目的探讨动态调整灌注压在经尿道前列腺等离子剜除术中的应用效果。方法43例前列腺增生患者,随机分为A组(20例)及B组(23例)。两组患者均行经尿道前列腺等离子剜除术,术中采用生理盐水作为冲洗液。A组采用常规灌注压[60 cm H_(2)O(1 cm H...目的探讨动态调整灌注压在经尿道前列腺等离子剜除术中的应用效果。方法43例前列腺增生患者,随机分为A组(20例)及B组(23例)。两组患者均行经尿道前列腺等离子剜除术,术中采用生理盐水作为冲洗液。A组采用常规灌注压[60 cm H_(2)O(1 cm H_(2)O=0.098 kPa)],B组通过升降刻度杆动态调整灌注压(视野清晰期40 cm H_(2)O、出血期60 cm H_(2)O、组织粉碎期80 cm H_(2)O)。比较两组患者的手术时间、术中冲洗液用量,手术前后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血红蛋白(Hb)水平,膀胱黏膜损伤及术后膀胱痉挛发生情况。结果两组患者术后均康复满意,无术中大出血,术后冲洗液清,无输血病例。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组术中冲洗液用量(31.4±5.96)L少于A组的(35.9±6.45)L,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术前后的MAP、HR组间组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术前,两组患者的Hb比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者的Hb均低于本组术前,但B组患者的Hb(113.3±14.26)g/L高于A组的(105.2±8.87)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组膀胱黏膜损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组术后膀胱痉挛发生率0低于A组的30.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态调整灌注压的经尿道前列腺等离子剜除术,是安全有效地治疗前列腺增生的方法,并有助于维持患者内环境的稳定。展开更多
目的比较经尿道前列腺等离子剜除术(transurethral plasmakinetic enucleation of prostate,PKEP)和前列腺钬激光剜除术(holmium laser enucleation of prostate,Ho LEP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的近期疗效.方法将90例BPH患者随机分为...目的比较经尿道前列腺等离子剜除术(transurethral plasmakinetic enucleation of prostate,PKEP)和前列腺钬激光剜除术(holmium laser enucleation of prostate,Ho LEP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的近期疗效.方法将90例BPH患者随机分为2组,分别行PKEP(45例)和Ho LEP(45例)监测、记录2组患者围手术期和术后6个月复查指标,比较2组指标并进行统计学分析.结果 2组术前一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05);Ho LEP组手术时间长于PKEP组,但在术中出血量、术后膀胱冲洗时间、留管时间及住院时间方面,显著少于PKEP组(P<0.01);术后6个月2组残余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)和生活质量评分(QOL)均比术前有明显改善(P<0.01),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);Ho LEP组总的并发症少于PKEP组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Ho LEP与PKEP治疗BPH的近期疗效相似,但前者安全性更高、并发症更少,值得推广应用.展开更多
文摘目的探讨动态调整灌注压在经尿道前列腺等离子剜除术中的应用效果。方法43例前列腺增生患者,随机分为A组(20例)及B组(23例)。两组患者均行经尿道前列腺等离子剜除术,术中采用生理盐水作为冲洗液。A组采用常规灌注压[60 cm H_(2)O(1 cm H_(2)O=0.098 kPa)],B组通过升降刻度杆动态调整灌注压(视野清晰期40 cm H_(2)O、出血期60 cm H_(2)O、组织粉碎期80 cm H_(2)O)。比较两组患者的手术时间、术中冲洗液用量,手术前后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血红蛋白(Hb)水平,膀胱黏膜损伤及术后膀胱痉挛发生情况。结果两组患者术后均康复满意,无术中大出血,术后冲洗液清,无输血病例。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组术中冲洗液用量(31.4±5.96)L少于A组的(35.9±6.45)L,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术前后的MAP、HR组间组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术前,两组患者的Hb比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者的Hb均低于本组术前,但B组患者的Hb(113.3±14.26)g/L高于A组的(105.2±8.87)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组膀胱黏膜损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组术后膀胱痉挛发生率0低于A组的30.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态调整灌注压的经尿道前列腺等离子剜除术,是安全有效地治疗前列腺增生的方法,并有助于维持患者内环境的稳定。