膳食炎症指数与慢性非细菌性前列腺炎患者预后的相关性研究

目的:探讨膳食炎症指数(DII)评分与慢性非细菌性前列腺炎(CNP)患者预后的相关性。方法:选取2021年7月—2022年12月于前海人寿广西医院泌尿外科门诊就诊的120例CNP患者作为研究对象。收集患者一般资料和相关炎性指标,计算DII,并根据预后分组,分析DII与CNP患者预后的相关性。结果:120例患者中有28例患者预后不良,发生率为23.33%;预后良好组与预后不良组年龄、身体质量指数、吸烟、饮酒、抗炎药物服用史、结直肠癌家族史、营养补充剂使用、饮食规律及饮食油腻发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。预后不良组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平及DII高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组慢性前列腺炎症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,预后良好组生活质量、排尿症状及疼痛不适评分低于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,DII水平与CNP患者预后存在显著相关性(r=0.845,P<0.001)。结论:DII与CNP患者预后有一定相关性,减少促炎膳食的摄入对于降低CNP发生风险有重要意义。

经会阴前列腺包膜下穿刺治疗慢性前列腺炎

目的 :探讨经会阴前列腺包膜下穿刺注射药物治疗慢性前列腺炎的效果。 方法 :对 4 0例难治性慢性前列腺炎患者的前列腺液进行细菌培养和药敏试验 ,选择一种敏感抗生素 ,加入地塞米松和利多卡因的混合液中行经会阴前列腺包膜下注射 ,隔 7d注射 1次 ,4次为 1个疗程 ,治疗后 1个月评价其疗效并随访 6个月。 结果 :4 0例慢性前列腺炎患者中治愈 2 1例 (5 2 .5 % ) ,有效 16例 (40 % ) ,无效 3例 (7.5 % ) ,总有效率达 92 .5 %。 2 8例获 6个月随访 ,无 1例复发。 结论 :经会阴前列腺包膜下穿刺注射药物治疗慢性前列腺炎是一种安全有效、治愈率较高的治疗方法。

慢性前列腺炎继发性功能减退的心理相关因素及对疗效的影响

目的了解慢性前列腺炎（ＣＰ）继发性功能减退病人的心理症状特点，分析影响治疗效果的心理相关因素。方法以９０例ＣＰ继发性功能减退患者为被试，用ＳＣＬ－９０及自编的一般情况调查表调查评定。结果患者ＳＣＬ－９０显示焦虑、抑郁、恐怖、精神病因子得分明显高于常模，病人配偶对治疗的态度和以上四因子是影响疗效的主要因素。结论在ＣＰ继发性功能减退患者治疗时。

Ⅲ型前列腺炎PSA及其相关形式对筛选早期前列腺癌的临床意义

目的探讨总前列腺特异性抗原(tPSA)4～10 ng/ml时其相关形式截点值,用于鉴别Ⅲ型前列腺炎与前列腺癌临床意义。方法前列腺癌69例,前列腺炎110例。采用全自动免疫荧光检测系统检测两组患者tPSA、游离PSA(fPSA),采用彩色多普勒超声诊断仪测量前列腺体积(PV)、移行区体积(TZV)、外周区体积(PZV),并计算前列腺特异性抗原密度(PSAD)、前列腺移行带特异性抗原密度(TZ-PSAD)、前列腺外周带特异性抗原密度(PZ-PSAD);对两组的PSA及其相关形式进行对比分析,寻找能够起鉴别作用的截点值。结果检出血清tPSA 4～10 ng/ml共127例,其中前列腺癌27例占21.3%(27/127);tPSA>10 ng/ml 52例,前列腺癌42例占80.8%(42/52)。前列腺癌组tPSA、PV、PZV、PSAD、PZ-PSAD明显高于前列腺炎组(P<0.05);两组fPSA、TZV、TZ-PSAD比较差异无统计学意义(P>0.05)。PSAD为0.20时,诊断前列腺癌的敏感性为88.4%,特异性为63.6%;PZ-PSAD为0.40时,诊断前列腺癌的敏感性为85.5%,特异性为72.7%。结论在tPSA4～10 ng/ml区域,利用f/tPSA和TZ-PSAD鉴别前列腺癌和前列腺炎意义不大,而PSAD、PZ-PSAD鉴别诊断有重要作用。

