目的评价外周血前列腺癌抗原基因-3（prostate cancer antigen3，PCA3 mRNA）和前列腺特异性抗原基因（prostate specific antigen，PSA mRNA）联合检测对前列腺癌（PCa）早期诊断的价值，及决定是否进行前列腺穿刺活检。方法纳入41例PC...目的评价外周血前列腺癌抗原基因-3（prostate cancer antigen3，PCA3 mRNA）和前列腺特异性抗原基因（prostate specific antigen，PSA mRNA）联合检测对前列腺癌（PCa）早期诊断的价值，及决定是否进行前列腺穿刺活检。方法纳入41例PCa和69例前列腺增生（BPH）患者的外周血，采用RT—PCR方法对其PCA3mRNA和PSAmRNA进行检测，通过受试者工作特征（ROC）曲线评价其在预测前列腺穿刺活检结果和PCa早期诊断的价值。结果PCa组外周血PCA3mRNA含量明显高于BPH组[2362（〈30～7421）拷贝／ml比〈35拷贝／ml，z=-6．66，P〈0．01]，而PSAmRNA含量也明显高于BPH组[3425（908～36639）拷贝／ml比〈220拷贝／ml，z=-6．40，P〈0．01]；ROC曲线显示当PCA3mRNA和PSAmRNA临界值分别为846拷贝／ml和280拷贝／ml时，诊断早期PCa结果为73．2％（30／41）、85．4％（35／41），特异度分别为87．0％（60／69）、78．3％（54／69）；而联合检测时其敏感度可增至90．2％（37／41），特异度上升为89．9％（62／69）。结论外周血PCA3mRNA和PSAmRNA检测都是PCa诊断的良好指标，而它们的联合检测可弥补PCA3mRNA敏感性低和PSAmRNA特异性低的缺点，更有利于早期PCa诊断。展开更多
目的研究尿PCA3 m RNA密度定量检测在前列腺特异性抗原(PSA)灰区前列腺癌(PCa)诊断中的应用价值,为临床诊断提供指导。方法选取上海浦东新区浦南医院泌尿外科2017年5月至2019年2月收治的52例PCa患者(PCa组)和50例前列腺增生(BPH)患者(BP...目的研究尿PCA3 m RNA密度定量检测在前列腺特异性抗原(PSA)灰区前列腺癌(PCa)诊断中的应用价值,为临床诊断提供指导。方法选取上海浦东新区浦南医院泌尿外科2017年5月至2019年2月收治的52例PCa患者(PCa组)和50例前列腺增生(BPH)患者(BPH组)进行研究,采集其前列腺按摩后尿液,离心后取细胞沉淀物提取总RNA,应用实时荧光定量RT-PCR方法检测PCA3 mRNA含量,应用直肠B超测定前列腺体积,计算PCA3 mRNA密度(PCA3 mRNA/D)。以PSA mRNA对尿液中前列腺癌细胞进行校正,PCA3 mRNA含量为PCA3 m RNA/PSA mRNA。以术后病理检查或者穿刺活检检查结果作为金标准,应用ROC曲线评价PCA3 mRNA密度定量检测在PSA灰区前列腺癌诊断中的性能,分析其在PSA灰区前列腺癌诊断中的应用价值。结果BPH组患者总PSA水平为(6.34±1.48)ng/mL,明显低于PCa组的(8.96±1.31)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);BPH组患者的PCA3 mRNA/PSA m RNA比值为0.13±0.17,明显低于PCa组的0.37±0.20,PCA3 mRNA/D比值为1.58±0.28,也明显低于PCa组的2.26±2.16,差异均有统计学意义(P<0.05);经ROC曲线分析,当截断值为2.01时,尿PCA3 mRNA/D诊断PCa的曲线下面积为0.915(95%CI:0.793~0.897),其诊断灵敏度为93.75%、特异度为66.67%、准确度为80.21%。当截断值为0.27时,尿PCA3 m RNA/PSA m RNA诊断PCa的曲线下面积为0.851(95%CI:0.673~0.995),其诊断灵敏度为85.42%、特异度为74.07%、准确度为79.74%。结论尿PCA3 mRNA密度定量检测能够明显提高PSA灰区PCa检出的敏感度,可应用于早期疾病诊断。展开更多
