目的系统评价尿液中前列腺癌基因3(prostate cancer gene3,PCA3)评分在诊断前列腺癌(prostate cancer,PCa)中预测前列腺穿刺活检结果的临床价值。方法检索PubMed(1966—2013年)、中国学术期刊全文数据库(CNKI,1979—2013年)...目的系统评价尿液中前列腺癌基因3(prostate cancer gene3,PCA3)评分在诊断前列腺癌(prostate cancer,PCa)中预测前列腺穿刺活检结果的临床价值。方法检索PubMed(1966—2013年)、中国学术期刊全文数据库(CNKI,1979—2013年),EMBASE(1988—2013年)、Cochrane图书馆等数据库,检索年限均从建库至2013年11月。收集研究尿液PCA3评分在诊断PCa中预测前列腺穿刺活检结果的相关文献,按纳入与排除标准筛选,并对纳入文献进行质量评价。采用MetaDise 1.4软件对数据进行异质性分析,计算汇总敏感性、特异性、汇总似然比,绘制汇总受试者工作特征曲线(SROC曲线)。结果22篇文献符合标准纳入研究进行评价,其中PCa病例组3060例,正常或前列腺增生对照组5307例。各研究间存在异质性,按照随机效应模型计算,尿液PCA3评分检测在诊断PCa中预测前列腺穿刺活检结果的汇总敏感性为63%(95%CI:0.61~0.65)、特异性为70%(95%CI:0.69~0.72)、阳性似然比为2.38(95%CI:2.05~2.77)、阴性似然比为0.51(95%CI:0.46~0.58)、诊断比值比为4.88(95% CI:3.83~6.21),SROC曲线下面积为0.745,Q*指数为0.689。结论尿液PCA3评分在诊断PCa中效能较高,能够作为一种新的、非侵袭性的可预测前列腺穿刺活检结果的重要检测手段。展开更多
目的检测外周血游离前列腺特异抗原(free prostate specific antigen,fSPA)、总前列腺特异抗原(total prostate specific antigen,tSPA)、前列腺特异性抗原密度(prostate specific antigen density,PSAD)和前列腺癌基因3(pros...目的检测外周血游离前列腺特异抗原(free prostate specific antigen,fSPA)、总前列腺特异抗原(total prostate specific antigen,tSPA)、前列腺特异性抗原密度(prostate specific antigen density,PSAD)和前列腺癌基因3(prostate cancer gene 3,PCA3)在前列腺疾病中的表达,并分析fSPA、tSPA和PCA3联合检测对诊断的意义。方法将2014年12月至2016年7月在浙江大学国际医院和浙江大学附属第一医院泌尿外科确诊的67例前列腺癌患者、75例前列腺增生患者和70例健康男性体检者为研究对象,采用化学发光免疫染色法检测血清fSPA和tSPA水平,超声检测前列腺体积并计算PSAD值,Trizol提取总RNA后RT-PCR检测血清PCA3 mRNA表达,分析SPA、PSAD和PCA3联合检测的特异性和灵敏度。结果前列腺癌患者血清fSPA、tSPA、PSAD及PCA3水平显著高于前列腺增生患者和健康男性体检者,且前列腺增生患者高于健康男性体检者,差异有统计学意义(P〈0.01)。Gleason评分≥7分、T3~T4患者的血清fSPA、tSPA、PSAD及PCA3水平显著高于Gleason评分〈7分、T1~T2患者,差异有统计学意义(P〈0.01)。血清fSPA、tSPA、PSAD及PCA3与Gleason评分和TMN病理分期均呈正相关,差异有统计学意义(P〈0.01)。fSPA、tSPA、PSAD及PCA3诊断前列腺癌的AUC值分别为0.53、0.57、0.63和0.75,联合诊断AUC值为0.92,联合诊断的效能高于单项指标。fSPA、tSPA、PSAD及PCA3的特异性分别为67.16%、68.66%、73.13%和85.07%,灵敏度为71.64%、70.15%、74.63%和82.09%,联合检测的特异性为97.01%,灵敏度为92.54%,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论前列腺疾病患者的fSPA、tSPA、PSAD及PCA3水平升高,与Gleason评分和TMN病理分期均呈负相关,fSPA、tSPA、PSAD联合PCA3检测可提高前列腺疾病诊断的灵敏度和特异性,具有较高的临床应用价值。展开更多
