前列腺特异性抗原前体2型及其百分比、前列腺健康指数对前列腺癌的诊断价值

前列腺癌是欧美发达国家男性发病率第一、死亡率第二的肿瘤性疾病,近年来在我国其发病率、死亡率也明显上升。按照恶性肿瘤早期发现、早期诊断、早期治疗的原则,很多医疗单位对中老年男性进行了以直肠指诊（digital rectum examination,DRE）和血清前列腺特异性抗原（prostate specific antigen,PSA）检测为基础的前列腺癌筛查,对于血清PSA〉10ng／mL或者DRE怀疑前列腺癌的人群。

前列腺特异性抗原前体及前列腺健康指数相关参数诊断血清总前列腺特异性抗原灰区前列腺癌患者的临床价值

目的探讨前列腺特异性抗原前体(p2PSA)及前列腺健康指数(PHI)相关参数诊断血清总前列腺特异性抗原(tPSA)灰区前列腺癌(PCa)患者的临床价值。方法选取2019年1月至2023年1月湖州市南浔区人民医院诊治的286例前列腺病变患者作为研究对象,根据病理学结果将其分组为PCa组(n=78)和良性前列腺病变组(n=208)。所有患者入院后均接受前列腺增强磁共振成像(MRI)检查,并测定血清tPSA、游离前列腺特异性抗原(fPSA)和p2PSA水平,计算%fPSA、%p2PSA和PHI参数,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析MRI第2版前列腺影像报告和数据系统(PI-DADS)评分、血清p2PSA、%p2PSA、PHI单项及联合检测对PCa的诊断价值,分析血清p2PSA、%fPSA、%p2PSA、PHI、MRI PI-DADS评分单项及联合检测评估Gleason评分危险度的价值。结果PCa组MRI PI-DADS评分、血清p2PSA、%p2PSA、PHI水平高于良性前列腺病变组(P<0.05)。MRI PI-DADS评分、血清p2PSA、%p2PSA及PHI联合检测诊断PCa的曲线下面积(AUC)为0.961,灵敏度、特异度分别为83.62%、90.66%,诊断效能高于单项检测(P<0.05)。Gleason评分≥7分、Gleason评分≤6分分别有29例、49例。Gleason评分≥7分组MRI PI-DADS评分、血清p2PSA、%p2PSA和PHI高于Gleason评分≤6分组,%fPSA低于Gleason评分≤6分组(P<0.05)。MRI PI-DADS评分、p2PSA、%fPSA、%p2PSA及PHI联合检测评估Gleason评分危险度的AUC为0.928,灵敏度、特异度分别为89.53%、81.24%,评估效能高于单项检测(P<0.05)。结论p2PSA及PHI相关参数可早期诊断PCa的发生,也能进一步提高对侵袭性PCa的诊断效果。

男性2型糖尿病患者胰岛素抵抗与前列腺特异性抗原的相关性研究

目的探讨在男性2型糖尿病患者中胰岛素抵抗与前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)的相关性。方法男性2型糖尿病183例,检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂系列(TC、TG、LDL、HDL)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)和总前列腺特异性抗原(tPSA)浓度等相关临床指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、体质指数(BMI)。根据HOMA-IR分为胰岛素抵抗组(IR≥2.8)和非胰岛素抵抗组(IR<2.8);根据tPSA的中位数0.732μg/L,将患者分为tPSA≥0.732μg/L组和tPSA<0.732μg/L组。结果胰岛素抵抗组(69例)患者的BMI明显高于非胰岛素抵抗组(114例)(P<0.05),tPSA明显低于非胰岛素抵抗组(P<0.05)。tPSA≥0.732μg/L组(92例)的BMI、HOMA-IR均低于tPSA<0.732μg/L组(91例)(均P<0.05)。tPSA与年龄、fPSA、LDL呈正相关(r分别为0.345、0.865、0.200;均P<0.05),与IR、BMI呈负相关(r分别为-0.151、-0.155;均P<0.05)。结论胰岛素抵抗和肥胖是导致PSA下降的因素。