大鼠慢性前列腺炎模型中TRPA1及相关炎症因子的表达

目的：探讨模拟慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征（CP/CPPS）动物模型疼痛产生的分子机制。方法：取SD大鼠36只,随机分为实验组和对照组,每组18只。实验组向前列腺双腹侧叶注射50μl 3%无菌λ-角叉菜胶制作大鼠无菌性前列腺炎症性疼痛模型,对照组注射等量无菌生理盐水。两组分别于造模后1周、2周和4周3个时间节点,每个节点6只大鼠,解剖获取大鼠前列腺组织、L6~S1段背根神经节（DRG）及脊髓,采用免疫组化联合Western印迹法检测神经生长因子（NGF）、瞬时受体电位通道蛋白A1（TRPA1）及降钙素基因相关肽（CGRP）在不同组织内的表达情况。结果：慢性前列腺炎症性疼痛大鼠前列腺组织中NGF、CGRP、TRPA1蛋白的表达均高于对照组（P〈0.05）,且随造模时间的延长各蛋白表达逐渐减弱,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。在大鼠L6~S1段DRG及脊髓内,造模后1周,实验组NGF、CGRP及TRPA1表达与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,造模后2周及4周,各蛋白表达呈持续高水平状态,与造模后1周大鼠比较差异无统计意义（P〉0.05）,但各实验组大鼠与对照组蛋白表达比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,两时间点上两组蛋白表达比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：前列腺内注射λ-角叉菜胶方法制作的大鼠前列腺炎症性疼痛模型,可在分子水平模拟CP/CPPS的产生机制;TRPA1在CP/CPPS患者疼痛产生上可能发挥中继通道的作用。

慢性前列腺炎与男性不育症的相关性研究

目的探讨慢性前列腺炎与男性不育症的相关性。方法选取本院2010年3月～2012年5月收治的男性不育症患者103例,均行前列腺液常规检测和精液支原体培养,根据检测结果分为两组,非慢性前列腺炎患者47例为对照组,慢性前列腺炎患者56例为观察组,分别检测患者的精液参数(液化时间)、精子活力及精子畸形情况,分析慢性前列腺炎与男性不育症相关因素的关系。结果观察组精子密度、精子a+b活力、精子活动率均明显低于对照组,观察组精液液化时间、精子畸形率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。慢性前列腺炎与精子密度、精子a+b活力、精子活动率均具有一定负相关性(P<0.05),慢性前列腺炎与精液液化时间、精子畸形率均具有一定正相关性(P<0.05)。结论慢性前列腺炎可延长患者精液的液化时间,降低精子活力,对患者的精液质量产生影响,是男性不育症的诱发原因之一。

Ⅲ型前列腺炎NGF与TNF-α的作用及相关性研究

目的观察神经生长因子(NGF)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在Ⅲ型前列腺炎中的表达及相关性,并探讨其作用机制。方法采用免疫组化检测Ⅲ型前列腺炎患者及健康男性前列腺液中NGF和TNF-α水平,并对数据进行统计学分析。结果病例组NGF及TNF-α水平表达明显高于正常对照组(P<0.0l),NGF水平与TNF-α呈正相关(r=0.42,P<0.01)。结论①NGF和TNF-α可能在Ⅲ型前列腺炎的发生、发展过程中起重要作用。②前列腺液中NGF水平和TNF-α水平呈正相关,提示促炎性细胞因子(TNF-α等)与神经内分泌介质存在关联,这可能是Ⅲ型前列腺炎发病机制中的一个重要环节。

慢性前列腺炎及多灶型HGPIN患者再次穿刺时发展为前列腺癌风险的研究

目的探讨伴有慢性前列腺炎及多灶型高级别前列腺上皮内瘤(Widespread high grade prostatic intraepithelial neoplasia,wHGPIN)患者再次活检,发展为前列腺癌风险的研究。方法 2006年7月—2014年12月收集前列腺再次穿刺活检者172例,均为初次活检病理诊断为HGPIN者,穿刺为经直肠超声引导下前列腺12点穿刺法。再次穿刺均是在初次穿刺6个月后进行的。多灶型HGPIN界定为在前列腺活检中有2针及以上检出高级别前列腺上皮内瘤,孤立型HGPIN界定为在前列腺活检中有1针检出高级别前列腺上皮内瘤。结果初次活检172例HGPIN患者,孤立型HGPIN 102例,伴有慢性前列腺炎患者17例;多灶型HGPIN 70例,伴有慢性前列腺炎患者54例;172例HGPIN患者再次活检病理为前列腺腺癌者48例,多灶型HGPIN组检出率52.86%(37/70),孤立型HGPIN组检出率为10.78%(11/102),差异有统计学意义(P<0.001);多灶型HGPIN伴有慢性前列腺炎组前列腺腺癌检出率高于不伴有慢性前列腺炎组,差异有统计学意义(P=0.011)。经Logistic回归模型分析,慢性前列腺炎和多灶型HGPIN是再次活检为前列腺癌的独立风险因素。结论首次活检为慢性前列腺炎与多灶型HGPIN患者是再次活检为前列腺腺癌的高风险因素,建议超声引导下经直肠前列腺再次活检。