文摘目的评价外周血前列腺癌抗原基因-3（prostate cancer antigen3，PCA3 mRNA）和前列腺特异性抗原基因（prostate specific antigen，PSA mRNA）联合检测对前列腺癌（PCa）早期诊断的价值，及决定是否进行前列腺穿刺活检。方法纳入41例PCa和69例前列腺增生（BPH）患者的外周血，采用RT—PCR方法对其PCA3mRNA和PSAmRNA进行检测，通过受试者工作特征（ROC）曲线评价其在预测前列腺穿刺活检结果和PCa早期诊断的价值。结果PCa组外周血PCA3mRNA含量明显高于BPH组[2362（〈30～7421）拷贝／ml比〈35拷贝／ml，z=-6．66，P〈0．01]，而PSAmRNA含量也明显高于BPH组[3425（908～36639）拷贝／ml比〈220拷贝／ml，z=-6．40，P〈0．01]；ROC曲线显示当PCA3mRNA和PSAmRNA临界值分别为846拷贝／ml和280拷贝／ml时，诊断早期PCa结果为73．2％（30／41）、85．4％（35／41），特异度分别为87．0％（60／69）、78．3％（54／69）；而联合检测时其敏感度可增至90．2％（37／41），特异度上升为89．9％（62／69）。结论外周血PCA3mRNA和PSAmRNA检测都是PCa诊断的良好指标，而它们的联合检测可弥补PCA3mRNA敏感性低和PSAmRNA特异性低的缺点，更有利于早期PCa诊断。
文摘目的研究尿PCA3 m RNA密度定量检测在前列腺特异性抗原(PSA)灰区前列腺癌(PCa)诊断中的应用价值,为临床诊断提供指导。方法选取上海浦东新区浦南医院泌尿外科2017年5月至2019年2月收治的52例PCa患者(PCa组)和50例前列腺增生(BPH)患者(BPH组)进行研究,采集其前列腺按摩后尿液,离心后取细胞沉淀物提取总RNA,应用实时荧光定量RT-PCR方法检测PCA3 mRNA含量,应用直肠B超测定前列腺体积,计算PCA3 mRNA密度(PCA3 mRNA/D)。以PSA mRNA对尿液中前列腺癌细胞进行校正,PCA3 mRNA含量为PCA3 m RNA/PSA mRNA。以术后病理检查或者穿刺活检检查结果作为金标准,应用ROC曲线评价PCA3 mRNA密度定量检测在PSA灰区前列腺癌诊断中的性能,分析其在PSA灰区前列腺癌诊断中的应用价值。结果BPH组患者总PSA水平为(6.34±1.48)ng/mL,明显低于PCa组的(8.96±1.31)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);BPH组患者的PCA3 mRNA/PSA m RNA比值为0.13±0.17,明显低于PCa组的0.37±0.20,PCA3 mRNA/D比值为1.58±0.28,也明显低于PCa组的2.26±2.16,差异均有统计学意义(P<0.05);经ROC曲线分析,当截断值为2.01时,尿PCA3 mRNA/D诊断PCa的曲线下面积为0.915(95%CI:0.793~0.897),其诊断灵敏度为93.75%、特异度为66.67%、准确度为80.21%。当截断值为0.27时,尿PCA3 m RNA/PSA m RNA诊断PCa的曲线下面积为0.851(95%CI:0.673~0.995),其诊断灵敏度为85.42%、特异度为74.07%、准确度为79.74%。结论尿PCA3 mRNA密度定量检测能够明显提高PSA灰区PCa检出的敏感度,可应用于早期疾病诊断。