前列腺特异性抗原前体用于前列腺癌早期诊断

PSA前体(proPSA)是血清游离PSA的特殊形式,由天然proPSA及其各种剪接的亚型组成,其中[-2]proPSA和[-4]proPSA和前列腺癌(PCa)的相关性高于[-7]proPSA和[-5]proPSA。临床研究表明,[-2]proPSA可以显著提高PCa的检测能力,特别是血清PSA低于4μg/L时。本文对proPSA的形成机制、特点及其对PCa早期诊断的影响进行了综述。

前2肽前列腺特异性抗原与前列腺健康指数在前列腺癌诊断中的应用价值

目的探讨前2肽前列腺特异性抗原(isoform[-2]prostate specific antigen,p2PSA)及前列腺健康指数(prostate health index,PHI)早期诊断前列腺癌的临床价值。方法选择2019年11月至2021年2月在昆明医科大学第二附属医院住院治疗并拟首次接受经超声引导下前列腺穿刺活检或手术切除的103例患者,根据病理结果分为前列腺癌组(45例)与前列腺良性疾病组(以下简称良性疾病组,58例),选择同期健康体检的43例健康男性作为健康对照组,进行各项血清学指标检测。根据总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,tPSA)检测结果将146例研究对象分为tPSA≤10ng/ml组与tPSA>10ng/ml组,每组再各分出前列腺癌亚组与非前列腺癌亚组。计算游离/总前列腺特异性抗原(free/total prostate specific antigen,f/tPSA)和PHI。比较各项指标差异,用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价不同分组中各项指标诊断前列腺癌的效能。结果前列腺癌组血清tPSA、游离前列腺特异性抗原(free prostate specific antigen,fPSA)、p2PSA水平及PHI均明显高于良性疾病组及健康对照组,而f/tPSA则相反,差异均有显著性(P<0.05)。PHI的曲线下面积最大(0.89,0.95),提示其诊断效能最佳。结论PHI是一个敏感度、特异度均较高且不受tPSA水平局限的优秀指标,而p2PSA相比之下优势不明显。PHI有望成为前列腺癌早期诊断的最佳指标。

前列腺特异性抗原前体及其相关参数在前列腺癌诊断中的研究进展

前列腺特异性抗原前体(pro PSA)是前列腺特异性抗原(PSA)的前体蛋白,是游离PSA(f PSA)的一种形式。近年来,人们对pro PSA及其相关参数在前列腺癌(PCa)诊断中的意义及其临床应用价值进行了大量的研究,并取得了很大进展。pro PSA相关参数包括pro PSA百分比(%p PSA)、p2PSA、%p2PSA、前列腺健康指数(PHI)等,这些指标在PCa诊断中的作用明显优于血清总PSA(t PSA)和f PSA,特别是%p2PSA和PHI可以显著提高对PCa的检测和鉴别能力,降低不必要的穿刺活检率。本文就pro PSA及其相关检测指标在PCa诊断中应用的研究进展作一综述。。

老年男性2型糖尿病患者胰岛功能与前列腺特异抗原的相关性

目的探讨使用不同降糖药物的2型糖尿病(T2DM)老年男性患者胰岛功能与前列腺特异抗原(PSA)的关系。方法选择135例T2DM老年男性患者及45例年龄、体质量指数(BMI)相匹配的健康男性志愿者作为研究对象,检测血清游离PSA(f-PSA)和总PSA(t-PSA)水平,实施口服葡萄糖耐量试验(OGTT)计算胰岛功能的静态指标胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和动态指标时间-血糖/胰岛素/C肽曲线的曲线下面积(AUC),并对胰岛功能与PSA进行相关性分析。结果应用胰岛素治疗的T2DM老年男性患者HOMA-IR、血糖曲线下面积(GAUC)和胰岛素曲线下面积(IAUC)均高于口服降糖药物患者以及正常对照组(均P<0.05)。T2DM老年男性患者血清f-PSA和t-PSA水平均低于正常对照组(均P<0.05),其中胰岛素治疗组f-PSA和t-PSA高于口服降糖药物组(均P<0.05),二甲双胍组IAUC、f-PSA和t-PSA水平低于非二甲双胍组(均P<0.05)。胰岛素治疗组动态指标IAUC与t-PSA呈正相关(r=0.334,P<0.05)。结论二甲双胍可能是前列腺的保护因素,而外源性胰岛素治疗可能对前列腺产生危险作用,因此临床解释T2DM老年男性患者血清PSA水平时应考虑降糖药物的影响。

