Raf蛋白激酶在前列腺癌脏器和骨转移中的研究进展

前列腺癌是威胁男性健康的常见恶性肿瘤,转移是影响前列腺癌预后的重要因素。据美国统计,每年因转移性前列腺癌而死亡的人数多达3万,约90%患者最终发展为骨转移,还可以转移到肺、淋巴结、肝脏、肾上腺等脏器。一线治疗方案主要为雄激素剥夺治疗（androgen deprive therapy,ADT）,但大部分患者经过14-30个月的平均缓解期后都会进展至去势抵抗性前列腺癌（castration-resistant prostate cancer,CRPC）阶段.

前列腺癌患者MRI特征预测成骨性与非成骨性骨转移的价值

目的探讨前列腺癌患者MRI特征在成骨性和非成骨性骨转移情况下的差异,并评估其对临床结果的预测价值。方法回顾性分析2014年3月至2023年10月在上海市浦东新区人民医院确诊为前列腺癌并合并骨转移的63例患者的完整前列腺MRI检查及临床资料。根据CT图像的骨转移类型将其分为成骨性组(n=50)和非成骨性组(n=13)。比较两组患者的Gleason评分、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、归一化平均表观扩散系数(nmADC)、归一化T2信号强度(nT2SI)以及前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分,采用多因素Logistic回归分析非成骨性骨转移的相关影响因素。结果非成骨性组患者的PSAD及nT2SI分别为[21.2(7.6,30.4)]ng/(mL·cm^(3))、3.2±0.7,明显高于成骨性组的[3.5(1.0,29)]ng/(mL·cm^(3))、2.5±0.6,差异均有统计学意义(P<0.05);非成骨性组患者的nmADC、Gleason评分、PI-RADS评分分别为0.74(0.68,1.1)、9(8~9)分、5(4~5)分,与成骨性组的0.90(0.61,1.0)、8(6~10)分、5(3~5)分比较差异均无统计学意义(P>0.05);经多变量Logistic回归分析结果显示,nT2SI是预测非成骨性骨转移的独立预测因子(优势比OR为3.22,95%可信区间为1.78~4.92)。结论前列腺癌非成骨性骨转移患者具有较高的nT2SI和PSAD,提示具有高nT2SI和PSAD的前列腺癌患者应该接受溶骨性骨转移的相关检查。

MnSOD基因Val16Ala多态性与前列腺癌骨转移患者易感性的关系

目的探讨MnSOD基因Val16Ala多态性与前列腺癌骨转移患者易感性的关系。方法选择94例前列腺癌患者为研究对象。根据患者是否发生骨转移进行分组,将前列腺癌发生骨转移的患者作为骨转移组,将前列腺癌未发生骨转移的患者作为前列腺癌组。统计分析骨转移组与前列腺癌组患者临床资料(年龄、病程、TNM分期、体质量指数等)、两组MnSOD基因Val16Ala遗传平衡检验、MnSOD基因Val16Ala多态性分布以及携带不同基因型前列腺癌骨转移患者临床特征。结果骨转移组40例,前列腺癌54例。两组年龄、病程、TNM分期、体质量指数等临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。骨转移组和前列腺癌组MnSOD基因Val/Val、Val/Ala和Ala/Ala基因型实际频数和理论频数分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。骨转移组MnSOD基因Ala/Ala基因型、Ala等位基因频率高于前列腺癌组,Val/Val基因型频率、Val等位基因频率低于前列腺癌组(P<0.05)。MnSOD基因Val16Ala基因型与前列腺癌骨转移患者PSA、年龄以及Gleason评分无关(P>0.05);TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期患者Ala/Ala比例75.00%(18/24)显著高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05)。结论MnSOD基因Val16Ala多态性与前列腺癌骨转移患者易感性存在关系,可能存在促进前列腺癌发生骨转移的作用。

