尿管牵引时间对经尿道前列腺电切术后止血效果及恢复的影响

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)后尿管牵引时间对患者止血效果及术后恢复的影响。方法选取我院泌尿外科2016年1~8月间因前列腺增生行TURP治疗的患者80例,术后依据尿管牵引时间不同分为4组:A组为术后无牵引,B组术后牵引4h,C组术后牵引8h,D组牵引12h,比较各组间病人术后24h尿液标本红细胞计数及出血量及所需冲洗液量、膀胱痉挛次数、堵管次数、带管天数及住院天数的差异。结果术后24h尿液标本红细胞计数、出血量B、C、D组均低于A组(P均<0.05);C、D组均低于B组(P均<0.05);C、D组间术后24h尿液标本红细胞计数及出血量差异均无统计学意义(P均>0.05);C、D组患者膀胱冲洗液量分别少于A、B组(P均<0.05),C和D组间冲洗液量差异无统计学意义(P>0.05);C、D组患者术后发生膀胱痉挛次数、堵管次数均多于A和B组(P均<0.05),且D组发生膀胱痉挛次数、堵管次数均多于C组(P均<0.05);C及D组患者带管天数及住院天数分别短于A和B组(P<0.05)。结论 TURP术后尿管牵引8h较适宜,能有效减少出血,缩短带尿管及住院天数。

改良尿道会师加前列腺尖端-会阴牵引术治疗后尿道断裂的临床效果

目的探讨改良尿道会师术加前列腺尖端-会阴牵引术治疗后尿道断裂的临床效果。方法回顾性分析遵义市第一人民医院2016年11月至2017年5月诊治的2例骨盆骨折合并后尿道断裂行改良尿道会师加前列腺尖端-会阴牵引术患者的临床资料,观察治疗后临床效果。结果 2例患者手术顺利,手术时间约2h,术中出血量约800mL,术后2周拆除会阴部牵引线,4周拔除尿管,排尿通畅,尿道扩张1次,F24尿道探子顺利置入。随访7~13个月,均无尿道狭窄。结论改良尿道会师加前列腺尖端-会阴牵引术处理后尿道断裂,手术时间缩短,操作简化,效果良好,值得推广。