经直肠穿刺注射药物治疗慢性前列腺炎的应用解剖

目的 :为经直肠穿刺药物注射治疗慢性前列腺炎提供解剖学基础。方法 :观察经福尔马林固定、年龄 16～ 60岁、从正中矢状面切开的 16侧男性盆腔标本前列腺与直肠间的解剖结构 ,测量前列腺后壁至直肠前壁距离、可进针范围、深度及进针部位距肛门距离。结果 :前列腺与直肠前壁间仅存在少量脂肪组织和静脉丛 ,前列腺后壁至直肠前壁的距离为 (5 .8± 0 .7)mm ,可进针范围为 (15 .4± 1.4)mm ,可进针深度为 (15 .7± 0 .9)mm ,可进针部位至肛门皮肤距离的最大值和最小值分别为 (4 7.6± 2 .4)mm和 (3 5 .8± 1.9)mm。结论 :经直肠是比较理想的前列腺局部给药途径。

经直肠超声引导下穿刺活检诊断非特异性肉芽肿性前列腺炎

目的 探讨经直肠超声引导下穿刺活检在非特异性肉芽肿性前列腺炎 (NSGP)诊断中的临床价值。方法 回顾分析 5 87例疑前列腺癌经超声引导下穿刺活检证实的 6例NSGP的临床资料。结果 3例NSGP病灶位于前列腺周围区 ,2例为弥漫型 ,病灶呈低回声 ,难以同前列腺癌鉴别 ,另有 1例未显示病灶 ,经直肠超声引导下穿刺活检诊断为NSGP。结论 经直肠超声引导下前列腺穿刺活检具有准确 ,安全等优点 ,是诊断NSGP的有效方法之一。

利迈先(克拉霉素)治疗性病相关性前列腺炎的临床观察

目的 :评价利迈先对由淋球菌、沙眼衣原体及解脲支原体感染所致前列腺炎的疗效。方法 :口服利迈先并辅以前列腺按摩及热水坐浴治疗性病相关性前列腺炎56例 ,停药后7天复查前列腺液常规及病原体。结果 :总有效率为82 1 % ,病原体检查转阴率为92 9 % ,前列腺液常规检查恢复正常为87 5 % ,未出现明显不良反应。结论 :利迈先适用于治疗性病相关性前列腺炎。

慢性非细菌型前列腺炎治疗的相关进展

慢性非细菌型前列腺炎致病诱因目前尚不明确。盆底肌持续收缩、代谢异常综合征、不良的生活习惯、支原体感染、衣原体感染、心理社会因素、雌激素过盛或雄激素缺乏等都可能使前列腺发生非特异性炎症,出现下腹部、会阴部疼痛,尿频,尿急,健忘,抑郁或焦虑等不适临床表观。当下治疗该病的手段包含行为治疗、按摩、中西药物、针灸、物理热疗以及其他一些辅助方法。但是这些方法都不能单独完全治愈该病。文章将对行为治疗、按摩、中西药物、针灸、物理热疗以及其他一些可能在未来应用于该病治疗的手段予以整合、分析,力求为治疗该病探索恰当的手段。

慢性前列腺炎患者的气质相关性研究

慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系常见疾病,我们在临床工作中发现,本病患者以内向性格居多。本文对153例慢性前列腺炎患者的气质类型进行了调查分析,并对气质与本病发展转归的关系进行了讨论,现报告如下。1 临床资料根据慢性前列腺炎的统一诊断标准。

精神心理症状相关因素对慢性前列腺炎患者的影响分析

目的:分析影响慢性前列腺炎患者精神心理症状的相关因素。方法:选取162例慢性前列腺炎患者作为研究对象,依据年龄、病程、病情程度、文化水平、疾病了解程度及社会支持理解程度等相关因素进行分组,均给予医院焦虑抑郁情绪测量表进行精神心理症状评估,依据评估结果分析其精神心理症状的相关因素。结果:观察因素对精神心理症状发生率影响发现,年龄<35岁与≥35岁之间差异无统计学意义(P>0.05);病程>1年高于≤1年,差异具有统计学意义(P<0.05);重度病情高于轻度病情,差异具有统计学意义(P<0.05);文化水平高中以下高于高中以上但差异无统计学意义(P>0.05);对疾病了解程度低者高于了解程度高者,差异具有统计学意义(P<0.05);社会支持理解程度差高于良好,差异具有统计学意义(P<0.05);经观察分析得出病程、病情程度、疾病了解程度及社会支持理解程度为慢性前列腺炎患者精神心理症状影响单因素,对其进行多因素分析发现,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:作为病程、病情程度、疾病了解程度及社会支持理解程度的精神心理症状的相关因素,对慢性前列腺炎患者在某种程度上有加重趋势。