系统免疫炎症指数联合白蛋白-纤维蛋白原比值对初诊前列腺癌患者骨转移的预测价值

目的探讨系统免疫炎症指数(SII)联合白蛋白-纤维蛋白原比值(AFR)对初诊前列腺癌患者骨转移的预测价值。方法回顾性分析305例前列腺癌患者的临床资料,其中骨转移组108例、无骨转移组197例,采用二元Logistic回归分析SII、AFR对前列腺癌骨转移率的影响,采用受试者工作特征曲线分析SII、AFR对前列腺癌骨转移的预测效能。结果骨转移组SII为500.22(350.19~697.46)×109/L,AFR为11.53(9.91~12.87),无骨转移组分别为350.03(258.49~529.15)×109/L、13.84(11.69~15.95)(Z=10.335,P<0.001;Z=12.101,P<0.001)。在校正混杂因素后,SII每增加1个标准差,骨转移优势比(OR)为1.001(1.000,1.002),AFR每增加1个标准差,骨转移OR为0.812(0.717,0.919)。SII、AFR单独和联合检测的曲线下面积分别为0.671、0.717、0.747。单独检测SII的最佳截断值为411.49×109/L,敏感性为68.52%,特异性为60.91%;单独检测AFR的最佳截断值为13.35,敏感性为84.26%,特异性为55.84%。SII+AFR联合检测的敏感性为72.22%,特异性为70.05%。SII+AFR联合检测的曲线下面积高于单独检测SII(Z=2.396,95%CI:0.014~0.139,P<0.001)和AFR(Z=2.062,95%CI:0.001~0.059,P<0.001)。结论SII、AFR与初诊前列腺癌患者骨转移相关,SII+AFR联合检测效能高于单独检测,对初诊前列腺癌患者骨转移具有更好的预测价值。

关于全身骨扫描和MRI诊断前列腺癌骨转移的临床价值对比研究

探讨和对比全身骨扫描和核磁共振成像(MRI)诊断前列腺癌骨转移的临床应用价值。方法 回顾性分析2021年1月至2022年12月期间本院收治的疑似前列腺癌骨转移患者150例,分别实施全身骨扫描和MRI检查,以病理、多种影像学综合评估或随访结果为金标准,对比全身骨扫描和MRI的阳性检出率、诊断效能,包括灵敏度、特异度、诊断符合率、误诊率、漏诊率、阴性预测值、阳性预测值。结果 150例患者有64例确诊为前列腺癌骨转移,全身骨扫描的阳性检出率、灵敏度、特异度、诊断符合率、阴性预测值、阳性预测值分别为96.88%(62/64)、92.19%(59/64)、96.51%(83/86)、94.67%(142/150)、94.32%(83/88)、95.16%(59/62),均高于MRI的81.25%(52/64)、62.50%(40/64)、86.05%(74/86)、76.00%(114/150)、75.51%(74/98)、76.92%(40/52),而全身骨显像的误诊率、漏诊率为3.49%(3/86)、7.81%(5/64),低于MRI的13.95%(12/86)、37.50%(24/64),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 全身骨扫描检查对前列腺癌骨转移较磁共振有更高的诊断准确性,为临床疾病诊治工作提供有力依据。对前列腺癌的分期、制定治疗方案,以及对预后的评价均有重要临床价值。建议对前列腺癌患者应常规进行全身骨扫描检查。

