经尿道前列腺电汽化切除术围手术期出血的防治

目的 评价经尿道前列腺电汽化切除术 (TUVP)中出血的防治经验。方法 4 2 5例前列腺增生症患者 ,10 5例术前服用非那雄胺 1周 ,其余未服者为对照组。术前、术后测量患者血常规及冲洗液血色素以估计出血量。结果 全部手术均获得成功 ,平均手术时间 (6 0 6± 2 3 5 )min ,平均出血量 (16 5 7± 5 3 4 )ml。比较术前服用非那雄胺组与对照组 ,两组年龄、手术时间及切除前列腺体积差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,而术中出血量差异有显著性(P <0 0 5 )。结论 提高TUVP技术及术前服用非那雄胺能减少术中出血。

经尿道前列腺电汽化切除术治疗中老年良性前列腺增生患者436例

良性前列腺增生（BPH）是泌尿外科一种常见的老年性疾病，多因前列腺组织良性增大引起不同程度下尿路梗阻症状而严重影响患者的日常生活质量[1]。经尿道前列腺电切术（TURP）是目前临床治疗BPH的金标准，但术后并发症发生率较高。近年来，经尿道前列腺电汽化切除术（TUVP）在临床已得到广泛应用且疗效满意。

高龄老年良性前列腺增生患者临床特征和经尿道前列腺电汽化切除术疗效

目的探讨80岁以上高龄老年良性前列腺增生(BPH)手术患者的临床特征和经尿道前列腺电汽化切除术(TUVRP)的疗效。方法回顾性分析285例TUVRP诊疗过程,按年龄分成3组:A组91例,年龄<70岁;B组127例,年龄71～79岁;C组67例,年龄>80岁。结果术前A组前列腺重量(53.15±24.15)g,B组(67.83±39.73)g(与A组相比,P<0.05),C组(60.00±43.86)g。A组伴有BPH并发症74例(81.32%),B组109例(85.83%),C组59例(88.06%)(P>0.05)。A组伴有影响排尿功能疾病18例(19.78%),B组13例(10.24%),C组14例(20.90%)(P>0.05)。C组伴有内科全身性疾病多于其他两组(P<0.001);ASA体格情况分级随年龄增高而增加(P<0.001);术前和术后Hgb含量随年龄增高而减少(P<0.01)。手术时间、术后膀胱持续冲洗人数和天数、术后国际前列腺症状(IPSS)评分和生活质量(QOL)指数差异无显著性(P>0.05)。术后最大尿流率和平均尿流率随年龄增高而减少(P<0.01)。结论伴随着老年男子的衰老进程前列腺体积逐年增大,到中龄老年时可能已达到峰值。高龄老年不会加大手术操作难度,但是可以降低患者身体素质,选择治疗方案时应注意膀胱逼尿肌功能。TUVRP可以有效改善高龄老年BPH的临床症状。

患者组成变化和个人学习曲线对经尿道前列腺电汽化切除术疗效的影响

目的:探讨BPH患者组成变化和个人学习曲线对经尿道前列腺电汽化切除术(TUVRP)疗效的影响。方法:回顾性分析由一个医生实施的270例TUVRP的临床资料,其中A组为早期100例,B组为最后170例。分析项目包括患者年龄、前列腺体积、BPH并发症、影响排尿功能疾病、手术方式和时间、ASA体格情况分级、手术并发症、IPSS评分、最大尿流率等。结果:与A组相比,B组年龄提高4.35岁(P<0.001),前列腺体积增加23.35 g(P<0.001),伴有的BPH并发症、影响排尿功能疾病、全身性疾病显著增加,无中转开放手术患者;手术时间减少18.54min(P<0.001),术前和术后血红蛋白含量显著减少;膀胱冲洗、止血剂应用、围术期输血、手术并发症明显减少,无死亡和二次手术患者。两组术后IPSS评分、QOL指数、最大尿流率、平均尿流率均有明显改善。结论:近年来BPH手术患者出现高龄化趋势,大多出现严重并发症后才接受手术。随着患者数量的积累,术者的操作技能逐步提高,从而获得更好的疗效。TUVRP是一种有效的BPH治疗方法,宜普及推广。

经尿道前列腺电汽化切除术在高龄高危前列腺增生症的应用

目的 提高手术治疗高龄高危前列腺增生症（ＢＰＨ）患者的疗效和安全性。方法 在有效治疗内科原有疾病基础上，采用经尿道前列腺电汽化切除术（ＴＵＶＰ）治疗高龄高危患者４８例。结果 平均随访１８．６个月，前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率和剩余尿量均较术前明显改善。结论 ＴＵＶＰ治疗ＢＰＨ 疗效显著，并且具有打击小、安全性高和并发症少等优点。

