多的影响,TURP术后并发症的发生率为18％。

经尿道前列腺汽化电切术后出血的原因与处理

目的:探讨经尿道前列腺汽化电切术(TURP)治疗前列腺增生(BPH)术后出血的原因及处理方法。方法:对18例BPH患者TURP术后出血原因进行分析,然后针对性的处理。结果:出血的原因主要有术中处理欠仔细,患者高危,及术后护理不当等方面。18例TURP后出血患者中13例经一般治疗后出血缓解,5例于汽化镜下冲吸血块并电凝止血后好转。结论:术前准备充分,术中仔细操作,术后小心护理是预防TUVP术后出血的关键。

前列腺汽化电切术后出血的原因及治疗方法分析

目的分析前列腺汽化电切术后出血的原因及治疗方法。方法对120例前列腺增生患者实施前列腺汽化电切术,并对患者采取加快冲洗速度、使用止血药物、控制血压、持续牵引尿管等方式进行治疗,观察患者前列腺汽化电切术后有效止血率及分析出血原因。结果 120例患者的出血原因以前列腺组织残留、内科疾病及长期服用抗凝药物为最常见。经加快冲洗速度、使用止血药物、控制血压、持续牵引尿管等措施后,115例(95.83%)患者出血停止。5例止血效果不明显者给予电切镜下电凝止血后出血停止。结论根据患者不同的术后出血因素,实施个性化治疗措施,可减少出血率,提高前列腺汽化电切术的治疗效果。

经尿道前列腺汽化电切术后出血原因及预防的探讨（附36例报告）

目的探讨经尿道前列腺汽化术后大出血的原因及预防。方法36例良性前列腺增生患者经尿道前列腺汽化电切术后临床资料进行回顾性分析。结果36例良性前列腺增生TURP术后出血患者经积极处理全部止血。36例患者术后出血提示：与前列腺体积、前列腺创面、凝固层厚度有密切关系。结论TURP术后出血，在术中止血效果除与术者的操作技巧有关外，凝固坏死组织在恢复期脱落，导致凝固栓塞的血管开放。

经尿道前列腺汽化电切术后出血原因分析

经尿道前列腺汽化电切术（transurethral vaparozatopn of prostate,TUVP）是腔道泌尿外科最基本、最常见的技术之一。与开放手术相比具有创伤小、痛苦少、恢复快和住院时间短等优点,是目前公认的治疗良性前列腺增生症（benign prostaic hypeplasia,BPH）的金标准，随着人口老龄化，

经尿道前列腺汽化电切术后出血的观察和护理

目的探讨18例前列腺汽化电切术后出血患者的护理,为前列腺汽化电切术后护理提供借鉴和帮助。方法对2007年3月至2009年10月18例前列腺汽化电切术后出血患者进行回顾性分析。结果通过我们严密的观察病情,能及时发现出血倾向。通过膀胱冲洗、管道护理、解痉、预防感染及健康指导后均能有效止血。

经尿道前列腺汽化电切术后出血原因的探讨及处理对策

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术后出血原因及处理对策,避免不可逆并发症的发生。方法对68例经尿道前列腺汽化电切术后出血患者临床资料进行分析。结果 58例经保守治疗治愈,10例经行电切镜下止血后治愈。结论术前严格掌握手术适应证,术中规范操作及认真止血,术后准确判断出血原因及积极治疗,对前列腺电切除术后出血的防治有重要意义。

循证护理在前列腺汽化电切术后出血中的应用

目的探讨运用循证护理方法对经尿道前列腺汽化电切术(TVP)术后继发出血的护理效果。方法将160例患前列腺良性增生行TVP的患者随机分为两组,实验组80例采用循证护理方法进行护理,对照组80例采用常规方法护理。结果实验组术后继发出血例数少于对照组(P<0.05),健康教育掌握程度高于对照组(P<0.05),护理满意度调查明显优于对照组(P<0.05)。结论运用循证护理方法可以减少术后出血的发生,提高护理工作效率和患者满意度,促使患者早日康复。

前列腺汽化电切术后大出血的预防与处理

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)后大出血的预防与处理。方法对TUVP术后大出血患者行保守治疗、电切镜下止血或手术止血。结果310例行TUVP术患者中,12例发生术后大出血,出血发生于术后1￣25d,多发生于2、3周。经保守治疗止血6例,经电切镜止血5例,经开放手术止血1例。结论术前充分做好准备,术中止血确切,术后保持引流通畅,避免创面感染及受压是预防TUVP术后大出血的关键。及时发现并处理前列腺术后出血,多可行保守治疗,避免再次手术。电切镜下止血是一种安全而有效的治疗方法,术后出血较多,经保守治疗及电切镜下止血无效时应及时转开放手术。