99mTc-MDP全身骨断层融合显像半定量技术对前列腺癌骨转移病灶识别的价值研究

目的探讨99mTc-MDP全身骨断层融合显像半定量技术对前列腺癌骨转移病灶识别的价值。方法选择我院于2021年5月~2023年5月前列腺癌患者80例,术后病理显示前列腺癌骨转移患者54例,无骨转移患者26例。所有患者均行99mTc-MDP全身骨断层融合显像半定量技术检查。由1名主治医师和1名主任医师独立完成图像分析。经QMetrix分析即可获得平均标准化摄取值(SUV_(mean))和最大标准化摄取值(SUV_(max))。比较骨转移组与无骨转移组血清前列腺特异性抗原(PSA),SUV_(mean)和SUV_(max)变化;分析99mTc-MDP全身骨断层融合显像诊断骨转移准确率、灵敏度和特异度;Pearson分析PSA与SUV_(mean)和SUV_(max)相关性。结果骨转移组血清PSA水平高于无骨转移组(P<0.05)。骨转移组SUV_(mean)和SUV_(max)值大于无骨转移组(P<0.05)。99mTc-MDP全身骨断层融合显像诊断骨转移准确率为88.89%(48/54)。99mTc-MDP全身骨断层融合显像诊断骨转移灵敏度为79.63%,特异度为80.77%。经Pearson相关性分析显示,PSA与SUV_(mean)和SUV_(max)呈线性正相关(P<0.05)。结论99mTc-MDP全身骨断层融合显像半定量技术对前列腺癌骨转移病灶诊断准确率较高,且具有良好诊断灵敏度和特异度,值得临床借鉴。

全程关护护理模式在二氯化锶治疗前列腺癌骨转移患者中的应用效果

目的 探讨全程关护护理模式在二氯化锶治疗前列腺癌骨转移患者中的应用效果。方法 选取2011年5月至2021年5月我院收治的80例前列腺癌骨转移患者为研究对象,随机将其分为试验组(n=40,全程关护护理模式)和对照组(n=40,常规护理)。比较两组的护理效果。结果 护理前、后,对照组的疼痛程度有所改善,但差异无统计学意义(P=0.094);护理前、后,试验组的疼痛程度总体改善,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,试验组的疼痛程度轻于对照组,但差异无统计学意义(P=0.068)。试验组的骨髓抑制、反跳痛发生率高于对照组,消化道反应、心慌发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,试验组的生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论 全程关护护理在二氯化锶治疗前列腺癌骨转移患者中的应用效果明显,可以缓解疼痛,提升生存质量,值得临床应用。

发射计算机断层显像全身骨显像早期诊断前列腺癌患者发生骨转移的临床价值研究

目的分析发射计算机断层显像(ECT)全身骨显像早期诊断前列腺癌患者发生骨转移的效果。方法选择2021年5月至2023年7月齐齐哈尔市第一医院收治的51例前列腺癌骨转移患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。所有患者经手术病理和骨活检确诊为前列腺癌骨转移,所有患者开展ECT全身骨显像,分析检查结果。结果骨活检结果显示,51例骨转移患者中43例脊柱转移、40例肋骨转移、32例胸部转移、30例骨盆转移、5例颅骨转移、29例四肢转移。ECT骨转移检出率为96.08%(49/51),和骨活检检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在前列腺癌患者有无骨转移检测中应用ECT全身骨显像的结果与骨活检结果相近,ECT全身骨显像具有较高的诊断准确率。

基于前列腺癌原发灶的双参数MRI纹理分析及血清PSA与术后骨转移的关系分析

目的探讨基于前列腺癌原发灶的双参数磁共振成像(bpMRI)纹理分析及血清前列腺特异抗原(PSA)与术后骨转移的关系。方法选取2019年1月至2022年1月期间我院收治的前列腺癌患者134例。患者入院需进行bpMRI及血清PSA检查,且行腹腔镜前列腺根治术,随访1年,根据术后骨转移情况将患者分为转移组(n=62)和未转移组(n=66)。采用Logistic回归模型分析相关危险因素。用受试者工作特征曲线(ROC)评估预测价值。结果2组表观弥散系数(ADC)峰度、ADC偏度及T_(2)WI峰度、T_(2)WI偏度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。转移组ADC熵、T_(2)WI熵均高于未转移组(P<0.05)。2组患者年龄、临床分期、合并高血压、合并糖尿病、肿瘤直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。转移组Gleason病理评分、碱性磷酸酶(ALP)及血清PSA水平高于未转移组,血红蛋白(Hb)水平则低于未转移组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高ADC熵、T_(2)WI熵及Gleason病理评分、ALP、血清PSA均是影响患者术后发生骨转移的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清PSA、ADC熵、T_(2)WI熵及三者联合预测前列腺癌根治术后发生骨转移风险的AUC分别为0.858、0.734、0.576、0.925,三指标联合预测效能高于单项检测(P<0.05)。结论高水平ADC熵、T_(2)WI熵及血清PSA是影响前列腺癌患者术后发生骨转移的危险因素,三者联合对患者术后发生骨转移具有较高的预测价值。