循证护理在预防前列腺电汽化切除术后膀胱痉挛中的应用

目的:探讨循证护理在预防前列腺电汽化切除术后膀胱痉挛中的应用效果。方法:60例患者随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组实施常规护理,观察组在此基础上实行循证护理,首先成立循证护理小组,根据临床护理经验,提出循证问题,进行文献检索,获取循证支持,根据查询实证制订护理措施应用于临床。结果:观察组膀胱痉挛发生率为6.67%,对照组为40.00%,两组比较差异有高度统计学意义(P<0.01);观察组膀胱痉挛平均消失时间显著低于对照组(P<0.01);观察组满意度明显高于对照组,住院时间也明显缩短,差异均有高度统计学意义(P<0.01)。结论:应用循证护理能有效预防前列腺电汽化切除术后膀胱痉挛的发生,提高护理质量。

经尿道前列腺电汽化切除术初期并发症的防治

目的探讨经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)中出血、电切综合征(TURS)的防治方法。方法对行TUVP的580例良性前列腺增生症(BPH)患者的临床资料进行分析。结果术前服用非那雄胺1周能有效地减少术中出血,术中行膀胱造瘘能减少TURP的发生。结论术前准备应充分个体化,对腺体>50g或估计手术时间>90min者,应常规服用非那雄胺1周,术中行膀胱造瘘引流,能有效减少围术期出血及TURP的发生。

经尿道前列腺电汽化切除术

临床资料：自1998年2月至1999年12月对33例良性前列腺增生行经尿道前列腺电汽化切除术。本组病人33例，年龄56～83岁。病程为3月～8年。均行硬膜外麻醉。

经尿道前列腺电汽化切除术联合雄激素阻断治疗晚期前列腺癌

目的:探讨经尿道前列腺电汽化切除术联合雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的临床疗效。 方法:对 31例前列腺癌晚期患者采用经尿道前列腺电汽化切除术及睾丸切除术 ,术后 3～ 5 d口服氟他胺及氟他胺加达菲林行雄激素阻断去势治疗。 结果 :随访 3～ 4 2个月 ,生存者 2 9例 ,其中 7例骨转移病灶减少 ,6例骨痛患者治疗后疼痛消失。31例患者治疗后前列腺特异性抗原 (PSA )均下降 ,其中 5例术后 3个月 PSA降至 0 .6 4 ng/ml,6个月后降为0 .2 7ng/ml。B超、胸片、骨扫描未见新的转移灶。 结论:经尿道前列腺癌电汽化切除加雄激素阻断治疗晚期前列腺癌具有较好的临床疗效 ,值得进一步观察。

循证护理对前列腺电汽化切除术术后患者并发症的影响

目的探讨循证护理对前列腺电汽化切除术后并发症的影响。方法对照组行常规护理,观察组开展循证护理干预,观察对比两组护理效果。结果观察组术后并发症发生率为16.67%,明显低于对照组的43.05%,观察组满意评分明显多于对照组,组间比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论前列腺电汽化切除术后开展循证护理,有助于减少术后并发症,提高护理满意度。

经尿道前列腺电汽化切除术后的护理

前列腺增生症是男性高龄老人的常见病之一,经尿道前列腺电汽化切除术(TURP)以其安全、有效、损伤小、恢复快等优点脱颖而出,被广大患者所接受和认同.我科自2001年5月至2002年12月共行TURP者232例.现将术后护理体会总结如下.

经尿道前列腺电汽化切除术(附25例报告)

1999年10月～2000年4月对25例良性前列腺增生症患者采用经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)，效果满意，现报告如下。

经尿道前列腺电汽化切除术中电切综合征的预防

良性前列腺增生症(BPH)是老年男性常见的疾病,手术切除增生的前列腺组织是主要治疗手段.近年来,经尿道前列腺电汽化切除术(TVP)由于其出血少,手术野自始至终清晰而被广泛应用.但术中需要大量的冲洗液冲洗膀胱、前列腺窝,有时易发生电切综合征(TURS)等并发症,后果严重.本文对预防电切综合征进行探讨.报告如下.

经尿道前列腺电汽化切除术初期并发症的防治(附580例报告)

目的评价经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)中出血、电切综合征的防治经验。方法对580例良性前列腺增生症(BPH)患者行TUVP的临床资料进行分析。比较在膀胱造瘘下150例术前1周服用非那雄胺组和30例未服用非那雄胺组切除腺体重量、平均出血时间和输血情况。结果两组切除腺体重量差异无显著性,平均手术时间和出血情况差异有显著性。结论术前准备应充分个体化,对腺体>50g或估计手术时间>90min者,应常规服用非那雄胺1周,术中行膀胱造瘘引流,能有效减少围术期出血及电切综合征的发生。

前列腺电汽化切除术患者并发症的循证护理

目的探讨循证护理在前列腺电汽化切除术患者并发症护理中的应用效果。方法将60例前列腺增生行前列腺电汽化切除术的患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规护理方法;观察组运用循证护理理论,通过文献检索等方法确定膀胱痉挛、出血及泌尿系感染3个主要循证问题,根据每个问题寻找循证支持,结合临床经验及患者的意愿,制定具体护理措施并加以实施。结果两组患者术后膀胱痉挛、出血及泌尿系感染的发生率及满意度比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论将循证护理应用于前列腺电汽化切除术患者并发症护理中,能提高护理质量,减少并发症的发生,进而提高患者的满意度。