PSA前体与多参数MRI应用于前列腺癌早期诊断的研究进展

前列腺癌严重危害国民生活质量,虽然前列腺特异性抗原(PSA)已广泛用于前列腺癌的诊断和筛查,并且有效降低了前列腺癌的死亡率,但以PSA为依据的全面筛查前列腺癌有过度医疗之嫌。因此发现更为有效的筛查手段显得尤为重要,详读国内外最新前列腺癌早期筛查文献报道,就PSA前体与多参数MRI(mpMRI)对早期筛查的意义做一综述。

p2PSA及其相关指标联合NLR和Cys C对前列腺癌的诊断价值分析

目的研究前列腺特异性抗原前体2型(p2PSA)、前列腺特异性抗原前体2型百分比(%p2PSA)及前列腺健康指数(phi值)联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和胱抑素C(Cys C)在前列腺癌的诊断中的价值。方法选取2020年12月至2021年6月于我院经临床病理确诊的前列腺癌患者124例作为观察组,选取同期于我院就诊的良性前列腺增生患者118例为对照1组,选取同期我院健康体检患者120例作为对照2组,检测所有研究对象的总PSA(tPSA)、游离PSA(fPSA)、p2PSA、NLR、Cys C,计算游离与总前列腺特异性抗原比值(f/tPSA)、%p2PSA及phi值,比较各项指标在两组间的差异。运用受试者工作特征(ROC)曲线评价各个指标单一以及联合检测对前列腺癌的诊断价值。结果观察组tPSA、NLR、Cys C、p2PSA、%p2PSA及phi值结果明显高于对照组,f/tPSA明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组间fPSA水平比较,无显著差异(P>0.05)。对照1组NLR、Cys C水平高于对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,tPSA、f/tPSA、NLR、Cys C、p2PSA、%p2PSA及phi值诊断前列腺癌的曲线下面积(AUC)分别为0.799、0.780、0.807、0.774、0.888、0.842、0.899,p2PSA、%p2PSA及phi值对前列腺癌的诊断价值优于其他指标(P<0.05),p2PSA+NLR+Cys C联合检测诊断的AUC最大,特异性最高(P<0.05),与phi值+NLR+Cys C的AUC无显著差异(P>0.05),其敏感度最高(P<0.05)。结论相比于传统的前列腺癌肿瘤标志物,p2PSA及其相关指标具有更高的敏感性和特异性,联合NLR、Cys C对前列腺癌的诊断效能要优于单一指标检测,可降低前列腺癌的漏诊率。

前体mRNA剪接蛋白Tra2α特异抗体的制备和鉴定

目的 :制备用于检测人胚胎组织Tra2α蛋白的特异抗体。方法 :选择Tra2α中特有的一段编码序列 (第 5 2～ 16 5位核苷酸 ) ,通过克隆至pGEX 3x表达载体形成GST融合基因 ,并以诱导表达和纯化的该融合蛋白为抗原免疫新西兰兔 ,获得了抗Tra2α的血清。结果 :免疫印迹 (Westernblot)检测结果显示 ,该血清能特异地与人胎脑组织中的Tra2α蛋白结合。免疫组织化学结果显示 ,该血清能用于人胎脑组织中Tra2α蛋白分布的检测。结论 :所制备的抗血清具有很好的特异性 ,可用于人胚胎组织中Tra2α蛋白的检测。