阿帕他胺联合醋酸戈舍瑞林治疗骨转移前列腺癌的有效性和安全性研究

目的研究阿帕他胺联合醋酸戈舍瑞林治疗骨转移前列腺癌的有效性和安全性。方法选取2021年5月~2023年5月收治的60例骨转移前列腺癌患者,按照随机数字法分为对照组(n=30)和观察组(n=30),两组患者均采用去势手术治疗,其中对照组术后采用比卡鲁胺治疗,观察组术后采用阿帕他胺联合醋酸戈舍瑞林治疗。两组均坚持治疗3个月。比较两组治疗前后的血清标志物、前列腺症状评分及炎症因子变化,评估临床治疗效果及不良反应。结果治疗后观察组的胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、血管内皮生长因子(VEGF)、前列腺特异性抗原(PSA)水平均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组的国际前列腺症状评分(IPSS)均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组的白细胞介素-10(IL-10)水平及总有效率高于对照组,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于骨转移前列腺癌患者而言,采用阿帕他胺联合醋酸戈舍瑞林治疗可调节患者的血清标志物水平、炎症因子水平,改善前列腺症状,具有较佳的临床疗效,且具有一定安全性。

综合干预护理模式对前列腺癌多发骨转移患者心理与营养状况影响分析

前列腺多发骨转移患者的心理状态和营养状况十分重要,本文针对综合护理干预的影响进行探究和分析。方法 本文选择回顾分析和对照分析两种研究方法,随机抽取我院2022年12月到2023年12月期间确诊并且收治入院的80例前列腺癌多发骨转移患者,以以上患者诊断后准确的正式入院时间为基准和依据,依据对照分析的基本原则将以上研究对象区分为观察组和对照组两组,在时间角度上来说时间顺序的前者为本文所进行研究的对照组,时间顺序的后者则为本文研究中的与对照组对应的观察组。对照组中的患者实施我院一直以来所承接和实施的常规护理,观察组患者既实施对照组基础常规护理模式同时还在其中融入综合护理干预,阶段性护理工作结束后的同时,针对本文观察组和对照组两组患者的实际护理干预效果进行记录。结果 相比于实施常规护理的对照组患者来说的情况下,从相关数据和信息中能够发现,本文观察组中的前列腺癌多发骨转移患者实施综合护理干预的阶段性护理结束后取得了很好的作用和效果,相关观察指标方面进行数据对比和分析之下明显优于对照组患者,两组阶段性护理结果数据的组间差异显著,存在统计学意义,P<0.05.结论 对于前列腺癌多发骨转移患者来说,患者的心理状况和营养状况十分重要,患者的预后恢复和患者身心健康都深受以上两个因素的影响。在本文研究工作中发现,实施基础护理的对照组SDS、SAS评分、PG-SGA评分情况明显高于观察组,从中也可以看出综合护理干预的重要价值和作用,需要重视在前列腺癌多发骨转移患者的护理工作中进行应用和推广。