经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术后出血护理相关因素分析

目的探讨经直肠B超引导下前列腺穿刺活检术后出血的护理措施。方法收集我院泌尿科行经直肠B超引导下前列腺穿刺活检276患者的临床护理资料,对患者的年龄、疾病性质、术前凝血酶原时间(PT)、是否服用抗凝药物、压迫止血材料、压迫止血时间、是否应用止血药等资料进行统计,采用单因素分析前列腺术后出血的护理相关因素,采用多因素Logistic回归分析经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术后出血的护理风险因素。结果单因素分析结果显示,术前PT时间、是否服用抗凝药物、压迫止血材料、压迫止血时间是经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术后出血的相关护理因素。Logistic回归分析显示:PT时间及局部压迫时间是经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术后出血的独立影像因素。结论经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术后出血与患者术前的凝血功能及术后局部压迫时间有关,护理过程要给予充分的重视及护理干预。

慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的相关危险因素分析

目的探讨慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)发病的危险因素。方法选择360例临床确诊的CP/CPPS患者及年龄匹配的非CP/CPPS患者360例(对照组),采用自行设计调查表进行病例对照研究,内容主要包括吸烟及饮酒情况、受教育程度、居住地、婚姻状况,采用非条件多元Logistic回归模型测量各因素与CP/CPPS发病的相关性。结果与不吸烟者比较,吸烟者发生CP/CPPS的危险性升高,吸烟量和吸烟时间均与CP/CPPS发病率呈明显正相关;与不饮酒者相比,饮酒者发生CP/CPPS的危险性降低,随饮酒量和时间增长,CP/CPPS发病危险有下降趋势;CP/CPPS发病危险性受教育程度为初中以下者高于初中以上者,居住农村者高于居住城区者,已婚者高于未婚者。结论吸烟是CP/CPPS发病的危险因素,饮酒为保护性因素,文化程度低、居住条件差及已婚等因素可增加CP/CPPS发病的危险性。

气郁体质与Ⅲ型前列腺炎患者临床症状及前列腺液白细胞和卵磷脂小体计数的相关性研究

目的:探讨中医气郁体质与Ⅲ型前列腺炎患者的临床症状和前列腺液中白细胞、卵磷脂小体计数的关系。方法:对60例气郁体质和62例非气郁体质的Ⅲ型前列腺炎患者就前列腺炎症状评分和前列腺液中白细胞、卵磷脂小体计数进行比较。结果:Ⅲ型前列腺炎气郁体质组症状评分和其中疼痛、排尿、生活质量子评分明显高于非气郁体质Ⅲ型前列腺炎患者(P<0.05),中医体质与前列腺液中白细胞计数和卵磷脂小体无相关性(P>0.05)。结论:气郁体质的Ⅲ型前列腺炎患者比非气郁体质患者表现出更重的临床症状,可能与气郁体质患者产生的抑郁焦虑情绪有关,在临床治疗中宜侧重对此类患者进行心理疏导。

前列腺增生症患者血清PSA水平与前列腺炎的相关性研究

目的研究前列腺增生症患者血清前列腺特异性抗原(PSA)水平与前列腺炎的相关性。方法 144例前列腺增生患者,入院后行血清PSA水平检测的等相关检查,并根据病理结果确诊有无合并前列腺炎,根据患者有无前列腺炎症分为2组,A组(合并前列腺炎患者组)83例,B组(未合并前列腺炎患者组)61例;然后将83例A组患者根据PSA水平进行分组,C组(PSA<4μg/L患者组)32例,D组(PSA>4μg/L患者组)51例。分析前列腺增生症患者血清中PSA水平与前列腺炎的相关性。结果 A组血清中PSA水平(8.9±4.1)μg/L,膀胱残余尿量(87.7±76.1)mL,前列腺体积(97.4±27.4)mL,明显高于B组;年龄(57.3±5.6)岁,明显低于B组。C组中重度基质炎症者构成比为31%,明显低于D组;中重度腺周炎症构成比为53%、中重度腺体炎症构成比为22%,与D组比较无显著性差异(P>0.05)。结论前列腺增生症伴慢性前列腺炎患者血清PSA水平高于单纯前列腺增生患者;PSA升高水平与患者年龄、增大的前列腺体积及残余尿量有关;PSA水平越高,前列腺基质炎程度越重。

慢性前列腺炎患者的抑郁症状及相关因素研究

目的探讨慢性前列腺炎患者的抑郁症状及相关因素。方法采用抑郁自评量表(SDS)和相关因素调查表按2∶1匹配对200例慢性前列腺炎患者和健康男性的抑郁症状及相关因素进行对照研究。结果慢性前列腺炎患者的抑郁症状发生率为35.50%,极显著的高于对照组。生活满意度和经济状况差是影响患者抑郁症状的重要因素,未婚者抑郁症状的发生率高于已婚者,差异性显著。结论慢性前列腺炎患者常伴有不同程度的抑郁症状,影响其生活质量,应适时进行心理干预。