p2PSA及其相关指标对前列腺癌的诊断价值

目的:研究前列腺特异性抗原前体2型(p2PSA)、前列腺特异性抗原前体2型百分比(%p2PSA)及前列腺健康指数PHI值在前列腺癌诊断中的临床价值。方法:选取62例经临床病理首次诊断为前列腺癌患者作为实验组,同期良性前列腺增生患者70例作为对照组。测定所有患者的总PSA(tPSA),游离PSA(fPSA),p2PSA并计算f/tPSA、百分p2PSA(%p2PSA)及PHI值,观察比较各指标在两组患者中的表达差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标对诊断前列腺癌的临床价值。结果:实验组和对照组年龄、血清fPSA水平差异无统计学意义(P均>0.05),tPSA、f/tPSA、p2PSA、%p2PSA及PHI值在两组间差异均有统计学意义(P均<0.01),ROC曲线分析结果显示,其诊断前列腺癌的AUC分别为0.874,0.853,0.956,0.930,0.963,PHI值、p2PSA、p2PSA%对前列腺癌的诊断价值优于其他指标。结论:与前列腺癌经典诊断指标相比,p2PSA、%p2PSA及PHI值在前列腺癌诊断中表现出更高的诊断效能,能有效降低前列腺癌的漏诊率,可作为前列腺癌的辅助诊断指标应用于临床。

前列腺健康指数对PI-RADS-3病变前列腺癌的诊断价值

目的探讨前列腺健康指数(prostate health index,PHI)及其衍生指标在前列腺多参数核磁中PI-RADS-3病变的前列腺癌中的诊断价值。方法回顾性分析石家庄市人民医院2019至2022年204例前列腺特异性抗原(PSA)检测值异常病并行超声引导下前列腺活检的患者数据,将155例良性前列腺增生的患者作为良性前列腺增生组,49例前列腺癌患者作为前列腺癌组。收集2组患者临床数据,利用受试者工作特征(ROC)曲线评价不同亚组中总前列腺特异性抗原(TPSA)、游离/总前列腺特异性抗原(%fPSA)、PHI、前列腺健康指数密度(PHID)和总前列腺特异性抗原密度(PSAD)对于前列腺癌的诊断价值。结果49例患有前列腺癌中81.63%的病例诊断为临床显著性前列腺癌(csPCa)。2组年龄、前列腺体积(PV)、TPSA和PSAD差异无统计学意义(P>0.05)。前2肽前列腺特异性抗原(p2PSA)、PHI和PHID比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与TPSA相比,PHI(AUC=0.786,95%CI:0.705~0.867)和PHID(AUC=0.763,95%CI:0.684~0.843)是前列腺癌更好的预测指标。TPSA、%fPSA、p2PSA、PHI、PHID和PSAD区域在csPCa组的ROC曲线面积分别为0.587、0.650、0.696、0.823、0.796和0.614。所有参数中PHI和PHID对于前列腺癌的预测结果最准确。结论在PI-RADS-3病变的情况下,相较于传统指标,前列腺健康指数及其衍生指标为前列腺癌的检出提供了最佳的诊断价值。

血清标志物ProGRP、Spondin-2、PSA联合SPECT检查对前列腺癌骨转移的诊断价值

目的:探讨血清标志物胃泌素释放肽前体(ProGRP)、脊柱蛋白-2(Spondin-2)、前列腺特异性抗原(PSA)联合单光子发射型计算机断层成像(SPECT)检查对前列腺癌(PCa)骨转移的诊断价值。方法:收集2018年7月~2020年7月弋矶山医院确诊的62例PCa患者,骨转移组40例,无骨转移组22例;检测血清标志物ProGRP、Spondin-2、PSA。比较两组患者ProGRP、Spondin-2、PSA差异,分析其与PCa骨转移的相关性。结果:与无骨转移组比较,骨转移组患者Spondin-2、ProGRP、PSA升高(P<0.05);>2个骨转移灶患者与≤2个骨转移灶患者相比,血清Spondin-2增高(P<0.05),而两组骨转移患者PSA及ProGRP比值差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者fPSA/PSA比值差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,血清标志物PSA(OR=1.149)、Spondin-2(OR=1.438)、ProGRP(OR=1.211)水平升高是PCa骨转移的危险因素(P<0.05)。结论:血清标志物ProGRP、Spondin-2、PSA与PCa骨转移相关,为其危险因素;fPSA/PSA与骨转移无关。