去势抵抗性前列腺癌患者血清TRAF6、CGRP水平与骨转移及预后的关系

目的:探讨TNF受体相关因子6(TNF receptor-associated factor 6,TRAF6)、神经元降钙素基因相关肽(neuronal calcitonin gene-related peptide,CGRP)与老年去势抵抗性前列腺癌患者骨转移以及预后的关系分析。方法:选择2020年01月至2023年01月我院收治的157例老年去势抵抗性前列腺癌患者(前列腺癌组)和101例健康志愿者(对照组),根据是否发生骨转移分为骨转移(84例)和非骨转移组(73例)。检测血清TRAF6、CGRP水平,出院后随访去势抵抗性前列腺癌患者生存情况。结果:前列腺癌组血清TRAF6、CGRP水平高于对照组(P<0.01)。Gleason评分≥8分、TNM分期Ⅲc-Ⅳb期去势抵抗性前列腺癌患者血清TRAF6、CGRP水平高于Gleason评分<8分、TNM分期Ⅲa-Ⅲb期期患者(P<0.05)。骨转移组血清TRAF6、CGRP水平高于非骨转移组(P<0.01)。Kaplan-Meier生存分析显示高TRAF6水平组、高CGRP水平组OS生存率低于低RAF6水平组、低CGRP水平组(P<0.05)。多因素COX回归分析结果显示TNM分期Ⅲc-Ⅳb期、骨转移、高水平TRAF6、高水平CGRP是去势抵抗性前列腺癌患者预后的危险因素(P<0.05)。结论:老年前列腺癌患者血清TRAF6、CGRP水平增高与前列腺癌恶性临床病理特征、骨转移和不良预后有关,可作为骨转移和预后评估的标志物。

前列腺癌骨转移治疗研究进展

前列腺癌的发生率不断增加,骨骼是其远处转移常见部位。发生骨转移的患者,治疗效果不佳。目前,针对前列腺癌发生骨转移的患者,其治疗方法多样化,多种治疗措施的应用能改善患者生活质量,延长患者生存时间。本文总结了前列腺癌骨转移的镇痛药物治疗、骨改良药物治疗、放射性核素治疗以及手术治疗等,望为临床工作者带来不同的治疗思路。

中西医治疗前列腺癌骨转移的研究进展

前列腺癌是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,易发生骨转移,骨转移所带来的骨相关事件是造成前列腺癌患者死亡的重要原因。前列腺癌骨转移的治疗难度大,严重威胁老年男性的健康。西医在运用内分泌治疗、放疗、化疗、止痛等治疗取得了突飞猛进的进步,疗效明确,但也存在相应的毒副作用,如潮热、盗汗、胃肠道反应、骨痛等,极大的降低了患者的生活质量,中医是中国传统文化的瑰宝,在增效减毒、减轻临床症状、提高患者生活质量方面显示出一定的优势,可以弥补西医的不足。中西医结合治疗前列腺骨转移使之治疗更科学和完善。

血清Cys-C、Hcy对前列腺癌患者骨转移的预测分析

目的 重点探讨胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)对前列腺癌患者骨转移的预测价值。方法 前瞻性选取2019年03月-2024年03月就诊的前列腺癌患者84例,所有患者入院后均接受手术切除辅以放化疗的综合性治疗,并在治疗后随访6个月,以扫描图像显示2个及以上部位出现放射性异常凝聚或缺损,且已经过排除为骨骼相关疾病的骨转移患者确诊为出现骨转移。将发生骨转移的患者纳入转移组,未发生的患者纳入未转移组。调查并记录患者相关资料、检测治疗前Cys-C、Hcy水平,重点探讨Cys-C、Hcy对前列腺癌患者骨转移的预测价值。结果 全部84例患者完成综合性治疗,并完成随访,其中有51例患者出现骨转移,转移率为60.71%,其余33例患者未出现骨转移。对比转移组与未转移组人口学资料及疾病资料结果显示,组间年龄、体质量指数(BMI)、是否患有基础疾病、肿瘤直径比较差异无统计学意义(P>0.05);肿瘤分化程度、肿瘤分期比较差异有统计学意义(P<0.05);转移组患者治疗前Cys-C、Hcy水平较未骨转移组高,差异有统计学意义(P<0.05);绘制受试者工作曲线(ROC)结果显示:前列腺癌患者治疗前Cys-C、Hcy预测治疗后骨转移的AUC均>0.90,均有一定预测效能,且以联合预测效能最高,AUC为0.950。结论 肿瘤分化程度、肿瘤分期、Cys-C、Hcy与前列腺癌骨转移密切相关,且Cys-C、Hcy对于预测前列腺癌患者骨转移风险有较高的价值,将二者联合可获得更为理想的价值。