前列腺癌相关基因PC-1(Prostate and colon gene1)是属于癌基因D52家族成员,具有促进前列腺癌细胞雄激素非依赖性生长的功能。为了研究PC-1发挥这种生物功能的分子机制,文章在PC-1高表达的LNCaP-pc-1及对照LNCaP-zero细胞中,利用RT-PCR...前列腺癌相关基因PC-1(Prostate and colon gene1)是属于癌基因D52家族成员,具有促进前列腺癌细胞雄激素非依赖性生长的功能。为了研究PC-1发挥这种生物功能的分子机制,文章在PC-1高表达的LNCaP-pc-1及对照LNCaP-zero细胞中,利用RT-PCR和Western blotting等方法检测c-myc基因表达;提取两细胞胞质和胞核蛋白,利用Western blotting分析c-myc上游调节蛋白β-catenin变化;利用c-Myc蛋白抑制剂10058-F4作用前列腺癌细胞C4-2,Western blotting检测PC-1蛋白表达变化。发现PC-1促进c-myc基因表达,并促进β-catenin入核;c-Myc蛋白抑制剂10058-F4可抑制PC-1的表达。结果表明:PC-1在前列腺癌中促进c-myc基因的表达,并且这种促进作用可能是通过Wnt/β-catenin信号通路实现的。同时,PC-1与c-Myc蛋白间可相互促进,进一步促进前列腺癌细胞雄激素非依赖性生长。展开更多
文摘目的检测外周血游离前列腺特异抗原(free prostate specific antigen,fSPA)、总前列腺特异抗原(total prostate specific antigen,tSPA)、前列腺特异性抗原密度(prostate specific antigen density,PSAD)和前列腺癌基因3(prostate cancer gene 3,PCA3)在前列腺疾病中的表达,并分析fSPA、tSPA和PCA3联合检测对诊断的意义。方法将2014年12月至2016年7月在浙江大学国际医院和浙江大学附属第一医院泌尿外科确诊的67例前列腺癌患者、75例前列腺增生患者和70例健康男性体检者为研究对象,采用化学发光免疫染色法检测血清fSPA和tSPA水平,超声检测前列腺体积并计算PSAD值,Trizol提取总RNA后RT-PCR检测血清PCA3 mRNA表达,分析SPA、PSAD和PCA3联合检测的特异性和灵敏度。结果前列腺癌患者血清fSPA、tSPA、PSAD及PCA3水平显著高于前列腺增生患者和健康男性体检者,且前列腺增生患者高于健康男性体检者,差异有统计学意义(P〈0.01)。Gleason评分≥7分、T3~T4患者的血清fSPA、tSPA、PSAD及PCA3水平显著高于Gleason评分〈7分、T1~T2患者,差异有统计学意义(P〈0.01)。血清fSPA、tSPA、PSAD及PCA3与Gleason评分和TMN病理分期均呈正相关,差异有统计学意义(P〈0.01)。fSPA、tSPA、PSAD及PCA3诊断前列腺癌的AUC值分别为0.53、0.57、0.63和0.75,联合诊断AUC值为0.92,联合诊断的效能高于单项指标。fSPA、tSPA、PSAD及PCA3的特异性分别为67.16%、68.66%、73.13%和85.07%,灵敏度为71.64%、70.15%、74.63%和82.09%,联合检测的特异性为97.01%,灵敏度为92.54%,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论前列腺疾病患者的fSPA、tSPA、PSAD及PCA3水平升高,与Gleason评分和TMN病理分期均呈负相关,fSPA、tSPA、PSAD联合PCA3检测可提高前列腺疾病诊断的灵敏度和特异性,具有较高的临床应用价值。