f-PSA/t-PSA联合基于PI-RADS v2评分的多参数MRI在前列腺癌中的诊断价值

目的探究游离型前列腺特异性抗原/总前列腺特异性抗原(f-PSA/t-PSA)联合基于前列腺影像报告和数据系统第2版(PI-RADS v2)评分的多参数磁共振成像(MRI)在前列腺癌中的诊断价值。方法选取本院收治的82例疑似前列腺癌患者,均开展MRI常规平扫、弥散加权成像(DWI)、动态增强磁共振成像(DCE-MRI)扫描,统计PI-RADS v2评分,检测血清f-PSA和t-PSA水平,并计算f-PSA/t-PSA。以病理结果为诊断金标准,对比MRI常规平扫、DWI、DCE-MRI、PI-RADS v2评分、f-PSA/t-PSA以及f-PSA/t-PSA联合PI-RADS v2评分对前列腺癌的诊断效能。结果病理结果显示,前列腺癌42例,非前列腺癌40例。前列腺癌患者的f-PSA、t-PSA水平高于非前列腺癌患者,f-PSA/t-PSA小于非前列腺癌患者(P<0.05)。前列腺癌患者的体积转运常数(K^(trans))和速率常数(K_(ep))均明显高于非前列腺癌患者,ADC值明显小于非前列腺癌患者(P<0.05)。f-PSA/t-PSA联合PI-RADS v2评分和PI-RADS v2评分诊断前列腺癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均明显高于MRI常规平扫、DWI、DCE-MRI、f-PSA/t-PSA(P<0.05)。PI-RADS v2评分、f-PSA/t-PSA联合PI-RADS v2评分诊断结果与病理结果具有极高的一致性(Kappa值分别为0.8289、0.9511)。结论f-PSA/t-PSA联合PI-RADS v2评分诊断前列腺癌的效能比较高,但与PI-RADS v2评分的统计学差异不大,建议临床在有条件的情况下广泛地推广应用PI-RADS v2评分,必要时联合f-PSA/t-PSA。

2型糖尿病患者预警前列腺癌的前列腺特异性抗原新阈值的设定

目的:建立2型糖尿病(T2DM)人群中预警前列腺癌(PCa)的前列腺特异性抗原(PSA)新阈值。方法:回顾性分析2012年1月至2018年12月上海市第十人民医院收治的2151例初次行前列腺穿刺活检术患者的临床资料。以前列腺穿刺活检病理结果阳性为金标准,将所有患者分为T2DM组和非T2DM组进行比较,其中合并PCa的患者分为PCa-T2DM组和PCa-非T2DM组。采用大数据分析与机器学习的方法,得到T2DM人群中预警PCa的PSA新阈值(原阈值4.0 ng/ml),计算其灵敏度、特异度。采用概率函数拟合估算总体人群中PSA水平的分布情况,支持向量机计算新阈值,受试者工作特征(ROC)曲线用于检验其诊断效能。结果:2151例患者的PCa检出率为35.89%(772/2151)。将所有受试者分为T2DM组496例(23.06%)和非T2DM组1655例(76.94%)。T2DM组患者的PSA低于非T2DM组,差异均有统计学意义(P<0.01)。针对T2DM人群筛查PCa的PSA新阈值为3.27 ng/ml。T2DM组以PSA=3.27 ng/ml作为诊断截点,ROC曲线下面积为0.83,诊断的灵敏度和特异度分别为94.53%和41.36%。全部人群以PSA=4 ng/ml作为诊断截点,ROC曲线下面积为0.83,灵敏度和特异度分别为91.54%和46.78%。两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:T2DM患者PSA水平降低,针对T2DM人群的PSA新阈值(3.27 ng/ml)具有较好的前列腺癌预警作用,有利于提高T2DM患者前列腺癌的早期诊断率。

靶向抗前列腺癌药物的研究新进展

前列腺癌在男性癌症死亡率中仅次于肺癌,占第二位。前列腺癌细胞特异性地分泌大量的前列腺特异性抗原(PSA)、人腺激肽释放酶2(hK2)和前列腺特异性膜抗原(PSMA),设计合成被PSA,hK2和PSMA水解活化的前药,可以针对前列腺癌进行靶向治疗。前药的结构是PSA,hK2和PSMA特异性寡肽和抗肿瘤药物的偶连物,作用原理是前药在血浆中没有活性,在瘤组织中多肽链被PSA、hK2或PSMA水解释放抗肿瘤药物,杀伤癌细胞。前药既降低了抗肿瘤药物的毒副作用,又提高了治疗指数。现从结构、血浆稳定性、靶向性、细胞试验、动物实验等方面系统地总结了前药的研究进展。