炎症反应在前列腺癌骨转移中的作用研究进展

骨转移是前列腺癌晚期最常见的并发症,而炎症反应在前列腺癌骨转移的发生、发展中扮演着重要的角色,广泛参与骨转移肿瘤微环境的形成和肿瘤细胞的侵袭、转移过程;通过对其作用机制的研究,有望寻找到预防和治疗前列腺癌骨转移的新的药物靶点。本文就骨细胞、肿瘤相关巨噬细胞、肿瘤相关成纤维细胞、趋化因子和趋化因子受体、炎性细胞因子在前列腺癌骨转移过程中的作用及机制的研究进展进行综述。

前列腺癌患者发生骨转移的危险因素及血浆纤维蛋白原诊断前列腺癌骨转移的价值

目的观察前列腺癌患者骨转移的发生与血浆纤维蛋白原表达水平的关系,探讨血浆纤维蛋白原诊断前列腺癌骨转移的临床价值。方法选取2019年1月至2022年1月就诊于石河子大学医学院第一附属医院的60例前列腺癌患者作为研究对象,收集其病历资料,统计发生骨转移的前列腺癌病例数。比较骨转移、非骨转移患者的年龄、临床分期、前列腺特异抗原(PSA)、白细胞计数、血浆纤维蛋白原水平、血肌酐、Gleason评分、体重指数(BMI)以及有无家族史、高血压、糖尿病、吸烟史、饮酒史。多因素logistic分析前列腺癌患者发生骨转移的高危因素。参照病理检查结果,计算血浆纤维蛋白原诊断前列腺癌骨转移的准确性、特异度和灵敏度。结果60例前列腺癌患者经病理检查证实16例骨转移,占26.67%;骨转移患者与非骨转移患者的临床分期中T3~T4期比例、PSA、血浆纤维蛋白原、Gleason评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic分析显示,临床分期T3~T4期(β=1.123,OR=2.078,95%CI=1.505~4.387)、Gleason评分升高(β=0.776,OR=2.001,95%CI=1.909~2.168)、血浆纤维蛋白原高表达(β=1.786,OR=3.376,95%CI=2.543~11.908)是前列腺癌患者发生骨转移的高危因素(P<0.05)。参照病理检查结果,血浆纤维蛋白原诊断前列腺癌骨转移的准确性为93.33%、特异度为97.73%、灵敏度为81.25%。结论血浆纤维蛋白原表达水平越高,前列腺癌患者发生骨转移的风险就越大,可以作为前列腺癌骨转移的辅助诊断指标。

全身骨显像联合血清PSA及IL-6在前列腺癌骨转移及其疗效评估中的作用

目的探讨全身骨显像联合血清前列腺特异抗原(PSA)及血清白细胞介素-6(IL-6)对评估前列腺癌骨转移及其疗效的价值。方法回顾性分析36例经病理确诊为前列腺癌的患者资料,并根据骨转移与否分成转移组(n=14)与未转移组(n=22);所有患者均进行全身骨显像检查,并进行血清PSA、IL-6检查,评价诊断情况。结果转移组t-PSA、f-PSA、IL-6高于未转移组,转移组f/t低于未转移组(P<0.05)。转移组治疗3个月、6个月t-PSA、f-PSA、IL-6较治疗前降低,f/t较治疗前提高(P<0.05);转移组治疗6个月Soloway分级0级占比高于治疗前(P<0.05);全身骨显像+PSA+IL-6评估前列腺癌骨转移及其疗效的价值较高(γ=0.895)。结论全身骨显像联合血清PSA及IL-6对前列腺癌骨转移及其疗效评估效果满意。