经尿道选择性绿激光前列腺汽化术与经尿道等离子前列腺电切术治疗不同体积前列腺增生的结局指标比较

目的比较经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)与经尿道等离子前列腺电切术(TUPKP)治疗不同体积前列腺增生患者的临床疗效。方法选择2019年1月—2022年1月于蚌埠医学院第一附属医院泌尿外科确诊的良性前列腺增生患者233例,根据术式不同分为PVP组(127例)和TUPKP组(106例)。根据前列腺彩超或MRI资料估算各组患者的前列腺体积,将患者再分为A组(<30 mL)、B组(30~80 mL)、C组(>80 mL)进行对比研究。结果A组和B组PVP术后血红蛋白下降值小于TUPKP术后,差异有统计学意义(P<0.01);而C组PVP术后血红蛋白下降值与TUPKP术后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组和B组患者PVP手术时间均明显短于TUPKP手术时间(P<0.01),但C组患者PVP手术时间与TUPKP手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组患者PVP术后膀胱冲洗时间、留置导尿时间、平均住院时间明显短于TUPKP术后相应指标,差异有统计学意义(P<0.01)。并发症方面,PVP组电切综合征发生率低于TUPKP组(P<0.05);2组闭孔神经反射、尿失禁、尿道狭窄、膀胱颈挛缩的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PVP作为一种新兴的治疗前列腺增生的手术方式,相较于传统的TUPKP,在手术时间、出血量、并发症方面均具有显著优势,特别是对于小体积前列腺增生患者。

爱普列特减少经尿道前列腺汽化电切术中出血的作用研究

目的:探讨术前服用非竞争性5α-还原酶抑制剂爱普列特减少经尿道前列腺汽化电切术(transurethraluaporization of the prostate,TUVP)术中出血的作用。方法:将拟行TUVP的前列腺增生症(benign prostatic hyper-plasia,BPH)患者84例随机分为爱普列特治疗组和空白对照组,每组42例,计算术中出血量;免疫组织化学SP法检测前列腺组织内皮型一氧化氮合酶(eNOS)及VEGF蛋白的表达。结果:治疗组eNOS的蛋白表达较对照组减少31.5%,治疗组VEGF的表达阳性率明显低于对照组的表达阳性率(P<0.05)。爱普列特治疗组术中失血量(4.2±1.5)ml/g,空白对照组(7.1±2.3)ml/g,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:术前服用爱普列特可抑制前列腺组织内VEGF蛋白和eNOS蛋白表达,抑制前列腺组织血管生成,减少TUVP术中出血。

前列腺电切术后出血的原因及临床护理进展述评

前列腺增生是一种以尿频、尿急、夜尿增多、排尿分叉、排尿困难为主要症状的男性生殖系统疾病。针对前列腺增生患者,临床常采用前列腺电切术进行治疗,该术式具有创伤小、手术时间短等优点,但部分患者在术后会出现明显的出血情况,在一定程度上延长了其康复进程。因此,明确前列腺电切术后出血的原因,并及时采取针对性的护理干预,对于患者的治疗效果和预后效果而言均具有重要意义。基于此,下文就前列腺电切术后出血的原因和护理措施作以下综述。

经尿道前列腺汽化电切术术中出血量的估计

目的:通过一定数量的样本,测定经尿道前列腺汽化电切术术中出血量的估计,掌握此数值,可以对病人术中的出血量有一定的估计,指导临床输血及何时终止手术。方法:选取80例样本,要求无重要脏器疾病,血压正常,无糖尿病,采用光比色法(血常规法)测定电切液中血红蛋白浓度,测定每一病人术中的出血量,除以此病人切除的前列腺克数,算出每切除一克前列腺术中大致出血量,通过彩超测出理论上前列腺重量,根据切除前列腺实际重量,可算出我院现有水平及条件下,来估算其他病人术中出血量。结果:每克切除的实际前列腺的出血量为8～10ml,除去汽化及残余部分,理论上切除率在70%左右。结论:通过此方法,可以估计其他病人行此术式,术中出血量,指导临床治疗。

经尿道前列腺汽化电切术围术期出血原因分析及护理

目的:探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)围术期出血的原因及护理方法。方法:对520例TUVP患者术前、术中、术后出血因素进行分析,并给予精心护理。结果:本组术中出血15例,术后出血38例,经术中控制降压、术后加大冲洗速度、调整水囊位置或及量等处理后止血效果满意。结论:术中合理控制血压、术后正确及时的膀胱冲洗可减少TUVP出血的发生。

经尿道前列腺蓝激光汽化切除术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效比较

目的对比经尿道前列腺蓝激光汽化切除术与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2023年1—8月在泰安市中心医院迎胜院区泌尿肾病激光治疗中心接受手术治疗的142例BPH患者的临床资料。根据不同手术方式将患者分为蓝激光组(n=72)行经尿道前列腺蓝激光汽化切除术、电切组(n=70)行TURP。比较两组患者手术时间、血红蛋白(Hb)下降量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、术后住院时间。比较两组患者术前及术后6个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)、最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(PVR)、国际勃起功能专项评分(IIEF-5)及并发症发生率。结果两组患者术后6个月的IPSS、QoL、Qmax、PVR均较术前有显著改善(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。蓝激光组和电切组患者手术时间[(25.46±5.84)min vs.(47.04±4.03)min]、膀胱冲洗时间[(21.18±4.11)h vs.(54.17±4.99)h]、尿管留置时间[2(2,2)d vs.5(5,6)d]、术后住院时间[4(3,4)d vs.7(7,8)d]、Hb下降量[(4.31±2.34)g/L vs.(9.61±2.16)g/L]及并发症总发生率(4.2%vs.51.4%)比较,蓝激光组明显低于电切组,而蓝激光组术后6个月IIEF-5高于电切组[(20.06±2.13)分vs.(18.93±1.85)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺蓝激光汽化切除术与TURP均可有效治疗BPH,但前者疗效更确切,康复时间更短,并发症更少,对患者性功能影响更小,是一种安全、有效的微创手术方式。