人类腺体激肽释放酶2的研究进展

以往人们一直用前列腺特异性抗原(PSA)作为前列腺癌(Pca)的标志物,但是PSA缺乏特异性,在良性前列腺增生(BPH)时PSA也会增高.尤其是PSA在4～10 ng/L范围内,就很难区分BPH和Pca.最近研究证明,人类腺体激肽释放酶2(hK2)及其相关指标对Pca的诊断更为准确,成为一种有前景的标志物.本文就hK2的生物学活性,hK2与Pca的关系,hK2的检测方法和hK2及其相关指标在Pca诊断中的应用作一综述.

酶激活式抗肿瘤前体药物的研究进展

酶激活式抗肿瘤前体药物利用特异表达于肿瘤组织的酶激活本无活性的前体药物而发挥靶向肿瘤细胞的细胞毒作用。本文根据肿瘤组织自身表达酶的部位、种类、结构、功能和性质的不同,阐述了现有几种酶激活式前体药物的工作原理和研究现状,比较了该类前药与人工引入酶激活式前药的优劣,评价其发展前景。

f/t-PSA、PSAD、p2PSA、PHI检测在PI-RADS 2.0评分3分患者中的预测价值

目的:探讨游离/总前列腺特异性抗原(f/t-PSA)比值、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、前2肽前列腺特异性抗原(p2PSA)及前列腺健康指数(PHI)在前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)2.0评分为3分的疑似前列腺癌患者中的预测价值。方法:回顾性分析2022年1月—2024年2月于惠州市中心人民医院进行前列腺多参数磁共振成像(mpMRI)检查并接受前列腺穿刺的PI-RADS 2.0评分3分患者60例的病历资料。根据前列腺穿刺结果,将患者分为阳性组和阴性组,各30例。比较两组f/t-PSA、PSAD、p2PSA及PHI水平,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析上述指标对前列腺癌的预测价值。结果:阳性组f/t-PSA、PSAD、p2PSA及PHI水平均高于阴性组(P<0.001);ROC结果显示,f/t-PSA、PSAD、p2PSA及PHI水平预测PI-RADS 2.0评分3分患者发生前列腺癌的AUC分别为0.740、0.684、0.651、0.630;各指标灵敏度、特异度均≥65.00%。结论:在PI-RADS 2.0评分3分的凝似前列腺癌患者中,f/t-PSA、PSAD、p2PSA及PHI检测能在一定程度上反映前列腺癌的风险,可作为前列腺癌筛查的辅助手段。

螺旋CT联合血清Pro GRP、NSE、CEA、CYFRA21-1在临床早期诊断肺癌中的应用价值

目的分析螺旋CT联合血清胃泌素释放肽前体(Pro GRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白2-11(CYFRA21-1)在临床早期诊断肺癌中的应用价值。方法选取2021年1月至2023年至1月于医院就诊的80例早期肺癌患者,纳入早期肺癌组,同期80例良性肺部病变患者,纳入良性组。比较两组资料,包括螺旋CT检查结果和多种肿瘤标志物检测结果,分析螺旋CT联合血清Pro GRP、NSE、CEA、CYFRA21-1在临床早期诊断肺癌中的应用价值。结果螺旋CT诊断早期肺癌的灵敏度为87.50%(70/80)、特异度为86.25%(69/80)、准确度为86.88%(139/160)、阴性预测值为87.34%(69/79)、阳性预测值为86.42%(70/81);早期肺癌血清Pro GRP、NSE、CEA、CYFA21-1高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,螺旋CT和血清肿瘤标志物Pro GRP、NSE、CEA、CYFA21-1均与早期肺癌有关(P<0.05);绘制ROC曲线发现,螺旋CT检查结果和血清Pro GRP、NSE、CEA、CYFA21-1诊断早期肺癌的AUC分别为0.869、0.907、0.820、0.900、0.784,均有一定诊断价值,联合诊断回归模型诊断早期肺癌的AUC为0.989,>0.80,诊断价值高,敏感度、特异度分别为0.975、0.988。结论螺旋CT联合血清Pro GRP、NSE、CEA、CYFRA21-1在临床早期诊断肺癌中的应用价值较高。