维生素D对辛酸高脂饮食引起的前列腺癌小鼠骨转移的影响

目的研究维生素D治疗对辛酸高脂饮食引起的前列腺癌小鼠骨转移的影响。方法建立前列腺癌小鼠骨转移模型,将其分为正常喂养的Control组、高脂饲料喂养的High fat组、添加辛酸的高脂饲料喂养的Bitter组以及维生素D治疗的辛酸高脂饲料喂养的Vitamin D组。研究结束后,取3组小鼠外周血检测总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、钙和25羟维生素D(25-OH-D)含量,检测各组小鼠骨转移程度及肿瘤组织E-cadherin和p38蛋白表达情况,体外使用Transwell小鼠研究维生素D对辛酸影响的RM-1细胞侵袭迁移能力的影响。结果与Control组相比,High fat组和Bitter组小鼠血液中总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及钙、^(18)F-NaF PET-CT检测结果中SUV_(min)、SUV_(max)和SUV_(mean)均显著升高(P<0.05);并且Bitter组显著高于High fat组(P<0.05),而Vitamin D组显著低于Bitter组(P<0.05)。在体外,辛酸处理显著提高RM-1细胞的侵袭和迁移能力,但维生素D可抑制辛酸促进的RM-1细胞的侵袭和迁移能力。在体内,辛酸可显著提高高脂饮食前列腺癌骨转移小鼠肿瘤组织中E-cadherin和p-p38/p38蛋白表达,但维生素D可显著降低辛酸增加的E-cadherin和p-p38/p38蛋白表达水平。结论维生素D治疗抑制辛酸高脂饮食促进的前列腺癌小鼠骨转移,其机制可能与增加血清25-OH-D含量和抑制癌细胞中E-cadherin、p-p38/p38蛋白表达有关。

全身骨显像联合常规核磁共振成像对前列腺癌骨转移瘤的临床价值

目的:分析全身骨显像联合常规核磁共振成像对前列腺癌骨转移瘤的临床价值。方法:筛选我院2021年6月-2022年12月临床和实验室检查证实(原发肿瘤均经病理证实)的前列腺癌病例100例进行全身骨显像、常规核磁共振成像常规检查,记录两种检查图像中骨异常显像灶的数量及位置并逐一对比分析。以活检病理、综合多种影像学检查或随访至少3个月结果确定骨转移灶的存在及位置。对比分析全身骨显像常规核磁共振成像、全身骨显像联合常规核磁共振成像对前列腺癌骨转移瘤病变诊断的灵敏度、特异性、准确率、阳性预测值和阴性预测值。结果:100例经病理诊断确诊45例骨转移瘤。对比不同检查方式诊断前列腺癌骨转移瘤效能,常规磁共振成像阳性预测值60.00%、阴性预测值70.00%、准确度65.00%、灵敏度66.67%、特异度63.64%,全身骨显像阳性预测值70.00%、阴性预测值80.00%、准确度75.00%、灵敏度76.09%、特异度72.72%,联合检查阴性预测值92.59%、准确度91.00%、灵敏度91.11%、特异度90.91%,均明显高于常规磁共振成像和全身骨显像(P<0.05),阳性预测值为82.00%,明显高于常规磁共振成像(P<0.05),与全身骨显像对比无统计学意义(P>0.05);联合检查诊断不同病灶分布,其中,骨盆91.30%、股骨87.50%、脊柱100.00%、胸骨66.67%、颅骨100.00%和肋骨100.00%,均优于全身骨显像和常规磁共振成像(P<0.05)。结论:全身骨显像联合常规核磁共振成像对前列腺癌骨转移瘤具有较高的诊断效能,可提高诊断效能,明确病灶分布详情,值得应用。